2026年儿科中医试卷试题及答案

2026年儿科中医试卷试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于小儿年龄分期的描述，正确的是（）A.新生儿期为出生后至满1个月B.婴儿期为1岁至3岁C.幼儿期为出生后至1岁D.学龄前期为3岁至6~7岁答案：D2.小儿“纯阳”学说的核心是指（）A.阳气亢盛，阴液不足B.生机蓬勃，发育迅速C.脏腑娇嫩，形气未充D.易虚易实，易寒易热答案：B3.观察小儿指纹时，若指纹达气关，提示（）A.病邪初入，病情轻浅B.病邪深入，病情较重C.病情危重，预后不良D.气血不足，体质虚弱答案：B4.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是（）A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.桑菊饮答案：B5.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型舌脉是（）A.舌红苔薄白，脉浮紧B.舌红苔黄腻，脉滑数C.舌淡苔白，脉细弱D.舌绛苔少，脉细数答案：B6.下列不属于胎怯常见证型的是（）A.肾精薄弱证B.脾肾两虚证C.气血不足证D.心脾两虚证答案：D7.小儿泄泻湿热泻的大便特点是（）A.大便清稀，夹有泡沫B.大便稀溏，色淡不臭C.大便水样，或如蛋花汤样，气味秽臭D.大便酸臭，夹有乳片答案：C8.治疗小儿积滞乳食内积证的首选方剂是（）A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.枳实导滞丸答案：B9.小儿疳证的基本病理改变是（）A.脾胃虚弱，运化失健B.肝郁气滞，横逆犯脾C.心脾两虚，气血不足D.肾阴亏虚，虚火内扰答案：A10.下列关于小儿汗证的描述，错误的是（）A.白天不因活动、日晒等而汗出过多为自汗B.夜间睡中汗出，醒后自止为盗汗C.肺卫不固证常用玉屏风散合牡蛎散D.气阴两虚证常用当归六黄汤答案：D11.小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是（）A.补脾养心，益气生血B.滋养肝肾，益精生血C.健运脾胃，益气养血D.温补脾肾，益精养血答案：C12.治疗小儿急惊风风热动风证的首选方剂是（）A.羚角钩藤汤B.银翘散C.清瘟败毒饮D.琥珀抱龙丸答案：B13.小儿注意力缺陷多动障碍心脾两虚证的代表方是（）A.杞菊地黄丸B.归脾汤合甘麦大枣汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤答案：B14.下列不属于小儿肾病综合征脾肾阳虚证的临床表现是（）A.全身浮肿，按之凹陷难起B.面色白，神疲畏寒C.尿少腹胀，食欲减退D.舌红苔黄，脉细数答案：D15.小儿麻疹邪犯肺卫证（初热期）的治法是（）A.辛凉透表，清宣肺卫B.清热解毒，佐以透发C.养阴益气，清解余邪D.宣肺开闭，清热解毒答案：A16.手足口病湿热蒸盛证的皮疹特点是（）A.疱疹稀疏，疹色红润，根盘红晕不著B.疱疹密集，疹色紫暗，疱液浑浊C.疱疹淡红，分布稀疏，伴低热D.疱疹仅见于口腔，周围红晕答案：B17.治疗小儿水痘邪炽气营证的首选方剂是（）A.银翘散B.清胃解毒汤C.透疹凉解汤D.白虎汤答案：B18.小儿痄腮（流行性腮腺炎）毒窜睾腹证的治法是（）A.疏风清热，散结消肿B.清热解毒，软坚散结C.清肝泻火，活血止痛D.益气养阴，清热通络答案：C19.下列关于小儿夏季热的描述，错误的是（）A.多见于3岁以下婴幼儿B.发热随气温升高而加重C.病程多持续1~2个月D.实验室检查可见白细胞升高答案：D20.治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂是（）A.菟丝子散B.补中益气汤C.缩泉丸D.龙胆泻肝汤答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.小儿生理特点包括（）A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.易虚易实，易寒易热D.发病容易，传变迅速答案：AB2.下列属于胎黄湿热郁蒸证临床表现的是（）A.面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘B.神疲肢冷，纳呆便溏C.烦躁啼哭，小便黄赤D.舌红苔黄腻，指纹紫滞答案：ACD3.小儿感冒夹滞的临床表现有（）A.发热恶寒，鼻塞流涕B.脘腹胀满，不思饮食C.呕吐酸腐，口气秽浊D.咳嗽痰鸣，喉间痰壅答案：ABC4.小儿泄泻脾虚泻的特点包括（）A.大便稀溏，色淡不臭B.食后作泻，时轻时重C.面色萎黄，神疲倦怠D.舌淡苔白，脉缓弱答案：ABCD5.小儿哮喘缓解期的常见证型有（）A.肺脾气虚证B.脾肾阳虚证C.肺肾阴虚证D.痰热壅肺证答案：ABC6.下列属于小儿惊风“四证”的是（）A.痰B.热C.惊D.风答案：ABCD7.小儿过敏性紫癜的常见证型包括（）A.风热伤络证B.血热妄行证C.气不摄血证D.阴虚火旺证答案：ABCD8.小儿疳证的兼证有（）A.眼疳B.口疳C.疳肿胀D.肺疳答案：ABC9.下列关于小儿捏脊疗法的描述，正确的是（）A.操作顺序为推脊→捏脊→按揉B.适用于疳证、泄泻、厌食等C.捏脊时应从尾椎骨端开始，沿脊柱向上至大椎穴D.每次捏3~5遍，可配合提捏答案：BCD10.小儿病毒性心肌炎气阴亏虚证的临床表现包括（）A.心悸怔忡，气短乏力B.低热盗汗，手足心热C.舌红少苔，脉细数或结代D.面色白，四肢不温答案：ABC三、简答题（每题6分，共30分）1.简述小儿“稚阴稚阳”学说的含义及其临床意义。答案：“稚阴稚阳”由吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中提出，指小儿机体各系统和器官的形态结构未成熟（稚阴），生理功能未完善（稚阳）。临床意义：提示小儿易受外邪侵袭，发病后易出现阴阳失衡，治疗时需顾护阴液阳气，避免过用攻伐或温补之品，强调“治上焦如羽，非轻不举”的用药特点。2.简述积滞与疳证的鉴别要点。答案：积滞以不思乳食、脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便酸臭为特征，病位在脾胃，病情较轻，多为实证或虚实夹杂；疳证以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征，病位涉及五脏，病情较重，多为虚证或虚中夹实。积滞失治可发展为疳证，即“积为疳之母，无积不成疳”。3.试述小儿肺炎喘嗽的辨证要点。答案：①辨常证与变证：常证以发热、咳嗽、痰壅、气喘为主，无其他脏腑严重受累；变证可见心阳虚衰（面白肢冷、脉微欲绝）、邪陷厥阴（神昏抽搐）。②辨寒热：风寒闭肺（痰稀白、舌淡苔白）、风热闭肺（痰黄稠、舌红苔黄）、痰热闭肺（痰黄黏稠、喉间痰鸣）、毒热闭肺（高热不退、烦躁口渴）。③辨虚实：实证病程短、体质壮；虚证病程长、体质弱，可见阴虚肺热（低热盗汗、舌红少津）或肺脾气虚（咳嗽无力、食少便溏）。4.简述小儿泄泻的治疗原则及常证各型的代表方剂。答案：治疗原则：运脾化湿。常证分型及方剂：①湿热泻：清肠解热，化湿止泻，方用葛根黄芩黄连汤；②风寒泻：疏风散寒，化湿和中，方用藿香正气散；③伤食泻：运脾和胃，消食化滞，方用保和丸；④脾虚泻：健脾益气，助运止泻，方用参苓白术散；⑤脾肾阳虚泻：温补脾肾，固涩止泻，方用附子理中汤合四神丸。5.试述手足口病的辨证要点及湿热蒸盛证的治法、方剂。答案：辨证要点：①辨轻证与重证：轻证（疱疹少、无发热或低热、精神可）；重证（疱疹密集、高热持续、精神萎靡或烦躁）。②辨湿热轻重：热重（高热、烦躁、口渴）、湿重（疱疹多、口黏、便溏）。湿热蒸盛证治法：清热凉营，解毒祛湿；方剂：清瘟败毒饮加减（常用水牛角、黄连、黄芩、栀子、生石膏、知母、生地黄、赤芍、玄参、板蓝根等）。四、病案分析题（每题15分，共30分）（一）患儿，男，3岁。主诉：发热伴咳嗽4天，加重1天。现病史：4天前因受凉出现发热（体温38.5℃）、鼻塞流涕，家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服，热势稍退但反复。1天前体温升至39.2℃，咳嗽频作，喉间痰鸣，气促鼻煽，烦躁不安，纳差，大便2日未行，小便短黄。查体：T39.5℃，P135次/分，R40次/分。神烦，面赤，鼻翼煽动，口唇微绀，咽部充血，双肺可闻及中细湿啰音。舌红，苔黄厚腻，指纹紫滞达气关。血常规：白细胞15.2×10⁹/L，中性粒细胞78%。问题：1.中医病名、证型。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物组成（需列出主要药物）。答案：1.病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺证。2.辨证分析：患儿因受凉外感，表邪未解，入里化热，炼液为痰，痰热壅肺，肺失宣肃，故发热、咳嗽、痰鸣；痰热闭阻，气机不利，故气促鼻煽；热扰心神则烦躁；热盛伤津则小便短黄、大便秘结；舌红苔黄厚腻、指纹紫滞为痰热内盛之象。3.治法：清热涤痰，开肺定喘。4.方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药物组成：麻黄3g、杏仁6g、石膏（先煎）15g、甘草3g、葶苈子6g、桑白皮6g、黄芩6g、瓜蒌6g、鱼腥草10g、天竺黄6g、生大黄（后下）3g。（二）患儿，女，2岁6个月。主诉：反复腹泻2月余，加重3天。现病史：2月前因饮食不节出现腹泻，日行3~4次，稀溏夹不消化食物，家长予“蒙脱石散”口服后稍缓解，但遇饮食不慎即复发。近3天腹泻加重，日行5~6次，大便稀溏如蛋花汤，色淡不臭，食后即泻，神疲乏力，面色萎黄，四肢欠温，纳呆，舌淡苔白，脉细弱，指纹淡红。问题：1.中医病名、证型。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物加减（需针对主症说明）。答案：1.病名：泄泻；证型：脾虚泻。2.辨证分析：患儿饮食不节损伤脾胃，脾虚失运，水谷不化，清浊不分，故大便稀溏、夹不消化食物