2026年执业药师基础考点试题附标准答案

2026年执业药师基础考点试题附标准答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于药物首过效应的描述，正确的是A.舌下含服硝酸甘油可避免首过效应B.首过效应仅发生于胃黏膜代谢C.所有口服药物均需经过首过效应D.首过效应会增加药物生物利用度答案：A解析：首过效应指药物经胃肠道吸收后，先经门静脉进入肝脏，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。舌下含服或直肠给药可避开门静脉，避免首过效应（A正确）；首过效应主要发生于肝脏代谢（B错误）；部分药物如地高辛胃肠吸收后肝脏代谢少，首过效应不明显（C错误）；首过效应会降低生物利用度（D错误）。2.属于肝药酶诱导剂的药物是A.西咪替丁B.利福平C.酮康唑D.异烟肼答案：B解析：肝药酶诱导剂能加速自身或其他药物代谢，常见有苯巴比妥、苯妥英钠、利福平（B正确）；西咪替丁、酮康唑、异烟肼为肝药酶抑制剂（A、C、D错误）。3.关于受体激动剂的特点，正确的是A.对受体有亲和力但无内在活性B.对受体有强亲和力和强内在活性C.对受体无亲和力但有内在活性D.内在活性用拮抗参数pA2表示答案：B解析：激动剂需同时具备亲和力和内在活性（B正确）；拮抗剂有亲和力无内在活性（A错误）；无亲和力则无法结合受体（C错误）；pA2是竞争性拮抗剂的拮抗强度指标（D错误）。4.妊娠期用药属于B级的是A.四环素B.青霉素C.甲氨蝶呤D.利巴韦林答案：B解析：A级（维生素A/D正常剂量）、B级（青霉素、头孢类）、C级（阿米卡星）、D级（四环素）、X级（甲氨蝶呤、利巴韦林）（B正确）。5.可引起“红人综合征”的药物是A.万古霉素B.庆大霉素C.阿奇霉素D.头孢曲松答案：A解析：万古霉素快速静滴可致组胺释放，出现面部、颈躯干红斑，称“红人综合征”（A正确）；庆大霉素主要耳肾毒性（B错误）；阿奇霉素常见胃肠道反应（C错误）；头孢曲松可能引发双硫仑反应（D错误）。6.关于片剂崩解剂的描述，错误的是A.低取代羟丙基纤维素（L-HPC）兼具崩解和黏合作用B.交联聚维酮（PVPP）吸水膨胀性强C.羧甲基淀粉钠（CMS-Na）崩解作用依赖于毛细管作用D.干淀粉适用于水不溶性或微溶性药物答案：A解析：L-HPC主要起崩解作用，黏合作用弱（A错误）；PVPP吸水膨胀率可达原体积450倍（B正确）；CMS-Na通过自身吸水膨胀和毛细管作用促进崩解（C正确）；干淀粉适用于水不溶性药物（D正确）。7.中药炮制中“炒炭存性”的目的是A.增强解表作用B.降低毒性C.保留药物固有功效的同时产生止血作用D.便于粉碎答案：C解析：炒炭后药物表面炭化，内部保留药性（存性），多用于增强或产生止血作用（C正确）；解表药多生用（A错误）；降低毒性常见于制川乌等（B错误）；便于粉碎是净选或切制目的（D错误）。8.关于药物有效期的计算，若某药降解符合一级动力学，初始浓度为100mg/mL，降解10%需10天，其有效期（t0.9）为A.10天B.50天C.100天D.1000天答案：A解析：一级动力学中，t0.9=0.1054/k，降解10%即剩余90%，t=（lnC0-lnCt）/k→k=（ln100-ln90）/10≈0.01054天⁻¹，t0.9=0.1054/0.01054≈10天（A正确）。9.属于主动转运的药物是A.乙醇通过生物膜B.葡萄糖进入红细胞C.钠离子从低浓度向高浓度跨膜D.阿司匹林在胃内吸收答案：C解析：主动转运特点是逆浓度梯度、需载体和能量（C正确）；乙醇为简单扩散（A错误）；葡萄糖进入红细胞是易化扩散（B错误）；阿司匹林（弱酸性）在胃内（pH低）以分子型存在，简单扩散吸收（D错误）。10.关于药品召回的分级，使用后可能引起严重健康危害的属于A.一级召回B.二级召回C.三级召回D.四级召回答案：A解析：一级召回（可能引起严重健康危害）、二级（可能引起暂时或可逆健康危害）、三级（一般不会引起健康危害）（A正确）。11.可用于治疗肝素过量出血的药物是A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺答案：B解析：鱼精蛋白带正电荷，与肝素（负电荷）结合中和其抗凝作用（B正确）；维生素K对抗华法林（A错误）；氨甲环酸抑制纤溶（C错误）；酚磺乙胺促进血小板聚集（D错误）。12.关于中药“道地药材”的描述，错误的是A.川芎主产于四川B.阿胶以山东东阿为佳C.党参最优为“台党”D.枸杞道地产区为宁夏中宁答案：C解析：党参道地药材为“潞党”（山西长治），“台党”为党参的一种商品规格但非最优（C错误）；其余选项正确。13.关于胰岛素的描述，错误的是A.普通胰岛素为短效制剂，需餐前30分钟皮下注射B.甘精胰岛素属于长效制剂，每日1次给药C.门冬胰岛素为超短效，可餐前即刻注射D.胰岛素可经口服给药答案：D解析：胰岛素为蛋白质类药物，口服易被消化酶破坏，需注射给药（D错误）；其余选项正确。14.可引起耳毒性的药物组合是A.呋塞米+庆大霉素B.螺内酯+氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪+卡托普利D.甘露醇+头孢唑林答案：A解析：呋塞米（高效利尿剂）和庆大霉素（氨基糖苷类）均有耳毒性，联用会协同增加毒性（A正确）；螺内酯与氨苯蝶啶均为保钾利尿剂，联用易致高血钾（B错误）；氢氯噻嗪与卡托普利联用可增强降压效果（C错误）；甘露醇与头孢唑林无明显耳毒性协同（D错误）。15.关于药物配伍禁忌的描述，正确的是A.头孢曲松与葡萄糖酸钙混合可产生白色沉淀B.维生素C与维生素B12混合可增强疗效C.青霉素与庆大霉素同瓶静滴可提高抗菌效果D.奥美拉唑与0.9%氯化钠注射液配伍稳定答案：A解析：头孢曲松与钙离子（如葡萄糖酸钙）混合可提供头孢曲松钙沉淀（A正确）；维生素C具有还原性，可使维生素B12失活（B错误）；青霉素为β-内酰胺类，与庆大霉素同瓶可能降低后者活性（C错误）；奥美拉唑需用0.9%氯化钠溶解，与葡萄糖注射液（pH低）配伍易沉淀（D错误）。16.关于中药“十八反”的内容，正确的是A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫荽B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及C.藜芦反人参、丹参、玄参、苦参D.以上均正确答案：D解析：十八反包括“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”（D正确）。17.关于药品广告的规定，错误的是A.处方药不得在大众传播媒介发布广告B.非处方药广告必须标明“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”C.药品广告中可以使用“最新技术”“疗效最佳”等用语D.广告批准文号需在广告中显著标明答案：C解析：药品广告禁止使用“最佳”“最新”“绝对安全”等绝对化用语（C错误）；其余选项符合《广告法》规定。18.关于软膏剂基质的描述，错误的是A.凡士林属于烃类基质，释药速度慢B.羊毛脂吸水性强，常与凡士林合用C.聚乙二醇（PEG）基质可用于糜烂创面D.卡波姆属于水性凝胶基质，需加防腐剂答案：C解析：PEG基质对皮肤有一定刺激性，不宜用于糜烂或渗出较多的创面（C错误）；其余选项正确。19.关于抗高血压药物的选择，合并糖尿病的患者首选A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.硝苯地平答案：C解析：ACEI（如卡托普利）或ARB可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，为糖尿病患者首选（C正确）；氢氯噻嗪可能升高血糖（A错误）；美托洛尔可能掩盖低血糖症状（B错误）；硝苯地平为次选（D错误）。20.关于《中国药典》现行版（2025年版）的描述，错误的是A.分为四部，一部为中药，二部为化学药，三部为生物制品，四部为通则和药用辅料B.收载的药品标准为最低标准，生产企业可制定更高标准C.凡例是对药典正文、通则及与质量检定有关的共性问题的统一规定D.检验时若正文与通则冲突，以通则为准答案：D解析：凡例规定“正文品种规定与通则不一致时，以正文为准”（D错误）；其余选项正确。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.可用于有机磷中毒解救的药物有A.阿托品B.碘解磷定C.纳洛酮D.氯解磷定答案：ABD解析：阿托品缓解M样症状，碘解磷定、氯解磷定复活胆碱酯酶（ABD正确）；纳洛酮用于阿片类中毒（C错误）。2.影响药物分布的因素包括A.血浆蛋白结合率B.组织亲和力C.血脑屏障D.药物的脂溶性答案：ABCD解析：以上均为影响分布的因素（ABCD正确）。3.需进行治疗药物监测（TDM）的情况包括A.治疗指数低、毒性大的药物（如地高辛）B.个体差异大的药物（如苯妥英钠）C.具有非线性药代动力学特征的药物（如茶碱）D.长期用药需调整剂量的患者答案：ABCD解析：TDM适用于上述所有情况（ABCD正确）。4.中药炮制中“炒黄”的目的包括A.增强疗效（如炒牛蒡子）B.缓和药性（如炒莱菔子）C.降低毒性（如炒苍耳子）D.便于粉碎（如炒紫苏子）答案：ABCD解析：炒黄可通过破坏酶、促进成分溶出增强疗效（A），缓和辛散之性（B），破坏毒性成分（C），质地酥脆便于粉碎（D）（ABCD正确）。5.关于特殊人群用药，正确的是A.老年人肝肾功能减退，需减少给药剂量B.新生儿宜选用经肾排泄的药物（如青霉素）C.哺乳期妇女使用甲硝唑需暂停哺乳D.肝功能不全患者避免使用经肝代谢的药物（如氯霉素）答案：ACD解析：新生儿肝肾发育不全，经肾排泄药物（如青霉素）需减量（B错误）；其余选项正确（ACD正确）。6.可引起双硫仑样反应的药物有A.头孢哌酮B.甲硝唑C.格列本脲D.酮康唑答案：ABCD解析：头孢类（尤其是含甲硫四氮唑侧链）、硝基咪唑类（甲硝唑）、磺酰脲类（格列本脲）、咪唑类抗真菌药（酮康唑）均可引起双硫仑反应（ABCD正确）。7.关于疫苗管理的规定，正确的是A.疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.免疫规划疫苗由政府免费提供C.接种单位接种非免疫规划疫苗可收取疫苗费用和接种服务费D.疫苗储存、运输需全程冷链答案：ABCD解析：以上均符合《疫苗管理法》规定（ABCD正确）。8.关于气雾剂的组成，包括A.药物与附加剂B.抛射剂C.耐压容器D.阀门系统答案：ABCD解析：气雾剂由药物、附加剂、抛射剂、耐压容器、阀门系统组成（ABCD正确）。9.关于中药“四气”的现代研究，正确的是A.寒凉药多具有抑制中枢神经、降低代谢的作用B.温热药可能增强交感-肾上腺系统功能C.寒凉药可能延长动物耐寒时间D.温热药可能促进甲状腺激素分泌答案：ABD解析：寒凉药降低代谢，缩短耐寒时间（C错误）；其余选项正确（ABD正确）。10.关于药品不良反应（ADR）的报告，正确的是A.新的或严重的ADR应在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.医疗机构和药品经营企业均为ADR报告主体D.进口药品在境外发生的严重ADR需30日内报告国家药监局答案：ABCD解析：以上均符合《药品不良反应报告和监测管理办法》规定（ABCD正确）。三、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：患者，男，65岁，诊断为高血压（3级，高危）、2型糖尿病（空腹血糖8.2mmol/L）、慢性肾功能不全（血肌酐180μmol/L）。医生开具处方：厄贝沙坦片150mgqd，氨氯地平片5mgqd，氢氯噻嗪片12.5mgqd，二甲双胍片0.5gtid。问题1：分析处方中药物选择的合理性。问题2：需关注哪些药物不良反应？答案：问题1：①厄贝沙坦（ARB）：可降低尿蛋白，保护肾功能，适合糖尿病合并高血压患者（尤其伴微量白蛋白尿）；②氨氯地平（CCB）：对糖代谢无影响，与ARB联用增强降压效果；③氢氯噻嗪：小剂量（12.5mg）可协同降压，但患者有肾功能不全（血肌酐＞133μmol/L），噻嗪类利尿剂疗效下降且可能加重肾功能损害，选择需谨慎；④二甲双胍：患者血肌酐180μmol/L（男性＞132.6μmol/L），属二甲双胍禁忌（可能增加乳酸性酸中毒风险），应换用其他降糖药（如达格列净，可降低心血管事件且有肾脏保护作用）。问题2：需关注：①厄贝沙坦：高血钾（尤其肾功能不全患者）、低血压；②氨氯地平：下肢水肿、头痛；③氢氯噻嗪：低血钾、血糖升高（加重糖尿病）、血肌酐升高；④二甲双胍（若继续使用）：乳酸性酸中毒（需立即调整）。案例2：某中药房购进一批炙黄芪，部分饮片出现虫蛀、发霉现象。经查，储存环境温度30℃，相对湿度85%，与花椒同柜存放。问题1：分析虫蛀、发霉的可能原因。问题2：简述炙黄芪正确的储存方法。答案：问题1：①温度过高（30℃利于害虫繁殖）；②湿度超标（相对湿度＞75%易霉变）；③炙黄芪含糖、黏液质，易吸潮，未采取防潮措施；④与花椒同柜虽可防虫，但储存环境控制不当仍失效。问题2：正确储存方法：①储存