10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题

10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.边缘过度伸展的全口义齿长期戴用后最有可能出现的组织反应是A、阿弗他溃疡B、牙龈瘤C、粒细胞增生性肉芽肿D、乳头状增生E、脓性肉芽肿正确答案：D答案解析：边缘过度伸展的全口义齿长期局部刺激导致相应部位炎性乳头状增生。2.坏疽性口炎的主要致病菌是A、产气荚膜杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、溶血性链球菌E、奋森氏螺旋体和梭形杆菌正确答案：E3.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、套筒冠固位体B、改良3／4冠固位体C、半固定桥D、增加基牙E、桩核冠固位体正确答案：D答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。4.拔牙时易将牙根推入上颌窦的牙是（）A、上颌中切牙B、上颌切牙C、上颌前磨牙和磨牙D、上颌智齿E、上颌尖牙正确答案：C5.患者女，10岁，左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全，其临床检查除唇腭裂外，其他表现中错误的是A、碟形脸B、上颌后缩C、面中1／3凹陷D、远中咬合关系E、颏部突度基本正常正确答案：D答案解析：先天性完全性唇腭裂常伴随上颌发育不全.表现为上颌发育不足，出现上颌后缩，面中1／3凹陷或碟形脸，故A、B、C均正确。但下颌骨发育不受影响，表现出正常的颏部突度，故E正确。由于上颌骨发育不足，下颌骨正常，因此磨牙表现为近中关系，并非远中关系，故选D。6.患者男，40岁，有10年吸烟史。因牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭5天就诊，无明显的全身症状。检查：牙石(+++)龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，可拭去。最可能的诊断为A、边缘性龈炎B、急性坏死溃疡性龈炎C、疱疹性口炎D、牙间乳头炎E、快速进展性牙周炎正确答案：B7.患者，女性，61岁，舌背后1／3处存在散在肿大突起，轮廓清晰，发红。疼痛不明显，患者无意间发现恐慌来诊，应诊断为A、舌癌B、丝状乳头炎C、叶状乳头炎D、菌状乳头炎E、轮廓乳头炎正确答案：E答案解析：根据病损部位、炎症反应，可诊断为轮廓乳头炎。8.浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外A、病变牙位是否对称B、对温度反应情况C、探诊软硬度D、病变牙位的多少E、探诊光滑度正确答案：B9.患者，女，60岁。戴全口义齿1天，说话时有"哨音"，其原因是A、基托后缘过长B、颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄C、下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧D、前牙覆盖过大E、基托后缘过短正确答案：B答案解析：哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄，尤其在前磨牙区，使舌活动间隙减小，舌活动受限，使舌背与腭面之间形成很小的空气逸出道变小；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面过于光滑。10.患者，男性，60岁，右侧鼻翼有1个深棕色结节7年，近两周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm×3cm大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为A、毛痣恶变B、雀斑样色素痣恶变C、皮内痣恶变D、交界痣恶变E、复合痣恶变正确答案：D11.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是A、近中中位阻生的下颌第三磨牙B、下颌第二磨牙C、下颌第一磨牙D、远中中位阻生的下颌第三磨牙E、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙正确答案：E12.患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.0cm，关节造影见关节囊扩张，最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、髁突，关节盘相对移位D、关节盘破裂E、髁突吸收破坏正确答案：C答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，但不出现关节囊扩张，所以A错误；关节囊扩张伴关节盘附着松弛容易出现关节脱位，所以B不选；关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛，所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大，超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节，髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显，弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符，所以C正确，故此题选C。13.恒牙龋病的最好发部位是A、前牙邻面B、磨（牙合）面窝沟C、后牙邻面D、后牙颈部E、后牙颊面正确答案：B14.眼睑不能闭合提示受损的面神经分支是（）A、颈支B、颊支C、颞支D、下颌缘支E、颧支正确答案：E15.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中不正确的是A、牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失B、继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁C、牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激D、牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的E、受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质正确答案：C16.初戴上颌局部义齿时，如果发现弯制的后腭杆离开腭黏膜2mm，处理方法是A、不必处理B、腭杆组织面加白凝树脂重衬C、腭杆组织面缓冲D、去腭杆，让患者戴走E、取下腭杆，戴义齿取印模，在模型上重新加腭杆正确答案：E答案解析：后腭杆一般应离开黏膜0.5～1mm，该题目设计离开黏膜过高，因此应重新取印模重新制作腭杆，故此题选E。17.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。18.不宜使用扭转力量拔除的患牙是A、上颌第一前磨牙B、下颌尖牙C、上颌侧切牙D、上颌中切牙E、下颌中切牙正确答案：A答案解析：上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。19.上前牙被硬物击中，患牙轻度松动、疼痛、伸长、稍敏感可诊断为（）A、牙挫伤B、牙脱位C、根折D、冠折E、牙折伴发骨折正确答案：A20.可摘局部义齿有两种区别显著的类型，一种为肯氏Ⅰ类和Ⅱ类义齿，一种为肯氏Ⅲ类义齿，两者之间存在显著差异，以下说法错误的是位力的时候以外，不应弯曲变形A、两种类型的支持方式不同B、肯氏Ⅲ类义齿是牙支持式，一般不需重衬，常采用金属基托C、牙支持式局部义齿基牙上的卡环处于终末位置时固位卡环应是主动的，除进入基牙倒凹区来抵抗垂直向脱D、肯氏Ⅰ类和Ⅱ类义齿需放置间接固位体E、两种类型的印模技术和颌位记录技术不同正确答案：C21.颌面部恶性肿瘤进行动脉内灌注化疗药物时所选用的动脉是（）A、颞浅动脉B、颈内动脉C、舌动脉D、颈外动脉E、颈外动脉正确答案：A22.牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于A、上颌第三磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下颌第二磨牙E、下颌第三磨牙正确答案：C答案解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。23.患者右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时右关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节后间隙明显变小。其诊断应该是A、右翼外肌痉挛B、右关节盘穿孔，髁突后移C、右关节盘穿孔，关节前移D、右髁突破坏E、右关节盘穿孔正确答案：B24.影响牙石形成的因素A、唾液B、菌斑C、口腔卫生习惯D、修复体的光洁度E、以上均是正确答案：E25.涎腺炎的主要感染途径是A、损伤性感染B、逆行性感染C、淋巴源性感染D、医源性感染E、血源性感染正确答案：B26.舌弓指：A、第1鳃弓B、第2鳃弓C、第3鳃弓D、第4鳃弓E、第5鳃弓正确答案：B答案解析：试题难度：易；此题为胚胎早期鳃弓发育特点的判断题。胚胎发育到第4周时，在胚体头部两侧出现6对柱状弓形隆起，称为鳃弓。鳃弓之间有鳃沟。6对鳃弓中，第1对最大，称为下颌弓，第2对称舌弓，第3对称舌咽弓，其余3对无特别的名称。故正确答案应选B。27.关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A、青春期过后，牙龈炎症可部分消退B、局部药物治疗C、预后好，不易复发D、病程长牙龈增生者可手术切除E、洁治术正确答案：C28.下列关于桩冠的描述中，错误的是A、固位力取决于摩擦力和粘结力B、修复前必须行完善的根充治疗C、桩越长固位越好D、桩冠修复后可以减少根尖周病的发生正确答案：D29.铸造金属全冠预备时,轴面正常聚合角为A、无要求B、2°～5°C、10°～15°D、0°E、5°～10°正确答案：B30.某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应正确答案：E答案解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。31.判断牙髓活力最可靠的检查方法为A、探诊B、叩诊C、备洞试验D、冷热诊E、牙髓电活力测验正确答案：C32.关于颞下颌关节紊乱的发生、发展，哪一种说法是错误的A、功能紊乱阶段是三阶段之一B、结构紊乱阶段是三阶段之一C、器质性破坏阶段是三阶段之一D、病程长，反复发作E、虽有自限性，但有的病例最终可能发生关节强直正确答案：E答案解析：TMD的自限性较好，病情常稳定于某一阶段，并不发展到下一阶段。33.含牙囊肿的定义是A、囊壁包含一个已萌出牙的牙根B、囊壁包含一个发育异常的牙体C、囊壁包含一个未萌出牙的牙根D、囊壁包含一个未萌出的牙体E、囊壁包含一个未萌出牙的牙冠正确答案：E34.牙齿磨耗程度取决于除外A、食物种类B、牙齿硬度C、咀嚼习惯D、年龄增长E、牙体疲劳正确答案：E答案解析：生理性磨损又称磨耗，牙齿组织生理性磨耗的程度与年龄是相称的，磨损的程度取决于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等，也与患者年龄、食物的摩擦力和咀嚼力成正比，与牙的硬度成反比。故本题选E。35.在粘接修复技术中，以下对黏结力的形成描述错误的是A、嵌合B、化学结合C、相互混合D、氢键结合E、原子间结合正确答案：E答案解析：成为分子间结合，即范德华力。36.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小A、龈上边缘B、龈下0.5mmC、差别不大D、龈下1mmE、平齐牙龈正确答案：A37.绷带包扎的作用包括A、止血并防止水肿B、保温、止痛、固定敷料C、保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损D、防止或减轻骨折错位E、以上都是正确答案：E38.牙乳头形成A、釉质B、牙髓C、牙骨质D、牙周膜E、牙槽骨正确答案：B答案解析：当成釉器进入钟状期时，牙乳头外围的细胞在内釉上皮的诱导下，分化为成牙本质细胞，一旦成牙本质细胞开始形成牙本质，牙乳头就称为牙髓。釉质由成釉器形成，排除A；牙骨质、牙周膜、牙槽骨由牙囊形成，排除C、D、E。此题选B。39.患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊（-），冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是A、深龋B、牙本质过敏症C、可复性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案：E答案解析：由题目可知，患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎，故E正确。深龋无冷测敏感，所以A错误。牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感，所以C错误。急性牙髓炎有自发痛，所以D错误。故此题选E。40.牙周组织不包括A、牙槽骨B、牙骨质C、牙周膜D、牙龈组织E、牙本质正确答案：E41.不属于斑纹类疾病的是A、口腔白斑B、多形性红斑C、口腔红斑D、口腔黏膜下纤维化E、扁平苔藓正确答案：B42.关于后牙3／4冠的牙体预备，正确的是A、邻面轴沟预备可在邻面唇侧1／3与中1／3交界处B、（牙合）面沟预备是为了防止修复体（牙合）向脱位C、正常（牙合）关系时，冠的（牙合）边缘要覆盖颊、舌尖D、邻轴沟与牙长轴方向一致E、舌面预备可不去除倒凹正确答案：A答案解析：（牙合）面应预备出0.5～1.0mm的间隙，并在颊测（牙合）缘嵴处形成小斜面或小肩台，冠（牙合）边缘终止于（牙合）缘嵴稍下以保护牙尖。牙尖正常时，冠的胎边缘也可不覆盖颊、舌尖。（牙合）沟与邻沟相连续。沿中央沟磨除宽深约1.5mm×1.5mm的沟，再以柱形车针修出底平壁直的外形，并与两邻面轴沟相连，沟缘锐边修圆钝。邻沟预备在邻面颊侧1／3与中1／3交界处，邻沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均应＞1mm，各壁应平直。如邻面有缺损，可预备成箱形。必要时邻面还可增加邻沟数目或（牙合）面增加钉洞固位形。43.卡环的颊舌臂之间应有A、吸附力B、附着力C、协调作用D、交叉作用E、交互对抗作用正确答案：E44.患者女，21岁。主诉左下后牙进食痛1周，平时仅有冷食痛。查龋洞深，叩痛（-）。下面最重要的检查应是A、咬诊B、松动度C、温度测验D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：在龋齿的诊断中，温度测验对确定牙髓状态有很大帮助，由于患牙龋洞深，因此极有可能存在牙髓疾病，应尽快做温度测验以明确牙髓状态，故选C。45.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱，不正确的是哪一项A、是关节外疾患B、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音C、关节结构和组织正常D、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现E、X线检查无骨质改变正确答案：B答案解析：翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。46.腮腺肿瘤最常见的是A、腺样囊性癌B、Warthin瘤C、黏液表皮样癌D、多形性腺瘤正确答案：D47.对牙髓活力温度测验说法错误的是A、原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛B、牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法C、高于60℃为热刺激D、正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感E、低于10℃为冷刺激正确答案：D答案解析：正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间，表示牙髓存在不可复性炎症。48.右上2缺失，以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是A、右上3牙槽骨吸收超过根长1/3B、右上2缺隙大C、右上2缺隙小(牙合）力不大D、右上3牙冠短小E、患者(牙合）力过大正确答案：C49.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是A、颊癌B、牙龈癌C、舌癌D、上颌窦癌E、唇癌正确答案：C50.下颌颏部正中单发性骨折其移位的可能性为（）A、可引起开（牙合）B、可引起舌后坠窒息C、双侧骨折线向下移位D、可无明显移位E、一侧骨折线向上另一侧向下正确答案：D51.对烤瓷合金和烤瓷粉要求哪项是错误的A、合金和瓷粉应具有良好的生物相容性，符合生物医学材料的基本要求B、两种材料应具有适当的机械强度和硬度，正常（牙合）力和功能情况下不致变形和磨损C、烤瓷合金的熔点可低于瓷粉的熔点D、烤瓷合金和烤瓷粉两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元素，在高温熔附时合金表面形成氧化膜E、烤瓷合金和烤瓷粉的热膨胀系数应严格控制正确答案：C答案解析：PFM修复体制作时，先制作金属基底冠，然后在上面熔附陶瓷，烧结时陶瓷为熔融状态，所以必须要求金属的熔点高于瓷粉的熔点，才能保证烧结过程中金属基底冠的稳定。52.患者女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是A、聚羧酸锌粘固粉B、磷酸锌粘固粉C、氧化锌丁香油粘固粉D、EDTAE、氢氧化钙正确答案：A答案解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小，为首选的单层垫底材料，所以A正确。53.全口义齿前牙大小选择时哪项不是考虑的因素A、唇低线B、两口角的距离C、鼻翼外缘向下延长的垂线D、中线E、唇高线正确答案：D54.X线片上判断有牙槽骨吸收的标准是A、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<1mmB、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mmC、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<2mmD、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mmE、牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐正确答案：D5