小儿内科学（神经系统疾病）模拟试卷1（共138题）

小儿内科学（神经系统疾病）模拟试卷1

（共4套）

（共138题）

小儿内科学（神经系统疾病）模拟试卷

第1套

一、单项选择题（本题共8题，每题7.0分，共8分。）

1、关于意识障碍程度的描述，错误的是

A、昏迷

B、嗜睡

C、C妄

D、昏睡

E、意识模糊

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

2、关于脑白质营养不良的描述，错误的是

A、遗传性脑白质病

B、大脑皮层不受累

C、可有周围神经病

D、早发者病情进展快

E、诊断应行MRI检查

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎急性期鉴别的最重要体征为

A、肌张力减低

B、肌肉萎缩

C、腱反射消失

D、脊髓灰质炎是近端重于远端

E、脊髓灰质炎是远端重于近端

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、儿童脑卒中最常见的类型为

A、出血性脑卒中

B、缺血性脑卒中

C、蛛网膜下隙出血

D、脑静脉血栓形成

E、短暂性脑缺血发作

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

5、早期诊断脑卒中主要依靠

A、颅脑CT

B、颅脑MRA

C、脑电图检查

D、脑血流图

E、数字减影血管造影技术

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、诊断脑血管畸形最可靠的检查手段是

A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、脑电图检查

D、脑血流图

E、数字减影血管造影技术

标准答案.F

知识点解暂无解析

7、黏多糖病诊断的金标准是

A、基因突变检测

B、骨骼X线检查

C、B超

D、酶活性检测

E、病理检查

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

8、关于家族性周期性瘫痪的描述，错误的是

A、本病为常染色体显性遗传

B、临床以发作性痉挛性瘫及血清钾变化为主要特征

C、是一组与钾代谢有关的少见遗传病

D、根据血钾变化可分为高钾血症、低血钾、正常血钾三型

E、各型临床症状难以区别

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、多项选择题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

9、新生儿期已发育成熟的神经中枢为

标准答案：C,E

知识点解析：暂无解析

10、癫痫的病因可分为

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：暂无解析

11、吉兰-巴雷综合征的常见分型有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

12、吉兰-巴雷综合征的诊断要点有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

13、影响儿童卒中预后的因素包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

14、烟雾病临床分型包格

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

15、可能发生脑性瘫痪的危险因素包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

三、A3/A4型题（本题共12题，每题7.0分，共12

分。）

患儿女性，13岁10个月,主诉“间断头痛12天，精神行为异常3天”。病程中患儿

无发热、抽搐。近3天偶有胡言乱语、乱跑、肢体舞动、舔唇、咀嚼、吞咽动作，

同时出现睡眠不安及减少，患儿渐不能对答，不认识父母。既往体健，发育正常。

16、最有助于明确诊断的辅助检查是

A、血清单纯疱疹病毒、支原体等病原学检测

B、脑脊液抗NMDA-R抗体等免疫性抗体检测

C、头颅磁共振平扫+动静脉成像

D、长程视频脑电图监测发作

E、腹部、肾上腺、子宫及卵巢B超

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

17、该患儿病程中进一步出现的临床表现中可能性最小的是

A、抽搐发作

B、昏迷

C、截瘫

D、低血压

E、中枢性低通气

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

18、该患儿的治疗不包括

A、苯二氮革类药物镇静

B、头泡曲松抗感染

C、人免疫球蛋白静脉滴注

D、大剂量甲泼尼龙

E、利妥昔单抗静脉滴注

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

患儿男性，6岁1个月，主诉“进行性肢体无力7天”。患儿于上呼吸道感染1周后

出现下肢无力，逐渐加重，累及上肢，无明显晨轻暮重表现，无尿便障碍。3天前

出现语音低，喉中痰响。病程中无抽搐，无头痛、呕吐及精神和意识改变。患儿为

足月顺产，既往体健，发育正常，家族史阴性。查体神清，精神稍弱，呼吸浅促，

语音减低，咳嗽声低，肺部可及痰鸣音，双侧眼睑轻度下垂，双眼追视可\咽反射

减弱，四肢肌力近端II级，远端I级，四肢肌张力低，膝腱跟腱反射未引出，双侧

巴氏征阴性，颈无抵抗。

19、本患儿的诊断及鉴别诊断不包括

A、吉兰•巴雷综合征

B、重症肌无力全身型

C、线粒体病

D、肉毒中毒

E、化脓性脑膜炎

标准答掌.F

知识点就斤：暂无解析

20、该患儿的辅助检查结果可能是

A、头颅磁共振示大脑半球白质多发片状长「、长T2信号，部分弥散受限

B、脊髓磁共振示Li以下脊髓肿胀，呈稍长「、长T2信号，伴弥散受限

C、脑电图示多灶性棘波、棘慢波发放

D、肌电图低频重复电刺激示波幅递减

E、病程2周时脑脊液白细胞3X1()6/L,蛋白1200irg/L

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

21、该患儿的治疗不包括

A、甘露爵静脉滴注

B、呼吸道管理，必要时呼吸支持

C、吸氧

D、人免疫球蛋白除脉滴注

E、血浆置换

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

患儿男性，8月龄，主诉“间断点头抱团发作1个月”。发作表现为点头，双上肢上

抬呈拥抱样动作，成串发作，每串5〜20下，2〜4串/d,缓解后精神反应稍弱，

多发作于困倦期。患儿为足月顺产，无缺氧窒息病史，无相关疾病家族史。7个月

会独坐，现坐不稳。

22、该患儿脑电图的表现不包括

A、背景节律减慢

B、发作间期呈高度失律

C、发作间期双侧导联多灶性棘波、尖波、棘幔波、尖慢波发放，以后头部为著

D、发作期呈广泛性低幅棘波节律，演变为中高幅棘慢波发放

E、发作期呈广泛性高幅慢波，其上复合低幅快节律

标准答案：D

知识点解析•：暂无解析

23、该患儿查体皮肤可见3枚色素脱失斑，大者直径约1cm；头颅磁共振示双侧大

脑半球皮层下白质多发片状稍短Ti、Flair高信号，界限模糊，双侧侧脑室室管膜

下多发结节状稍短Ti信号。以下辅助检查结果最不可能出现的是

A、血尿代谢筛查示尿中甲基丙二酸增高850倍

B、心脏彩超示心脏横纹肌瘤

C、泌尿系B超示双侧肾多发小囊肿

D、发育评估示中度发育迟缓

E、脑电图发作间期呈高度失律

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、该患儿抗癫痫治疗首选

A、口服托毗酯

B、口服氨己烯酸

C、静脉滴注促皮质素(ACTH)

D、外科手术切除皮质发育不良病灶

E、迷走神经刺激

标准效索.R

知识?解析：暂无解析

患儿女性，6岁10个月，主诉“发热2天，间断抽搐3次“。患儿受凉后出现发热，

体温最高396C,期间抽搐3次，表现为呼之不应，双眼上翻，四肢僵直抖动，伴

口唇发蛇，1〜3分钟可自行缓解，发作间期精神一般，无头痛、呕吐等不适。发

育大致正常；既往自10个月龄起共有5次发热抽搐。

25、该患儿的诊断及鉴别诊断不包括

A、复杂型热性惊厥

B、热性惊厥附加症

C、癫痫

D、病毒性脑炎

E、免疫性脑炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

26、该患儿热退后精神好，未再抽搐；查体巴氏征阴性、颈无抵抗。为明确诊断，

首选检查是

A、血尿代谢筛查

B、腰椎穿刺

C、心脏彩超

D、头颅CT

E、视频脑电图

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

27、患儿住院第5天、第7天分别出现1次无热抽播，表现同前，持续约I分钟自

行缓解，发作间期精神好，未诉其他不适。追问家族史，其祖母幼时曾有2次发热

抽搐，其父无相关病史。可能出现的检查结果是

A、血清甲状腺素升高，甲状腺抗体阳性

B、基因检测示患儿PCDH19基因一个杂合、错义突变，遗传自父亲

C、脑脊液中自细胞38xl()6/L以单核细胞为主，精及蛋白正常

D、头颅磁共振示双侧海马硬化

E、脑电图示双侧Ronlandic区棘慢波、尖慢波发放，睡眠期增多

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

四、A3/A4型题虚题型(本题共72题，每题7.0分，共

72分。)

患儿女性，13岁10个月，主诉“间断头痛12天，精神行为异常3天”。病程中患儿

无发热、抽搐。近3天偶有胡言乱语、乱跑、肢体舞动、舔唇、咀嚼、吞咽动作，

同时出现睡眠不安及减少，患儿潮不能对答，不认识父母。既往体健，发育正常。

28、最有助于明确诊断的辅助检查是

A、血清单纯疱疹病毒、支原体等病原学检测

B、脑脊液抗NMDA-R抗体等免疫性抗体检测

C、头顿磁共振平扫+动静脉成像

D、长程视频脑电图监测发作

E、腹部、肾上腺、子宫及卵巢B超

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、该患儿病程中进一步出现的临床表现中可能性最小的足

A、抽搐发作

B、昏迷

C、截瘫

D、低血压

E、中枢性低通气

标准答案.C

知识点嬴析：暂无解析

30、该患儿的治疗不包括

A、苯二氮革类药物镇静

B、头电曲松抗感染

C、人免疫球蛋白静脉滴注

D、大剂量甲泼尼龙

E、利妥昔单抗静脉滴注

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

患儿男性，6岁1个月，主诉“进行性肢体无力7天”。患儿于上呼吸道感染1周后

出现下肢无力，逐渐加重，累及上肢，无明显晨轻暮重表现，无尿便障碍。3天前

出现语音低，喉中痰响。病程中无抽搐，无头痛、呕吐及精神和意识改变。患儿为

足月顺产，既往体健，发育正常，家族史阴性。查体神清，精神稍弱，呼吸浅促，

语音减低，咳嗽声低，肺部可及痰鸣音，双侧眼脸轻度下垂，双眼追视可，咽反射

减弱，四肢肌力近端H级，远端I级，四肢肌张力低，膝腱跟腱反射未引出，双侧

巴氏征阴性，颈无抵抗。

31、本患儿的诊断及鉴别诊断不包括

A、吉兰-巴雷综合征

B、重症肌无力全身型

C、线粒体病

D、肉毒中毒

E、化脓性脑膜炎

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

32、该患儿的辅助检查结果可能是

A、头顿磁共振示大脑半球白质多发片状长「、长T2信号，部分弥散受限

B、脊髓磁共振示Li以下脊髓肿胀，呈稍长「、长T2信号，伴弥散受限

C、脑电图示多灶性棘波、棘慢波发放

D、肌电图低频重复电刺激示波幅递减

E、病程2周时脑脊液白细胞3X1()6/L,蛋白i200ir.g/L

标准答室.F

知识点3析：暂无解析

33、该患儿的治疗不包括

A、甘露醇静脉滴注

B、呼吸道管理，必要时呼吸支持

C、吸氧

D、人免疫球蛋白静脉滴注

E、血浆置换

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

患儿男性，8月龄，主诉”间断点头抱团发作1个月”。发作表现为点头，双上肢上

抬呈拥抱样动作，成串发作，每串5〜20下，2〜4串/d,缓解后精神反应稍弱，

多发作于困倦期。患儿为足月顺产，无缺氧窒息病史，无相关疾病家族史。7个月

会独坐，现坐不稳。

34、该患儿脑电图的表现不包括

A、背景节律减慢

B、发作间期呈高度失程

C、发作间期双侧导联多灶性棘波、尖波、棘幔波、尖慢波发放，以后头部为著

D、发作期呈广泛性低幅棘波节律，演变为中高幅棘慢波发放

E、发作期呈广泛性高幅慢波，其上复合低幅快节律

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

35、该患儿查体皮肤可见3枚色素脱失斑，大者直径约1cm：头颅磁共振示双侧大

脑半球皮层下白质多发片状梢短T］、Flair高信号，界限模糊，双侧侧脑室室管膜

下多发结节状稍短Ti信号。以下辅助检查结果最不可能出现的是

A、血尿代谢筛查示尿中甲基丙二酸增高850倍

B、心脏彩超示心脏横纹肌瘤

C、泌尿系B超示双侧肾多发小囊肿

D、发育评估示中度发育迟缓

E、脑电图发作间期呈高度失律

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

36、该患儿抗癫痫治疗首选

A、口服托此酯

B、口服氨己烯酸

C、静脉滴注促皮质素(ACTH)

D、外科手术切除皮质发育不良病灶

E、迷走神经刺激

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

患儿女性，6岁10个月，主诉“发热2天，间断抽搐3次”。患儿受凉后出现发热，

体温最高396C,期间抽搐3次，表现为呼之不应，双眼上翻，四肢僵直抖动，伴

口唇发绢，1〜3分钟可自行缓解，发作间期精神一般，无头痛、呕吐等不适。发

育大致正常；既往自10个月龄起共有5次发热抽搐。

37、该患儿的诊断及鉴别诊断不包括

A、复杂型热性惊厥

B、热性惊厥附加症

C、癫痫

D、病毒性脑炎

E、免疫性脑炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

38、该患儿热退后精神好，未再抽搐；查体巴氏征阴性、颈无抵抗。为明确诊断，

首选检查是

A、血尿代谢筛查

B、腰椎穿刺

C、心脏彩超

D、头颅CT

E、视频脑电图

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

39、患儿住院第5天、第7天分别出现1次无热抽油，表现同前，持续约1分钟自

行缓解，发作间期精神好，未诉其他不适。追问家族史，其祖母幼时曾有2次发热

抽搐，其父无相关病史。可能出现的检查结果是

A、血清甲状腺素升高，甲状腺抗体阳性

B、基因检测示患儿PCDH19基因一个杂合、错义突变，遗传自父亲

C、脑脊液中自细胞38xl（）6/L以单核细胞为主，糖及蛋白正常

D、头颅磁共振示双侧海马硬化

E、脑电图示双侧Ronlandic区棘慢波、尖慢波发放，睡眠期增多

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

小儿内科学（神经系统疾病）模拟试卷

第2套

一、单项选择题（本题共5题，每题7.0分，共5分。）

1、线粒体病中，mtDNA缺失/重复突变多见于

A、线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征

B、亚急性坏死性脑脊髓病

C、肌阵挛性癫痫伴破碎样红纤维病

D、Kearns-Sayre综合征

E、外周神经病、共济失调和视网膜色素变性综合征

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、诊断精神发育迟滞时，诊断性智力测验的结果必须满足

A、IQ<85

B、IQ<80

C、IQ<75

D、IQ<70

E、IQ<65

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、短暂性抽动隙碍的病程不超过

A、2周

B、4周

C、3个月

D、6个月

E、12个月

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

4、患儿男性，2岁，因为“不会说话”就诊。出生顺产，1岁会走路，1岁半时家长

因孩子不说话去看保健门诊，诊断语言发育延迟，嘱多与孩子说话。现2岁，依然

不会说话。家长反映，患儿听力正常，但叫不应。平素与父母缺乏目光注视，有需

求拉大人手去到想去的地方.可以发爸妈夸，但指向性不明.不喜欢与同龄孩子玩

耍，但可以与大孩子玩耍，常常独自玩开关门、转圈、看电视广告。患儿最可能的

诊断是

A、特发性语言发育延迟

B、智力障碍

C、选择性缄默症

D、孤独症

E、正常儿童

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、儿童梦魇的特点是

A、3〜6岁常见

B、患儿对梦中恐惧内容记忆往往不清楚

C、与儿童白天精神刺激并无关联

D、常常发生睡眠早期

E、发作明显时会出现睡行现象

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、多项选择题（本题共8题，每题7.0分，共8分0）

6、有助于精神发育迟滞早发现、早诊断、早干预的措施是

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

7、Tourette综合征的临末特点为

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

8、儿童孤独症的主要病因有

标准答案：B,C

知识点解析：暂无解析

9、需要与儿童学习障碍相鉴别的疾病有

标准答案：A,B,CD,E

知识点解析：暂无解析

10、学习障碍儿童的临床表现是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

11、睡行症的主要治疗方法有

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

12、儿童常见睡眠障碍类型包括

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

13、儿童住院时期的焦虑来源包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

三、A3/A4型题（本题共9题，每题7.0分，共9分。）

患儿男性，3岁11个月。翻身、坐、爬直至站立行走都比同龄孩子晚2〜3个月，

最明显的就是说话晚，3岁才会说话。现在快4周岁了，语言表达能力很差，还是

停留在只能说一些简单的词汇，比如他想让爸爸开车带他出去玩，只会说：“坐爸

爸车、坐爸爸车”。数字能从1数到100,能背英文字母歌，看图认物能力也很

好。上课坐不住板凳，不注意场合的自言自语，不喜欢跟别人玩。别的小朋友在玩

积木他过去就抢，还故意搞破坏，将玩具故意扔到地上。没有纪律感，不站队，老

师说就当没听见。

14、此患儿最可能的诊断是

A、注意缺陷多动障碍

B、孤独症

C、Relt综合征

D、图雷特综合征

E、精神发育迟滞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

15、最适合该患儿的治疗方案是

A、盐酸哌甲酯治疗

B、盐酸托莫西汀治疗

C、教育训练

D、托毗酯治疗

E、心理治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

16、最可能的病因是

A、父母教育方式不当

B、环境污染

C、病因不清

D、过度保护致使孩子缺乏锻炼

E、学校教育方式不当

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

患儿男性，8岁，上小学一年级。平时表现很活泼、好动，但脾气不太好，一遇到

事就着急。也喜欢和小朋友玩，但属于无目的玩，疯闹，还经常闹矛盾。从来不专

注一种项目，问他事情总是你问东他说西，或者就说不知道。上课也很积极，也主

动发言，从不用眼神和人交流，眼神老是闪躲，不直视人。吃东西特别单一，就几

种，他认为好吃的就好吃，认为不好吃的从来不去尝试。不爱吃水果、膏菜和海

鲜。聪明但反应慢，什么问题告诉他一种结果，他就认为是这种结果，换个形式就

弄不明白了，很长时间才能反应过来。记忆力特别好，爱哭，做什么事总想在别人

前面，走路都必须走在别人前面。手脚协调不好，不会跳绳、踢健子。

17、该患儿最主要的诊断是

A、注意缺陷多动障碍

B、孤独症

C、社交障碍

D、强迫障碍

E、阿斯伯格综合征

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

18、该患儿还有可能的诊断为

A、注意缺陷多动障碍

B、孤独症

C、社交障碍

D、强迫障碍

E、阿斯伯格综合征

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、比较适合该患儿的治疗措施是

A、重复经颅磁刺激治疗

B、生物反馈治疗

C、精神分析治疗

D、催眠治疗

E、认知行为治疗

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

患儿男性，7岁，比较好动、调皮，很少能安静下来做某件事情。做事三分钟热

度，新鲜劲过就做其他事情。他自己吵着要买的玩具玩一会就丢在一边，或者就弄

坏了。做事情有始无终，教育他自己的事情做完后要收拾好放回原地，可他好像就

是听不进去，玩完以后型家里弄的一团糟。看喜欢的动漫时能1小时不动。写作业

边写边玩，需要家长盯着。与小朋友玩起来不愿意回家。

20该患儿最可能的诊断是

A^孤独症

B、注意缺陷多动障碍

C、Rett综合征

D、图雷特综合征

E、精神发育迟滞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、下列治疗方案不合适的是

A、盐酸哌甲酯治疗

B、盐酸托莫西汀治疗

C、氟哌咤醇治疗

D、静灵口服液治疗

E、地牡宁神口服液治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、关于该病预后的描述，错误的是

A、长大后可能成为成人注意缺陷多动障碍

B、长大后会自己好起来

C、容易导致犯罪行为

D、容易患抑郁症

E、容易导致学业成绩不良

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

四、A3/A4型题虚题型（本题共9题，每题1.0分，共9

分。）

患儿男性，3岁11个月。翻身、坐、爬直至站立行走都比同龄孩子晚2〜3个月，

最明显的就是说话晚，3岁才会说话。现在快4周岁了，语言表达能力很差，还是

停留在只能说一些简单的词汇，比如他想让爸爸开车带他出去玩，只会说：“坐爸

爸车、坐爸爸车”。数字能从1数到100,能背英文字母歌，看图认物能力也很

好。上课坐不住板凳，不注意场合的自言自语，不喜欢跟别人玩。别的小朋友在玩

积木他过去就抢，还故意搞破坏，将玩具故意扔到地上。没有纪律感，不站队，老

师说就当没听见。

23、此患儿最可能的诊断是

A、注意缺陷多动障碍

B、孤独症

C、Rett综合征

D、图雷特综合征

E、精神发育迟滞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、最适合该患儿的治疗方案是

A、盐酸哌甲能治疗

B、盐酸托莫西汀治疗

C、教育训练

D、托此酯治疗

E、心理治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

25、最可能的病因是

A、父母教育方式不当

B、环境污染

C、病因不清

D、过度保护致使孩子缺乏锻炼

E、学校教育方式不当

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

患儿男性，X岁，上小学一年级。平时表现很活泼、好动，但脾气不太好，一遇到

事就着急。也喜欢和小朋友玩，但属于无目的玩，疯闹，还经常闹矛盾。从来不专

注一种项目，问他事情总是你问东他说西，或者就说不知道。上课也很积极，也主

动发言，从不用眼神和人交流，眼神老是闪躲，不直视人。吃东西特别单一，就儿

种，他认为好吃的就好吃，认为不好吃的从来不去尝试。不爱吃水果、青菜和海

鲜。聪明但反应慢，什么问题告诉他一种结果，他就认为是这种结果，换个形式就

弄不明白了，很长时间才能反应过来。记忆力特别好，爱哭，做什么事总想在别人

前面，走路都必须走在别人前面。手脚协调不好，不会跳绳、踢健子。

26、该患儿最主要的诊断是

A、注意缺陷多动障碍

B、孤独症

C、社交障碍

D、强迫障碍

E、阿斯伯格综合征

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

27、该患儿还有可能的诊断为

A、注意缺陷多动障碍

B、孤独症

C、社交障碍

D、强迫障碍

E、阿斯伯格综合征

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、比较适合该患儿的治疗措施是

A、重复经颅磁刺激治疗

B、生物反馈治疗

C、精神分析治疗

D、催眠治疗

E、认知行为治疗

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

患儿男性，7岁，比较好动、调皮，很少能安静下来做某件事情。做事三分钟热

度，新鲜劲过就做其他事情。他自己吵着要买的玩具玩一会就丢在一边，或者就弄

坏了。做事情有始无终，教育他自己的事情做完后要收拾好放回原地，可他好像就

是听不进去，玩完以后任家里弄的一团糟。看喜欢的动漫时能1小时不动。写作业

边写边玩，需要家长盯着。与小朋友玩起来不愿意回家。

29、该患儿最可能的诊断是

A、孤独症

13、注意缺陷多动障碍

C、Rell综合征

D、图雷特综合征

E、精神发育迟滞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

30、下列治疗方案不合适的是

A、盐酸哌甲酯治疗

B、盐酸托莫西汀治疗

C、氟哌咤醇治疗

D、静灵口服液治疗

E、地牡宁神口服液治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

31、关于该病预后的描述，错误的是

A、长大后可能成为成人注意缺陷多动障碍

B、长大后会自己好起来

C、容易导致犯罪行为

D、容易患抑郁症

E、容易导致学业成绩不良

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

小儿内科学（神经系统疾病）模拟试卷

第3套

一、单项选择题（本题共8题，每题7.0分，共8分。）

1、假肥大型肌营养不良的病因是

A、编码肌球蛋白的基因突变

B、编码肌动蛋白的基因突变

C、编码抗肌萎缩蛋白的基因突变

D、编码肌小节蛋白的基因突变

E、编码肌联蛋白的基因突变

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

2、重症肌无力患者出现危象时的主要临床表现为

A、眼球运动障碍

B、吞咽困难，不能连续下咽

C、构音障碍，语音不清

D、呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身矶肉无力

E、四肢无力，动作困难

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、吉兰-巴雷综合征的病因可能是

A、病毒感染周围神经

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎症

D、周围神经自身免疫性炎症

E、细菌感染周围神经

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、急性运动轴索性神经病的肌电图典型表现为

A、感觉神经传导速度减慢

B、感觉神经电位波幅降低

C、肌肉动作电位波幅降低

D、F波潜伏期明显延长

E、反应电位时程增宽

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

5、大脑中动脉缺血性卒中最常见的症状是

A、深度昏迷

B、吞咽困难、饮水呛咳

C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

D、精神障碍

E、共济失调

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

6、烟雾病最常见的症状是

A、惊厥

B、意识障碍

C、短暂性脑缺血发作

D、精神障碍

E、共济失调

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

7、烟雾病手术治疗的目的是

A、去除病变血管

B、清除颅内出血

C、建立新的血管吻合支以改善脑血流灌注

D、改善认知

E、控制搠痫发作

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

8、关于神经纤维瘤病I型诊断标准的描述，错误的是

A、2处皮肤咖啡牛奶斑

B、腋窝雀斑

C、视神经胶质瘤

D、2个以上神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤

E、一级亲属中有I型神经纤维瘤病患儿

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、多项选择题（本题共9题，每题1.0分，共9分。）

9、共济失调的检查方法为

标准答案：A,B.D,E

知识点解析：暂无解析

10、线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征的临床表现包括

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：暂无解析

II、肾上腺脑白质营养不良的特征有

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的肌电图表现为

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

13、按血栓形成的部位，儿童动脉缺血性卒中分为

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

14、常见脑血管畸形有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

15、关于黏多糖病的描述，正确的是

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

16、家族性周期性瘫痪发作时的实验室检查结果可能是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

17、急性播散性脑脊髓炎根据临床特征可分为

标准答案：A,C,E

知识点解析：暂无解析

三、案例分析题（本题共12题，每题1.0分，共12

分。）

患儿男性，5岁8个月，因“发热7天，左侧肢体无力5天”就诊。患儿7天前无明

显诱因出现发热，咳嗽，有痰不易咳出，自服抗生素及止咳糖浆，症状好转。5天

前突然出现左上肢无力，活动障碍，约2小时后出现左下肢无力，能站立，但有时

突然跌倒，在当地住院治疗，入院X线胸片示左肺炎症，脑脊液生化、常规大致

正常，予抗感染、营养呻经等治疗，2天前下肢肌力较前改善，上肢活动改善不明

显，为进一步诊治，门诊以“肺炎，偏瘫原因待查'收入院。既往史：体质差，易感

冒。查体：体温36.8。。脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压95/65mmHg,

2

身高111cm,体重21kg,体表面积0.79n12,BMI17kg/m0发育正常，营养良

好，正常面容，表情自然，自主体位，意识清醒，查体合作。双侧瞳孔等大等圆，

直径约为3mm,对光反射正常，伸舌居中、无震颤、偏斜，齿龈正常，咽部黏膜

略充血，扁桃体无肿大，颈软，无抵抗。双肺呼吸音粗，左肺可闻及少许湿啰音，

心率90次/min,律齐：各瓣膜听诊区未闻及杂音。右侧肢体肌力、肌张力正

常，左侧上肢肌力山-IV级，左手腕不能背屈，拇指不能外展，不能抓物，左侧下

肢肌力V级，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧巴宾

斯基征阴性。

18、患儿入院后的常规险查包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

19、患儿的临床诊断为

标准答案：A,B

知识点解析：儿童动脉缺血性卒中的发生至少有I/3与感染有关，常常是脑膜

炎、脑炎、脑脓肿及败血症等细菌感染的一种并发症，因此对于此类患儿要注意寻

找病因，治疗原发病。

20、为明确病因，首选险查有

标准答案：A

知识点解析：目前认为MRI在早期诊断脑梗死方面优于CT；磁共振血管成像

(MRA)作为一种新的无创性血管成像技术广的应用于脑血管疾病的诊断中，并且是

目前病因的首选检查。

21、根据MRA结果，该患儿的病因为

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

患儿男性，8个月，主因“8个月不会翻身、不能独坐，间断点头2个月”就诊。患

儿为G2P］，母孕早期有先兆流产史，曾予“保胎治疗”，孕后期有妊娠高血压，足

月自然分娩，否认缺氧窒息史，出生体重2600g,生后第二天出现黄疸，并有可疑

惊厥史，于当地医院住院治疗10天，具体不详。生后4个月发现患儿不追视，遂

当地医院就诊，眼科查无异常，但发现“肌张力高”，考虑“脑瘫”，予高压氧、静脉

滴注“神经节甘脂”等治疗。2个月前发现患儿出现间断“点头”，同时伴双手上抬，

每次3〜5下，1〜3次/'d,经“补钙”治疗，无明显改善。现8个月，仍不能翻身及

独坐，为进一步诊疗收入院。患儿吸奶可，大便干，尿无异常。GiPo,孕2个月

自然流产，否认家族遗芍病史。体格检查：意识清，精神可，反应迟钝，眼神不灵

活，对光反射灵敏。头围39cm,前因平，张力不高。心、肺、腹查体无异常。不

能翻身、不能独坐，四肢肌力正常，肌张力高，腱反射亢进。

22、患儿入院后的常规险查包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

23、此时进一步的检查有

标准答案：ARCDJE

知识点解析：暂无解析

24、患儿的临床诊断为

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：暂无解析

25、针对该患儿的临床治疗包括

标准答案：B,D,E

知识点解析：暂无解析

患儿女性，5岁，主因“间断头痛2个月，加重伴呕吐4天”就诊。患儿2个月前无

明显诱因出现间断头痛，发作无明显规律，部位不确定，持续时间长短不一，不伴

头晕及视物异常等不适。4天前，头痛加重，持续性全头痛，夜间睡眠中可疼醒，

间断伴发呕吐，4〜5次/d。不伴发热、腹泻，无惊厥。今仍头痛明显伴呕吐，为

进一步诊疗收入院。患儿既往曾有惊厥发作，表现为双眼凝视，流涎，一侧肢体抽

动，呼之不应，持续2〜3分钟，缓解后入睡，醒后如常。曾于当地医院就诊，并

短期服用苯巴比妥，具体不详。患儿为G]P],母孕期体健，否认患病服药史，足

月自然分娩。新生儿期体健，1岁2个月会走，3岁会讲短句。现5岁，理解及计

算能力较同龄儿差。否认家族遗传病史。查体：意识清，烦躁易激惹，语言流利，

对答切题，呼吸平稔，面色可，全身皮肤散在数枚白斑。腰舐部皮肤可见一

5cmx6cm不规则增厚并稍高出皮面的起皱软斑块，双瞳孔等大等圆，光反射灵

敏，眼球运动灵活，额纹、鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射存在，心、肺、腹查体

无异常，步态正常，四肢肌力肌张力正常，腱反射亢进，颈抵抗阴性，布鲁津斯基

征、克尼格征阴性，双巴宾斯基征阳性。

26、患儿入院后的常规险查包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

27、患儿的临床诊断为

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

28、此时进一步的检查为

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

29、该患儿的临床治疗包括

标准答案：A,B,D,E

知识点解析：暂无解析

小儿内科学（神经系统疾病）模拟试卷

第4套

一、单项选择题（本题共9题，每题1.0分，共9分。）

1、不能反映锥体束损伤的检查是

Babinski征

B、Brudzinski征

C、Gordon征

D^Schaffer征

E、Hoffmann征

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、癫痫发作时的紧急止惊，首选方案是

A、肌内注射苯巴比妥

B、静脉注射苯巴比妥

C、肌内注射地西泮

D、静脉注射地西泮

E、肌内注射氯丙嗪

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、吉兰-巴雷综合征的临床表现不包括

A、手抓物困难

B、四肢对称性瘫痪

C、腱反射弱

D、肌张力低下

E、传导性感觉障碍

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

4、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变为

A、细胞数正常，蛋白增加，糖降低

B、细胞数增高，蛋白正常，糖正常

C、细胞数增高，蛋白增加，糖正常

D、细胞数增高，蛋白E常，糖降低

E、细胞数正常，蛋白增加，糖正常

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5、儿童脑卒中最常见的原因是

A、血液系统紊乱

B、感染性疾病

C、血脂代谢紊乱

D、心源性栓子

E、遗传因素

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

6、闭锁综合征见于

A、颈内动脉缺血性卒中

B、大脑中动脉缺血性卒中

C、大脑前动脉缺血性卒中

D、大脑后动脉缺血性卒中

E、椎基底动脉系统缺血性卒中

标准答享.F

知识点露斤：暂无解析

7、儿童脑动静脉畸形最常见的临床表现是

A、头痛

B、癫痫

C、脑出血

D、意识障碍

E、精神障碍

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

8、关于脑性瘫痪的描述，错误的是

A、是小儿时期常见的一种伤残情况

B、是出生前、出生时及生后脑发育早期各种原因所致的脑损伤或脑发育缺陷

C、可伴智力低下、惊厥、行为异常、感知障碍及其他异常

D、进行性加重

E、主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

9、急性播散性脑脊髓炎急性期脑脊液检查不包括

A、白细胞总数增高

B、蛋白含量正常或轻度增高

C、糖与氯化物含量降低

D、脑脊液IgG指数升高

E、寡克隆抗体阳性

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

二、多项选择题（本题共8题，每题1.0分，共8分。）

10、进行性肌营养不良的临床特点包括

标准答案：A,B,D,E

知识点解析：暂无解析

11、诊断重症肌无力的辅助检查有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

12、吉兰-巴雷综合征常见的临床特征有

标准答案：A,B,D,E

知识点解析：暂无解析

13、儿童脑卒中的常见原因包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

14、儿童卒中治疗的目的包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

15、烟雾病的手术方式包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

16、结节性硬化症主要诊断指标有

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：暂无解析

17、急性播散性脑脊髓炎的临床表现包括

标准答案：B,D,E

知识点解析：暂无解析

三、案例分析题（本题共74题，每题7.0分，共74

分。）

患儿女性，10个月，汉族，囚“间断抽捕3周”就诊。发作时突然点头、尖叫，双

下肢屈曲，双上肢外展，每次发作持续1〜2秒，间隔20秒至2分钟发作1次，如

此成串发作，每串5〜15下。近3天烦躁易哭，反应稍迟钝。患儿系第一胎，足月

顺产，2个月会抬头，5个月会翻身，至今不会独坐。家族史无特殊。

18、查体时应注意观察的体征是

标准答案：A,E

知识点解析：暂无解析

19、诊断考虑为

标准答案：B,C,E

知识点解析：患儿的临床表现提示婴儿痉挛症。其皮肤较白，毛发颜色浅，临床常

见于苯丙酮酸尿症和Menkes病（一种先天性酮代谢异常的疾病）。

20、为明确诊断，应选择的检查有

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：脑电图检查明确患儿发作性症状的癫痫性质。Menkes病毛发卷曲，

显微镜下呈念珠状，有助于临床诊断：血清铜蓝蛋白降低是其重要的牛化特征，具

有重要诊断意义。尿氨基酸过筛有助于遗传代谢病如苯丙酮尿症的诊断。

21、应考虑的诊断有

标准答案：B,E

知识点解析：暂无解析

22、可采取的治疗有

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

23、下一步处理措施包右

标准答案：A,B,E

知识点解析：Wesi综合征的癫痫发作控制后，应继续应用抗癫痫药物2〜4年，并

应定期复查脑电图，了解痫样放电情况，必要时调整治疗。对于经典型苯丙酮尿

症，低苯丙氨酸饮食要长期坚持，以免血液苯丙氨酸增高，影响神经精神功能。

患儿男性，2岁，因“右眼睑下垂40天，加重伴吞咽困难15天”就诊。哭闹后右眼

睑下垂加重，傍晚尤著。近15天症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛

咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常，既往史、个人史无特殊记载。查体：意

识清醒，精神佳。右睑裂变小，眼球各方向运动无受限，双侧瞳孔等大正圆，对光

发射灵敏。余无特殊发现。

24、应考虑的诊断包括

标准答案：B,C,E

知识点解析：暂无解析

25、进一步应进行的检查有

标准答案：C,E

知识点解析：新斯的明试验是重症肌无力的常规诊断性治疗试验。颅脑MRI主要

为了解脑结构是否存在异常，特别是排除颅内占位。血清AchR抗体则是重症肌无

力重要的血清学检验，部分病例可阳性。

26、可采取的治疗措施有

标准答案：A,D

知识点解析：暂无解析

27、进一步治疗措施可选择

标准答案：B,D,E

知识点解析：暂无解析

患儿女性，7岁，主因“四肢无力、发麻6天，吞咽困难1天”入院。6天前患儿出

现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力，逐渐加重不能行走，3天前患儿出现

说话不清，1天前出现吞咽困难，饮水呛咳伴呼吸浅快。病后不伴大小便障碍。既

往身体健康，1周前曾患腹泻，预防接种按卡进行。查体：意识清，抱入病房，呼

吸浅快，40次/min,发育营养正常，全身皮肤无黄染及皮疹，颅神经检查示咽反

射消失,呼吸浅快，心率105次/mi