2026年放射医学技术习题及参考答案

2026年放射医学技术习题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.X线产生的三个基本条件中，不包括以下哪项？A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.滤线栅答案：D2.关于感光效应的描述，正确的是？A.与管电压（kV）的平方成正比B.与管电流（mA）成反比C.与摄影距离（d）的平方成正比D.与增感屏的增感率无关答案：A（感光效应公式：E=k·(kV^n·mA·s)/d²，n≈2）3.胸部高千伏摄影（120kV以上）的主要目的是？A.降低患者辐射剂量B.提高肺组织与肋骨的对比度C.减少散射线产生D.使纵隔结构显示更清晰答案：A（高千伏可降低毫安秒，减少辐射；同时因X线穿透力强，肋骨与肺组织对比度降低，散射线增加，但主要目的是降低剂量）4.CT扫描中，层厚选择为5mm时，螺距1.0的含义是？A.扫描床移动距离为5mm/360°B.扫描床移动距离为10mm/360°C.扫描床移动距离为5mm/180°D.扫描床移动距离为1mm/360°答案：A（螺距=扫描床移动距离/层厚，螺距1.0即移动距离=层厚=5mm）5.关于CT值的描述，错误的是？A.以水的CT值为0HUB.空气的CT值约为-1000HUC.骨皮质的CT值约为+1000HUD.同一组织的CT值在不同设备中绝对一致答案：D（CT值受设备校准、扫描参数影响，不同设备可能存在差异）6.MRI检查中，T1加权像主要反映组织的？A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.流动效应答案：B（T1WI权重由T1值决定，T1为纵向弛豫时间）7.数字减影血管造影（DSA）中，蒙片的采集时机是？A.对比剂到达兴趣区前B.对比剂充盈兴趣区时C.对比剂排空兴趣区后D.任意时间均可答案：A（蒙片为无对比剂时的图像，与充盈对比剂的造影片相减得到血管影像）8.乳腺X线摄影中，压迫乳房的主要目的是？A.减少患者疼痛B.提高图像对比度C.增加散射线D.缩短曝光时间答案：B（压迫使乳腺组织变薄，减少散射线，提高对比度；同时固定组织，减少运动伪影）9.关于X线机空间电荷补偿的作用，正确的是？A.补偿管电流随管电压变化的非线性B.提高X线的质C.降低X线的量D.减少阳极热容量答案：A（灯丝发射电子受管电压影响，空间电荷补偿电路用于稳定管电流）10.下列哪项不属于CT图像后处理技术？A.MPR（多平面重组）B.MIP（最大密度投影）C.KVP调节D.VR（容积再现）答案：C（KVP为扫描参数，后处理技术为图像重建后的处理方法）11.放射防护的三原则不包括？A.实践的正当性B.防护的最优化C.个人剂量限值D.增大受照面积答案：D（三原则为正当性、最优化、剂量限值）12.关于CR（计算机X线摄影）成像流程，正确的顺序是？A.曝光→激光扫描→影像板（IP）→读取信号→图像处理B.曝光→影像板（IP）→激光扫描→读取信号→图像处理C.影像板（IP）→曝光→激光扫描→读取信号→图像处理D.曝光→读取信号→影像板（IP）→激光扫描→图像处理答案：B（流程：曝光→IP板存储潜影→激光扫描激发荧光→光电转换读取信号→图像处理）13.介入放射学中，经皮肝穿刺胆管造影（PTC）的禁忌证是？A.梗阻性黄疸B.凝血功能障碍C.胆管结石D.胆管癌答案：B（凝血功能障碍易导致穿刺后出血，为禁忌证）14.关于DR（数字X线摄影）的优势，错误的是？A.成像速度快B.空间分辨率低于CRC.辐射剂量低D.可直接数字传输答案：B（DR的空间分辨率通常高于CR）15.CT扫描时，患者出现金属伪影的主要原因是？A.患者移动B.金属物体的高衰减特性C.扫描层厚过薄D.螺距设置过大答案：B（金属对X线吸收极强，导致周围像素值异常，形成伪影）16.MRI检查中，孕妇的安全扫描时间通常建议在？A.妊娠12周前B.妊娠12周后C.妊娠28周后D.分娩前1周答案：B（妊娠早期（12周前）胎儿器官形成期，建议避免MRI；12周后相对安全）17.关于X线中心线的描述，正确的是？A.中心线是X线束的边缘射线B.中心线应垂直于被照体和探测器C.中心线的偏移不影响图像质量D.中心线仅用于定位，与成像无关答案：B（中心线为X线束的中心射线，需垂直入射以减少几何失真）18.乳腺X线摄影中，CC位（头尾位）的投照要点是？A.乳房向外侧牵拉B.乳头呈切线位C.胸大肌显示尽可能多D.乳腺组织完全包括在探测器内答案：D（CC位需将乳腺组织从胸壁向探测器充分展开，确保全部包含）19.关于DSA的时间减影法，正确的是？A.蒙片与造影片的时间间隔越短越好B.蒙片与造影片的时间间隔越长越好C.仅需1张蒙片D.无需考虑患者呼吸运动答案：A（时间减影需蒙片与造影片的解剖位置一致，间隔短可减少运动伪影）20.放射医学技术人员在操作中，个人剂量监测的主要指标是？A.空气比释动能B.有效剂量C.照射量D.吸收剂量答案：B（有效剂量是个人剂量监测的核心指标，反映全身受照的总风险）二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.影响X线照片对比度的因素包括？A.管电压B.被照体组织密度差异C.增感屏类型D.摄影距离答案：ABCD（管电压影响X线质，密度差异是对比度的基础，增感屏影响量子噪声，距离影响散射线）2.CT增强扫描的目的包括？A.区分血管与非血管结构B.显示肿瘤的血供情况C.降低辐射剂量D.提高病变的检出率答案：ABD（增强扫描通过对比剂显示血供，帮助鉴别结构和病变，不降低剂量）3.MRI检查的禁忌证包括？A.心脏起搏器植入者B.体内有铁磁性植入物（如钢钉）C.幽闭恐惧症患者D.妊娠12周后答案：ABC（妊娠12周后非绝对禁忌，需评估必要性）4.关于X线防护的措施，正确的是？A.缩短曝光时间B.增大焦-片距C.使用铅橡皮屏蔽非受检部位D.提高管电压降低管电流答案：ACD（增大焦-片距会增加患者受照剂量，正确措施是缩短焦-物距、增大物-片距）5.数字X线成像（DR/CR）的优势有？A.动态范围宽B.可进行图像后处理C.存储方便D.空间分辨率低于屏-片系统答案：ABC（DR/CR的空间分辨率通常高于传统屏-片系统）6.介入放射学中，常用的穿刺针类型包括？A.Chiba针（细针）B.套管针C.活检针D.造影针答案：ABCD（均为介入操作中常用的穿刺工具）7.CT伪影的类型包括？A.运动伪影B.金属伪影C.射线硬化伪影D.部分容积效应答案：ABC（部分容积效应是物理现象，非伪影；伪影指图像中的异常信号）8.乳腺X线摄影的特殊投照位置包括？A.侧斜位（MLO）B.局部加压位C.放大位D.轴位（CC）答案：BC（MLO和CC为常规位，局部加压和放大位为特殊位）9.关于DSA的优势，正确的是？A.图像对比度高B.可实时观察血流动态C.辐射剂量低于常规血管造影D.无需使用对比剂答案：AB（DSA需使用对比剂，辐射剂量因连续采集可能更高）10.放射医学技术质量控制（QC）的内容包括？A.设备性能检测（如KV、mA准确性）B.图像质量评价（如对比度、分辨率）C.辐射剂量监测D.患者满意度调查答案：ABC（患者满意度属于服务质量，非技术QC核心）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线摄影中散射线的产生机制及减少散射线的措施。答案：散射线主要由X线与被照体原子发生康普顿效应产生，方向偏离原射线。减少措施包括：①使用滤线栅吸收散射线；②缩短被照体厚度（如适当加压）；③降低管电压（减少康普顿效应）；④增大焦-片距（减少到达探测器的散射线比例）；⑤使用空气间隙法（物-片距增大，散射线因扩散未到达探测器）。2.对比分析CT平扫与增强扫描的适用场景及注意事项。答案：平扫适用于急性脑出血、钙化灶、胸腹部初步筛查等无需对比剂的情况；增强扫描适用于肿瘤鉴别、血管性病变（如动脉瘤）、评估病变血供等。注意事项：平扫需确认患者无对比剂禁忌（如肾功能不全），但平扫本身无需对比剂；增强扫描需评估患者肾功能（如eGFR＜30ml/min需谨慎），询问碘过敏史，扫描前禁食4小时，扫描后多饮水促进对比剂排泄，备急救药品应对过敏反应。3.简述MRI检查中T1WI、T2WI和PDWI（质子密度加权像）的成像特点及临床应用。答案：T1WI（T1加权像）：短TR（重复时间）、短TE（回波时间），突出组织T1差异（纵向弛豫），脂肪呈高信号（白），水呈低信号（黑），用于显示解剖结构（如脑灰白质分界）。T2WI（T2加权像）：长TR、长TE，突出T2差异（横向弛豫），水呈高信号（白），脂肪呈中等信号，用于显示病变（如脑水肿、肿瘤）。PDWI：长TR、短TE，突出质子密度差异，水和脂肪均呈中等信号，用于显示细微结构（如关节软骨）。4.列举介入放射学中常用的血管内介入技术，并简述其临床应用。答案：常用技术包括：①经皮血管成形术（PTA）：球囊扩张狭窄血管，用于动脉粥样硬化性狭窄（如冠状动脉、肾动脉）；②支架置入术：在PTA基础上放置支架，维持血管开放，用于支架内再狭窄预防；③经导管动脉栓塞术（TAE）：注入栓塞材料（如弹簧圈、明胶海绵）阻断肿瘤或出血血管，用于肝癌治疗、消化道出血止血；④经导管动脉化疗灌注（TACE）：局部注入化疗药物，用于肝癌等实体瘤治疗；⑤溶栓术：经导管注入溶栓药物（如尿激酶），用于急性血栓（如肺栓塞）。5.简述放射医学技术中质量控制（QC）的重要性及主要检测项目。答案：重要性：确保设备性能稳定，保证图像质量（对比度、分辨率、噪声等），降低患者辐射剂量，减少误诊漏诊。主要检测项目：①X线机：管电压（kV）准确性、管电流（mA）线性、曝光时间准确性、焦点尺寸；②CT：层厚准确性、CT值准确性（水模）、噪声、均匀性、空间分辨率；③MRI：信噪比、图像均匀性、几何畸变、层厚准确性；④数字成像系统（DR/CR）：DQE（量子检测效率）、MTF（调制传递函数）、噪声特性、IP板/平板探测器的一致性。四、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者，女，58岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊，心电图提示ST段抬高，临床怀疑急性心肌梗死。需行急诊冠状动脉CT血管造影（CTA）。问题：（1）扫描前需做哪些准备？（2）扫描参数选择需注意哪些要点？（3）对比剂注射方案如何设计？答案：（1）准备：①确认患者无碘过敏史，评估肾功能（eGFR≥30ml/min）；②控制心率（＜70次/分，必要时予β受体阻滞剂）；③建立静脉通路（18G以上留置针，肘前静脉）；④连接心电门控电极，确保心率信号稳定；⑤告知患者检查流程，训练屏气（深吸气后屏气15-20秒）。（2）参数要点：采用回顾性或前瞻性心电门控；层厚0.625-0.75mm；管电压100-120kV（体重＜70kg用100kV降低剂量）；管电流自动调节（CAREDose）；螺距根据心率调整（如心率齐用高螺距）。（3）对比剂方案：碘浓度350-400mgI/ml，剂量50-70ml（体重×1ml/kg），注射流率5-6ml/s；随后注射生理盐水30-50ml（同流率），减少上腔静脉伪影；触发扫描（阈值150-200HU，触发层面主动脉根部）。2.患者，男，45岁，因“右侧肢体无力1天”就诊，CT平扫未见明显异常，临床怀疑脑梗死，需行MRI检查。问题：（1）应选择哪些MRI序列？（2）各序列的作用是什么？（3）需注意哪些禁忌证？答案：（1）序列：DWI（扩散加权成像）、T1WI、T2WI、FLAIR（液体衰减反转恢复序列）、MRA（磁共振血管成像）。（2）作用：DWI可早期（超急性期30分钟）显示梗死灶（高信号）；T1WI显示解剖结构（梗死灶呈低信号）；T2WI显示水肿（高信号）；FLAIR抑制脑脊液信号，突出脑实质病变；MRA评估颅内血管狭窄或闭塞。（3）禁忌证：体内有铁磁性植入物（如心脏起搏器、脑动脉瘤夹）、幽闭恐惧症无法配合、严重躁动需镇静但无监护条件、妊娠12周前（非绝对，需临床评估必要性）。3.患者，女，32岁，哺乳期，因“发现右乳肿块1周”就诊，触诊肿块约2cm，质硬，活动度差。临床申请乳腺X线摄影。问题：（1）哺乳期乳腺X线摄影的注意事项有哪些？（2）若X线显示肿块边界不清，需进一步做何种检查？（3）简述乳腺X线BI-RADS分类中4类的含义。