住院医师规范化培训《口腔内科》习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》习题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者女，65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周，定位不清，临床考虑三叉神经痛，为提高治疗的针对性，寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上颌结节B、鼻翼区C、眶下区D、耳屏E、上唇正确答案：D答案解析：约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一，其范围大者直径为指甲大小(约1cm)，小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外，如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位，D不是，故此题选D。2.可摘局部义齿咬合增高的原因不包括A、装盒的方法选择不当B、型盒未压紧C、填塞塑料过硬D、型盒内石膏强度不够E、填塞塑料过多正确答案：A3.患者，女性，26岁，大阴唇内侧无痛性溃疡2周。查体：大阴唇内侧溃疡0.8cm×0.8cm，边界清楚，分泌物不多，溃疡基底触之软骨样硬度，无痛。患者有不洁性接触史。哪种疾病的可能性最大（）A、淋病B、白塞病C、硬下疳D、生殖器疱疹E、一期梅毒正确答案：E4.增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括A、周期性或永久性白细胞减少症B、Down综合征C、掌趾角化-牙周破坏综合征D、艾滋病E、白细胞黏附缺陷病正确答案：D答案解析：艾滋病不属于遗传性疾病。5.每日含漱1次的氟化钠溶液浓度是A、0.5％B、0.2％C、0.05％D、0.1％E、0.02％正确答案：C答案解析：试题难度：易；本题考查含氟漱口液的浓度。含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2％氟化钠溶液每周使用1次，0.05％氟化钠溶液每天使用1次。口腔医生必须知道含氟漱口液的使用剂量，正确开出处方。6.65～74岁老年人口腔健康的目标是A、养成良好口腔卫生习惯B、至少保持20颗功能牙C、定期口腔健康检查D、戒除不良嗜好E、全口龈上洁治正确答案：B答案解析：WHO2010年全球口腔健康目标中，65～74岁：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段。7.关于聚维酮碘，哪种说法是错误的A、是碘与表面活性剂的不定型结合物B、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强C、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时D、可杀灭各种细菌繁殖体E、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差正确答案：E8.干槽症症状通常发生在拔牙术后A、术后2～3天B、术后7天C、术后1小时D、术后第1天E、术后2周正确答案：A9.牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）。A、牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素B、牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施C、龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加D、牙石对牙龈有机械刺激E、牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症正确答案：E答案解析：牙石对牙龈本身具有一定的刺激作用，但主要的致病作用还是来自其表面堆积的菌斑，引起组织的炎症反应。10.天疱疮治疗多长时间，若无新发病损出现则表明剂量足够，反之则需加量或配合其他免疫抑制剂（）A、3个月B、1～2周C、1个月D、2个月E、3天正确答案：B11.窝沟封闭酸蚀牙面的面积为A、牙尖斜度的1/5B、牙尖斜度的1/3C、牙尖斜度的2/5D、牙尖斜度的3/4E、牙尖斜度的2/3正确答案：E答案解析：酸蚀面积为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面2/3。12.人工后牙的牙尖斜度过大会导致A、（牙合）力过大B、（牙合）力过小C、侧向力过大D、咀嚼效率降低E、早接触正确答案：C13.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确A、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧B、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗C、覆盖基牙的数目为单颌2～4个D、覆盖基牙长度可在龈上0～8mmE、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触正确答案：E14.以下哪一项不属于牙髓温度测试时必须注意下列事项（）A、要进入龋洞内测试B、先测上牙，后测下牙C、要放在牙面的中1/3部位测试D、须隔离唾液E、先测对照牙，后测患牙正确答案：A15.下颌横断合片主要用于A、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。B、检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。C、检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。D、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。正确答案：A16.腺源性感染常见于哪个间隙A、咽旁间隙B、咬肌间隙C、舌下间隙D、翼下颌间隙E、下颌下间隙正确答案：E17.在1999年的新分类法中用"侵袭性牙周炎"取代下列哪种类型牙周炎A、早发性牙周炎B、成人牙周炎C、青少年牙周炎D、坏死性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：C18.下列对基底膜复合物的结构与功能的描述哪一项是错误的A、基底膜是半透膜，便于物质交换B、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物C、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构D、基底膜主要有支持、连接和固着作用E、基底膜的超微结构是一种膜正确答案：E19.第一恒磨牙有釉质发育不全，说明受累年龄在出生后A、5年内B、3年内C、2年后D、2年内E、1年内正确答案：E答案解析：釉质发育不全常表现为同一时期发育的牙齿，成组对称的发生釉质发育不全的形态异常。釉质发育不全发生在侧切牙上说明孩子1～2岁以内受累，发生在在中切牙、尖牙、第一磨牙上，说明在1岁以内得受累，故本题选E。20.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）。A、15日用量B、5日用量C、1日用量D、3日用量E、7日用量正确答案：D答案解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。21.角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿最常见于（）。A、扁平苔藓B、念珠菌病C、肉芽肿性唇炎D、天疱疮E、红斑正确答案：B答案解析：口腔念珠菌病病理特征：可见上皮角化层水肿，内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。上皮棘层增生，基底膜常被炎症破坏。上皮外1/3处可见念珠菌丝，PAS染色呈强阳性，为玫瑰红色。菌丝与上皮表面呈垂直角度。22.关于疣状癌的说法，下列选项错误的是（）。A、是口腔鳞状细胞癌的一型B、呈外生性生长C、生长缓慢，有局部侵蚀性D、一般不转移E、核分裂多见，易转移正确答案：E答案解析：A项，疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型；B项，病变呈外生性生长，有乳头状突起；CD两项，生长方式为局部推进，生长缓慢，有局部侵蚀性，转移发生在后期或不转移；E项，肿瘤细胞分化尚好，核分裂不多见，不易转移。23.下面哪个说法是错误的A、皮瓣移植抗感染力强。愈合快B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管，脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。本题应选C。24.口腔预防医学的研究对象是A、口腔科常见疾病B、口腔流行病学C、目标人群D、预防医学、临床医学与社会医学的内容E、口腔医学正确答案：C25.痈的局部治疗宜采用A、硝酸银烧灼B、高渗盐水纱布持续湿敷C、热敷D、破溃后停止局部湿敷E、尽早切开引流正确答案：B答案解析：痈的局部治疗宜采用高渗盐水纱布持续湿敷，因为高渗盐水可以减轻局部水肿。26.正态分布有两个参数μ与σ，曲线形状越扁平，意味着（）。A、μ越大B、μ越小C、σ越大D、μ与σ越接近E、σ越小正确答案：C答案解析：正态分布有两个参数，即位置参数μ和形态参数σ。若固定σ，改变值μ，曲线就会沿着X轴平行移动，其形态不变；若固定μ，σ越小，数据越集中，曲线越“瘦高”；反之，σ越大，数据越分散，曲线越“矮胖”，即曲线越扁平。27.哪些粘膜病愈合后，可形成明显疤痕组织A、腺周口疮与带状疱疹B、腺周口疮与重型多形红斑C、腺周口疮与良性粘膜类天疱疮D、腺周口疮与结核性溃疡E、腺周口疮与寻常型天疱疮正确答案：C28.对整复手术缝合的边距和针距的要求范围是A、边距4～5mm，针距4～6mmB、边距4～5mm，针距6～7mmC、边距5～6mm，针距6～7mmD、边距2～3mm，针距3～5mmE、边距2～3mm，针距4～正确答案：D29.口腔颌面损伤后患者鼻或耳流出带血的水样液体可诊断为A、脑脊液漏B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、鼻骨及乳突骨折E、脑挫裂伤正确答案：A30.以下哪项不是切除性骨手术的适应证A、三壁骨下袋B、邻面骨凹坑状吸收C、二壁骨下袋D、一壁骨下袋E、牙槽骨嵴圆钝、肥厚正确答案：A31.增加牙槽嵴相对高度的方法是A、牙槽嵴修整术B、前庭沟加深术C、骨性隆突修整术D、牙槽嵴重建术E、唇舌系带矫正术正确答案：B32.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A、1年B、1年～1年半C、6年D、3～5年E、2年～2年半正确答案：D33.最先提出并实施饮水加氟的国家是A、英国B、中国C、美国D、瑞典E、新加坡正确答案：C34.唇疱疹是A、结缔组织病B、黏膜的特异性慢性炎症C、感染性疾病D、变态反应性疾病E、免疫缺陷病正确答案：C答案解析：试题难度：中认识层次：记忆解析：考查知识点为唇疱疹的病因。唇疱疹是单纯疱疹病毒引起的争性感染性疾病，首先可排除选项A和B。本病不属于免疫缺陷和变态反应性疾病，可以排除选项D和E。本病属于感染性疾病，故答案选C。35.牙隐裂最具重要的临床表现是（）A、热刺激痛B、夜间痛C、叩痛D、定点性咀嚼剧痛E、冷刺激痛正确答案：D36.讨论用流行病学方法研究口腔疾病史时，大家都同意小李大夫下面的观点A、研究可以区分疾病的发展阶段B、有助于了解疾病的发展规律C、有助于发现细菌对口腔癌的作用D、可以了解吃糖对牙龈出血的影响E、研究可以提高医疗质量正确答案：B37.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱，不正确的是哪一项A、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现B、是关节外疾患C、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音D、关节结构和组织正常E、X线检查无骨质改变正确答案：C答案解析：翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。38.按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）∠SNA的平均角度为A、79°±1。B、80°±1°C、82°±1°D、2°土1°E、3°±1°正确答案：C答案解析：按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）的平均值为∠SNA82°±1°，∠SNB79°±1°，∠ANB3°±1°。39.根管扩大的目的除外（）。A、消灭手术以后留下的死腔B、清除感染物质C、便于根管内封药D、便于根管充填E、打通根尖病灶的排脓通道正确答案：A答案解析：根管扩大的目的包括：①清除感染物质。②便于根管内封药。③打通根尖病灶的排脓通道。④便于根管充填。而消灭手术以后留下的死腔是通过根管充填得以实现的。40.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的（）A、针距边距大小对吻合效果不影响B、吻合口的血管内膜应紧密接触C、吻合后的血管应无张力D、吻合口不产生狭窄E、没有血管外膜植入吻合口正确答案：A41.对于乳牙严重挫入，且牙冠向唇侧，牙根向腭侧移位，X线检查乳牙根与恒牙胚大量重叠，应采取A、牙髓摘除术B、手法复位并固定C、可观察其自动再萌出，并观察牙髓转归D、及时拔除乳牙E、避免使用患牙咬合2周，不做其他处理正确答案：D42.可能属于变态反应性疾病的有（）A、地图舌B、多形渗出性红斑C、口角炎D、沟纹舌E、腺性唇炎正确答案：B43.念珠菌性口炎临床上可分为以下4型A、急性假膜型、急性红斑型、坏死型、慢性增生性B、急性假膜型、急性红斑型、慢性红斑型、慢性增生性C、急性假膜型、急性红斑型、充血型、慢性增生性D、慢性肥厚型、慢性增生性、急性红斑型、溃疡型E、急性假膜型、急性红斑型、慢性增生性、慢性肥厚型正确答案：B44.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、备牙B、制作桩核改形后再修复C、改变固位体设计D、拔除倾斜基牙E、正畸后再做固定修复正确答案：D45.患者女，28岁。邻（牙合）嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案：C答案解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋，所以C正确。嵌体咬合过高表现为（牙合）创伤，咬合不适，所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛，所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛，所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛，所以E错误。故此题选C。46.唾液功能有（）A、机械清洁B、润滑和保护C、缓冲作用D、抗微生物E、以上都是正确答案：E47.患者，女性，36岁，因上颌中切牙隐痛不适前来就诊，X线片显示根管形态不规则，有局限性的膨大透影区域，追溯病史该牙曾有外伤史，诊断是（）。A、牙内吸收B、牙隐裂C、牙外吸收D、根折E、牙髓钙化正确答案：A答案解析：牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线。牙内吸收的原因尚不明了，可能的原因包括：①盖髓术后，高温切割、机械性刺激激惹。②外伤牙，牙髓组织感染。③活髓切断术后，牙髓组织感染或坏死。④再植牙，牙髓组织坏死。患者患牙曾有外伤史，且X线片显示根管形态不规则，有局限性的膨大透影区域，因此诊断为牙内吸收。48.一个易患龋齿者，如果想使他的牙不产生更多的龋，他可以选用的化学杀菌剂应是A、麝香草酚乙醇B、丁香油C、洗必泰D、75%的乙醇E、木榴油正确答案：C答案解析：洗必泰又名氯已定，对细菌表面有亲和力，对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用，对变形链球菌、放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合，滞留于牙表面，阻止附着。49.患者，男，46岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A、纵线式B、直线式C、平面式D、横线式E、斜线式正确答案：A答案解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。50.参与下颌前伸运动的主要肌肉是A、颞肌B、二腹肌C、嚼肌D、翼内肌E、翼外肌正确答案：E51.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、藻酸盐B、硅橡胶C、印模膏D、聚醚橡胶E、氧化锌丁香油印模材料正确答案：C答案解析：全口义齿二次印模法的终印模材料是使用弹性胶体印模材、藻酸盐、硅橡胶、聚醚橡胶、氧化锌丁香油印模材料，所以能够更好地取出口内的解剖标志，所以A、B、D、E正确，而印模膏是非弹性印模材，所以不能满足二次印模的精度要求，故此题选C。52.某无牙颌患者，全口义齿戴用3周，下颌义齿舌侧基托前磨牙区压痛，正确的处理是A、伸长舌侧基托B、缓冲下颌隆突处基托C、磨短舌侧基托D、调（牙合）平衡E、重衬正确答案：B53.临床上常见的是哪一类根尖周炎（）A、慢性根尖周炎B、急性根尖周炎C、急性根尖周炎化脓期D、根尖脓肿E、急性根尖周炎浆液期正确答案：A54.梅—罗综合征的临床表现是（）A、地图舌、面瘫、口角炎B、沟纹舌、面瘫、腺性唇炎C、地图舌、沟纹舌、肉芽肿性唇炎D、沟纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎E、口角炎、面瘫、腺性唇炎正确答案：D55.牙列缺失时与牙槽骨吸收速度无关的是A、缺牙时间B、全身健康状况C、骨质致密程度D、舌的大小