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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、肝血不足而虚烦不眠者,治疗应选用A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.桑螵蛸散E.六味地黄丸
2、患者皮肤疹出色红,瘙痒,抓破后渗出津水,舌苔白,脉浮数有力。治疗应选用A.羚角钩藤汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.消风散E.镇肝息风汤
3、医生在器官移植问题上的道德责任,错误的是A.对活体的捐献,要保证供者的利他动机B.杜绝任何商业目的的器官移植活动C.对尸体捐献需要有亲属签订的知情同意书D.对器官分配应按价值遵循医学与社会价值E.医生在被抢救的病人病故后,可立即摘取器官
4、一女子神志恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,纳食减少,舌淡,脉细,治宜选用A.养心汤B.温胆汤C.桂枝加龙骨牡蛎汤D.安神定志丸E.甘麦大枣汤
5、患者,女,28岁。月经不调,面色萎黄,并伴肢体麻木,宜首选的药物是A.香附B.红花C.郁金D.当归E.鸡血藤
6、男性,60岁。因发热口服阿司匹林,之后出现白细胞0.9×10/L,中性粒细胞0.3×10/L,红细胞、血小板正常,符合下列哪种情况A.粒细胞缺乏症B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞贫血D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病
7、专治一身上下诸痛,醋制可加强疗效的药物是A.延胡索B.大戟C.桃仁D.柴胡E.郁金
8、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为A.甘露醇B.利尿酸钠C.双氢氯噻嗪D.安体舒通E.速尿
9、患者,男,63岁。痢下赤白清稀,无腥臭,滑脱不禁,肛门坠胀,腹部隐痛,形寒畏冷,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是()。A.连理汤合四神丸B.驻车丸C.白头翁汤D.桃花汤合真人养脏汤E.不换金正气散
10、肠痈初起患者,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时时发热,身汗恶寒,舌苔黄腻。治疗应首选A.仙方活命饮B.大黄牡丹汤C.普济消毒饮D.阳和汤E.黄连解毒汤
11、下列哪项不是气鼓的特征A.腹皮青筋暴露B.腹部按之空空然C.叩之如鼓D.腹部膨隆E.暖气或矢气则舒
12、治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者,应首选的药物是A.射干B.鱼腥草C.金银花D.大青叶E.山豆根
13、患者,男,19岁。手足心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数。用药宜首选()。A.黄芩、黄连B.黄连、黄柏C.黄芩、黄柏D.黄柏、知母E.白果、莲子
14、小儿,男,3岁,患风疹,证见高热,口渴,心烦不宁,小便黄少,舌红,苔黄糙,治疗原则是A.气营两清B.清气凉血C.清热解毒D.清热凉血E.清热透疹
15、低热的体温是A.结核病B.39.1~41℃C.38.1~39℃D.>41℃E.39.1~40℃
16、关于直肠指诊下列哪一项是不正确的A.可适用于诊断直肠疾病B.不适用于诊断妇科疾病C.可适用于诊断前列腺疾病D.可适用于诊断肛门疾病E.可适用于诊断髂窝脓肿
17、大柴胡汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣D.半夏、黄芩、柴胡、生姜、大枣E.柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜
18、阴寒内盛,血行瘀滞的舌象表现是()。A.舌淡红润泽B.舌红绛少苔C.舌绛紫而干D.舌淡白光莹E.舌淡紫湿润
19、女性,30岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊,无发热。查体:肾区叩击痛(-)。临床诊断:急性膀胱炎。应首选的抗生素是A.青霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.依替米星E.氧氟沙星
20、保护隐私权A.医者对待患者应该一视同仁是尊重患者的B.医生的干涉权是C.疾病认知权是D.医务人员随意泄露患者隐私违背了E.监督医疗权是
21、治疗小儿肺炎喘嗽首选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热
22、患儿,7岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。治疗应首选A.补中益气汤B.菟丝子散C.龙胆泻肝汤D.金匮肾气丸E.导赤散
23、下列与传染性非典型性肺炎诊断有关的描述,错误的是A.疑似诊断病例B.临床诊断病例C.医学观察病例D.重症传染性非典型性肺炎E.轻型传染性非典型性肺炎
24、红丝疔的好发部位是A.头面B.颈项C.胸腹D.四肢E.会阴
25、强壮保健的常用要穴是A.足三里B.丰隆C.阳陵泉D.太溪E.公孙
26、小儿缺铁性贫血的主要病理基础是A.生化乏源B.血虚不荣C.禀赋不足D.阴虚火旺E.脾胃失调
27、骨度分寸规定,髀枢至膝中是()。A.13寸B.14寸C.16寸D.18寸E.19寸
28、患儿,5岁。每晚尿床2次,小便清长,神疲乏力,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑。其治法是()。A.补肺益脾,固涩膀胱B.温补肾阳,固涩膀胱C.清心滋肾,安神固脬D.健脾温肾,助运止遗E.清热利湿,缓急止遗
29、五倍子的全部功效是A.固表止汗,敛肺止咳,涩肠止泻B.敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血C.敛汗固表,缩尿止遗,固崩止带D.涩肠止泻,收敛止血,涩精止遗E.敛肺平喘,涩精固肠,敛汗止血
30、治疗胁痛肝胆湿热证,应首选方剂()。A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤
31、患者干咳,连声作呛,咽干,鼻唇干燥,伴见恶寒发热,舌红少津,苔薄黄而干,脉浮数。治疗应首选A.三拗汤B.二陈汤C.桑杏汤D.止嗽散E.桑菊饮
32、糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是A.补液B.补钾C.小剂量胰岛素D.适量补钠E.碱治疗
33、关于双手触诊法下述哪项不正确A.使被检查脏器或包块更接近于体表B.将左手置于被检查脏器或包块的后部C.将被检查部位推向右手方向D.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查E.有利于右手触诊
34、确诊急性菌痢,主要靠下列哪项检查A.大便常规B.血液培养C.血常规D.大便细菌培养E.乙状结肠镜
35、参苓白术散除益气健脾、止泻外,还具有的功用是A.养心B.渗湿C.温胃D.益阴E.温阳
36、善治肝脾肾三脏疾患的腧穴是A.隐白B.公孙C.太冲D.三阴交E.阴陵泉
37、有头疽初起症状多见()。A.粟粒样脓头B.蜂窝样脓头C.肿块坚硬如钉丁之状D.漫肿无头E.腐烂疮面
38、粘液脓血便见于A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.痔或肛裂D.急性细菌性痢疾E.急性出血性坏死性肠炎
39、艾滋病的潜伏期,通常在下列哪个范围A.1~2个月B.1~2个月(平均40天)C.3~5天D.6~12周E.2~10年(平均5年)
40、防己的功效是A.祛风湿,舒经络,解表B.祛风湿,消骨鲠,解暑C.祛风湿,止痛,化湿和胃D.祛风湿,止痛,安胎E.祛风湿,止痛,利水消肿
41、下列各项中,对伤寒的发病起着重要作用的是A.菌体“O”抗原B.鞭毛“H”抗原C.细菌数量D.内毒素E.外毒素
42、贫血时出现A.水肿B.爪形手C.杵状指D.反甲E.梭状关节
43、胸痛、咳嗽、呼吸困难,下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别A.呼吸运动B.叩诊音C.气管位置D.呼吸音E.摩擦音
44、水湿浸渍证阳水的治法是()。A.散风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.健脾化湿,通阳利水D.温运脾阳,以利水湿E.分利湿热,攻下逐水
45、患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天,加重3天,食入即吐,口淡无味,时时呕吐清涎,脘痞腹胀,倦怠嗜卧,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其证是()。A.脾胃虚弱证B.痰湿中阻证C.肝胃不和证D.肝脾不和证E.气阴两伤证
46、下列特定穴中,不位于肘膝关节以下部位的是A.五输穴B.原穴C.十二经脉络穴D.八会穴E.下合穴
47、李某,女,42岁,吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白舌质淡,脉细弱。辨证为A.胃热壅实,热迫血行B.肝火犯胃,热灼血络C.瘀血久留,血不归经D.脾胃虚寒,气不摄血E.脾不统血,气不摄血
48、按十二经脉分布规律,太阳经行于A.面部B.面额C.前额D.后头E.头侧
49、患者,男,37岁。小便热涩疼痛,尿中夹有砂石样物质。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋
50、“起于大指之端……夹咽,连舌本,散舌下”的经脉是A.手少阴心经B.足厥阴肝经C.手厥阴心包经D.足少阴肾经E.足太阴脾经
51、热毒炽盛,气血壅滞常见的舌象是()。A.青紫舌B.淡紫舌C.绛紫舌D.点刺舌E.瘦薄舌
52、病人患肢暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失,患肢持续性静止痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐,舌质红或紫暗,脉沉细而涩。治则是()。A.清热解毒止痛B.温阳通脉散寒C.活血通络止痛D.升提补气养血E.以上都不是
53、患者患肉瘿,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤。其证候是A.气滞痰凝证B.冲任失调证C.肝肾不足证D.气阴两虚证E.肝郁气滞证
54、治疗蛔厥证的主要方法是A.杀虫消积B.安蛔定痛C.散结下虫D.驱蛔杀虫E.杀虫通便
55、情志内伤所致的外科疾病,循行何经的部位,有夹郁夹痰的表现特点A.心经B.肝经C.脾经D.肺经E.肾经
56、小儿疳积常见到的指纹是()。A.指纹淡白B.指纹色青C.指纹鲜红D.指纹紫红E.指纹紫黑
57、男性,45岁。5年来,胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷B.中脘、内关、足三里、梁门、建里C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭
58、下列哪一项属于脑膜刺激征A.巴宾斯基征B.肱二头肌反射C.克尼格征D.霍夫曼征E.跖反射
59、牡蛎的功效是A.既能平肝潜阳,又能清肝明目B.既能化痰软坚,又能平肝潜阳C.既能软坚散结,又能利水D.既能软坚散结,又能补阴潜阳E.既能软坚散结,又能活血止痛
60、治疗急性细菌性痢疾的首选药物是A.链霉素B.诺氟沙星C.氯霉素D.磺胺脒E.四环素
61、肺炎支原体肺炎的潜伏期是A.5~7天B.7~10天C.1~2天D.2~3周E.3~4周
62、出自《赫尔辛基宣言》的是A."上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄"B."若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想……"C."病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍"D."我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉"E."凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节"
63、患者,女,26岁。被人发现时躺在路边,呈半昏迷状态。心率60次/分,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺满布湿性啰音。下列各项中,应考虑为A.癫痫大发作B.安眠药中毒C.阿托品中毒D.严重心律失常E.有机磷农药中毒
64、足少阴肾经的络穴是A.涌泉B.然谷C.太溪D.大钟E.阴谷
65、女性高血压患者妊娠期间禁用的药物是A.钙拮抗药B.α受体阻断药C.β受体阻断药D.利尿剂E.血管紧张素转换酶抑制剂
66、患者,女,28岁。每次月经来潮小腹疼痛,有血块,近日食肉食过多,出现脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心欲吐。治宜首选的药物是A.川芎B.红花C.神曲D.山楂E.桃仁
67、下列各项不宜使用垫棉法的是()。A.溃疡脓出不畅有脓袋B.疮孔窦道形成,脓水不易排尽C.急性炎症红肿热痛D.溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合E.脓腐疮疡溃后
68、症见心悸失眠、健忘多梦、体虚多汗者,首选的药物是A.远志B.柏子仁C.酸枣仁D.朱砂E.珍珠母
69、患者,女性,28岁,已婚。孕50d。腰酸腹痛,阴道少量出血,色淡暗,头晕耳鸣,小便清长,舌淡苔白,脉细缓滑。治疗应首选A.寿胎丸B.圣愈汤C.胎元饮D.举元煎E.保阴煎
70、患者,男,18岁。有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐。舌质紫暗,脉涩。实验室检查:脑电图常规检查可见癫痫波型。治疗应首选A.川芎茶调散B.通窍活血汤C.身痛逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.血府逐瘀汤
71、治疗油风气滞血瘀证,应首选的方剂是()。A.桃红四物汤B.逍遥散合四物汤C.通窍活血汤D.六味地黄汤E.七宝美髯丹
72、营气的分布是A.布于分肉B.下注气街C.行于脉外D.贯注心肺E.行于脉中
73、体现医学道德和卫生法律义务的A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣
74、崩漏实证应选取的腧穴是A.关元、三阴交、隐白B.气海、三阴交、肝俞C.气海、三阴交、足三里D.气海、三阴交、肾俞、足三里E.隐白、血海、阴陵泉、关元
75、霍乱泻吐的主要原因是A.内毒素作用B.肠毒素作用C.细菌的直接作用D.肠道过敏反应E.迷走神经兴奋性增高
76、肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗,首选药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.甘油果糖D.螺内酯E.甘露醇
77、患者腰痛遇劳而发,腰部强直僵硬,痛处固定不移,转侧偏身不利,腘中络脉瘀血,舌质暗,脉涩。治疗选取阿是穴、大肠俞、委中穴,其操作方法是()。A.温和灸B.温针灸C.耳针法D.刺络拔罐法E.毫针补法
78、小儿面呈红色,证候多属A.热B.湿C.燥D.虚E.实
79、支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是A.咳粉红色泡沫样痰B.呼吸困难C.肺部哕音D.有多年咳嗽、咳痰E.支气管镜检查
80、能可靠反映传染性非典型性肺炎病程进展的检查手段是A.CT检查B.B超检查C.血清检查D.X线胸片E.病毒分离培养二、多选题
81、在十二经脉的走向中,足之三阴是()。A.从脏走手B.从头走足C.从足走胸腹D.从手上头E.从足上头
82、下列各项不是大承气汤主治证的临床表现的是A.腹痛便秘B.小便频数C.潮热谵语D.手足汗出E.下利清水
83、患者,男,71岁。有糖尿病史10余年,血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年,疼痛较重,呈持续性,夜难入寐,步履艰难。查体可见左足趾皮色紫黯,皮肤发凉干燥,足背动脉搏动触不清,舌黯红,苔薄白,脉弦涩。治疗首选的方药是A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤E.黄芪鳖甲汤
84、患者,女性,30岁,农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:WBC34×10/L,Hb160g/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.12,PLT90×10/L。ALT112U/L。最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎B.流行性出血热C.急性肾小球肾炎D.传染性单核细胞增多症E.特发性血小板减少性紫癜
85、下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点A.动血B.耗气C.生风D.上炎E.伤津
86、肩胛骨内缘至后正中线的骨度分寸是A.1.5B.3寸C.4寸D.5寸E.6寸
87、肝气郁滞或肝胃不和所致的胁肋作痛兼见热象者,最宜选用A.香附B.延胡索C.陈皮D.川楝子E.木香
88、头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,失眠,便秘,尿赤,苔黄,脉弦数。见于()。A.肝火上炎证B.肝气郁结证C.肝阴虚证D.肝血虚证E.肝阳上亢证
89、手三里穴位于阳溪穴与曲池穴连线上,当()。A.曲池穴下2寸处B.曲池穴下3寸处C.曲池穴下4寸处D.阳溪穴上8寸处E.阳溪穴上9寸处
90、下列各项,属医患关系基本内容的是()。A.契约关系与人道主义B.技术关系和非技术关系C.技术操作和服务态度D.技术方面和法律方面E.法律方面和伦理方面
91、急性肾小球肾炎血清补体C一过性明显下降,恢复正常的时间是A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~11周E.12~15周
92、四肢、头面、眼睑浮肿、伴有胸水、腹水,证属A.饮证饮停胸胁B.痰证C.水肿D.臌胀E.饮证饮溢四肢
93、以不正当手段取得医师执业证书,由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是A.停职整顿B.吊销执业证书C.批评教育D.降级E.警告
94、脉象特征形细而行迟,往来不畅,脉势不匀,如轻刀刮竹,其临床意义是()。A.气血两虚B.阳气虚衰C.气滞血瘀D.痰湿内停E.阴盛气结
95、常用于治疗阴痒、阴痛、痈疡的腧穴是()。A.极泉B.少海C.通里D.阴郄E.少府
96、既能够治疗久泻久痢,又能够治疗久咳失音的药物是A.蝉蜕B.白术C.桔梗D.薄荷E.诃子
97、情志内伤所致的外科疾病,循行何经的部位,有夹郁夹痰的表现特点A.心经B.肝经C.脾经D.肺经E.肾经
98、下列何经绕阴器A.足太阳膀胱经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.足少阳胆经E.足少阴肾经
99、观察舌苔以辨别病邪深浅的主要依据是A.舌苔的有无B.苔色的黄白C.舌苔的厚薄D.舌苔的有根无根E.舌苔的润燥
100、在下列外科致病因素中,烧伤属于A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:暂无解析
2、答案:D本题解析:2.羚角钩藤汤主治肝热生风证。大定风珠主治阴虚动风证。天麻钩藤饮主治肝经有热,肝阳偏亢。消风散主治风疹、湿疹。镇肝息风汤主治类中风。由1小题题干高热不退,手足抽搐可知患者由热生风;2小题明显指出患者皮肤疹出。
3、答案:E本题解析:对尸体捐赠者,坚持亲属知情同意,医师准确无误地判定死亡后摘取器官,并且抢救人员不参加移植手术。
4、答案:E本题解析:从患者症、舌、脉判断为忧郁伤神之郁证,治以甘麦大枣汤养心安神。
5、答案:E本题解析:鸡血藤既能行血补血、调经,又能舒筋活络。用于月经不调,痛经,闭经;风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪,血虚萎黄。
6、答案:A本题解析:外周血中性粒细胞绝对数低于0.5×10/L时称为粒细胞缺乏症。该患者为0.3×10/L,符合粒细胞缺乏症。
7、答案:A本题解析:暂无解析
8、答案:D本题解析:。①肝硬化患者腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通的化学结构与醛固酮类似,可与醛固酮竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体,从而抑制醛固酮的作用。此外,肝硬化腹水患者多合并低钾,而安体舒通正是一种低效的保钾性利尿剂,可以纠正低钾。故肝硬化患者腹水的治疗首选安体舒通。②甘露醇在临床上主要用于脱水。③利尿酸钠和速尿都是强效排钾性利尿剂,易加重肝硬化腹水的低钾,再则利尿酸钠和速尿还能促进肾素的释放,使醛固酮分泌增多,因此对肝硬化腹水的治疗不利。④双氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,不适合肝硬化腹水的治疗。
9、答案:D本题解析:患者有痢下赤白清稀,无腥臭,滑脱不禁等表现,可诊断为虚寒痢,由脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑所致。治宜温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真人养脏汤加减。
10、答案:B本题解析:本病可辨证为肠痈证,为肠道湿热郁蒸.气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀,散结消肿。大黄牡丹汤由大黄涤荡肠胃,泻肠中湿热瘀结之毒;芒硝软坚散结,助大黄促其速下;桃仁、丹皮凉血、破血祛瘀;冬瓜子清肠中湿热,排脓消痈。综观全方,是由苦寒泻下、清热除湿、活血化瘀三类药组成,使其湿热、瘀结从泻下驱除,气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:A本题解析:射干的功效为清热解毒,消痰,利咽;主治咽喉肿痛,痰盛咳喘。鱼腥草的功效是清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。金银花的功效是清热解毒,疏散风热。大青叶的功效为清热解毒,凉血消斑。山豆根的功效是清热解毒,利咽消肿。所以射干治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者。
13、答案:D本题解析:根据患者症状及体征可知为阴虚发热证。知母功效:清热泻火,滋阴润燥。黄柏功效:清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。二者相须为用,用于治疗阴虚发热,盗汗遗精。
14、答案:C本题解析:考点:邪郁肺卫证--症状:发热,恶风,喷嚏,流涕,咳嗽,纳呆,疹色浅红,先起于头面,继则及于躯干及四肢,分布均匀,稀疏细小,2~3天消退,有瘙痒感,耳后及枕部淋巴结肿大,舌偏红,苔薄黄,脉浮数。治法:疏风清热。方药:银翘散加减。邪入气营证--症状:壮热,口渴,烦躁不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄糙,脉洪数。治法:清热解毒。方药:透疹凉解汤加减。
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:对肛门和直肠的触诊检查通常称为直肠指诊或肛诊。方法简便易行,具有重要的诊断价值,不仅能诊断肛门、直肠的疾病,对盆腔的其他疾病如阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺和精囊病变、子宫及输卵管的病变等,都是一项不可缺少的诊断方法,因此该题中关于直肠指诊不适用于诊断妇科疾病的说法是不正确的。
17、答案:D本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:舌淡紫而湿润:阴寒内盛,或阳气虚衰所致寒凝血瘀。
19、答案:E本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:医者对待患者应该一视同仁是尊重患者的基本医疗权;医务人员随意泄露患者隐私违背了保护隐私权。
21、答案:C本题解析:小儿肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。五虎汤合葶苈大枣泻肺汤以清热宣肺、涤痰定喘为主要功效,用于痰热闭肺证。
22、答案:B本题解析:根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、智力较同龄儿稍差、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气不足证,故选方菟丝子散。
23、答案:E本题解析:考点:1.根据流行病学史、临床症状和体征、一般实验室检查、胸部X线影像学改变,配合SARS病原学检测,排除其他类似的疾病,可以作出SARS的诊断。具有临床症状和出现肺部X线影像改变,是诊断SARS的基本条件。2.分为临床诊断、确定诊断、疑似病例和医学观察病例。
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:A本题解析:暂无解析
26、答案:B本题解析:暂无解析
27、答案:E本题解析:髀枢即股骨大转子的部位,其至膝中的距离为19寸。
28、答案:B本题解析:遗尿肾气不足证证候:寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治法:温补肾阳,固涩膀胱。代表方剂:菟丝子散。
29、答案:B本题解析:五倍子有敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血的功效。
30、答案:A本题解析:胁痛肝胆湿热证,因湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和所致。治法:疏肝利胆,清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。
31、答案:C本题解析:暂无解析
32、答案:A本题解析:糖尿病酮症酸中毒见"三多一少"症状加重,恶心、厌食、酸中毒、脱水、休克、昏迷。立即补液为救治的关键性措施;同时予小剂量(短效)胰岛素,纠正酸碱平衡失调(以纠正代谢性酸中毒为主),充分补钾,去除诱因和处理并发症。故本题选A。
33、答案:E本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:暂无解析
35、答案:B本题解析:归脾汤益气养血,健脾养心,适用于治疗心脾气血两虚证和脾不统血证。参苓白术散益气健脾,渗湿止泻,适用于治疗脾虚夹湿证。
36、答案:D本题解析:阴陵泉为足太阴脾经的合水穴,有温运中焦、利水消肿之功,善治水湿病证;三阴交为足太阴、少阴、厥阴经的交会穴,善治肝脾肾三脏疾患;隐白为足太阴脾经的井穴,有调经统血之功,常用治疗出血症;公孙为足太阴脾经的络穴,联络脾胃两经,又为八脉交会穴,通于冲脉,治疗脾胃肠疾及冲脉病;太冲为足厥阴肝经的输穴和原穴,善于平肝疏肝。
37、答案:A本题解析:有头疽是生于肌肤间,以局部初起皮肤上即有粟粒样脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂之后状如莲蓬、蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。
38、答案:D本题解析:便血的颜色和性状对鉴别诊断很有帮助,上消化道出血时血液在肠内停留时间长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁而呈黑色,又由于附有粘液而发亮,类似柏油,故又称柏油样便;急性细菌性痢疾排出粘液脓血便;阿米巴痢疾多为暗红色果酱样的脓血便;痔或肛裂或直肠肿瘤引起的出血为仅粘附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出或喷射出;急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样粪便.并有特殊的腥臭味。
39、答案:E本题解析:考点:3.急性感染期可持续3~4天,表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。4.无症状感染期可持续2~10年或更久,患者无任何临床症状。5.艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。6.艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。
40、答案:E本题解析:防己功效:祛风湿,止痛,利水消肿。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:B本题解析:气胸与胸腔积液的症状基本相同,都可以有胸痛、咳嗽和呼吸困难,体征也有许多相同点,如呼吸运动均减弱,气管移向健侧,呼吸音减弱,均无摩擦音,但叩诊音两者不同,气胸的叩诊音呈鼓音,而胸腔积液的叩诊音呈浊到实音。因此通过叩诊音可以鉴别。
44、答案:C本题解析:阳水水湿浸渍证主要表现为全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。由水湿内侵,脾气受困,脾阳不振所致,治宜运脾化湿,通阳利水。方用五皮饮合胃苓汤加减。
45、答案:A本题解析:该女性辨证为妊娠恶阻脾胃虚弱证。脾胃虚弱证主要证候:妊娠早期,恶心呕吐不食,甚则食入即吐;口淡,呕吐清涎,头晕体倦,脘痞腹胀;舌淡,苔白,脉缓滑无力。治法:健脾和胃,降逆止呕。方药:香砂六君子汤。
46、答案:D本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:D本题解析:暂无解析
49、答案:B本题解析:小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急,为诸淋所共有。血淋鉴别要点是溺血而痛;而热淋的特征是小便灼热刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石为主症;气淋的特征是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥;劳淋特征是小便淋沥不已,遇劳而发。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:舌绛紫多为红绛舌的进一步发展,其舌绛紫而干枯少津。为热毒炽盛,内入营血,营阴受灼,津液耗损,气血壅滞所致。
52、答案:C本题解析:病人患肢暗红,足背动脉搏动消失,疼痛部位固定,以夜间为重,舌质红或紫暗,脉沉细而涩均为瘀血内阻,血液运行不畅所致,治宜活血通络止痛。
53、答案:D本题解析:暂无解析
54、答案:B本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:考点:致病因素有外感六淫:六淫邪毒均能直接或间接地侵害人体,发生外科各类疾病;感受特殊之毒:特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疠之毒等;外来伤害:凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等,均可直接伤害人体,引起局部气血凝滞,热盛肉腐等,而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤行疾病;情志内伤:长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络的功能失调,就会发生外科疾病;饮食不节:膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病;房室损伤:早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素,可以导致肾精耗损,肾气亏损,冲任失调,或者因为小儿先天不足,肾精不充,均能引起身体衰弱,易为外邪所伤,发生外科疾病。
56、答案:A本题解析:指纹淡白主脾虚、疳证;指纹青色主惊风、疼痛;指纹鲜红属外感表证、寒证;指纹紫红为里热证;指纹紫黑为血络瘀闭,病情危重。
57、答案:D本题解析:从本患者的症状可诊断为胃痛(脾胃虚寒型),治疗应健脾胃、温中散寒,选项D中的脾俞、胃俞、关元能健脾胃、助阳散寒,故为正确答案。
58、答案:C本题解析:脑膜刺激征包括克尼格(Kernig)征、布鲁金斯基(Brudzinski)征和颈项强直,因而答案是C。其余各项中,巴宾斯基(Babinski)征和霍夫曼(Hoffmann)征属于病理反射,肱二头肌反射属于深反射,而跖反射和腹壁反射、提睾反射、肛门反射均属于浅反射。
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:B本题解析:暂无解析
61、答案:D本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:考点:7.我国医德学和儒家伦理都形成于春秋末期。8.唐代孙思邈所著《千金要方》中的《大医精诚》、《大医习业》篇,强调医生既要医术精又要品德好,被看作我国医学史上医德规范的开拓者。在品德修养上,要安神定志,无欲无求,对病人富有同情心,一视同仁。9."救死扶伤,实行革命的人道主义"是我国医学伦理学的基本原则。10.古希腊文化是西方文明的源头,伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》对医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。主张医生应该爱人类,立志献身医学。《纽伦堡法典》是关于人体实验的国际文件,制定了有关人体实验的基本原则。《日内瓦宣言》和《国际医德守则》指出人道主义伦理观是其理论基础,医学的目的是为了病人的利益,增进病人的健康。5.20世纪70年代后,医学伦理学发展到生命伦理学阶段。11.医学模式的转变是医德进步的标志。自古至今,医学模式的发展经历了3个阶段:自然哲学(经验)模式、生物模式、生物-心理-社会模式。生物一心理一社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。不仅要关心病人的躯体、个人,更要关心心理、家庭、社会等人文因素。
63、答案:E本题解析:有机磷农药中毒,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,有胆碱能受体的器官功能发生障碍,表现为毒蕈样症状,即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状,如多汗、流涎、视物模糊、瞳孔缩小;烟碱样症状,即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。
64、答案:D本题解析:暂无解析
65、答案:E本题解析:暂无解析
66、答案:D本题解析:患者素有瘀血痛经,并有肉食积滞。山楂消食作用较强,善于消油腻肉食积滞;又有行气散瘀功效,可用治产后瘀阻腹痛、痛经。
67、答案:C本题解析:垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬托疮部的一种辅助方法。它是借加压的力量,使溃疡的脓液不致下袋而潴留,或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的。适用于:溃疡脓出不畅有脓袋;疮孔窦道形成,脓水不易排尽;溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合;脓腐疮疡溃后。
68、答案:C本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:气血虚弱,则冲任不固,胎失摄载,故孕后腰酸腹痛,阴道少量出血:气虚不化,则流血色淡质稀;气虚中阳不振,清阳不升,则神疲肢倦,面色白;舌淡,苔白,脉细缓滑为气血虚弱之征。
70、答案:B本题解析:暂无解析
71、答案:C本题解析:油风气滞血瘀证治法:通窍活血,祛瘀生发。代表方:通窍活血汤加减。
72、答案:E本题解析:暂无解析
73、答案:E本题解析:考点:12.医生的权利有诊治权、特殊干预权、工作、学习权和参与权。医生的诊治权具有自主性、权威性、特殊性的特点。13.医生的特殊干涉权适用范围有:①对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时,医生可以行使特殊干涉权,强迫治疗或采取措施控制其行为。②人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但对一些高度危险的试验,医生必须以特殊干涉权保护患者利益。③患者要求了解自己疾病的真情,但当了解后不利于诊治或产生不良影响时,医生有权隐瞒真相。14.医学伦理学广义的有利原则不仅指对病人有利,而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群和人类的健康。医学道德义务是指医务人员依据医学道德的原则和规范的要求,对病人、集体和社会所负的道德责任,以应有的行为履行自己的职责。其中包括遵守法律、法规,遵守技术操作规范。15.医师的权利具有一定的自主性,使医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,医务人员的权利和义务是相辅相成的,尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。
74、答案:A本题解析:暂无解析
75、答案:B本题解析:考点:霍乱弧菌可黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,在繁殖和死亡过程中产生强烈的外毒素--霍乱肠毒素,由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。死亡患者的主要病理改变为严重脱水现象。
76、答案:D本题解析:暂无解析
77、答案:D本题解析:该患者腰痛,痛处固定不移,转侧偏身不利,腘中络脉瘀血,舌质暗,脉涩,为瘀血腰痛。腰痛基本刺灸方法是毫针虚补实泻法。寒湿腰痛或肾虚腰痛加灸法;瘀血腰痛阿是穴用刺络拔罐;痛势较急者委中点刺放血。因此答案选D。
78、答案:A本题解析:五色主病,面呈红色多为热证(A对)。湿证多为脾虚或有湿浊,面呈黄色(B错)。燥邪为病无特殊面色(C错)。面呈白色,多为寒证、虚证(D错)。邪气盛则实,包括风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵入人体及痰、饮、水、湿、瘀血等有形病理产物停留于体内,故实证根据不同病邪,面色可表现为不同颜色。(E错)。
79、答案:D本题解析:考点:16.临床表现:发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧,或唇甲发绀;呈反复发作性。常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆症状;有过敏史或家族史;两肺可闻及哮鸣音,或伴湿哕音;血液嗜酸性粒细胞可升高;痰涂片可见嗜酸性粒细胞;胸部X线检查一般无特殊改变,久病可见肺气肿征。17.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用氨茶碱,既有强心又有解除支气管痉挛作用,吗啡、地高辛用于心衰,阿托品、异丙肾上腺素气管用于支气管哮喘。18.年龄较轻,反复发作的痰鸣气喘的气道高反应性疾病为哮喘;咳、痰、喘发病每年持续3个月,连续2年或以上,为慢支;急支由上感引发,病程2~3周;心源性哮喘为急性肺水肿,有心脏病史。19.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上者,发作时张口喘息,大汗淋漓,发绀明显,端坐呼吸,症状不能控制,甚至会出现呼吸、循环衰竭。20.发作期的治疗:①解痉:拟肾上腺素类药物:麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等已逐渐为β受体兴奋剂所替代,如沙丁胺醇;茶碱类药物;肾上腺皮质激素;抗胆碱能药物。②控制感染。③祛痰止咳。β受体激动剂有极强的支气管扩张作用,作用迅速,是缓解哮喘症状的首选药;其次是茶碱类,抗胆碱能类适用于老年吸烟患者;糖皮质激素是气道变态反应炎症作用最强的抗炎剂。
80、答案:D本题解析:考点:21.实验室检查包括外周血象、T细胞亚群检测、血生化检查、SARS-CoV抗体检查。22.胸部X线或CT检查基本影像表现为磨玻璃密度影像和肺实变影像。
81、答案:C本题解析:十二经脉的走向与交接规
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