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婴幼儿生理基础婴幼儿肾的结构与功能特点婴幼儿肾的位置与形态特点位置：腹腔后上部、脊柱两侧形态：蚕豆状，右肾位置较左肾稍低

表面呈分叶状(2～4岁后消失)婴幼儿肾的位置与形态特点相对重量更重：

足月新生儿两肾重量占体重的1/125

成人仅为1/220位置更低：

下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平肾单位：肾的基本结构与功能单位肾单位由肾小体（肾小球+肾小囊）与肾小管组成数量：新生儿每侧约100～150万个，与成人相当。功能：调节与储备功能不完善，需1～1.5岁达成人水平。结构：肾小球直径约为成人1/2，肾小管成熟度更低。婴幼儿肾功能特点一：肾小球滤过率低，滤过膜通透性高肾小球滤过率低：成人约125mL/分，婴幼儿出生时极低，随年龄增长逐步提升。滤过膜通透性高：偶尔出现生理性蛋白尿，随肾脏成熟自行消失。婴幼儿肾小球滤过率发育曲线(占成人水平%)婴幼儿肾功能特点二：重吸收功能不成熟肾糖阈较低口服或静脉输入大量葡萄糖时,易出现生理性糖尿。氨基酸肾阈偏低可能出现一过性生理性氨基酸尿。以上情况多随肾脏发育成熟逐渐改善。婴幼儿肾功能特点三：排泄与酸碱调节能力弱排Na+能力差输入过多Na+易引发水肿。排K+能力弱出生头10天排K+能力较弱，易出现血钾偏高。酸碱调节弱泌NH3和H+能力低,更易发生酸中毒婴幼儿肾功能特点四：浓缩稀释功能差婴幼儿尿液浓缩稀释功能较弱,年龄越小越不成熟。排泄同等溶质需水量比成人多。饮水不足易脱水,甚至诱发急性肾功能不全。饮水过多或过快易水肿。护理提示：需精准把控饮水量。说一说作为护理人员，每次给婴幼儿更换尿布时，除了清洁，你应该顺带观察尿布的哪些方

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