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2026年浙江省中医药管理局传统医学师承和确有专长人员考核[师承出师和确有专长人员考核]复习题库及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.中医学理论体系的核心特点是:A.阴阳五行B.整体观念和辨证论治C.藏象经络D.天人相应答案与解析:B。整体观念和辨证论治是中医学理论体系最基本、最重要的特点,贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证、治疗等各个方面。A、C、D选项均为中医学理论的重要组成部分,但并非最核心的特点。2.根据五行相生规律确定的治法是:A.抑木扶土B.培土制水C.佐金平木D.滋水涵木答案与解析:D。滋水涵木法,即滋肾阴以养肝阴的方法,适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。五行中肾属水,肝属木,水生木,故为相生关系。A、B、C选项均为根据五行相克规律确定的治法。3.具有“主疏泄”功能的脏是:A.心B.肝C.脾D.肺答案与解析:B。肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。4.十二经脉中,循行于上肢内侧前缘的经脉是:A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案与解析:A。手三阴经在上肢内侧的分布为:太阴在前,厥阴在中,少阴在后。手太阴肺经行于上肢内侧前缘。5.六淫邪气中,易伤津耗气的邪气是:A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案与解析:C。暑为阳邪,其性炎热升散,易致腠理开泄而多汗,汗出过多则耗伤津液,气随津泄则致气虚,故暑邪致病多见气短乏力、口渴喜饮、尿赤短少等症。6.望舌中,舌质红绛,苔少而干,多见于:A.气血两虚B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.外感表热答案与解析:B。舌质红绛为热盛或阴虚火旺之象;苔少而干提示阴液亏耗,不能上承于舌。二者结合,常见于阴虚火旺证。7.脉象“举之有余,按之不足”,如水上漂木,是:A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉答案与解析:A。浮脉的脉象特征是轻取即得,重按稍减而不空,主表证,亦可见于虚阳外越证。8.患者症见恶寒发热,头痛无汗,咳嗽痰白清稀,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是:A.风寒表实证B.风寒表虚证C.风热表证D.燥邪犯肺证答案与解析:A。恶寒发热、头痛无汗、脉浮紧为风寒表实证的典型表现;咳嗽痰白清稀为风寒袭肺,肺气失宣所致。9.具有“辛温解表,宣肺平喘,利水消肿”功效的药物是:A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥答案与解析:B。麻黄味辛、微苦,性温,归肺、膀胱经。功效为发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。桂枝长于发汗解肌,温通经脉,助阳化气;紫苏、荆芥解表力弱,无平喘利水之功。10.既能清热燥湿,又能泻火解毒的药物是:A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草答案与解析:B。黄连大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩、黄柏,尤长于清中焦湿热;且泻火解毒之力强,尤善清心经实火及胃火。11.大黄与芒硝配伍,属于“七情”中的:A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案与解析:A。相须指性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。大黄与芒硝均能泻下攻积,合用能显著增强泻下热结的作用,如大承气汤。12.四君子汤的组成药物是:A.人参、白术、茯苓、甘草B.党参、白术、茯苓、甘草C.人参、苍术、茯苓、甘草D.人参、白术、猪苓、甘草答案与解析:A。四君子汤是益气健脾的基础方,由人参、白术、茯苓、炙甘草四味药组成。13.小柴胡汤中,和解少阳的核心药对是:A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、半夏D.人参、甘草答案与解析:A。小柴胡汤中,柴胡透泄少阳之邪,疏泄气机之郁滞;黄芩清泄少阳之热。二药合用,一散一清,和解少阳,为方中核心配伍。14.患者症见高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。治疗宜首选:A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸答案与解析:B。紫雪丹长于清热开窍,息风止痉,适用于热闭心包及热盛动风证,症见高热烦躁、神昏谵语、痉厥、口渴唇焦、尿赤便秘等。安宫牛黄丸长于清热解毒;至宝丹长于化浊开窍;苏合香丸为温开剂。15.针灸治疗中,位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是:A.内关B.间使C.郄门D.神门答案与解析:A。内关穴的定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。间使穴在腕横纹上3寸;郄门穴在腕横纹上5寸;神门穴在腕横纹尺侧端。16.针刺时,针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入的针刺角度称为:A.直刺B.斜刺C.平刺D.深刺答案与解析:B。斜刺是针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入,适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器、血管、骨骼而不宜直刺、深刺的穴位。17.治疗胃脘痛,常选用的“募穴”是:A.中脘B.天枢C.关元D.膻中答案与解析:A。中脘是胃的募穴,腑会,位于上腹部,前正中线上,脐中上4寸,是治疗胃脘痛、腹胀、呕吐、吞酸等脾胃病证的常用要穴。18.拔罐法中,将罐吸附在应拔部位,留置10-15分钟,称为:A.闪罐法B.走罐法C.留罐法D.刺血拔罐法答案与解析:C。留罐法又称坐罐法,是将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10-15分钟,然后将罐起下。是最常用的拔罐方法。19.根据《中医药法》,以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少()名中医医师推荐,经实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格。A.1B.2C.3D.5答案与解析:B。根据《中华人民共和国中医药法》第十五条,以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少两名中医医师推荐,经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格。20.《黄帝内经》分为《素问》和《灵枢》两部分,其中《灵枢》又被称为:A.针经B.脉经C.本草经D.方书之祖答案与解析:A。《灵枢》主要论述经络、腧穴、针法、灸法等,故又称《针经》。《脉经》为西晋王叔和所著;《本草经》指《神农本草经》;“方书之祖”指《伤寒杂病论》。二、多项选择题(每题2分,共20分)21.气的生理功能主要包括:A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案与解析:A,B,C,D,E。气的生理功能可归纳为五个方面:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。此外,营养作用也常被提及,但主要是营气的功能。22.与血液运行关系密切的脏是:A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案与解析:A,B,C,D。心主血脉,是血液运行的动力;肺朝百脉,助心行血;脾主统血,固摄血液在脉中运行;肝主疏泄,调畅气机,促进血行,肝主藏血,调节血量。肾与血液运行关系相对间接。23.属于“奇恒之腑”的是:A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆F.女子胞答案与解析:A,B,C,D,E,F。奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。它们在形态上多中空似腑,在功能上多贮藏精气似脏,似脏非脏,似腑非腑,故称“奇恒之腑”。24.中医诊断的基本原则是:A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.司外揣内E.见微知著答案与解析:A,B,C。整体审察、四诊合参、病证结合是中医诊断的三大基本原则。D、E选项属于中医诊断的基本原理。25.下列药物中,属于妊娠慎用的是:A.牛膝B.大黄C.红花D.附子E.肉桂答案与解析:A,B,C,D,E。妊娠慎用药多为活血祛瘀、行气破滞、攻下通便及大辛大热之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。使用时应根据孕妇病情需要,斟酌使用,避免伤胎。26.下列方剂中,含有桂枝、芍药配伍的是:A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案与解析:A,B,C,D。桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草);小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成;当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、甘草);黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣)。麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,无芍药。27.针灸选穴原则包括:A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.经验选穴答案与解析:A,B,C,D。针灸选穴的基本原则包括近部选穴、远部选穴(包括本经、表里经、同名经等)、辨证选穴和对症选穴(又称随症选穴)。经验选穴是选穴方法的一种,但非基本原则。28.艾灸的主要作用有:A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.引热外行答案与解析:A,B,C,D。艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。引热外行是灸法的一种特殊应用,如灸治疮疡初起等,但非主要作用。29.根据《浙江省传统医学师承和确有专长人员考核办法》,申请参加确有专长考核,应当提交的材料包括:A.《传统医学医术确有专长考核申请表》B.本人身份证明C.两名以上执业医师出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的材料D.从事传统医学临床实践5年以上的证明E.县级以上卫生行政部门要求的其他材料答案与解析:A,B,C,D,E。根据浙江省相关规定,申请确有专长考核需提交以上全部材料,以证明其身份、实践年限、技术特点及安全性等。30.下列著作中,属于“金元四大家”代表作的是:A.《脾胃论》B.《儒门事亲》C.《丹溪心法》D.《温疫论》E.《景岳全书》答案与解析:A,B,C。金元四大家及其代表作:刘完素(寒凉派)—《素问玄机原病式》;张从正(攻邪派)—《儒门事亲》;李杲(补土派)—《脾胃论》;朱震亨(滋阴派)—《丹溪心法》。《温疫论》为明末吴又可著;《景岳全书》为明代张景岳著。三、简答题(每题5分,共20分)31.简述“治未病”思想的内涵。答案与解析:“治未病”是中医学重要的防治思想,主要包括三层含义:①未病先防:在疾病未发生之前,采取各种措施(如调摄精神、锻炼身体、生活规律、药物预防等)以防止疾病的发生。②既病防变:在疾病已经发生的情况下,早期诊断,早期治疗,防止疾病的发展与传变。③瘥后防复:在疾病初愈或缓解时,采取适当的调养方法及善后治疗,防止疾病复发。32.简述肝与脾在生理功能上的相互关系。答案与解析:肝与脾在生理上密切相关,主要体现在:①疏泄与运化的相互为用:肝主疏泄,调畅气机,协调脾胃升降,促进脾胃对饮食物的消化及精微物质的吸收转输;脾主运化,化生水谷精微,气血生化有源,肝血得以滋养,则肝气冲和条达,有利于疏泄功能的发挥。②藏血与统血的相互协调:肝主藏血,调节血量;脾主统血,固摄血液。二者共同维持血液的正常循行,防止出血。33.简述“十八反”的主要内容(至少写出六组)。答案与解析:“十八反”是中药配伍禁忌的核心内容之一。主要内容包括:乌头(包括川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参(南沙参、北沙参)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。(注:答对任意六组即可)34.简述针灸治疗中风(中经络)的治法与主穴。答案与解析:治法:疏通经络,醒脑调神。取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。加减:肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加气海、血海、足三里;阴虚风动加太溪、风池。操作:内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;三阴交用补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。四、病例分析题(10分)35.患者,男,48岁。主诉:反复胃脘部胀痛3年,加重1周。病史:患者平素工作压力大,饮食不规律。3年来常感胃脘部胀满疼痛,嗳气,情绪不畅时加重。1周前因与人争执后,胃痛加剧,连及两胁,伴嘈杂反酸,食欲不振,大便不畅。舌质红,苔薄黄,脉弦。请根据上述资料,完成以下问题:(1)中医诊断(病名、证型)。(2)辨证分析。(3)治法。(4)方药(写出方名及组成,剂量可不写)。(5)若患者伴有明显口苦、便秘,可加用何药?答案与解析:(1)中医诊断:胃痛(肝气犯胃证)。(2)辨证分析:患者因情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞,不通则痛,故胃脘胀痛,连及两胁;肝胃气逆,则嗳气、反酸;气机郁滞,脾胃升降失常,则食欲不振,大便不畅;肝气郁而化热,故舌红苔薄黄;脉弦主肝病。病位在胃、肝,病性属气滞兼热。(3)治法:疏肝理气,和胃止痛。(4)方药:柴胡疏肝散加减。组成:柴胡、香附、川芎、枳壳、陈皮、芍药、甘草。可酌加郁金、川楝子以增强理气止痛之功。(5)若口苦、便秘明显,提示肝郁化热,胃热较甚,可加用左金丸(黄连、吴茱萸)以清肝泻火,和胃降逆;或加栀子、蒲公英以清胃热;加酒大黄以通腑泄热。五、论述题(10分)36.试述“脾为后天之本”的理论依据及其在养生和治疗中的指导意义。答案与解析:理论依据:①脾主运化:运化水谷精微,将饮食化为精微物质,并转输至全身,是人体气血生化
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