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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、能降低血糖水平的激素是A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长激素
2、线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸
3、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时0mmol/L。结果符合A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.1型糖尿病E.2型糖尿病
4、糖原分解所得到的初产物是A.葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.6-磷酸葡萄糖E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖
5、釉柱内2/3弯曲形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线
6、包含环境支持的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育
7、对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B."无症状性菌尿"亦需及时系统治疗C.容易复发D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别
8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
9、参与酮体和胆固醇合成的酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶
10、糖尿病患者最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素
11、丙酮酸脱氢酶复合体中不包含A.NADB.FADC.辅酶AD.生物素E.硫辛酸
12、在无氧条件下丙酮酸还原为乳酸的生理意义是A.防止丙酮酸堆积B.为糖异生提供原料C.可产生较多的ATPD.产生乳酸通过三羧酸循环彻底氧化E.生成NAD有利于3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的反应持续进行
13、患者,男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。A.左侧大脑前动脉B.右侧大脑前动脉C.左侧大脑中动脉D.右侧大脑中动脉E.椎-基底动脉
14、仅糖异生需要的是A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1
15、血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,其原因是A.胰岛素的作用B.脑己糖激酶的K值低C.肝葡萄糖激酶的K值低D.血脑屏障在血糖低时不起作用E.血糖低时肝糖原自发分解为葡萄糖
16、釉质基质节律沉积形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线
17、患者,女,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动
18、关于固有牙槽骨,正确的是A.又称束骨B.不含哈弗系统C.属于松质骨D.不含穿通纤维E.X线表现为硬骨板,其矿化程度高于一般的密质骨
19、异柠檬酸脱氢酶的辅酶为A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.辅酶A
20、患者,男,56岁。心房颤动,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作
21、以下错误的是A.正常红细胞寿命为100~200天B.正常血小板寿命为8~11天C.正常粒细胞的半衰期为6~7小时D.正常骨髓造血的代偿能力为8~10倍E.正常红细胞在循环血中的半衰期为25~32天
22、位于牙髓周围,呈柱状紧接前期牙本质排列成一层,其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞
23、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmHO),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20%甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴
24、在我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.肾肿瘤B.肾小动脉硬化C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎
25、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.隐匿型肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎
26、组织细胞增生症x表现中可有A.富于血管的纤维组织代替骨组织B.死骨形成C.骨小梁呈"C"、"V"形D.牙石E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
27、再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷
28、女,35岁,身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A.餐后2小时血糖B.血谷氨酸脱羧酶抗体C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量
29、使味觉感受器,位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头
30、肾病综合征有以下特点,除了A.水肿程度与低蛋白血症程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾衰竭E.可造成维生素D缺乏
31、两个侧腭突未融合或融合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂
32、轻度深覆盖A.8mmB.6mmC.4mmD.2mmE.0mm
33、男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
34、某医院门诊在较短时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,1日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。A.肉类食品B.海产品C.凉拌菜D.罐头食品E.米饭
35、患者,女性,28岁,妊娠28周,一周来腰痛伴尿频,2天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛。检查尿结果为pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶见白细胞管型;尿培养为克雷伯杆菌。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.尿道口综合征
36、患者,男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是A.隐匿型肾小球肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急进性肾炎
37、与糖酵解无关的酶是A.己糖激酶B.丙酮酸激酶C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
38、必须在线粒体内进行的糖异生反应是A.乳酸→丙酮酸B.丙酮酸→草酰乙酸C.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸D.6-磷酸葡萄糖→葡萄糖E.α-磷酸甘油→磷酸二羟丙酮
39、涎腺肌上皮瘤是A.玫瑰花样结构B.双层导管结构C.星网状层结构D.黏液样区域E.同心圆钙化
40、多形性腺瘤出现以下表现时提示有恶变可能,除了A.小灶性坏死和出血B.大量玻璃样变C.间质骨化D.肌上皮鳞状化生E.肿瘤明显结节化
41、糖原分解途径中的关键酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶
42、关于成釉细胞瘤的组织学分型,错误的是A.滤泡型B.丛状型C.梭形细胞型D.基底细胞型E.棘皮瘤型
43、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼上睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是A.脑出血(基底节区)B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成
44、患者,女性,25岁,发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞20~30/HP,白细胞满视野。其临床诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.输尿管结石并发感染D.肾结核E.肾周围脓肿
45、关于贫血下列哪项说法是错误的A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较一般成人高B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民高C.低蛋白血症、心力衰竭、脾大和巨球蛋白血症时,血浆容量增加,血红蛋白常降低D.在脱水或失血等循环血容量减少时,血红蛋白常升高E.红细胞数正常时也可能存在贫血
46、关系良好时,做切咬运动时A.形成第Ⅲ类杠杆,支点在颞下颌关节,以咬肌和颞肌为主要动力点B.形成第Ⅰ类杠杆,支点在干扰的牙尖斜面C.形成第Ⅱ类杠杆,支点在工作侧颞下颌关节,工作侧咬肌与翼内肌为主要动力点D.形成Ⅰ类杠杆,支点在工作侧颞下颌关节E.形成Ⅱ类杠杆,支点在非工作侧颞下颌关节,工作侧咬肌与翼内肌为主要动力点
47、腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在,这些细胞聚集成条索或团块,未见导管样结构。最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.Warthin瘤C.基底细胞腺瘤D.腺泡细胞癌E.肌上皮瘤
48、6MP的结构类似物是A.IB.XC.AD.TE.U
49、下颌侧方运动时髁状突的运动A.双侧滑动-双侧转动-双侧滑动B.双侧转动-双侧滑动-双侧转动C.一侧滑动-一侧转动D.双侧转动-双侧滑动E.双侧滑动双侧转动
50、患者,男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。A.脑出血B.脑栓塞C.脑肿瘤D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血
51、富含钙的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯
52、属于大涎腺,纯浆液性腺的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺
53、对原发性肾上腺皮质功能减退症最具诊断价值的是A.低血钠,高血钾B.X线检查发现垂位心,心脏缩小C.心电图显示低电压,T波低平或倒置,QT延长D.ACTH试验无反应E.血、尿皮质醇升高
54、关于口腔上皮基底层,正确的是A.是2~3层立方状或矮柱状细胞B.与基底膜借桥粒相连C.含具有增殖能力的细胞D.有时可见较多含黑色素颗粒的细胞,此为增生的黑色素细胞E.少数细胞将向表面移动,分化为棘层细胞
55、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉
56、牙髓中的主要细胞,呈星形,有胞质突起互相连接,核染色深,胞质淡染的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞
57、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏A.促肾上腺皮质激素B.雌二醇C.肾上腺素D.皮质醇及醛固酮E.去甲肾上腺素
58、下列有关糖有氧氧化的叙述中错误的是A.糖有氧氧化的产物是CO和HOB.糖有氧氧化在胞液和线粒体中进行C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.其分为丙酮酸氧化和三羧酸循环两个阶段E.三羧酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽
59、关于细胞免疫,下列哪项是错误的A.由T细胞介导,巨噬细胞参与B.由TI抗原引起C.IL-1为T细胞活化的重要信号D.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞E.Th1细胞释放淋巴因子引起迟发型超敏反应或炎症反应
60、关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的A.水钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包炎E.严重贫血
61、患者,女性,30岁,妊娠5个月,尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。体温38.5℃,右肾区叩击痛(+),尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断A.肾结核B.肾周围炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾结石继发感染
62、能使氧化磷酸化减慢的物质是A.ATPB.ADPC.CoASHD.还原当量E.琥珀酸
63、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮
64、青霉素是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原
65、女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤
66、男65岁,慢支30年,近3年来下肢水肿,活动后气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg,BE-10mmol/L,HC020mmol/L,此结果符合A.呼吸性酸中毒失代偿期B.呼吸性酸中毒代偿期C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
67、下颌偏斜A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害
68、患者,女性,45岁,患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿啰音,心率110次/分。经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼吸衰竭最可能的类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型E.Ⅰ型和Ⅱ型交替出现
69、缩余釉上皮是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
70、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多
71、仅磷酸戊糖途径需要的A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1
72、对体液免疫起辅助作用A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2
73、基底细胞排列整齐似栅栏状常见于A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿
74、下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶~激肽生成减少E.前列腺素生成减少
75、以下可能是牙源性角化囊性瘤复发的原因,除了A.手术难以完整摘除B.衬里上皮生长活跃C.囊肿部分区域癌变D.囊壁内有卫星囊E.口腔黏膜基底细胞增殖
76、牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后,牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性,变性后有矿物盐沉着而封闭小管,可阻止外界的刺激传入牙髓,该牙本质是A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质
77、苹果酸脱氢酶的辅酶为A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.辅酶A
78、糖酵解途径中的关键酶是A.6-磷酸果糖激酶-1B.HMGCoA合成酶C.HMGCoA还原酶D.磷酸化酶E.果糖二磷酸酶-1
79、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.它催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果酸E.是酵解途径的唯一的关键酶
80、关于贮存铁,下列哪项是错误的A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B.铁蛋白主要在细胞质中C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢二、多选题
81、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.酮体转变成糖D.糖异生作用E.组织中葡萄糖的利用
82、肺性脑病狂躁不安的处理是A.必要时可用吗啡、哌替啶B.可给大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的奋乃静肌注E.重点改善通气功能
83、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B.高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
84、下列哪项不是慢性肾疾病肾功能恶化的诱因A.感染B.应用肾毒性药物C.饮食中蛋白质不足D.有效循环血量减少E.严重高血压或血压骤降
85、与乳酸循环无关的代谢途径是A.糖酵解B.糖异生C.肝糖原分解D.肝糖原合成E.磷酸戊糖途径
86、溶菌酶A.消化作用B.中和作用C.杀菌作用D.抑菌E.有助于骨、软骨的牙齿发育
87、空腹时血糖的直接来源是A.磷酸戊糖途径B.肝糖原的合成C.肝糖原分解D.糖酵解E.乳酸循环
88、患者男,15岁,颈部中线处囊性肿物,活动、与周围组织无粘连,病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮,局部可见假复层纤毛柱状上皮,囊壁内见甲状腺组织。A.来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入B.甲状舌管残余上皮发生C.舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致D.缩余釉上皮和牙面之间液体潴留E.来自腮裂或咽囊的上皮残余
89、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的场所B.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所C.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所D.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所E.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的场所,外周免疫器官是免疫细胞分布居留及发生免疫应答的场所
90、注重行为改变的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育
91、研究传染病的传播途径,有利于追踪传染源,控制传染病的发生。A.血吸虫病B.疟疾C.新生儿破伤风D.禽流感E.麻疹
92、下列参与糖代谢的酶中,哪种酶催化的反应是可逆的A.己糖激酶B.果糖二磷酸酶C.丙酮酸激酶D.糖原磷酸化酶E.磷酸甘油酸激酶
93、成釉细胞瘤的生物学特点为A.良性、无浸润B.缓慢生长、无浸润C.良性、有浸润D.恶性E.快速生长
94、男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
95、分子中含有两个高能磷酸键的化合物是A.ATPB.ADPC.AMPD.UDPE.CMP
96、脚气病患者缺乏的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素DE.维生素PP
97、细胞内合成氨基酰tRNA时消耗A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP
98、导致肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是A.感染B.高血压C.贫血D.低钾血症E.脱水
99、疣状癌最常发生于A.下唇B.颊C.舌背D.牙槽黏膜E.口底
100、糖酵解糖异生共同需要A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:暂无解析
2、答案:D本题解析:暂无解析
3、答案:B本题解析:空腹血浆葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常;空腹血糖≥6.1mmol/L而≤
4、答案:E本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞釉,增强了釉质对咬合力的抵抗,故3题选A。
6、答案:B本题解析:暂无解析
7、答案:A本题解析:目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性损害。因而笼统地将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的,对肾盂肾炎的其他描述均正确。
8、答案:B本题解析:暂无解析
9、答案:E本题解析:暂无解析
10、答案:A本题解析:医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施,应长期严格执行。对T1DM患者,在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对T1DM患者,尤其是肥胖或超重者,医学营养治疗有利于减轻体重,改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。
11、答案:D本题解析:暂无解析
12、答案:E本题解析:暂无解析
13、答案:C本题解析:1.患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左大脑中动脉供血区域。
14、答案:E本题解析:暂无解析
15、答案:B本题解析:暂无解析
16、答案:D本题解析:釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞釉,增强了釉质对咬合力的抵抗,故3题选A。
17、答案:B本题解析:二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。患者体重指数为297,超重,因此治疗首选双胍类降血糖药物。
18、答案:A本题解析:暂无解析
19、答案:A本题解析:暂无解析
20、答案:E本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。
21、答案:D本题解析:暂无解析
22、答案:E本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:E本题解析:暂无解析
25、答案:D本题解析:暂无解析
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:红细胞破坏过多及寿命缩短见于溶血性贫血;造血原料缺乏见于巨幼细胞贫血;红细胞内在缺陷见于遗传性球形细胞增多症或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷和丙酮酸激酶缺陷;珠蛋白合成异常见于镰形细胞贫血和不稳定血红蛋白病。再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。故本题选A。
28、答案:C本题解析:糖尿病诊断标准为:(1)典型糖尿病症状:空腹血糖≥7.0mmol/L.随机血糖≥11.1mmol/L或2hOGTT≥11.1mmol/L;(2)无典型糖尿病症状:需重复上述检查,两次均达标。血谷氨酸脱羧酶抗体可以协助糖尿病分型;糖化血红蛋白反映近2~3个月患者平均血糖水平;口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病最佳试验。尿糖因受肾糖阈影响较大,有时与血糖不平行,不能作为糖尿病诊断方法,已趋于淘汰。
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:D本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:C本题解析:暂无解析
33、答案:D本题解析:在我国,引起慢性肾衰竭最常见原因的为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿,无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起肾损害为良性小动脉硬化,尿中有形成分少,不该有颗粒管型,尿蛋白量小;慢性肾盂肾炎有反复尿路刺激症状,女性多见;肾病综合征有大量蛋白尿、低白蛋白血症,发病时多高度水肿。
34、答案:B本题解析:1.脐周围阵发性绞痛,血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特点,而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中,因此B正确。肉类食品多见沙门菌,因此A错误;罐头食品多见肉毒杆菌,因此D错误;米饭多见葡萄球菌,因此E错误;凉拌菜的成分不详,因此C错误。故选B。
35、答案:B本题解析:暂无解析
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:暂无解析
38、答案:B本题解析:暂无解析
39、答案:D本题解析:暂无解析
40、答案:D本题解析:暂无解析
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:暂无解析
43、答案:D本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:暂无解析
45、答案:A本题解析:暂无解析
46、答案:A本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:D本题解析:1.患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左大脑中动脉供血区域。
51、答案:D本题解析:暂无解析
52、答案:D本题解析:暂无解析
53、答案:D本题解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇明显降低,故E选项错误。A、B、C、D中最具诊断价值的是D选项。
54、答案:C本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:A本题解析:暂无解析
57、答案:D本题解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的肾上腺皮质全层毁坏,包括球状带,并可累及肾上腺髓质,有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱。
58、答案:D本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:D本题解析:慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因可见于水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病变和严重贫血,而心包炎者心脏不一定大,所以D是错误的。
61、答案:D本题解析:暂无解析
62、答案:A本题解析:暂无解析
63、答案:C本题解析:引起肾衰的病因在我国依顺序是:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等,而肾小球肾炎是原发性肾脏病。
64、答案:E本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱,该患者有腰痛、血尿,主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。无尿路刺激症状、发热等感染表现,不符合急性肾盂肾炎;肾结核也属泌尿系统感染性疾病,多表现尿路刺激症状显著,与该患者表现不符合;B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。
66、答案:E本题解析:暂无解析
67、答案:C本题解析:[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视。
68、答案:A本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:暂无解析
70、答案:B本题解析:肝硬化门静脉高压时肝窦压升高,大量液体进入Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成增加。肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症。抗利尿激素增加可能与水钠潴留有关。肝硬化时由于有效循环血量减少,导致继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
71、答案:D本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:暂无解析
73、答案:E本题解析:①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增生,疣状白斑表面高低不平呈乳头状,固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌,故1题选A。②口腔扁平苔藓病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,基底细胞液化、变性,形成上皮下疱,基底膜界限不清,黏膜固有层有密集淋巴细胞浸润带。可见胶样小体。故2题选B。③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄,厚度一致,5~8层,无钉突,与结缔组织囊壁分离;上皮表面波浪状或皱褶状;棘细胞薄,常细胞内水肿;基底细胞栅栏状排列;纤维囊壁薄,可见微小子囊或
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