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姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是()。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%
2、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻
3、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压(mmHg),与全国正常男子资料进行比较。<13>、若收集的数值资料呈正态分布,描述变量所有观察值的平均水平的应是A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比
4、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008年,《中医体质分类与判定》标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,大小便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力”是平和质的常见表现
5、卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时A.只能申请复议B.只能向人民法院起诉C.可随时申请复议或向人民法院起诉D.可白收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉E.可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉
6、患者,男,39岁。因长期加班,在灯光下工作至深夜,20多天后,神疲乏力,心悸怔仲,虚烦失眠,健忘多梦,手足心热,大便干结,舌红少苔,脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。<40>、天王补心丸的功能是A.益气生津,补肾宁心B.益气健脾,补肾安神C.温肾补脾,养血益精D.温肾壮阳,补养阴血E.滋阴养血,补心安神
7、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防
8、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对该产妇经行产褥期健康管理。经健康状况评估,未发现异常。乡村医生应对该产妇提供的保健指导是()。A.体重管理指导B.风疹疫苗接种指导C.个人卫生指导D.喂养指导E.儿童早期发展指导
9、小强所在的学校有游泳课。但他从小怕水,无论如何不敢下水。学校心理老师建议给小强套上救生圈,让他闭上眼睛并捏住鼻子数1、2、3,然后由老师抱着小强一起跳入水中。从心理治疗的角度,该方法属于()。A.冲击疗法B.系统脱敏法C.厌恶疗法D.放松训练E.生物反馈
10、目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶
11、23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。A.急性肾炎综合征B.慢性肾炎综合征C.无症状性尿异常D.急进性肾炎综合征E.慢性肾衰竭综合征
12、女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。A.胃镜B.核素胆囊造影C.X线胸片D.心电图E.腹部B超
13、形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚
14、心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮质激素D.毛花苷CE.酚妥拉明
15、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌
16、男童,8岁,自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体:T?38.5℃,左外耳道通畅,无红肿,无耳廓牵拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的诊断是()。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤
17、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛
18、男婴,6个月,人工喂养,近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(+),心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()最可能导致该病的原因是()。A.摄取维生素A不足B.摄取维生素B不足C.摄取维生素C不足D.摄取维生素D不足E.摄取维生素E不足
19、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。<1>、此患者的情绪反应是A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.抑郁E.痛苦
20、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病——白指激发试验B.放射病——外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性
21、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应,用健康信念模式来解释,这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性
22、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷
23、主气血运行不畅的舌色表现是A.红舌B.绛舌C.淡白舌D.淡红舌E.青紫舌
24、患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg,应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应
25、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力
26、男,45岁,在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部
27、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗,哪项不必要A.去除病因B.H2受体拮抗剂C.内镜下止血D.胃黏膜保护剂E.质子泵抑制剂
28、患者男,60岁,大便困难,努挣乏力,便后疲乏,大便不干硬,舌淡苔白,脉弱。治疗宜选用的药物是A.麻子仁丸B.温脾汤C.六磨汤D.黄芪建中汤E.补中益气丸
29、热秘的症状特点,说法错误的是A.腹胀腹痛B.口干口臭C.面红身热D.小便短赤E.嗳气频作
30、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作
31、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔
32、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。<11>、1年后,再次进行健康普查时,发现该居民糖耐量减低,此时正确的措施是A.提高其生活质量B.对其进行干预治疗C.因为没有诊断糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育为主E.督促其加强体育锻炼
33、下列概念错误的是A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒D.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒
34、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。<38>、该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤
35、在慢性肾炎的4种类型中,其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压
36、饮酒后感到“苦恼消除”,以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A.惩罚B.消退C.反射D.负强化E.正强化
37、男婴,11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时,饮食及大小便正常,就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作,查体:T39.3℃,咽红,心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()首选的紧急处置措施是()。A.立即气管插管B.使用止惊剂C.快速推注钙剂D.缓慢静滴钙剂E.立即肌注维生素D
38、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少早饭前胰岛素剂量E.减少晚餐前胰岛素用量
39、尿酮体是指A.β-羟丁酸B.β-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮酸+乙酰乙酸D.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸E.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮
40、在苯二氮卓类药物中毒中,γ-氨基丁酸(GABA)与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加,这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道
41、疼痛独见于足跟,应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏
42、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%
43、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人,年内新增发现登记的糖尿病患者300人,年内无死亡、迁出的糖尿病患者,社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访,其中650人每季度至少一次随访,且在这650人当中,又有50人没有完整的随访记录;则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%
44、随着居民生活水平和医疗水平的提高,我国已经进入老龄化社会,疾病结构和死亡病因谱也发生了明显变化,慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要问题。防治慢性病,必须重视A.医院服务B.专科服务C.临床服务D.预防服务E.社区卫生服务
45、某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作,在检查过程中出现哪项表现,提示存在危急情况A.血糖12mmol/LB.收缩压170mmHgC.心率93次/分D.呼气有烂苹果味E.体温38.5℃
46、下列哪项属于高血压的筛检项目A.心电图检查B.血压测量C.肾图检查D.心脏彩超E.X线胸片
47、男性,34岁,腹部砸伤4小时;查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量,抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗
48、()是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利
49、人生来就有的基本面色,终生基本不变,称为A.主色B.善色C.客色D.常色E.恶色
50、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿
51、某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制达标的正确含义是()。A.最近一次随访空腹血糖<7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值<7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖<11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值<11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖<7.8mmol/L
52、女,25岁,妊娠18周,到乡卫生院进行产前检查,医生应给予转诊处理的情况是()。A.血压120/70mmHgB.频率80次/分C.血红蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出现胎动
53、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏
54、女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎
55、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育
56、女,26岁,初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是()。A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用
57、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任
58、女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血糖控制满意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2周内随访
59、23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎
60、根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物遴选原则是A.安全、有效、经济B.安全、有效、质量可控C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选E.安全有效,价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选
61、下列关于脑震荡正确的是A.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或半昏迷,常为数秒或数分钟。B.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数小时。C.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,受伤当时不会立即出现意识障碍。D.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,立即出现短暂的意识障碍,不会神志不清或完全昏迷。E.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟。
62、下列哪项属于糖尿病的筛检项目A.心电图检查B.糖化血红蛋白测定C.血清肌酐测定D.尿液分析E.空腹血糖测定
63、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于“人道”,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人?<3>、按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E.在医院内,病人有安全感,心理状态好
64、婴儿,6月龄。5月龄的疫苗还未接种,按照国家免疫规划程序,此时应补种和正常接种的疫苗是()。A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙脑疫苗
65、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是A.1小时B.立即C.2小时D.12小时E.24小时
66、男,19岁。2小时前突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约40分钟,伴神志不清,有小便失禁。治疗措施不恰当的是()。A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药,尽快终止发作E.加强生命体征监测
67、引起化学性食物中毒的常见物质是()。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆
68、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对
69、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但拒绝住院,坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D.行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院
70、病人脾肾阳虚,不能温运气化水液,以致水湿泛滥,形成了水肿,此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚
71、除哪项外都不是"阴中之阳"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午
72、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。<2>、在一次学术交流中,该医生未做任何措施讲述了此患者的详细情况,该医生违背了A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重
73、男童,8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体:双鼻腔黏膜充血肿胀,中鼻甲肥大,中鼻道见黏脓性分泌物,未见明显新生物。《》()最恰当的治疗措施是()。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物3个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗
74、有关硫化氢的理化性质,不正确的是A.空气中燃烧呈蓝色火焰B.易溶于水C.无色、无味D.臭鸡蛋味E.燃烧后生成二氧化硫
75、某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料
76、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术
77、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘
78、女,45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是()。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪
79、男,20岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。<20>、下列哪一项是不恰当的诊治措施A.TAT2万u静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注,每次0.25~0.5gE.10%水合氯醛30ml保留灌肠
80、在某省A村,经常应用广播宣传慢性疾病的预防,比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育,以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页B.传单C.黑板报/宣传栏D.录像带E.电子显示屏二、多选题
81、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响,某社区计划开展一项高血压的健康教育活动,下列不适合本次活动的教育内容是A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练E.定期测量血压
82、男性,47岁。浮肿伴腰痛5年,血压160/100mmHg,蛋白尿(+++),血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾炎急性发作型D.慢性肾炎肾病型E.肾病综合征
83、女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。A.应用应尽早开始B.一般使用3~4日,即可全部停药C.对神经组织水肿有预防作用D.对已形成的神经组织水肿,其作用难以肯定E.心跳、呼吸恢复后即应开始使用
84、女,18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡,呈圆形或椭圆形,散在分布。最可能的诊断是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.复发性口疮D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎
85、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红
86、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔
87、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者
88、患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的A.止咳B.促进排痰C.控制感染D.口服氨茶碱E.应用呼吸兴奋剂
89、患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A.中毒型菌痢B.癫痫大发作C.病毒性脑炎D.尿毒症E.有机磷农药中毒
90、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。<15>、欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布,以确定危险人群、探索病因及流行因素,应着重调查以下特征,除外A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族
91、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力
92、某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎,针对传染源采取的最有效控制措施是()。A.全校进行清洁和消毒B.流行性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触患者进行健康教育D.对一年级的学生急性医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生
93、因情志不遂,肝气郁结者常发出的异常声音是A.失音B.瘖C.音哑D.鼻鼾E.叹息
94、除哪项外都不是"阴中之阳"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午
95、某国家基本药物抽验,负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门B.省级食品药品监管部门C.市级食品药品监管部门D.县级食品药品监管部门E.乡镇食品药品监管部门
96、女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy征(+)E.肝浊音界消失
97、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎
98、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育
99、有关代谢支持的原则,描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒,是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则,并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
100、医师李某,经过多年努力终于考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据本单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:糖尿病患者血糖控制率=血糖控制达标患者数/所有登记在册的确诊糖尿病患者数×100%=85/450×100%。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:D本题解析:均数是描述变量所有观察值的平均水平。适用于数值资料呈对称分布或呈正态分布、近似正态分布的资料。
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:E本题解析:受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。
6、答案:E本题解析:天王补心丸【功能】滋阴养血,补心安神。
7、答案:B本题解析:暂无解析
8、答案:C本题解析:产妇产褥期健康状况评估未发现异常,可进行产褥期保健指导,主要包括个人卫生、心理、营养等内容。因此答案选C。
9、答案:A本题解析:冲击疗法又称满灌疗法,是暴露疗法之一,分现实冲击疗法和想象冲击疗法,是让被试者持续一段时间暴露在现实或想象的恐惧刺激之中,而不采取任何缓解恐惧行为,让恐惧自行降低的方法。其原理是消退性抑制(超限抑制)。本题中的治疗方法为冲击疗法。
10、答案:E本题解析:头孢他啶是第三代头孢菌素药物,对阳性菌活性低,对阴性菌作用强,对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用尤其突出。
11、答案:B本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。
12、答案:E本题解析:暂无解析
13、答案:C本题解析:暂无解析
14、答案:B本题解析:右旋糖苷-40用于扩容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受体阻滞剂,不同的是酚妥拉明作用于肠、肾脏的小血管,多巴酚丁胺作用于心脏小血管,使其扩张(冠脉系统),同时作用于β1受体,具有兴奋心肌作用,即具有正性肌力作用;毛花苷C用于增强心肌收缩力,减慢心室率;糖皮质激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。
15、答案:D本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:本题中患儿左耳疼痛伴发热1天,查鼓膜完整,松弛部充血,考虑分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的发病主要和咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫反应、气压损伤等有关。
17、答案:C本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。因此答案选D。
19、答案:D本题解析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
20、答案:D本题解析:急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:暂无解析
23、答案:E本题解析:青紫舌主气血运行不畅。
24、答案:B本题解析:非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难,发热,心动过速,寒战,轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟~2小时,输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2~12小时。
25、答案:A本题解析:暂无解析
26、答案:A本题解析:在被毒蛇咬伤后,立即用布条类、手巾或绷带等物,在伤肢近侧5~10cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎,在护送途中应每隔20分钟松绑一次,每次1~2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。因此答案选A。
27、答案:C本题解析:应激性胃炎主要是因为黏膜缺血、缺氧而导致的,只有在出现大出血的情况下,才使用内镜治疗,一般情况下多选用抑制胃酸分泌或者质子泵抑制剂进行治疗。
28、答案:E本题解析:气虚秘大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用于努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。治法:益气润肠。常用中成药:补中益气丸。
29、答案:E本题解析:热秘。主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦或有身热,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。“嗳气频作”属于气秘的症状。
30、答案:C本题解析:全身性发作分六类,只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。
31、答案:D本题解析:暂无解析
32、答案:B本题解析:糖尿病的二级预防应在社区开展高危人群筛查,及早发现无症状的糖尿病及糖耐量降低者,并给予干预治疗,以降低糖尿病发病率和减少并发症的发生。
33、答案:B本题解析:灭菌,杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
34、答案:A本题解析:反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,是反流性食管炎的典型表现;胸痛多与进餐相关,排除了陈旧性心梗、变异型心绞痛;食管癌的典型表现为进行性加重的吞咽困难。
35、答案:C本题解析:暂无解析
36、答案:D本题解析:负强化可以被解释为解脱,一个行为的结果移走不愉快的事情,该行为以后就被增强了。
37、答案:B本题解析:小儿热性惊厥紧急处置措施,首先确保患儿呼吸道通畅,防误吸和窒息,常规给氧,使用止痉剂控制惊厥。因此答案选B。
38、答案:E本题解析:题干中所述患者的症状和体征,考虑存在somogyi现象。somogyi现象(低血糖后高血糖):应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素,不能使血糖保持正常,而产生高血糖症,也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种病人的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。
39、答案:E本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:暂无解析
41、答案:A本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:人口老龄化是指65岁及以上(占总人口7%)或60岁及以上(占总人口10%)的人口占总人口的比例不断增加,而14岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。
43、答案:C本题解析:糖尿病患者健康管理率=年内管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。
44、答案:E本题解析:社区卫生服务是以健康为中心,以人群为对象,以家庭为单位,提供综合服务的一种服务机构,能够通过对服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理等,提高人口素质和人权健康水平,能很好地防治慢性病。所以必须重视社区卫生服务。
45、答案:D本题解析:呼气中出现烂苹果味是由于丙酮所致,是糖尿病酮症酸中毒的表现。
46、答案:B本题解析:暂无解析
47、答案:D本题解析:腹部闭合性损伤治疗原则:观察期间不能随意搬动患者,禁食,禁用镇痛剂,以免延误病情。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征,呼吸困难出现在肺循环淤血的时候,伴随左心功能不全的时候出现。
51、答案:A本题解析:健康管理年度考核中血糖控制达标按照规范要求为最近一次随访的血糖,若失访则诊断为未达标,空腹血糖达标是指空腹血糖<7.0mmol/L。因此答案选A。
52、答案:C本题解析:妊娠妇女有下列情况之一,需要及时转诊:①妊娠剧吐;②阴道出血或腹痛;③妊娠期合并内科疾病、精神神经疾病、传染性疾病等情况者;④辅助检查异常等。B项,血红蛋白69g/L属于辅助检查异常。因此需要转诊。
53、答案:A本题解析:考点:1.细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。2.痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌,有两种抗原,即菌体(O)抗原及表面(K)抗原,我国的血清型以B型最常见。
54、答案:B本题解析:暂无解析
55、答案:D本题解析:第一级预防又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施。定期复查属于第三级预防。
56、答案:A本题解析:抗结核药物宜采用空腹顿服的服药方式,一日的药量要在同一时间一次服用。应放在阴凉干燥、孩子接触不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。
57、答案:A本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:2型糖尿病患者在健康管理过程中,若第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的需要结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。因此答案选C。
59、答案:D本题解析:1.患者起病急骤,水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显,病情进行性发展,故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿,尿少,血尿和肾功能损害,但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展,经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高,舒张压多持续在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状,并易迅速发展至尿毒症,该患者血压增高与肾损害几乎同时出现,舒张压增高未达到恶性高血压标准。
60、答案:D本题解析:在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度的基础上,基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选原则。
61、答案:E本题解析:脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟。
62、答案:E本题解析:暂无解析
63、答案:C本题解析:虽然治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,但是医院担负治病救人的任务对所有病人都应一视同仁。
64、答案:B本题解析:按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗,脊髓灰质炎三型混合疫苗,百日咳、白喉、破伤风类毒素(称百白破三联针),麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的接种(预防七病)。脊髓灰质炎三型混合疫苗的接种时间为:出生后2个月、出生后3个月、出生后4个月。卡介苗的接种时间为:出生时、生后1月、生后6月。麻疹疫苗的接种时间为生后8个月。因此现患儿需要补种的是百白破疫苗,正常接种的是乙肝疫苗。
65、答案:B本题解析:省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当立即向国务院报告。
66、答案:A本题解析:将患者侧卧,头部偏向一侧可防止口腔分泌物误吸。A项,仰卧位容易导致患者误吸口腔分泌物。BCDE四项均为癫痫治疗的正确措施。
67、答案:B本题解析:化学性食物中毒是指健康人经口摄入了正常数量、在感官无异常,但含有较大量化学性有害物的食物后,引起的身体出现急性中毒的现象。常见的有:有机磷、亚硝酸盐、鼠药、甲醇中毒等。因此答案选B。
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:患者的自主权不是绝对的,当患者的生命健康权与其个人的自主权发生冲突时医务人员应尽最大努力劝说患者住院,以维护生命健康权。
70、答案:B本题解析:暂无解析
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:D本题解析:保密原则:心理治疗往往涉及患者
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