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6月住院医师规范化培训《放射科》测试题与参考答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.脊髓空洞症最确切的辅助诊断方法是A、脊髓造影B、腰穿及脑脊液检查C、脊髓MRID、脊柱X线平片E、延迟脊髓CT扫描正确答案:C2.骨质破坏的基本X线表现包括()。A、骨小梁变细B、骨小梁模糊C、骨密度减低D、骨结构消失E、骨结构紊乱正确答案:D答案解析:骨质破坏时,基本X线表现为正常的骨组织被病理组织所代替,正常骨结构消失。其他表现有局部骨密度降低、骨小梁消失。3.胃网膜右动脉发自()。A、肝总动脉B、胃十二指肠动脉C、胃右动脉D、肝固有动脉E、脾动脉正确答案:B答案解析:胃网膜右动脉是来自胃十二指肠动脉的分支,维持胃大弯部分的血液供应。4.中心线概念的叙述,正确的是()。A、由X线管窗口发出的X线束称中心线B、X线束中心部分的那一条X线被称为中心线C、与胶片垂直的那条线称中心线D、通过被照体中心部分的那一条X线称为中心线E、照射野的中心称中心线正确答案:B答案解析:X线束中心部分的那一条X线被称为中心线,其余射线称为斜射线。5.下列不属于校准和质量控制软件的内容是A、图像均匀性B、旋转中心C、衰减校正D、重合校正E、泛源均匀性正确答案:C答案解析:衰减校正属于图像处理和重建软件的内容。6.每个肾脏肾大盏数为A、5~7个B、1~3个C、4~6个D、2~4个E、3~5个正确答案:D答案解析:每侧肾脏各有肾大盏数2~4个。7.锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状纤维性改变,并有新老不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈垂柳状,常见胸膜增厚,诊断为A、浸润型肺结核B、结核球C、干酪性肺炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、干性胸膜炎正确答案:D答案解析:慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状纤维性改变,并有新老不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈垂柳状,常见胸膜增厚。8.关于放射剂量学的描述正确的是A、上世纪30年代开始用物理剂量伦琴(R)B、上世纪60年代后开始出现吸收剂量拉德(rad)C、换算关系:1Gy=1000radD、Gy是用于射线防护领域的计量单位E、早年的近距离治疗曾经以镭毫克数乘以时间秒进行计量换算正确答案:D答案解析:上世纪30年代开始用物理剂量伦琴(R),50年代后有吸收剂量拉德(rad),之后有戈瑞(Gy),1Gy=100rad。Sv是用于射线防护领域的计量单位。9.关于胃的解剖的认识错误的下列哪项?()。A、成人胃容量约1500mlB、溃疡病多发器官C、胃贲门与食管相连,胃幽门与十二指肠相接D、胰体在胃窦后面E、胃可分为胃贲门部、胃底、胃体、胃幽门部四部分正确答案:E答案解析:胃分为胃底、胃体及胃窦三部分。10.经皮穿刺肾造瘘术适应证除外()。A、经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后B、尿液改道C、肾后梗阻的引流和减压D、肾肿瘤E、输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后正确答案:D答案解析:经皮穿刺肾造瘘术适应证:①肾后梗阻的引流与减压各种原因引起的肾后梗阻,②尿液改道;③经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后需先行肾造瘘术;④上尿路结石的处理;⑤肾盂输尿管的动力学检查经皮肾造瘘口行泌尿系顺行性造影;⑥输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后等。D项属于禁忌证,因此答案选D。11.胚胎发育分几期,分别是哪些期,超声最早在哪期可显示胎囊A、Ⅱ期,孕卵期、胚胎期;胚胎期B、Ⅱ期,孕卵期、胎儿期;胎儿期C、Ⅱ期,胚胎期、胎儿期;胎儿期D、Ⅲ期,孕卵期、胚胎期、胎儿期;胎儿期E、Ⅲ期,孕卵期、胚胎期、胎儿期;胚胎期正确答案:E答案解析:胚胎发育分为孕卵期、胚胎期、胎儿期;超声最早在胚胎期可显示胎囊。12.经皮穿刺送入导管的动脉中,最常选择的是()。A、肱动脉B、腋动脉C、颈动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案:E答案解析:股动脉是人体的主要动脉之一,位于大腿的大动脉,也是大腿和小腿的主要动脉。它从靠近腹部的髂动脉向下延伸至腿部。股动脉较粗大,且由此插管易达到全身各部位血管。因此答案选E。13.关于”茎突综合征”,下列描述错误的是A、茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经B、临床可有”咽异感症”表现C、茎突增粗、内斜,长度>2.5cmD、后前张口位可了解茎突方向E、手术切除过长的茎突后,临床症状可改善正确答案:C14.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征?()A、正偏态分布B、正态分布和近似正态分布C、负偏态分布D、任意分布E、对称分布正确答案:B15.中心骨髓活性受抑制是下列哪种血液病骨髓显像的典型征象A、真性红细胞增多症B、急性白血病C、霍奇金病D、慢性溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B答案解析:急性白血病骨髓显像的典型征象是中心骨髓活性受抑制。16.以下正常食管X线解剖的说法,哪项错误?()A、通常分颈段、胸段、腹段B、止于胸11椎体水平C、始于颈6椎体水平D、青年人有三个生理压迹E、食管黏膜纹与胃相似正确答案:E答案解析:食管上端始于咽下缘(相当于第6颈椎高度),在气管后方沿脊椎前方下行,通过膈食管裂孔,终于胃贲门(相当于第11胸椎左前方)。食管X线解剖:食管分为颈、胸和腹三段,食管上口与膈食管裂孔处为其生理狭窄处,而主动脉弓、左支气管与左心房对食管的压迹则构成三个生理压迹。食管黏膜与胃黏膜不同,因此答案选E。17.关于X线的特性,下列哪些说法是正确的A、X线是一种波长较长的电磁波B、X线能激发荧光物质,使波长长的X线转换为波长短的可见荧光C、X线仅对生物和人体组织产生电离效应D、X线能穿透可见光不能穿透的物体E、X线是一种特殊的可见光正确答案:D答案解析:X线是一种波长短的电磁波,不属于可见光,X线能激发荧光物质,使波长短的X线转换为波长长的可见荧光,X线通过任何物质都能产生电离效应。18.高血压心脏早期超声表现中很少见的是()。A、室间隔与左心室后壁增厚或轻度增厚B、左心室内径明显增大C、左房可轻度扩大D、左室壁运动幅度偏高E、二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢正确答案:B答案解析:高血压病左房扩大较常见,可出现于疾病早期,多为轻度扩大。左室内径可缩小、正常或扩大,与病型和病期有关。19.经皮穿刺肾造瘘术的禁忌证包括()。A、肾后梗阻的引流与减压B、上尿路结石的处理C、肾周脓肿D、肾盂输尿管的动力学检查E、尿液改道正确答案:C答案解析:经皮穿刺肾造瘘术禁忌证:①出血性与凝血机制障碍性疾病经治疗未能改善者;②严重高血压、糖尿病或心脏疾患;③肾结核、肾周脓肿、肾肿瘤;④其他如肝脾肿大明显、过度肥胖、异位肾、游走肾、严重脊柱侧弯及妊娠妇女。20.正常乳腺CT表现中,不包括A、皮下脂肪B、导管C、淋巴结肿大D、乳腺悬韧带E、乳腺后间隙正确答案:C答案解析:正常乳腺CT表现中不包括淋巴结肿大。21.描述诊断试验阳性者患目标疾病可能性的指标是()。A、阳性预测值B、阳性似然比C、阴性预测值D、验前概率E、阴性似然比正确答案:A22.中央型肺癌病理分型按发病率由高到低排列,正确的是A、鳞癌,小细胞癌,大细胞癌B、小细胞癌,大细胞癌,鳞癌C、小细胞癌,鳞癌,大细胞癌D、大细胞癌,小细胞癌,鳞癌E、鳞癌,大细胞癌,小细胞癌正确答案:A答案解析:中央型肺癌病理分型按发病率高低依次为鳞癌,小细胞癌,腺癌,大细胞癌。23.动脉导管未闭以下列哪种造影方法为宜A、左心房造影B、右心房造影C、主动脉造影D、左心室造影E、右心室造影正确答案:C答案解析:动脉导管未闭一般以升主动脉造影为宜,若介入治疗仅为显示导管形态则行弓降部造影。婴幼儿、动脉插管有困难或合并重度肺动脉高压尚可或只能做右心室或主肺动脉造影。24.下列有关肺隔离症的叙述正确的是A、肺叶内型胸主动脉供血多见B、肺叶内型多见于儿童C、多与支气管树相通D、右侧比左侧多见E、上叶比下叶多见正确答案:A25.关于胸部组织的信号特征,下列叙述不正确的是A、脂肪:T1WI呈高信号(白色),T2WI呈稍高信号(灰白色)B、快速流动血液在SE序列上:长T1和短T2信号(黑色)C、肺组织:T1WI呈高信号(白色),T2WI呈高信号(白色)D、成人胸腺:T1WI呈高信号(白色),T2WI呈等信号(灰色)E、血管壁:T1WI呈中等信号,T2WI呈稍低信号(灰黑色)正确答案:C26.对于25岁男性的正常小腿照片,下列正确的是()。A、胫骨近端骨性关节面光滑B、胫骨近端初期钙化带清晰C、胫骨近端骨骺清晰可见D、胫骨近端干骺端轮廓清楚E、胫骨近端骨骺板宽达0.3cm正确答案:A答案解析:BCDE四项均描述骨骺相关影像学表现,但25岁男性膝关节骨骺线已闭合,因此答案选A。27.哪项是肺淤血最早出现可靠征象()。A、上肺静脉扩张,与下肺野血管比例改变B、肺水肿C、肺纹理增加、模糊D、胸腔积液E、以上都不是正确答案:A答案解析:肺淤血:早期上肺静脉扩张似鹿角状,下肺静脉不扩张,与下肺野血管比例改变;后期肺纹理增多、增粗、模糊,肺门阴影增大、模糊,肺野透光度差。因此答案选A。28.下列哪项是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证?()A、肢体溃疡者B、外科架桥术后出现狭窄C、狭窄附近存在动脉瘤者D、较长段的多发性病变E、偏心性钙化正确答案:C答案解析:PTA是球囊导管扩张术,也称经皮穿刺腔内血管成形术,是指采用导管扩张技术使已经狭窄或闭塞的血管再通。其手术禁忌证有:①造影剂过敏;②重要脏器功能衰竭;③凝血机制障碍;④大动脉炎活动期;⑤新鲜血栓形成;⑥狭窄段附近有动脉瘤形成。29.结节性硬化的脑部病理特征,不正确的是A、灶性脱髓鞘B、室管膜下结节常钙化C、白质内异位细胞团D、白质胶质结节E、室管膜下胶质结节正确答案:D答案解析:结节性硬化常伴有皮质胶质结节。30.不是硬膜外血肿特点的是()。A、凸透镜样B、边缘光滑锐利C、常有骨折D、中线结构移位较轻E、越过颅缝正确答案:E答案解析:硬膜外血肿绝大多数都伴有相应部位的骨折。CT显示颅骨内板下凸透镜样高密度区,边缘锐利,血肿范围一般不会越过颅缝,血肿占位效应明显,中线结构轻度移位,病变侧脑室受压,变形和移位。骨窗往往可以见到骨折。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.颅内结核瘤的描述哪项是正确的A、结核瘤多呈圆或椭圆形B、结核瘤中心T2WI可呈低、较低及高信号C、结核瘤可单发或多发D、结核瘤多为囊性,T2WI呈高信号E、结核瘤周围可有或无水肿正确答案:ABCE答案解析:结核瘤可单发或多发,多呈圆或椭圆形,周围可有或无水肿,结核瘤中心T2WI信号混杂,可呈低、较低及高信号。2.以下关于眼眶骨折的描述正确的是A、眼眶爆裂骨折多见于眶内下壁B、平片显示眶下壁骨折较好C、内侧壁骨折伴发筛窦透光度减低D、眼球内陷或突出E、眼部软组织肿胀正确答案:ABCDE答案解析:眼眶骨折临床表现为复视、眼部软组织肿胀,眼球内陷或突出。眼眶爆裂骨折指暴力作用于眼球,将压力传人眶内,形成眼眶内壁、下壁向外突出的骨折,而眶缘没有骨折。平片对眶下壁骨折显示较好,表现为眶下壁骨质不连续,及上颌窦浑浊。眶内侧壁骨折则出现筛窦透光度减低。3.MRI目前对以下哪些疾病具有重要诊断价值A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变正确答案:ACDE答案解析:MRI对显示中枢神经系统疾病有较大的优势,对中空器官例如胃肠道显示不佳。4.下列选项中,“二快一慢”肝脏增强技术的是A、慢速注射B、快速扫描C、慢速扫描D、延迟扫描E、快速注射正确答案:BDE答案解析:两快是指注射对比剂速度快和起始扫描的时间快,一长是指检查的时间要足够长。主要用于肝海绵状血管瘤、肝内胆管细胞型肝癌、以及肺内孤立性结节的诊断和鉴别诊断。5.软组织脓肿的MRI征象中,正确的有A、脓肿内气体呈低信号区,并可见液平面B、周围常伴有局限性水肿区,呈长T1、T2信号C、呈圆形、类圆形,可有分叶D、增强扫描脓肿边缘呈环状强化,代表肉芽组织形成的脓肿壁E、中央坏死区呈长T1、T2信号正确答案:ABCDE答案解析:以上均为软组织脓肿的MRI表现。6.下腔静脉滤器置入的适应证有A、下腔静脉游离血栓,抗凝治疗无效B、盆腔及下肢外科手术前,疑有深部静脉血栓形成者C、髂及下肢静脉内游离血栓,抗凝治疗无效D、下肢深静脉血栓,心、肝、肾等脏器功能严重障碍者E、下腔静脉发育畸形或已阻塞者正确答案:ABC答案解析:置放下腔静脉滤器的适应证:①容易引起肺动脉栓塞的各种疾病者,如下腔静脉、髂及下肢等静脉内有游离血栓,并抗凝治疗无效或不能接受抗凝治疗者。②盆腔及下肢外科手术前,疑有深部静脉血栓形成者,可放置临时性下腔静脉滤器。禁忌证:①心、肝、肾等脏器功能严重障碍者。②下腔静脉发育畸形或已阻塞者。③下腔静脉以上水平静脉内血栓所引起的肺动脉栓塞不是安放下腔静脉滤器的适应证。7.X线在医学上利用的原理包括A、利用其穿透性进行X线检查B、利用其荧光作用进行透视检查C、利用其摄影作用进行照片检查D、利用电离作用进行CT扫描E、利用其生物效应进行肿瘤治疗正确答案:ABCE答案解析:X线在医学上利用的原理包括:穿透性、荧光作用、感光作用、生物效应。8.原发性蛛网膜囊肿好发于A、大脑半球凸面B、鞍上池C、侧裂池D、枕大池E、脑室内正确答案:ABCD答案解析:原发性蛛网膜囊肿好发于侧裂池、大脑半球凸面、鞍上池及枕大池,极少发生于脑室内。9.下列哪些疾病可形成肺空洞A、转移性鳞状细胞癌B、大叶性肺炎C、肺类风湿性病D、Wegener肉芽肿E、原发性肺结核正确答案:ACD答案解析:转移性或原发性鳞癌都易发生空洞;肺类风湿性病的两上肺纤维化合并空洞是其特征性表现;Wegener肉芽肿球形病灶内可有单房或多房的空洞。空洞易发生于继发性肺结核,而非原发性肺结核。大叶性肺炎一般不会形成空洞。10.肾的异常声像图表现中,哪些是正确的A、肾盂肿瘤:肾窭分离,内有低回声区,其后方回声无增强B、肾盂结石:肾窭内强回声光团伴后方声影C、较大肾癌:肾实质内低回声肿块,边界较清,后方回声增强D、肾盂积水:肾窭分离,强回声肾窭一部分或全部为液性暗区替代E、多囊肾:肾实质内单发或多发边缘光滑的液性无回声区,后方回声增强正确答案:ABDE答案解析:在肾脏肿瘤的超声检查中,肾癌在肾实质内呈高回声、中等回声或混杂回声,周围有低回声的”晕”,后方常有回声衰减。前四项描述均是正确的。11.下列哪些因素与辐射损伤有关A、照射部位和范围B、血型C、X线剂量D、辐射线的性质E、照射方式正确答案:ACDE答案解析:X线穿透人体将产生一定的生物效应即辐射损伤;应采取防护的方法与措施,采取时间防护、距离防护和屏蔽防护的原则,选择恰当的检查方法,对性腺等敏感器官,应用铅橡皮加以遮盖,不能一次大剂量或经常照射,应注意照射范围和条件与方式。12.静脉窦血栓形成的诱因包括A、严重脱水B、脑部感染C、妊娠D、血管畸形E、血液高凝状态正确答案:ABCE答案解析:静脉窭血栓形成的诱因常见有妊娠、严重脱水及脑部感染,血液呈高凝状态。13.Couinaud肝段划分,下列哪些是正确的A、左内叶分为Ⅳ段、Ⅴ段B、左外叶分左外上段(Ⅱ段)和左外下段(Ⅲ段)C、右前叶分右前下段(Ⅴ段)和右前上段(Ⅷ段)D、右后叶分右后下段(Ⅵ段)和右后上段(Ⅶ段)E、尾状叶(Ⅰ段)正确答案:BCDE答案解析:Couinaud肝段划分。14.下列关于MRI显示室间隔缺损的描述,正确的是A、显示漏斗部的缺损较好B、可显示伴随畸形如大血管转位C、较超声心动图不敏感D、显示膜部的缺损较好E、显示肌部的缺损较好正确答案:BDE答案解析:MRI对室间隔缺损中膜部和肌部的缺损显示效果较好,而对位于漏斗部的缺损易漏诊。此时采用左前斜位心室短轴面及冠状面有助于诊断。MRI还可进一步显示室间隔缺损的伴随畸形如大血管转位等,较超声心动图敏感而直观。15.下列关于冠状动脉超高速CT检查的描述,哪些是正确的A、三维重建技术可显示粥样斑块B、超高速CT可通过冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄程度C、冠状动脉钙化积分由钙化面积乘以CT值的峰值系数而得D、三维重建技术及仿真内镜技术可很好地显示冠状动脉内腔,测量冠状动脉直径E、随着积分的增高,意味着冠状动脉分支横断面狭窄仍不超过75%正确答案:ABCD答案解析:超高速CT的三维重建方法可以较好地显示冠状动脉内腔,直接测量冠状动脉直径,显示粥样斑块。冠状动脉钙化定量积分由钙化面积乘以CT值的峰值系数(100~200Hu为1:201-300Hu为2;301~400Hu为3)而得。其反映了冠状动脉粥样硬化的程度及冠脉狭窄的程度。随着积分增高,冠心病发病的可能性随之增加,此时意味着至少一处冠脉分支横断面狭窄超过75%。16.关于慢性单纯型化脓性中耳乳突炎,下列描述正确的是A、气房间隔骨质增生B、气房外围骨质明显增生C、又称咽鼓管鼓室型D、锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏E、乳突气房透光度减低正确答案:ABCDE答案解析:单纯型慢性化脓性中耳乳突炎致病菌多由咽鼓管反复进入鼓室,又称咽鼓管鼓室型。可见锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏,乳突窦及其周围骨质硬化增生,无骨质破坏,乳突气房透光度减低,气房间隔骨质增厚,结构模糊,有
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