2025年医疗纠纷调解社工岗真题及参考答案

2025年医疗纠纷调解社工岗练习题及参考答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《中华人民共和国人民调解法》，医疗纠纷人民调解委员会应当自受理调解申请之日起（）内结束调解，当事人同意延期的除外。A.15日B.30日C.45日D.60日2.医疗纠纷调解中，当患方明确提出10万元以上赔偿诉求时，按照《医疗纠纷预防和处理条例》要求，调解社工应当首先采取的操作是（）。A.直接组织医患双方协商赔偿金额B.告知患方必须先进行医疗事故技术鉴定C.引导双方共同委托医学会或司法鉴定机构开展医疗损害鉴定D.建议患方直接向人民法院提起诉讼3.医疗纠纷调解社工在接触患方时，得知患方家庭为低保户，且患者的后续康复治疗费用已无力承担，此时社工最适宜提供的额外支持是（）。A.直接为患方发起网络募捐B.协助患方对接医疗救助、临时救助等社会福利资源C.说服医方主动承担全部后续治疗费用D.告知患方可以通过信访渠道提高赔偿额度4.某三甲医院发生患者死亡纠纷，患方聚集12名家属在医院门诊大厅拉横幅、堵出入口，按照《医疗机构投诉管理办法》，调解社工到场后首先应当采取的措施是（）。A.直接与家属协商赔偿金额，平息事态B.引导家属到指定的投诉接待场所，推选不超过5名代表参与沟通C.联系公安机关对闹事家属采取强制措施D.要求医院先行支付部分丧葬费安抚家属5.下列哪项不属于医疗纠纷人民调解协议的生效要件（）。A.医患双方当事人具有完全民事行为能力B.协议内容是双方真实意思表示C.协议必须经过司法确认才具有法律效力D.协议内容不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗6.医疗纠纷调解中，医方提出患者存在不配合诊疗的行为，该情形对应的举证责任主体是（）。A.患方B.医方C.调解社工D.受理调解的人民调解委员会7.社工小张在调解一起因手术并发症引发的纠纷时，其父亲恰好是该手术的主刀医生，此时小张应当采取的正确做法是（）。A.继续参与调解，保持中立即可B.主动回避，告知纠纷双方及调解委员会相关利害关系C.仅参与沟通协调，不参与赔偿金额协商D.等当事人提出回避申请后再退出8.根据《医疗损害鉴定管理办法》，当事人对首次医疗损害鉴定结论不服的，可以在收到鉴定书之日起（）内申请再次鉴定。A.7日B.10日C.15日D.30日9.下列哪种情形下，医疗纠纷人民调解委员会应当终止调解（）。A.患方提出需要补充诊疗相关证据B.医方申请延期10天提供答辩材料C.一方当事人无正当理由拒不到场参与调解D.双方对赔偿金额存在2万元差距10.医疗纠纷调解中，社工采用“同理心”沟通技巧时，下列表述最恰当的是（）。A.“你这个情况我见多了，没必要这么激动”B.“我完全能理解你现在的痛苦，换做是我也会很难接受”C.“医院这边已经说了没有责任，你闹也没用”D.“你先冷静一下，等你情绪稳定了我们再谈”11.某患者因输液过敏出现休克，经抢救无效死亡，患方要求复制全部病历资料，根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医方应当提供的病历资料不包括（）。A.会诊记录B.死亡病例讨论记录C.体温单D.护理记录12.医疗纠纷调解协议履行完毕后，一方当事人反悔并向人民法院起诉的，人民法院应当（）。A.直接驳回起诉B.认定协议无效，重新审理纠纷C.除协议存在无效、可撤销情形外，认定协议合法有效D.要求调解委员会重新组织调解13.针对涉及新冠肺炎后遗症的医疗纠纷调解，社工首先需要掌握的核心政策依据是（）。A.《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）》B.《突发公共卫生事件应急条例》C.《传染病防治法》D.《基本医疗卫生与健康促进法》14.医疗纠纷调解中，当双方当事人对损害责任划分争议较大时，社工最适宜采用的调解策略是（）。A.分别向双方施压，促使各让一步达成共识B.引导双方参考类似已调解成功案例的责任划分比例C.邀请医学、法学专家开展咨询评估，向双方出具中立的专业意见D.建议双方直接通过诉讼解决争议15.下列哪项属于医疗纠纷调解社工的法定职责（）。A.对医疗机构的违法违规行为作出行政处罚B.认定医疗事故的等级和责任程度C.记录调解情况，建立调解工作档案D.代替当事人签署调解协议二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.医疗纠纷人民调解应当遵循的基本原则包括（）。A.自愿平等原则B.合法合理原则C.及时便民原则D.尊重当事人权利原则2.下列属于医疗纠纷调解社工应当具备的专业能力的有（）。A.熟悉医疗卫生、人民调解相关法律法规B.掌握基本的医学常识和医患沟通技巧C.具备情绪疏导、危机干预的社会工作专业能力D.能够独立开展医疗损害鉴定并出具结论3.医疗纠纷调解过程中，社工应当告知医患双方的权利包括（）。A.选择或者接受人民调解员B.接受调解、拒绝调解或者要求终止调解C.要求调解公开进行或者不公开进行D.自主表达意愿、自愿达成调解协议4.有下列哪些情形的，医疗纠纷人民调解委员会不予受理（）。A.一方当事人已向人民法院提起诉讼并被受理B.一方当事人已向卫生健康主管部门申请行政调解并被受理C.医疗纠纷已经人民调解委员会调解达成协议，且没有新的事实和证据D.非法行医引起的人身损害纠纷5.关于医疗纠纷调解协议的司法确认，下列说法正确的有（）。A.双方当事人可以自调解协议生效之日起30日内共同向人民法院申请司法确认B.经人民法院确认有效的调解协议，一方当事人不履行的，对方可以申请强制执行C.司法确认是调解协议生效的必经程序D.调解协议内容涉及物权、知识产权确权的，人民法院不予受理司法确认申请三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一患者王某，女，62岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病”于2024年10月入住某三级医院心内科，入院后第3日行冠状动脉支架植入术，术中医生告知家属患者血管条件特殊，需额外使用1个进口血管覆膜支架，费用3.2万元，家属口头同意后手术继续。术后患者出现右侧股动脉穿刺部位血肿，经保守治疗1个月后血肿吸收，但遗留右下肢轻度活动障碍，经康复科评估后续需至少6个月康复训练，预计费用2.8万元。患方认为：1.术前未书面告知额外使用进口支架，属于侵犯知情同意权；2.术后血肿是医生操作不当导致，要求医院赔偿医疗费、误工费、后续康复费等共计18万元。医方认为：1.术中口头告知家属并取得同意符合紧急情况下诊疗操作规范，有手术同步录音为证；2.股动脉血肿是支架植入术已知的常见并发症，术前已签署《手术知情同意书》明确告知该风险，医方不存在过错，仅同意出于人文关怀给予2万元补助。双方因赔偿金额差距过大，共同向属地医疗纠纷人民调解委员会申请调解，由你作为负责该案件的调解社工。请回答以下问题：1.你将按照哪些流程开展本次调解工作？2.针对双方的核心争议点，你将如何引导双方缩小分歧，达成共识？案例二患者李某，男，8岁，因发热、咳嗽到某社区卫生服务中心就诊，接诊医生诊断为急性上呼吸道感染，开具头孢呋辛钠静脉滴注，未做皮试。输液10分钟后李某出现过敏性休克，经转上级医院抢救72小时后脱离危险，但出现缺血缺氧性脑病，智力测试仅相当于4岁儿童水平。患方父母为外来务工人员，无当地医保，为救治李某已花费12万元，欠缴上级医院医疗费5万元，后续康复费用预计每年约8万元。患方聚集10余名同乡到社区卫生服务中心门口摆放花圈、散发传单，要求赔偿200万元，否则将长期驻扎，社区卫生服务中心报警后，属地政府要求医疗纠纷人民调解委员会介入处置，你作为牵头调解社工。请回答以下问题：1.你到达现场后将采取哪些措施平息事态，引导双方进入调解程序？2.结合社会工作专业视角，你除调解纠纷外还可以为患方提供哪些支持服务？四、论述题（共1题，20分）2023年国家卫生健康委、司法部等三部门联合印发《关于进一步加强医疗纠纷人民调解工作的意见》，明确要求“强化医疗纠纷人民调解工作中的社会工作专业力量嵌入，提升纠纷化解的温度和实效”。请结合岗位实际，论述社会工作专业方法在医疗纠纷调解中的应用路径及价值。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：《中华人民共和国人民调解法》第二十六条明确规定，人民调解员调解纠纷，调解不成的，应当终止调解，并依据有关法律、法规的规定，告知当事人可以依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利；调解达成协议的，应当制作调解协议书。医疗纠纷调解的法定普通期限为受理之日起30日，双方同意延期的可适当延长，因此B选项正确。2.答案：C解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第三十一条规定，医患双方申请医疗纠纷人民调解的，索赔金额超过10万元的，医疗纠纷人民调解委员会应当告知医患双方共同委托医疗损害鉴定，明确责任后再行调解，因此C选项正确。A选项违反大额索赔需先明确责任的规定；B选项“必须先进行医疗事故技术鉴定”表述错误，医疗损害鉴定和医疗事故技术鉴定均为责任认定的合法方式，当事人可自主选择；D选项不符合调解优先的工作原则。3.答案：B解析：社会工作的核心职责是链接资源、协助服务对象解决困难，低保家庭符合医疗救助、临时救助等社会福利政策的申请条件，社工应当协助其对接相关资源，因此B选项正确。A选项直接发起募捐不属于社工的法定职责，且未经过正规流程可能引发后续争议；C选项说服医方承担全部费用违反调解中立原则；D选项引导信访不符合合法维权的工作要求。4.答案：B解析：《医疗机构投诉管理办法》第二十九条规定，医患双方人数较多的，应当推举代表进行协商，每方代表人数不超过5人，且应当在指定的接待场所沟通，避免影响正常医疗秩序，因此B选项正确。A选项未先稳定秩序、核实情况直接协商不符合流程；C选项直接联系公安机关采取强制措施容易激化矛盾，只有当存在违法犯罪行为时才需公安机关介入；D选项要求医院先行支付费用缺乏法定依据，违反中立原则。5.答案：C解析：根据《人民调解法》第三十一条，经人民调解委员会调解达成的调解协议，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行，司法确认是增强协议强制执行力的可选程序，而非生效要件，因此C选项不属于生效要件，当选。A、B、D均为人民调解协议的法定生效要件。6.答案：B解析：《民法典》第一千二百二十二条规定，医疗机构主张患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗的，应当承担举证责任，因此B选项正确。7.答案：B解析：《人民调解法》第二十三条明确了当事人有权要求调解员回避，第二十四条规定调解员与当事人有利害关系的，应当主动回避，因此B选项正确。A、C选项违反回避制度要求；D选项被动回避不符合主动履职的工作规范。8.答案：C解析：《医疗损害鉴定管理办法》第三十二条规定，当事人对首次医疗损害鉴定意见不服的，可以在收到鉴定意见书之日起15日内，向原委托单位申请再次鉴定，因此C选项正确。9.答案：C解析：《医疗纠纷人民调解工作规范》第二十八条规定，有下列情形之一的，应当终止调解：（一）一方当事人撤回调解申请或者明确表示不接受调解的；（二）一方当事人无正当理由拒不到场参加调解的；（三）双方当事人分歧较大，无法达成一致意见的；（四）其他导致调解无法进行的情形。因此C选项正确，A、B、D均属于可以延期调解的情形，无需终止。10.答案：B解析：同理心是指站在当事人的角度理解其情绪和感受，B选项既表达了对患方情绪的接纳，又没有违背中立原则，表述恰当。A选项否定当事人的感受，容易引发反感；C选项偏向医方，违反中立原则；D选项没有共情，不利于建立信任关系。11.答案：B解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定，患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录属于病程记录中的主观病历，仅可在鉴定、诉讼等程序中向相关机构提供，无需向患方复制，因此B选项正确。12.答案：C解析：《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，当事人已经在医疗纠纷人民调解委员会主持下达成调解协议，一方当事人反悔请求撤销该协议或者请求确认协议无效的，人民法院应当依法受理；经审理认为协议不存在无效、可撤销情形的，应当认定协议有效，驳回当事人的诉讼请求，因此C选项正确。13.答案：A解析：涉及新冠肺炎后遗症的医疗纠纷，核心是判断后遗症是否与新冠病毒感染、诊疗行为存在因果关系，《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）》明确了新冠感染的诊疗规范、后遗症判定标准，是此类纠纷调解的核心专业依据，因此A选项正确。14.答案：C解析：当双方对责任划分争议较大时，需要专业中立的意见作为参考，邀请医学、法学专家开展咨询评估是医疗纠纷调解的法定程序之一，能够为双方提供客观的责任判断依据，促进共识达成，因此C选项正确。A选项施压调解违背自愿原则；B选项参考案例仅可作为参考，不具备专业性，无法解决核心争议；D选项直接建议诉讼不符合调解优先的工作要求。15.答案：C解析：《人民调解法》第二十七条规定，人民调解员应当记录调解情况，人民调解委员会应当建立调解工作档案，将调解登记、调解工作记录、调解协议书等材料立卷归档，因此C选项正确。A选项行政处罚属于卫生健康行政部门的职责；B选项医疗事故等级和责任认定属于医学会或司法鉴定机构的职责；D选项代替当事人签署协议违反自愿原则，无法律效力。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：《人民调解法》第三条明确规定，人民调解委员会调解民间纠纷，应当遵循下列原则：（一）在当事人自愿、平等的基础上进行调解；（二）不违背法律、法规和国家政策；（三）尊重当事人的权利，不得因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利。同时医疗纠纷调解强调及时便民，避免纠纷激化，因此四个选项均正确。2.答案：ABC解析：医疗纠纷调解社工需要掌握法律法规、医学常识、沟通技巧、社会工作专业能力，A、B、C均为必备能力。D选项开展医疗损害鉴定是专业鉴定机构的职责，社工不具备相关资质，因此错误。3.答案：ABCD解析：《人民调解法》第二十三条明确规定，当事人在人民调解活动中享有下列权利：（一）选择或者接受人民调解员；（二）接受调解、拒绝调解或者要求终止调解；（三）要求调解公开进行或者不公开进行；（四）自主表达意愿、自愿达成调解协议。因此四个选项均正确。4.答案：ABCD解析：《医疗纠纷人民调解工作规范》第二十二条规定，有下列情形之一的，医疗纠纷人民调解委员会不予受理：（一）一方当事人已经向人民法院提起诉讼或者向卫生健康主管部门申请行政调解，有关机关已经受理的；（二）已经医疗纠纷人民调解委员会调解达成调解协议，没有新的事实、证据和理由再次申请调解的；（三）非法行医引起的人身损害纠纷；（四）法律、法规规定的其他不予受理的情形。因此四个选项均正确。5.答案：ABD解析：《人民调解法》第三十三条规定，经人民调解委员会调解达成调解协议后，双方当事人认为有必要的，可以自调解协议生效之日起三十日内共同向人民法院申请司法确认，人民法院应当及时对调解协议进行审查，依法确认调解协议的效力；人民法院依法确认调解协议有效，一方当事人拒绝履行或者未全部履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行。因此A、B选项正确。C选项错误，司法确认是可选程序，不是必经程序。D选项正确，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第三百五十五条规定，调解协议内容涉及物权、知识产权确权的，人民法院不予受理司法确认申请。三、案例分析题案例一参考答案1.调解工作流程：（1）案件受理审核：核实双方调解申请材料，包括医患双方身份证明、诊疗相关资料（病历、手术记录、知情同意书、录音等），确认双方自愿调解且不属于不予受理情形，3个工作日内出具受理通知书。（2）案件初步评估：通读全部案卷材料，梳理核心争议点，针对手术操作、知情告知、损害后果与诊疗行为的因果关系等专业问题，咨询心血管科、卫生法学专家的中立意见，形成初步评估报告。（3）分别沟通引导：先与患方单独沟通，告知专家评估意见，明确术中口头告知在紧急情形下的合法性，以及股动脉血肿属于常见并发症的医学依据，引导患方合理调整赔偿预期；再与医方沟通，指出虽口头告知合法但未事后补签书面告知文件存在流程瑕疵，需承担相应责任，引导医方适当提高补偿额度。（4）组织现场调解：提前3个工作日通知双方调解时间、地点，调解时首先告知双方权利义务、调解纪律，逐一出示专家评估意见，引导双方围绕责任比例、赔偿项目（医疗费、康复费、护理费等）逐一协商，同步记录调解过程。（5）协议签订与归档：双方达成共识后，制作规范的人民调解协议书，明确赔偿金额、支付时限、双方权利义务终止条款，由双方签字、调解员签字并加盖调委会公章，一式三份，双方各执一份，调委会留存一份；调解完成后3个工作日内完成案卷归档。（6）履行跟进：调解协议约定的支付日期前1个工作日提醒医方按时付款，确认患方收到赔偿款后回访1次，确认无后续争议。2.核心争议点化解策略：（1）针对知情同意权争议：向双方出示《民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》中关于紧急诊疗告知的相关规定，同时展示医方提供的手术同步录音，明确术中特殊情况口头告知家属且家属同意的行为符合法律规定，患方主张的侵犯知情同意权不成立；同时向医方指出，术后未及时补签书面告知文件存在诊疗流程瑕疵，应当承担次要责任，占全部责任的15%-20%。（2）针对术后血肿责任争议：出示心血管病学专业教材、手术操作规范中关于股动脉血肿并发症的相关说明，以及专家出具的“医方手术操作符合规范，血肿属于可预见但不可完全避免的并发症”的评估意见，明确医方对血肿发生不存在主要过错，结合流程瑕疵认定医方承担20%的责任。（3）针对赔偿金额分歧：按照法定赔偿标准计算全部损失，包括已发生医疗费8.2万元、误工费1.2万元、后续康复费2.8万元，合计12.2万元，按照20%责任比例计算医方应当赔偿2.44万元，同时引导医方基于人文关怀额外给予0.56万元补助，合计3万元，向患方说明该金额符合法定标准，且调解无需支付鉴定费、诉讼费，赔付周期短，引导患方接受；同时向医方说明调解结案可以避免诉讼对医院声誉的影响，达成共识。案例二参考答案1.现场处置及引导调解流程：（1）现场秩序稳控：到达现场后首先亮明身份，告知患方其诉求可以通过调解合法解决，摆花圈、堵门等行为属于扰乱医疗秩序的违法行为，情节严重会被追究治安或刑事责任，引导其理性维权；同时联系现场民警协助劝离无关人员，告知患方推选不超过3名代表参与沟通，其余人员立即离开医院公共场所。（2）初步诉求对接：与患方代表单独沟通，耐心倾听其诉求和遭遇，表达对其家庭遭遇的同情，告知医疗纠纷人民调解的免费、中立、高效的优势，同时明确告知其主张的200万元赔偿金额明显超出法定标准，调解可以结合其家庭实际困难协助对接救助资源，引导其同意进入调解程序。（3）医方沟通协调：与社区卫生服务中心负责人沟通，明确头孢类抗生素输注前应当做皮试的诊疗规范，医方未做皮试存在明确过错，对过敏性休克及后续损害后果承担全部责任，引导医方正视自身责任，配合调解工作。（4）调解申请受理：当场指导双方填写调解申请书，受理案件后告知双方将在3个工作日内邀请儿科、药学、法学专家完成责任评估，尽快组织调解。2.社会工作专业支持服务：（1）资源链接服务：协助患方对接当地外来务工人员临时救助政策，申请一次性临时救助金；对接医保部门，咨询异地医保报销政策，协助办理报销手续；对接当地慈善总会、儿童康复救助项目，申请儿童康复专项补贴，缓解后续康复费用压力；对接法律援助中心，为其提供免费法律咨询服务，保障其合法权益。（2）情绪疏导与心理支持：为患方父母提供个案心理咨询服务，疏导其焦虑、愧疚情绪，引导其理性看待孩子的病情，建立后续康复的信心；对接儿童心理社工，为李某提供康复期间的心理陪伴服务，促进其认知能力恢复。（3）康复支持服务：对接属地残疾人联合会，协助李某办理残疾证，申请残疾人康复补贴；联系公立儿童康复机构，为其争取减免部分康复费用，制定个性化康复计划，定期跟进康复进展。（4）家庭支持服务：协助患方父母对接当地外来务工子女入学政策，提前做好李某后续入学安置准备；对接其务工单位，协调为其提供灵活休假便利，方便照顾孩子。四、论述题参考答案一、社会工作专业方法在医疗纠纷调解中的应用路径1.个案工作方法的应用：针对每一起医疗纠纷的当事人开展精准服务，一方面采用倾听、共情、情绪疏导等专业技巧，快速建立专业信任关系，引导患方宣泄负面情绪，避免矛盾激化；另一方面通过需求评估，精准识别当事人除赔偿诉求外的隐性需求，如家庭经济困难、心理创伤、后续医疗需求等，为其提供个性化的支持方案，从根源上减少纠纷的对抗性。针对医方，通过个案访谈引导其正视诊疗过程中的瑕疵，理解患方的情绪和实际困难，破除“花钱消灾”“无责不赔”的极端认知，主动承担相应责任。2.小组工作方法的应用：针对高发类型的医疗纠纷，定期组织医患双方开展沟通小组，如针对产科并发症、手术并发症、肿瘤诊疗纠纷等常见类型，邀请医学专家、法律专家为医患双方讲解诊疗规范、法律责任判定标准，减少信息不对称带来的误解；针对调解成功的当事人，组织后续支持小组，为患方提供康复资源对接、心理支持服务，巩固调解成效，避免纠纷反复。3.社区工作方法的应用：一方面联动社区开展医疗知识、医疗纠纷合法维权路径的宣传教育，提升居民的医学素养和法治意识，从源头减少因认知偏差引发的医疗纠纷；另一方面联动社区居委会、网格长建立