内蒙古2026年中医（蒙医）医术确有专长人员医师资格师承出师和确有专长人员考核复习题及答案

内蒙古2026年中医（蒙医）医术确有专长人员医师资格[师承出师和确有专长人员考核]复习题及答案一、单项选择题1.蒙医理论中，构成人体的基本物质是（）。A.三根、七素B.阴阳、五行C.气血、津液D.三因、七精答案与解析：A。蒙医基础理论的核心是“三根学说”（赫依、希拉、巴达干）和“七素学说”（食物精华、血、肉、脂、骨、髓、精液）。阴阳五行是中医理论的核心之一，气血津液是中医的构成物质理论，三因是藏医理论中对隆、赤巴、培根的称谓，七精是藏医理论中对精微物质的概括。本题考察对蒙医基础理论核心概念的掌握。2.具有“轻、糙、凉、细、硬、动”六种特性的“三根”是（）。A.希拉B.巴达干C.赫依D.齐素答案与解析：C。蒙医理论中，赫依（气或风）具有轻、糙、凉、细、硬、动六种特性；希拉（火或热）具有热、锐、轻、臭、泻、湿、腻七种特性；巴达干（土水或寒湿）具有重、寒、腻、钝、柔、固、粘七种特性。齐素是血，属于七素之一。本题考察对三根各自特性的区分。3.蒙医诊断方法中，尿诊时观察尿液泡沫，若泡沫细小、色青、易消散，多提示（）。A.巴达干病B.希拉病C.赫依病D.聚合病答案与解析：C。蒙医尿诊是特色诊法。赫依病的尿液泡沫特征为细小、色青、易消散；希拉病的泡沫色黄且迅速消散；巴达干病的泡沫较大、色乳白、消散慢。聚合病指三根合并紊乱的复杂病症。本题考察尿诊中对三根病变的鉴别。4.下列蒙药中，属于“镇赫依”类药物的是（）。A.阿嘎日-35B.嘎古拉-4汤C.三子汤D.通拉嘎-5味答案与解析：B。嘎古拉-4汤（又名四味土木香汤）是经典的镇赫依方，主治赫依性头痛、心悸、失眠等。阿嘎日-35是调节体素、清热开窍的常用方。三子汤（河子、栀子、川楝子）是清热凉血的基础方。通拉嘎-5味是治疗消化不良、胃火的常用方。本题考察对经典蒙药方剂主治功效的归类。5.蒙医放血疗法中，选择放血时机的主要依据是（）。A.疾病初起时B.疾病高峰期C.病血与正血分离时D.任何时间均可答案与解析：C。蒙医放血疗法强调必须在病血（病变的血液）与正血（正常的血液）充分分离后进行，过早放血会损伤正血，过晚则病血扩散，均影响疗效。这通常需要在疾病发展到一定阶段，通过药物将病血“引至”体表血管后实施。本题考察对放血疗法关键操作要点的理解。6.根据蒙医饮食理论，长期过量食用苦味、轻性食物，易导致（）。A.希拉偏盛B.巴达干偏盛C.赫依偏盛D.血热偏盛答案与解析：C。蒙医认为，食物的性味与三根平衡密切相关。苦味食物具有轻、糙、凉、钝等效能，长期过量食用会助长具有轻、糙等特性的赫依，导致赫依偏盛。辛、咸味食物易助长希拉；甘、酸味食物易助长巴达干。本题考察食物性味与三根盛衰的关系。7.蒙医对骨折的治疗，在整复固定后，初期内服药物宜侧重（）。A.清热、活血B.祛巴达干、燥黄水C.镇赫依、止痛D.接骨、生肌答案与解析：A。骨折初期，局部气血瘀滞，可能伴有热象，治疗宜清热、活血、消肿。中期侧重接骨续筋。后期侧重补益肝肾、强壮筋骨。祛巴达干、燥黄水多用于关节病、风湿等。镇赫依止痛用于疼痛剧烈伴有赫依紊乱时。本题考察骨折分期治疗的原则。8.在蒙医“脏腑对应五官”理论中，与舌关系最密切的脏腑是（）。A.心B.肺C.脾D.肾答案与解析：A。蒙医理论认为，心开窍于舌，心脏的功能状态可通过舌的形态、颜色、运动等反映出来。肺开窍于鼻，脾开窍于口唇，肾开窍于耳。本题考察蒙医脏腑与五官官窍的对应关系。9.蒙药方剂“阿敏额尔和”的主要功效是（）。A.调经活血B.清肺止咳C.消食化滞D.安神补心答案与解析：D。“阿敏额尔和”意为安心补心丸，是治疗心赫依病（心悸、心慌、失眠、健忘等）的常用方。调经活血常用如苏格木勒-7味等；清肺止咳常用如沙参-4味汤等；消食化滞常用如通拉嘎-5味等。本题考察对常用蒙成药名称及功效的记忆。10.蒙医认为，引起“粘”病（瘟疫、传染病）的主要外因是（）。A.气候异常B.饮食不节C.劳逸过度D.感染粘虫（致病微生物）答案与解析：D。蒙医病因学将致病因素分为内因（三根紊乱）、外因（饮食、行为、时令、气候等）和中间因（虫、毒等）。其中，“粘虫”是引起各种传染性、发热性疾病（粘病）的特异性病原体概念，类似于现代医学的致病微生物。本题考察对“粘病”病因的认识。二、多项选择题1.蒙医理论中，属于“七素”范畴的有（）。A.血（齐素）B.肉（苏素）C.脂（尤素）D.髓（亚素）E.精（洪素）答案与解析：A,B,C,D,E。蒙医“七素”又称七精，包括食物精华（浩如海）、血（齐素）、肉（苏素）、脂（尤素）、骨（亚达素）、髓（亚素）、精液或经血（洪素）。它们是构成身体和维持生命活动的物质基础。本题需完整记忆七素的具体内容。2.下列属于蒙医传统外治法的是（）。A.瑟博素疗法（蒙古灸）B.哈纳忽疗法（拔罐穿刺）C.策格疗法（酸马奶疗法）D.灌肠疗法E.敷罨疗法答案与解析：A,B,D,E。瑟博素（灸疗）、哈纳忽（拔罐，常与放血结合为穿刺）、灌肠（分峻、缓两种）、敷罨（冷敷、热敷）都是蒙医五大疗法（内治、外治、饮食、起居、药物）中外治法的重要组成部分。策格疗法（酸马奶疗法）属于饮食疗法范畴。本题考察对蒙医治法分类的掌握。3.蒙医诊断学中，“切诊”主要包括（）。A.脉诊B.按诊C.尿诊D.问诊E.闻诊答案与解析：A,B。蒙医切诊指医生用手触按病人身体局部，包括脉诊（按脉搏）和按诊（按压身体各部位）。尿诊、问诊、闻诊是独立于切诊的诊法。本题需明确蒙医诊法的具体分类。4.赫依病总的治疗原则包括（）。A.补益（用甘、酸、咸味，油性、重性药食）B.镇赫依（用抑压、安抚赫依的药物）C.活血D.清热E.祛巴达干答案与解析：A,B。赫依具有轻、糙等特性，易动、易乱。治疗总则是“补”和“镇”。补即用性味重、油、腻、温、柔的药物和食物补其不足；镇即用具有安抚、抑制赫依亢动作用的药物。活血主要用于血病，清热用于希拉病或热症，祛巴达干用于巴达干病。本题考察对三根病基本治则的掌握。5.下列描述中，符合蒙医对“希拉”生理功能认识的有（）。A.产生热量，维持体温B.主管消化，分解食物C.司味觉，使人产生饥渴感D.使人皮肤红润，有精神E.主思维、记忆答案与解析：A,B,C,D。希拉具有热的性质，主要生理功能是产生热量、维持体温；促进食物消化分解；与视觉、肤色、精神（使皮肤红润、精神焕发）及胆量有关；司味觉，产生饥渴感。主思维、记忆是“赫依”中“萨达格赫依”（心赫依）的功能。本题考察对希拉具体生理功能的理解。三、简答题1.简述蒙医“三根”与“七素”的相互关系。答案与解析：三根（赫依、希拉、巴达干）是维持人体生命活动的三种基本能量或因素，是功能性的。七素是构成人体和营养机体的七种基本物质，是物质基础。二者关系密切：三根存在于七素之中，并支配、调节七素的生成、分解和转化过程。例如，消化希拉负责将食物转化为食物精华；七素在代谢过程中又为三根的功能活动提供物质基础，并受三根状态的影响。三根平衡，则七素代谢正常；三根失衡，则导致七素代谢紊乱，产生疾病。反之，七素的盈亏也会影响三根的平衡。2.列举蒙医尿诊中“三时九态”观察法的要点。答案与解析：蒙医尿诊“三时九态”是系统观察尿液变化以诊断疾病的方法。“三时”指观察尿液在热时、温时、冷时三个时间段的状态变化。“九态”主要观察九个方面的特征：（1）热时：观察蒸汽（量、色、气味、持续时间）、泡沫（大小、颜色、消散快慢）。（2）温时：观察颜色（本色）、气味、漂浮物。（3）冷时：观察转变时间（从温到冷的时间）、转变后颜色、漂浮物变化及沉渣性状。通过综合分析这些动态变化，可以判断疾病的性质（寒热）、病位（脏腑）、病种（三根何者紊乱）及预后。3.简述蒙药配伍的“君、臣、佐、使”原则。答案与解析：蒙药方剂配伍遵循“君、臣、佐、使”原则，与中医方剂学理论相通。君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂的核心，药力最大。臣药：辅助君药加强治疗作用，或针对兼病、兼证起主要治疗作用的药物。佐药：有三种含义，一是佐助药，协助君、臣药以加强疗效，或治疗次要症状；二是佐制药，用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性；三是反佐药，在病重邪甚可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药：有两种作用，一是引经药，引导方中诸药直达病所；二是调和药，调和方中诸药的性味或作用。一个方剂中，君药必不可少，臣、佐、使药可根据病情繁简灵活配置。4.蒙医如何认识“赫依”、“希拉”、“巴达干”的偏盛、偏衰与疾病的关系？答案与解析：蒙医认为，三根在人体内保持相对平衡是健康的基础。任何一根出现偏盛（功能亢进）或偏衰（功能减退），都会破坏平衡，导致疾病。赫依偏盛：表现为皮肤发黑、喜暖恶寒、游走性疼痛、头晕、耳鸣、失眠、腹胀、便秘、脉象空虚等。赫依偏衰：则其司理的功能减弱，如消化力减退、言语无力、精神萎靡等。希拉偏盛：表现为发热、口渴、尿黄便结、面目发黄、易怒、脉象洪数等。希拉偏衰：则体温低下、消化力弱、皮肤黯淡等。巴达干偏盛：表现为身重体懒、畏寒嗜睡、消化不良、痰多、水肿、脉象沉迟等。巴达干偏衰：则关节松弛、失眠、心悸等。疾病过程往往是三根相互影响，单一或合并出现紊乱。四、论述题1.试述蒙医对“萨病”（相当于中风）的病因病机、辨证分型及治疗原则的认识。答案与解析：病因病机：蒙医认为“萨病”主要由赫依、希拉、巴达干、血、黄水等多种因素失调，并与“粘虫”侵袭有关。长期饮食不节（如过食辛热肥甘）、起居异常（如过度劳累、房事不节）、年老体衰、情志过极等导致体内三根失衡，气血运行不畅，特别是赫依与血的功能紊乱，加之“粘虫”趁虚而入，上犯白脉（神经系统），阻塞脉道，导致黑脉（血管）受损或白脉功能失调，从而引发突然昏仆、半身不遂、口眼歪斜、言语不利等症状。辨证分型：主要分为赫依偏盛型、希拉偏盛型、巴达干偏盛型、血盛型及聚合型（混合型）。赫依型：症见头晕、肢体麻木或颤抖、言语不清、失眠、脉象空虚而数。希拉型：症见面红目赤、头痛剧烈、口苦咽干、血压升高、便结尿赤、脉象洪而紧。巴达干型：症见体胖痰多、嗜睡、肢体沉重、口角流涎、脉象沉而缓。血盛型：症见突发剧烈头痛、昏迷、半身不遂明显、舌质紫暗、脉象弦硬。聚合型：症状复杂，兼具以上各型特点。治疗原则：总则为调节紊乱的三根，疏通白脉与黑脉，清热（或祛寒），燥黄水，杀粘虫。急性期以平息紊乱、醒脑开窍、杀粘为主。恢复期及后遗症期以疏通脉道、益气养血、恢复功能为主。赫依型侧重镇赫依、活血；希拉型侧重清希拉热、凉血；巴达干型侧重祛巴达干、温通；血盛型侧重清血热、活血化瘀；聚合型则需综合调理。外治法如针灸、按摩、药浴等对功能恢复有重要作用。2.结合蒙医基础理论，阐述“饮食起居”在疾病防治中的重要性，并举例说明。答案与解析：蒙医高度重视饮食起居在维持健康和治疗疾病中的作用，将其列为四大疗法（饮食、起居、药物、外治）之首，认为合理的饮食起居是预防疾病、辅助治疗、巩固疗效的基础。理论依据：蒙医认为，人体健康取决于三根七素的平衡。而饮食（性味效能）和起居行为（季节、时辰、活动、情绪等）直接影响着三根的盛衰和七素的化生。不当的饮食起居是导致三根紊乱、引发疾病的主要外因；反之，恰当的饮食起居可以纠正三根偏颇，促进康复。重要性体现在：（1）预防疾病：遵循时令、年龄、体质选择适宜的饮食和起居方式，可以维持三根平衡，增强体质，抵御病邪。如春季赫依易动，宜食甘、酸、咸味及油性食物，避免过度劳累和食用轻、糙食物。（2）辅助治疗：在疾病过程中，针对病性选择饮食起居，能直接辅助药物疗效。如对希拉热症（发热、炎症），宜给予性凉、清淡的饮食（如绿豆汤、新鲜蔬菜），居处宜凉爽安静，避免热性食物（羊肉、辣椒）和剧烈运动、暴晒。（3）巩固疗效，防止复发：病后体质虚弱或三根未完全平衡，通过阶段性饮食调理（如用肉汤、奶食补益）和循序渐进的起居安排，能帮助身体彻底恢复，防止疾病复发或迁延。举例说明：以巴达干病（寒性消化不良、水肿等）为例。治疗期间，药物选用温性、锐性的药物以祛巴达干。饮食上必须配合进食温热、轻、糙、锐效能的食物，如陈羊肉、葱蒜、胡椒等，忌食生冷、油腻、不易消化的食物（如冷饮、肥肉）。起居上应保持温暖环境，进行适度活动以促进阳气生发，避免居住潮湿寒冷之地和久卧不动。如此药、食、行相结合，才能迅速祛除寒湿，恢复脾胃功能。若只依赖药物，而不改变生冷饮食和久坐湿地的习惯，则疗效不佳且易复发。这充分体现了蒙医“整体观”和“综合调理”的医学思想。五、病例分析题患者，男，58岁。主诉：胃脘部胀满、疼痛反复发作3年，加重1周。现病史：患者平素饮食不规律，喜食生冷。3年前开始出现饭后胃脘胀满，隐隐作痛，遇冷或饥饿时加重，得温或进食后稍缓。近1周因天气转凉，症状加重，胀痛明显，伴嗳气频作，泛吐清水，食欲不振，周身乏力，畏寒肢冷，大便稀溏。查体：面色苍白，舌质淡胖，苔白滑，脉象沉细而缓。腹部按之柔软，喜温喜按。请根据蒙医