血液透析护士试题及答案

血液透析护士试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.血液透析治疗中，最常见的并发症是（）A.低血压B.失衡综合征C.致热原反应D.出血2.透析液的温度一般设定为（）A.35℃-36℃B.36℃-37℃C.37℃-38℃D.38℃-39℃3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）A.2cmB.5cmC.8cmD.10cm4.透析器复用次数应根据透析器TCV等综合评估决定，但一般复用不超过（）次。A.5B.8C.10D.155.血液透析患者理想的干体重是指（）A.患者透析后感觉舒适的体重B.患者水肿完全消退时的体重C.患者能耐受的最大体重D.患者在透析间期既无水钠潴留也无脱水症状时的体重6.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）A.枸橼酸钠B.低分子肝素C.普通肝素D.华法林7.血液透析过程中，出现空气栓塞时，应立即采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头高脚低D.半坐卧位8.无肝素透析时，一般多长时间用生理盐水冲洗透析器和管路（）A.15-30分钟B.30-60分钟C.60-90分钟D.90-120分钟9.血液透析患者内瘘肢体皮肤瘙痒时，正确的做法是（）A.用力搔抓B.用热水烫洗C.涂抹止痒药膏D.用酒精擦拭10.透析用水的细菌培养应（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年二、多项选择题（每题2分，共20分）1.血液透析的适应证包括（）A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.急性药物或毒物中毒D.高钾血症2.动静脉内瘘的日常护理包括（）A.保持内瘘肢体清洁干燥B.避免内瘘肢体受压C.定期对内瘘进行评估D.内瘘肢体可进行适度运动3.血液透析中发生低血压的原因有（）A.超滤速度过快B.血管调节功能障碍C.干体重设定不准确D.透析前服用降压药4.透析患者的饮食原则包括（）A.高优质蛋白B.低盐C.低钾D.低磷5.透析器复用的优点有（）A.降低医疗费用B.减少透析器血栓形成C.改善患者的生物相容性D.减少环境废物6.血液透析治疗中常见的血管通路有（）A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.动静脉外瘘D.人造血管内瘘7.透析过程中发生失衡综合征的表现有（）A.头痛B.恶心、呕吐C.烦躁不安D.惊厥8.透析用水的质量要求包括（）A.细菌含量不得超过100CFU/mlB.内毒素含量不得超过0.25EU/mlC.化学污染物符合相关标准D.硬度符合要求9.血液透析患者出现高钾血症时，可采取的措施有（）A.限制高钾食物摄入B.遵医嘱使用降钾药物C.紧急透析治疗D.静脉注射葡萄糖酸钙10.透析患者内瘘穿刺时应注意（）A.严格无菌操作B.采用阶梯式或钮扣式穿刺法C.避免在同一部位反复穿刺D.穿刺后压迫止血力度要适中三、判断题（每题2分，共20分）1.血液透析过程中，患者可自行调节血流量。（）2.动静脉内瘘侧肢体可以测量血压。（）3.透析患者可以不限制水分摄入。（）4.透析器复用必须在透析中心内进行。（）5.血液透析治疗中，出现发热反应时应立即停止透析。（）6.无肝素透析适用于有明显出血倾向的患者。（）7.透析用水的反渗水不需要进行质量监测。（）8.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为15°-30°。（）9.透析患者的干体重需要定期评估和调整。（）10.透析过程中发生空气栓塞是一种严重的并发症，可危及生命。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述动静脉内瘘穿刺的注意事项。2.血液透析患者如何控制水分摄入？3.透析过程中发生凝血的原因有哪些？4.简述透析用水质量监测的重要性。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高血液透析患者的动静脉内瘘使用寿命？2.对于透析患者的心理问题，护士应如何进行干预？3.讨论血液透析中预防感染的措施。4.当透析患者出现严重并发症时，护士应如何配合医生进行抢救？答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.D6.C7.B8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.注意严格无菌操作；采用合适穿刺法，避免同一部位反复穿刺；进针角度15°-30°；穿刺后压迫止血力度适中，避免压迫过重或过久。2.控制水分摄入要记录每日尿量；根据干体重和透析间隔合理分配饮水量；避免食用含水量高食物；口渴时可含冰块、嚼口香糖等缓解。3.原因有抗凝剂剂量不足；患者自身高凝状态；血流速度过慢；透析器和管路预冲不充分等。4.透析用水质量影响透析效果和患者安全。合格的水可减少感染、内毒素反应等并发症，保证透析治疗的有效性和患者的健康。五、讨论题1.做好内瘘日常护理，避免受压、感染；定期评估；穿刺操作规范；患者自我保护，如不戴紧首饰等。2.护士要主动沟通，了解心理问题；提供疾病知识，增强信心；鼓