住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题含答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，女性，33岁，因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查：左上第一磨牙牙体未见明显异常，疼痛与温度测试无关，牙髓活力测验表现为迟钝，X线片示髓腔内有阻射的钙化物，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案：B答案解析：X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据，且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛，与温度无关，牙体无明显疾患，牙髓活力测验表现为迟钝，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，都支持了牙髓钙化的诊断。2.在龈下刮治操作过程中，将龈下刮治器放入袋内时，工作面与牙根之间应成的角度是A、80°B、0°C、40°D、60°E、90°正确答案：B3.腭裂(如图)的手术原则不包括（）A、将移位的组织结构复位B、重建良好的腭咽闭合功能C、封闭裂隙D、切除多余组织E、延伸软腭正确答案：D4.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？（）A、为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B、组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施C、其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D、常使用的方法是使用钮扣、金属丝等减张缝合E、待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理正确答案：A答案解析：A项，纠正眼角、口角、鼻翼移位需要细致的缝合，不可用定向拉拢缝合。BCDE四项，当存在组织缺损、移位，或因水肿、感染，清创后不能作严密缝合时，可先作定向拉拢缝合，使组织尽可能恢复或接近正常位置，待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。因此答案选A。5.造成前牙深覆盖的原因不包括（）。A、上前牙唇倾B、下前牙唇倾C、下颌相对后缩D、下切牙先天缺失E、上颌相对前突正确答案：B答案解析：造成前牙深覆盖的原因是上下颌前牙的矢状向位置异常，如上前牙唇向倾斜、下前牙舌向倾斜；或者上下牙弓矢状关系不调，上颌牙弓过大或位置靠前、下颌牙弓过小或位置靠后；或者上下颌骨位置关系异常，如上颌骨发育过度或者下颌骨发育不足等。上下颌骨或者上下牙弓关系不调受遗传与环境两方面的影响。B项，应为下前牙舌向倾斜。6.9岁男孩要求进行口腔检查。应重点检查患龋率最高的牙面是（）。A、中切牙近中面B、第一恒磨牙?面C、尖牙的舌面D、侧切牙舌面E、第二前磨牙?面正确答案：B答案解析：下颌第一恒磨牙萌出时间最早，患龋的频率最高，同时，龋损的好发牙面以?面居首位。7.上颌第一磨牙舌面近中舌尖与远中舌尖之间的沟称为（）A、舌沟B、近中舌沟C、近中沟D、远中沟E、远中舌沟正确答案：E8.皮肤创口缝合后创缘内卷的原因是A、两侧进针深度不一致B、进针过深C、收结过紧D、皮肤进针间距大于皮下间距E、皮肤进针间距小于皮下间距正确答案：D9.下列因素中哪项不是牙髓感染的途径A、化学刺激B、血源感染C、牙周途径D、牙髓暴露E、牙本质小管正确答案：A答案解析：基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。10.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下，可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是（）。A、双相情感障碍B、严重抑郁C、烦躁不安者D、有伤害自身倾向者E、精神分裂症正确答案：D答案解析：精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下，可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。11.以下不是"0.022"托槽优点的是A、与镍钛方丝配合，可使转矩充分表达而保持温和的力B、弓丝选择较多C、托槽更小，患者更舒适D、更适用于滑动法关闭拔牙间隙E、治疗早期保持轻力正确答案：C12.全口义齿修复的目的不包括A、恢复原有的咀嚼效率B、保护颌骨C、恢复咀嚼功能D、改善发音E、增强心理适应能力正确答案：A答案解析：全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿，由基托和人工牙组成。靠义齿基托与黏膜紧密贴合，边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位，吸附在上、下颌牙槽嵴上，以恢复患者的面部形态和功能。全口义齿修复的目的恢复咀嚼功能以及恢复面容、发音功能保护颌骨、牙槽嵴、颞下颌关节等剩余组织。13.高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为A、半年B、2年C、3年D、3年半E、1年正确答案：B答案解析：可吸收板可以伴随骨折愈合转化为二氧化碳和水，其中的时间大概需要2年。14.患者，男性，20岁。右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触诊有波动感，该患者最佳治疗方案为A、冷冻治疗B、硬化剂注射治疗C、放疗D、激素治疗E、栓塞后手术切除正确答案：E15.Ante主张决定基牙数量应A、以（牙合）力比值决定B、以缺牙数量决定C、以牙周膜面积决定D、以缺牙部位决定E、以年龄决定正确答案：C答案解析：临床上最常使用的方法是用牙周膜面积大小评价基牙的支持力，选择基牙。16.女，65岁。3天来右下牙持续痛。查见右下尖牙残根，叩（＋＋＋），龈红肿扪痛。自述已患糖尿病5年。口腔科医生处理如下，除（）外。A、拔除患牙B、消炎止痛药C、X线片检查D、开髓拔髓引流E、了解糖尿病控制情况正确答案：A答案解析：急性炎症期是拔牙的禁忌证。B项，可选择消炎止痛药减缓疼痛、消肿后进行拔牙。C项，X线片检查有助于查看患牙根尖情况。D项，开髓拔髓引流有助于减缓疼痛。E项，由于患者有糖尿病史，需了解糖尿病控制情况。17.一患者活动义齿修复，出现摘戴困难，需调整的部位有（）。A、基牙B、人工牙C、非倒凹区基托D、卡环E、?支托正确答案：D答案解析：摘戴困难可能是由于卡环过紧，此时，可调整卡环部分。18.患者60岁，女性，全口义齿修复2周后，诉前牙咬不紧东西，其可能的原因是A、前伸（牙合）时前牙无接触B、正中（牙合）时前牙区无接触C、前伸（牙合）时后牙无接触D、侧方（牙合）时前牙无接触E、以上全不对正确答案：A19.患儿7岁，松动Ⅲ度，舌侧部分萌出，拔时最适合采用（）。A、2%利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉B、2%含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉C、2%地卡因表面麻醉D、针刺麻醉E、2%地卡因局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹，以达到镇痛效果的局部麻醉方法。本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流，拔除松动牙，以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。临床应用较多的是2%～5%的利多卡因和2%地卡因。20.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了（）。A、诊疗时间B、诊疗科目C、医疗机构执业许可证D、收费标准E、诊疗医生正确答案：E答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。21.男，45岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜平齐，舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为：A、慢性盘状红斑狼疮B、白斑C、白色水肿D、红斑E、扁平苔藓正确答案：B22.用匙形刮治器刮除龈下牙石时，工作面与牙面之间的角度应为A、110°B、30°C、120°D、80°E、90°正确答案：D23.掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括A、恒牙萌出后按序发生牙周破坏B、乳牙萌出后即有深牙周袋C、患儿智力及身体发育异常D、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现E、手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化正确答案：C24.以下哪些是循证决策的影响因素？（）A、证据B、现有资源C、价值取向D、A＋B＋CE、A＋B正确答案：D答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。25.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案：C26.下列哪项不是酉奴冠固位的身分A、合力B、牙冠高度C、所用合金种类D、牙冠周径E、缺损情形正确答案：C27.楔状缺损好发于A、下前牙B、上前牙C、上下颌尖牙和前磨牙D、上颌磨牙E、下颌磨牙正确答案：C答案解析：楔状缺损是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。多见于中年以上患者的前磨牙，其次是第一恒磨牙和尖牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。常见邻近数个牙齿缺损程度不相同。故本题选C。28.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体A、24小时B、2小时C、4小时D、48小时E、12小时正确答案：A29.发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤，最合理的术式是（）。A、腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术B、全腮腺及肿物切除术C、腮腺浅叶及肿物切除术D、肿物剜除术E、肿物及部分腮腺切除术＋面神经解剖术正确答案：A答案解析：唾液腺肿瘤的治疗以手术为主，手术原则应从包膜外正常组织进行，同时切除部分或整个腺体。位于腮腺浅叶的良性肿瘤，做肿瘤及腮腺浅叶切除、面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿瘤，需同时摘除腮腺深叶。30.患者，男性，28岁。因上颌前部21根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年来院就诊，临床检查示21叩痛，松动（+），牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是A、曲面体层片B、超声检查C、根尖片D、翼片E、CT检查正确答案：C31.由耳点和眶点连线组成的头影测量平面是A、前颅底平面B、Bolton平面C、眼耳平面D、腭平面正确答案：C32.镍铬合金全冠抛光所用抛光剂是A、浮石B、氧化铬C、硼沙D、石膏E、氧化铁正确答案：B33.属于癌前病变的疾病是A、单纯性白色角化症B、白色水肿C、白色海绵样斑痣D、白斑E、白皱病正确答案：D答案解析：单纯性白色角化症又称良性角化病，是由于长期刺激引起的；白色水肿组织病理变化为上皮增厚，上皮细胞内水肿，胞核固缩或消失，出现空泡性变，不是癌前病变；白色海绵样斑痣是一种原因不明的遗传性或家族性疾病；白斑属于癌前病变，约有3%～5%发生癌变；白皱病即白色海绵样斑痣。故本题选D。34.有关制作上颌单颌全口义齿应注意的要点，错误的叙述是（）。A、可在基托内增加金属网，必要时用金属腭侧基托B、为义齿的固位和稳定，要取得良好的功能性印模C、当下颌后牙由于磨损形成反横?曲线时，应减低舌尖的高度D、要减小前牙的覆盖，适当增大覆?E、如下颌后牙两侧?平面一高一低，可调磨降低牙尖高度正确答案：D答案解析：单颌全口义齿修复要点：①调磨过高、过锐牙尖和边缘嵴，改善?曲线和?面形态。②为了使单颌全口义齿尽可能达到平衡?，在排牙时，注意减小前牙覆?。③要减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担。④增加义齿基托强度，选择树脂牙或者金属?面牙。⑤为了义齿的固位和稳定，选择制取功能性印模。35.下列颌面部间隙中最容易并发颌骨骨髓炎的是A、下颌下间隙B、颞浅间隙C、颊间隙D、颞深间隙E、咬肌间隙正确答案：E36.息止(牙合)间隙的大小是（）。A、0.5～1.0mmB、1.5～2.0mmC、2.0～4.0mmD、1.0～5.0mmE、＞4.0mm正确答案：C答案解析：当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话时，提颌肌群轻微收缩以对抗下颌骨所承受的重力，上下颌牙之间有一前大后小的楔形间隙，大约2～4mm，称为息止(牙合)间隙。37.牙列缺损后附而在颌骨周围的软组织位置关系改变是因为A、软组织萎缩B、牙槽骨不断吸收C、手术后软组织被推移D、软组织弹性改变E、（牙合）关系改变正确答案：B38.V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于（）。A、移位皮瓣B、滑行皮瓣C、旋转皮瓣D、岛状皮瓣E、隧道皮瓣正确答案：B答案解析：滑行皮瓣又名推进皮瓣。滑行皮瓣具有一个蒂部。在接近缺损部位设计一个皮瓣，分离后，利用组织的弹性，将其滑行到缺损部位以整复创面。临床上，为了增长或缩短某一组织的长度和宽度而常用V-Y皮瓣成形术，该皮瓣属于滑行皮瓣的一种。39.对于下颌骨骨折患者，采用颌间结扎固定作为坚强内固定手术辅助维持咬合关系时，一般在骨折固定后多长时间即可去除A、3周B、2～3天C、5周D、4周E、2周正确答案：B40.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求不正确的是A、各轴面均预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmB、肩台宽度一般为1.0mmC、前牙切端至少预备2.0mm间隙D、各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E、（牙合）面留有尖窝外形正确答案：A答案解析：上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。41.关于正畸牙根吸收，叙述正确的是A、牙根吸收与性别无关B、下倾牙齿比上颁牙易发生根吸收C、成年患者很少发生牙根吸收D、前牙比后牙更易受累E、儿童患者易发生牙根吸收正确答案：D42.理想冠桩外形的要求是A、与根管壁密合B、与根管壁外形一致的圆锥体C、从根管口到根尖逐渐缩小成锥形D、各部横径都不超过根径的1/3，与根部外形一致E、以上都正确正确答案：E43.下列哪项是牙源性上皮性肿瘤A、牙源性钙化囊肿B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性纤维瘤E、牙瘤正确答案：C44.下列哪项错（牙合）可诊断为轻度拥挤A、前牙反（牙合）B、牙弓拥挤超过8mmC、牙弓中存在2～4mm的拥挤D、双牙列前突E、牙弓中存在4～8mm的拥挤正确答案：C45.要评价某市一名8岁女孩的身高是否偏高或偏矮，应选用的统计方法是（）。A、用该市8岁女孩身高的95%或99%正常值范围来评价B、作身高差别的假设检验来评价C、用身高均数的95%或99%的可信区间来评价D、不能作评价E、以上都不是正确答案：A46.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是A、普鲁卡因B、丁卡因C、阿替卡因D、丁哌卡因E、利多卡因正确答案：B47.患者，男性，23岁。右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗感染治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑诊断为A、良性腮腺肥大B、舍格伦综合征C、急性化脓性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、腮腺淋巴结炎正确答案：E48.海绵窦化脓性血栓性静脉炎常并发于A、上唇痈B、颊间隙感染C、颞间隙感染D、智牙冠周炎E、颏下间隙感染正确答案：A49.铸造支架钴铬合金的熔点大约为（）。A、790～990℃B、700℃左右C、990～1225℃D、＞1490℃E、1290～1425℃正确答案：E答案解析：记忆性题：铸造支架钴铬合金的熔点1290～1425℃。50.常用于诊断舍格伦综合征的病理取材部位是A、腮腺B、颊腺C、舌下腺D、下颌下腺E、唇腺正确答案：E答案解析：唇腺因为易于取材，同时病理变化与大涎腺相似，所以多取唇腺组织做病理检查。51.平面导板矫治器下前牙咬在导板上时后牙应离开A、5～6mmB、3～5mmC、1.5～2mmD、2～2.5mmE、2.5～3.5mm正确答案：C52.上颌第一磨牙的斜嵴是由（）A、远中颊尖三角嵴与远中舌尖三角嵴相连B、远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴相连C、近中颊尖三角嵴与远中舌尖三角嵴相连D、由牙尖的两斜面相遇而成的嵴E、近中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴相连正确答案：B53.如果中度心肌梗死的QALYs为0.7，轻度者为0.9，一个患者最近20年中，其中15年健康，3年伴有轻度心肌梗死，2年有中度心肌梗死发作，那么该患者总的QALYs为（）。A、20.0B、15.2C、19.1D、18.9E、17.6正确答案：C54.一无牙颌患者，全口义齿戴用7年，人工牙磨耗严重，咀嚼不利。