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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、下列关于胶体金免疫层析技术(GICA)叙述错误的是A.包括夹心法B.可采用间接法C.可采用竞争抑制法D.目前以直接法最为常用E.反应模式主要分为3大类
2、火箭免疫电泳后绘制标准曲线是以A.峰高为纵坐标,抗原浓度为横坐标B.峰高为纵坐标,抗原浓度的对数为横坐标C.峰高为横坐标,抗原浓度为纵坐标D.峰高为横坐标,抗原浓度的对数为纵坐标E.峰高的对数为纵坐标,抗原浓度为横坐标
3、不属深部真菌感染的是A.念珠菌感染B.须发毛癣菌感染C.隐球菌感染D.曲霉菌感染E.以上都不是
4、双向扩散试验平板中表明两个抗原部分相同A.二条沉淀线平行B.两条沉淀线相切C.二条沉淀线相交叉D.二条弧线不连接E.无沉淀线
5、HD病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结,伴有发热及盗汗,临床分期是A.Ⅲ2期B.Ⅲ1期C.Ⅱ期D.Ⅰ期E.Ⅳ期
6、关于中性粒细胞生理性变化的叙述,错误的是()。A.新生儿较高B.早晨较低C.运动后升高D.吸烟者低于非吸烟者E.出生后6h与淋巴细胞大致相同
7、下列关于单克隆抗体的叙述,不正确的是A.高特异性B.高均一性和可重复性C.弱凝集反应和不呈现沉淀反应D.对环境敏感性E.适用于沉淀和凝集反应
8、凝血酶原酶指的是A.Ⅻa-Ⅺa-PF3-CaB.TF-Ⅶa-CaC.Ⅴa-Ⅷa-PF3-CaD.Ⅹa-Ⅴa-PF3-CaE.Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca
9、不属于厌氧菌发酵丙酮酸的产物是A.甲酸B.琥珀酸C.乙醛D.乙醇E.CO
10、珠蛋白生成障碍性贫血A.Hb电泳分析B.抗人球蛋白试验C.高铁血红蛋白还原试验D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验
11、白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.4.0×10/LB.(1.5~2.0)×10/LC.(2.0~3.0)×10/LD.(3.0~4.0)×10/LE.(0.5~1.0)×10/L
12、多发性骨髓瘤患者血液中出现的特征性蛋白是()。A.冷球蛋白B.白蛋白C.丙种球蛋白D.免疫蛋白E.M蛋白
13、免疫荧光组化技术双标记法A.灵敏度高B.特异性强C.敏感性高和特异性强D.用于检测同一标本中的两种抗原E.准确性高
14、患者男,45岁。颅脑内癌术后3年,期间一直不同断放射治疗。近来查体可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生物化学检查改变,以及红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞减少,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多现象,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)降低。根据以上情况可判断为()。A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质功能亢进C.艾迪生病D.肾上腺皮质增生症E.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症
15、红细胞起源于A.原始红细胞B.肝C.骨髓造血干细胞D.巨噬细胞E.早幼红细胞
16、能引起胎儿畸形的主要病毒是A.麻疹病毒B.风疹病毒C.人乳头瘤病毒D.腺病毒E.脊髓灰质炎病毒
17、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高白蛋白血症
18、化脓性链球菌肺炎治疗的主要药物是()A.氨基苷类B.青霉素C.红霉素D.磺胺类E.利福平
19、亲和层析的基本原理是A.固相和液相之间的吸附平衡B.固相和液相之间的分配平衡C.通过分子筛的作用进行分离D.利用某物质对分离物质的特异亲和性来分离E.利用带相反电荷的颗粒之间的引力作用分离物质
20、HIV感染的确认试验是A.血凝试验测HIV血凝抗体B.免疫印迹测HIV抗原C.ELISA测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体E.放射免疫法测HIV抗体
21、通常需要培养3~4周才能见到生长的细菌是()A.军团菌B.结核分枝杆菌C.炭疽杆菌D.空肠弯曲菌E.百日咳鲍特菌
22、急性T-淋巴细胞白血病A.CD3B.CD19C.POXD.MPOE.ALP
23、梗阻性黄疸时A.间接胆红素显著升高B.结合胆红素不变C.尿胆红素减少或消失D.尿胆素原强阳性E.粪便呈白陶土色
24、()患者男,26岁。头晕、乏力、面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染。实验室检查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。该患者可能的诊断是()。A.G-6-PD缺乏症B.地中海贫血C.AIHAD.遗传球形红细胞增多症E.不稳定性血红蛋白症
25、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是()。A.溪蟹B.淡水鱼、虾C.淡水螺类D.海鱼E.水生植物
26、mRF与下列物质的亲和力程度应是A.对IC很低,对变性IgG很高,对聚合IgG很低B.对IC.变性IgG及聚合IgG均很高C对IC变性IgG很低,对聚合IgG很高D.对IC很高,对变性IgG及聚合IgG很低E.对IC.变性IgG及聚合IgG均很低
27、铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见的部位是()。A.烧伤创面B.胸膜C.尿路D.血液E.肠道
28、下列关于呼吸道合胞病毒(RSV)的描述,不正确的是A.引起世界范围内的婴幼儿病毒性严重呼吸道感染的病原体之一B.经飞沫或直接接触传播C.是5岁以内儿童的病毒性肺炎的最主要病原体D.RSV感染后,因体内有抗体,不会再次感染。E.RSV感染局限在呼吸道,不会产生病毒血症。
29、阴道毛滴虫的传播途径是A.血液传播B.经空气传播C.经口误食D.直接和间接接触感染E.昆虫叮咬
30、B淋巴细胞的表面标志为A.SmIgB.CD19C.CD21D.CD23E.以上都是
31、血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈宽β带的是A.Ⅳ型高脂血症B.Ⅲ型高脂血症C.Ⅱ型高脂血症D.Ⅰ型高脂血症E.Ⅴ型高脂血症
32、某男,65岁,患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕,头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度1.8ng/ml。A.服药8小时以上B.服药36小时以上C.连续用药10天以上达到峰值时D.随机取样E.停药36小时以上
33、TCR、BCR可变区基因重排的机制是()A.7-12-9与7-12-9环出B.7-23-9与7-23-9环出C.7-12-9与7-23-9环出D.7-12-9与9-23-7环出E.内含子之间环出
34、氧化酶阳性的细菌是A.大肠埃希菌B.沙门菌C.鲍曼不动杆菌D.铜绿假单胞菌E.志贺菌属
35、临床怀疑DIC,应选择下列哪组筛选组合A.BPC、血块收缩、BTB.PT、BPC.血块收缩、BTB.PT、BPC纤维蛋白原测定CCT(试管法)、PT、APTTD.BT、束臂实验、CT(试管法)E.PT、APTT、BPC
36、目前临床微量元素检测最常用的方法是A.中子活化分析法B.原子吸收分光光度法C.紫外可见吸收光谱法D.离子选择电极法E.荧光分析法
37、病毒在细胞培养中,使细胞病变表现为肿胀、核变大形成巨大细胞,核内有致密的嗜碱性包涵体,形似猫头鹰眼特征的病毒是A.脊髓灰质炎病毒B.巨细胞病毒C.麻疹病毒D.单纯疱疹病毒E.EB病毒
38、灵敏度较高的脑脊液蛋白质定性检验方法是A.Ross-Jone试验B.Nonne-Apelt试验C.Pandy试验D.染料结合比色法E.磺基水杨酸一硫酸钠比浊法
39、溶血反应的检测试剂中加入少量的钙、镁离子的目的是A.保持溶液的等渗压B.维持合适的pHC.抑制细菌的生长D.抑制溶血反应E.有助于补体的激活
40、患者男,28岁。午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血平板培养出具有完全溶血环的菌落,呈金黄色、圆形、凸起、表面光滑湿润、边缘整齐并且不透明。直径1~2mm。对进一步鉴定食物中毒病原菌无参考价值的是()。A.涂片革兰染色B.触酶试验C.凝固酶试验D.β-内酰胺酶试验E.甘露醇试验
41、下列哪种元素不是微量元素()A.铜B.钾C.铬D.锌E.碘
42、与流感嗜血杆菌相比,杜克雷嗜血杆菌培养时具有的特征是A.只需要X因子B.只需要V因子C.不需要X因子D.菌落周围具有β溶血环E.在巧克力培养基上不生长
43、X连锁高IgM综合征是由于A.T细胞缺陷B.B细胞免疫功能缺陷C.体液免疫功能低下D.活化T细胞CD40配体突变E.白细胞黏附缺陷
44、β微球蛋白含量最丰富的都是A.淋巴细胞B.成熟红细胞C.胎盘滋养层细胞D.上皮细胞E.神经细胞
45、糖尿病患者表现A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低
46、妊娠时,尿中hCG含量出现高峰的时间约在()周。A.8~10B.11~13C.分娩时D.4~6E.14~16
47、免疫比浊测定体系中加入何种物质来加速抗原-抗体复合物的形成A.补体B.高离子强度的盐溶液C.高浓度的葡萄糖D.牛血清白蛋白E.聚乙二醇
48、关于再次免疫应答的特点下列哪项是错误的A.诱导潜伏期短;B.抗体维持时间长C.抗体滴度高D.优势抗体为IgGE.优势抗体为IgM
49、作为标记抗体的荧光素应符合以下要求,但除外A.荧光效率高B.标记方法简单C.易被降解清除D.与蛋白质结合稳定E.易于保存
50、引起支气管哮喘的主要介质是A.前列腺素B.激肽C.血小板活化因子D.白三烯E.组胺
51、患者女,出现泌尿系统感染症状,但尿细菌培养阴性,要进行尿液厌氧菌培养。此时采集标本需()。A.留取清洁中段尿B.进行耻骨联合上膀胱穿刺C.留取晨尿尿液D.采用导尿管导尿E.留取末段尿
52、可防止糖酵解的抗凝剂为()A.EDTA/氟化钠抗凝剂B.肝素C.草酸钾D.柠檬酸钠抗凝剂E.EGTA
53、巨幼细胞性贫血A.血清铁正常,网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓增生程度减低,巨核细胞缺如D.骨髓巨核细胞明显增多,以颗粒型居多E.血清叶酸、维生素B水平降低
54、过氧化酶染色可为阳性的是A.浆细胞B.单核细胞C.幼红细胞D.巨核细胞E.淋巴细胞
55、溶血黄疸时,何种结果是正确的A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆原减少,尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性
56、体外药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法
57、提示骨髓纤维化的最简便指标是A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞B.多次多部位骨髓穿刺呈"干抽"C.骨髓中巨核细胞明显增生D.碱性磷酸酶积分增高E.酸性磷酸酶积分增高
58、骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
59、患者男,62岁,出现排尿困难、血尿及疼痛,睡眠不能正常已有2个月余。MRI示:前列腺癌并累及左侧精囊腺\左髋臼\坐骨和右侧髂骨,耻骨转移,前列腺肿物大小约为:44mm×46mm×38mm。临床用来监测前列腺癌疗效和判断预后的肿瘤标志物是()。A.AFPB.CEAC.CAD.PSAE.NSS
60、低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是A.0.5~4.0个抗因子Ⅹa/mlB.1.5~4.0个抗因子Ⅹa/mlC.2.5~6.0个抗因子Ⅹa/mlD.2.5~7.0个抗因子Ⅹa/mlE.2.5~8.0个抗因子Ⅹa/ml
61、检查新型隐球菌感染常用A.革兰染色B.抗酸染色C.镀银染色D.墨汁负染色E.Giemsa染色
62、胞体大并有伪足,染色质呈纤细网状,一个大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞浆毛玻璃样灰蓝,未见颗粒,符合A.原始浆细胞B.原始单核细胞C.不能确定D.原始粒细胞E.原始淋巴细胞
63、风湿热患者,可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验
64、关于丙型肝炎,下列描述正确的是A.HCV-Ab不是保护性抗体B.丙肝病毒只能是经血液传播C.丙肝病毒是DNA病毒D.血清中HCV-Ab(+)提示丙肝病毒现症感染E.人类对HCV病毒普遍易感
65、人体最大的寄生原虫是()。A.阿米巴B.疟原虫C.结肠小袋纤毛虫D.人芽囊原虫E.弓形虫
66、做漂浮或浓集结核杆菌检验时,采集的痰液标本是A.随机痰B.清晨清洁口腔后第一口痰C.应采集12~24时的痰液D.清晨第一口痰E.有脓液的痰液
67、不属于原发性巨球蛋白血症的症状为A.贫血B.视力减退C.体重减轻D.乏力E.骨折
68、与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时,可形成“卫星现象”的细菌是A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌
69、甲型流感病毒划分亚型的主要依据是A.HA+NAB.MP+NPC.HA+MPD.NA+HPE.RNA
70、慢性肉芽肿属于A.原发性T细胞免疫缺陷B.原发性B细胞免疫缺陷C.联合免疫缺陷D.补体免疫缺陷E.吞噬细胞免疫缺陷
71、患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃.BP110/80mmHg,脉搏110/min呼吸32/min心肺检查(-),全腹彭隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CAl.75mmol/LA.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶B.可作用于淀粉α-1,6糖苷键C.可作用于淀粉α-1,4糖苷键D.最适pH为6.9E.由胰腺分泌
72、检测巨噬细胞吞噬功能的是A.NBT还原试验B.炭粒廓清实验C.溶酶体活性测定D.促凝血活性测定E.滤膜小室法
73、男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC30×10/L,Hb70g/L,WBC5×10/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT46×10/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色:细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18%A.急性粒细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征
74、组成DNA分子的核苷酸有A.2种B.4种C.5种D.6种E.8种
75、结核分枝杆菌在罗氏培养基上生长速度慢,该菌分裂繁殖一代的最快速度为A.2hB.4hC.8hD.18hE.10min
76、实验室最常用的阳性杂交瘤细胞的克隆化方法是A.无限稀释法B.有限稀释法C.荧光激活细胞分选仪D.软琼脂平板法E.显微操作法
77、诊断原发性肝癌常用的肿瘤标志物最佳组合是A.AFP、γ-GTⅡ、ALP1B.AFP、γ-GT、GSTC.γ-GTⅡ、ALP1、CSTD.AFP、γ-GT、TPSAE.AFP、CEA.CST
78、菌落在紫外线照射下发红色荧光的是A.脆弱类杆菌B.产黑普雷沃菌C.乳酸杆菌D.双歧杆菌E.黑色消化球菌
79、患者女,21岁。因疲乏,烦躁,心悸,气短等表现到医院就医。自述为保持身材有偏食和节制饮食的情况,实验室检查:WBC5.4×109/L,Hb98g/L,MCV67fl,肝功能及肾功能均正常。问此患者铁代谢的改变正确的是()。A.血清铁增高,总铁结合力增高B.血清铁增高,总铁结合力减低C.血清铁减低,总铁结合力减低D.血清铁和总铁结合力变化不大E.血清铁减低,总铁结合力增高
80、骨髓有核细胞计数和分类时,下列哪些细胞不在计数和分类范围A.成骨细胞B.杆状核粒细胞C.晚幼粒细胞D.分叶核粒细胞E.淋巴细胞二、多选题
81、药物从给药部位进入体循环的过程是A.生物利用度B.代谢C.分布D.排泄E.吸收
82、不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph'染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t(4;11)染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断
83、血栓性血小板减少性紫癜患者,血小板减少的原因是A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.骨髓巨核细胞增生C.血小板血栓形成消耗血小板D.免疫因素引起血小板破坏增多E.骨髓巨核细胞增生减低
84、尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.丝氨酸蛋白酶抑制物C.外源性纤溶的激活物D.抗血友病球蛋白E.蛋白C抗凝系统物质
85、2001年WHO的MDS分型方案中不包括A.RARSB.RAEB-T型C.RAD.RCMD型E.5q综合征
86、AMY和LPS用于A.胰腺炎诊断B.肝脏疾病诊断C.肺炎诊断D.肾小球肾炎诊断E.AMI诊断
87、某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。A.高血压B.新发糖尿病C.肾病D.肾病伴高血压E.糖尿病
88、饱和盐水浮聚法最适用于检查A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.姜片虫卵
89、对外斐反应论述错误的是A.属于凝集反应B.用于检测患者血清中的抗体C.滴度在1:160以上有诊断意义D.辅助诊断斑疹伤寒与恙虫病E.所用抗原为立克次体特异性抗原
90、姜片虫的中间宿主是A.猪B.茭白C.扁卷螺D.荸荠E.牛
91、急性心肌梗死发作后,血中CK一般何时恢复到正常水平A.1~2dB.3~6dC.5~9dD.8~14dE.15~16d
92、平均红细胞血红蛋白含量相对应的缩写是()A.HCtB.HGBC.RBCD.MCVE.MCH
93、流感嗜血杆菌可经()。A.水及食物传播B.飞沫传播C.性传播D.接触传播E.虫媒传播
94、胎盘对IgG的转运情况是A.不转运B.限制性被动运输C.被动运输D.跨细胞膜主动运输E.受体介导的细胞摄取
95、诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结活检印片检查E.淋巴结病理切片检查
96、霍奇金病A.骨髓中原始细胞>30%B.中性粒细胞减少C.中性粒细胞增多D.异型淋巴细胞增多E.骨髓中出现R-S细胞
97、免疫球蛋白的型的分类是根据A.CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B.铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C.CL链的结构和抗原性不同D.CL个别氨基酸的差异E.CH和CL的结构和抗原性不同
98、以下关于胶体金制备叙述正确的是A.胶体金粒径越大,获得的胶体金呈色越浅B.1%枸橼酸钠加入量越低,且胶体金粒径大,获得的胶体金呈色越深C.1%枸橼酸钠加入量越低,获得的胶体金呈色越浅D.1%枸橼酸钠加入量越高,且胶体金粒径小,获得的胶体金呈色越深E.胶体金呈色与胶体金粒径大小无关
99、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是A.肝、骨和肾B.肠、骨和肾C.肠、骨和肝D.肠、肝和肾E.胃、骨和肾
100、与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是A.血小板计数明显减低B.骨髓巨核细胞增多C.急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主D.血小板寿命缩短E.血小板相关抗体及补体增高
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:GICA主要有3类检测反应模式:夹心法、间接法和竞争抑制法。
2、答案:B本题解析:火箭免疫电泳后绘制标准曲线是以峰高为纵坐标,抗原浓度的对数为横坐标。
3、答案:B本题解析:须发毛癣菌感染属于浅部真菌感染,主要侵犯皮肤、毛发、指甲。其他各项属于深部真菌感染,侵犯的是除表皮以外的组织器官。
4、答案:B本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:Ⅲ期病变侵犯横膈两侧的淋巴结区;Ⅲ1:伴有或不伴有脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵;Ⅲ2:伴有主动脉旁、髂窝、肠系膜淋巴结受侵。
6、答案:D本题解析:吸烟者白细胞计数高于非吸烟者30%(包括中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞)。
7、答案:E本题解析:单克隆抗体特性包括高特异性、高均一性和可重复性、弱凝集反应和不呈现沉淀反应,对环境敏感,但能进行沉淀和凝集反应。
8、答案:D本题解析:在Ca的参与下,FⅩa、Ⅴa、PF3结合形成FⅩa-Ⅴa-PF3-Ca复合物即凝血酶原酶。
9、答案:E本题解析:厌氧菌发酵丙酮酸产生各种酸类(如甲酸、乙酸、琥珀酸等)、醛类(如乙醛)、醇类(如乙醇、丁醇等)、酮类(如丙酮);需氧菌将丙酮酸经三羧酸循环彻底分解成CO和水。
10、答案:A本题解析:暂无解析
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:E本题解析:多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,即M蛋白。
13、答案:D本题解析:1.直接法用特异荧光抗体直接滴加于标本上,使之与抗原发生特异性结合。本法操作简便,特异性高,非特异荧光染色因素少;缺点是敏感度偏低,每检查一种抗原需制备相应的特异荧光抗体。因此本题正确答案是B。2.间接法可用于检测抗原和抗体。本法有两种抗体相继作用,第一抗体为针对抗原的特异抗体,第二抗体(荧光抗体)为针对第一抗体的抗抗体。本法灵敏度高,而且在不同抗原的检测中只需应用一种荧光抗体。因此本题正确答案是A。3.双标记法用FITC及罗丹明分别标记不同的特异性抗体,而对同一标本作荧光染色。在有两种相应抗原存在时,可同时见到两种颜色的荧光。因此本题正确答案是D。
14、答案:E本题解析:肾上腺皮质功能减退症患者表现为血象有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高;血钠偏低,血钾偏高,血糖偏低等。患者临床表现符合肾上腺皮质功能减退诊断,结合血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,可确定为继发性,可能为颅脑手术导致的下丘脑或垂体分泌功能低下所致。
15、答案:C本题解析:红细胞是血液中数量最多的有形成分。红细胞起源于骨髓造血干细胞(CFU-S),在红细胞生成素(Epo)作用下经红系祖细胞阶段,分化为原红细胞,经过数次有丝分裂依次发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞已丧失分裂能力,它通过脱核而成为网织红细胞。这一增殖、分化、成熟的过程在骨髓中进行约需72小时。网织红细胞再经约48小时即完全成熟。红细胞释放入血液后,平均寿命约120天,衰老红细胞主要在脾脏破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。
16、答案:B本题解析:常见的致畸病毒包风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染,所以第1题选B。腺病毒除引起上呼吸道感染外,还可引致小儿肺炎,6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重,所以第2题选D。亚急性全脑炎是麻疹病毒引起的一种持续性全脑炎,故第3题选A。
17、答案:E本题解析:多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:D本题解析:本题考察亲和屡析的原理。
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:B本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:1.急性髓细胞白血病常规细胞化学染色阴性,不表达淋系标志,髓系标志MPO阳性。2.CD3是T-淋巴细胞特异性标志。
23、答案:E本题解析:梗阻性黄疸时尿胆原减少。
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:A本题解析:卫氏并殖吸虫成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏,人也可为其终宿主。第一中间宿主为川卷螺,第二中间宿主为淡水溪蟹、石蟹等。
26、答案:B本题解析:mRF对IC、变性IgG及聚合IgG均很高。
27、答案:A本题解析:铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后,亦可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎和下呼吸道感染,甚至引起心内膜炎、肺炎,严重者可引起败血症,死亡率甚高。
28、答案:D本题解析:RSV感染后,免疫力不强,再感染很常见,但临床症状大多会越来越轻。
29、答案:D本题解析:阴道毛滴虫的传播主要是通过人与人之间的直接或间接接触而传播。
30、答案:E本题解析:B淋巴细胞的表面标志有CD19、CD20、CD21、CD22、CD23、mIgM、mIgD等。
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:C本题解析:1.一般怀疑药物中毒情况时,要在用药后达到峰值时取样。2.血药浓度在一定范围内有治疗作用,高于该范围会发生毒性作用。
33、答案:D本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:部分沙门菌产硫化氢可用于属间区别鉴定,肠杆菌科细菌氧化酶为阴性,铜绿假单胞菌氧化酶阳性,志贺菌可引起细菌性痢疾。
35、答案:B本题解析:暂无解析
36、答案:B本题解析:随着对微量元素检测要求的精密度、准确度、灵敏度要求的不断提高,检测方法愈来愈多,日趋完善。其中原子吸收光谱法简便、灵敏、准确,是临床微量元素检测中最常用的方法。因此本题最佳答案是B。
37、答案:B本题解析:巨细胞病毒在细胞培养中增殖缓慢,初次分离需经2~6周才可出现细胞病变,细胞病变特点为肿胀、核变大形成巨大细胞,核内有致密的嗜碱性包涵体,形似猫头鹰眼特征。
38、答案:C本题解析:Tamm-Horsfall蛋白为尿中黏蛋白的一种,Bence-Jones蛋白是游离免疫球蛋白轻链自尿液中排出,α微球蛋白和β微球蛋白是通过尿液标本进行检测。Pandy试验是脑脊液中的蛋白质与苯酚结合成不溶性蛋白盐而出现的白色混浊或沉淀。
39、答案:E本题解析:磷酸盐缓冲液或巴比妥缓冲液等均可用于溶血试验,pH应调至7.2~7.4之间,并加入适量钙离子和镁离子以增强补体的活化,因此,本题最佳答案是E。
40、答案:D本题解析:根据题干怀疑致病菌为金黄色葡萄球菌。D项,β-内酰胺酶(ESBL)突变常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌等革兰阴性菌,革兰阳性菌中不易出现,没有检测必要。
41、答案:B本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:嗜血杆菌属几乎所有的种都需要血中的生长因子,特别是X因子(原卟啉Ⅸ或正铁血红素)和(或)V因子,其中流感嗜血杆菌既需要X因子也需要V因子,而杜克雷嗜血杆菌只需要X因子。因此本题正确答案是A。
43、答案:D本题解析:X连锁高IgM综合征是由于活化T细胞表面CD40配体突变引发的疾病。患者主要在生后6个月至2岁发病,可表现为呼吸道和消化道感染症状,可伴有肝、脾、淋巴结肿大。临床上发现反复感染患儿血清IgG和IgA水平降低,IgM水平升高、正常或降低,而B细胞比例正常,要考虑该病。进一步检查若发现活化T细胞表面无CD40配体表达则可诊断为该病,通过CD40配体基因突变的分析可明确诊断。因该病为X连锁遗传,因此采集病史时需详细询问患儿母系家族史,但也有部分患儿无阳性家族史。患儿发生自身免疫性疾病、肠道病变、中性粒细胞减少症和恶性肿瘤的几率较高,预后较其他类型低丙种球蛋白血症差,因此应及时接受骨髓移植治疗。
44、答案:A本题解析:β微球蛋白除成熟红细胞及胎盘滋养层细胞外,所有有核细胞均有表达,以淋巴细胞表面最为丰富。
45、答案:C本题解析:肝炎和肝硬化患者的ICAM-1增高;血小板减少性紫癜患者的P选择素增高;HIV感染和AIDS患者的L选择素增高;糖尿病患者的E选择素增高。
46、答案:A本题解析:hCG在受精卵着床前即由滋养层细胞开始分泌,早期增长迅速,约1.7天增长1倍,至8~10周血液达最高峰。
47、答案:E本题解析:聚乙二醇能够加快抗原抗体的结合,促进免疫复合物形成,缩短反应时间。
48、答案:E本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:作为标记抗体的荧光素应相对稳定,不应容易被降解。
50、答案:D本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:厌氧培养需要严格隔绝空气,因此膀胱穿刺为最合适的采集方式。
52、答案:A本题解析:本题考察抗凝剂的作用原理。A不仅可以拭凝,而且EDTA可以螯合Ca离子,抑制糖酵解;氟化钠能够抑制糖酵解的关键酶。
53、答案:E本题解析:(1)本题考察缺铁性贫血的铁检查。缺铁性贫血时血清总铁结合力增高。(2)本题考察巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血是由于叶酸或雏生素B缺乏所致。(3)本题考察溶血性贫血。(4)本题考察ITP的骨髓象特征。
54、答案:B本题解析:过氧化酶染色时,正常血细胞的染色反应:原始单核细胞呈阴性,幼单核和单核细胞呈弱阳性,阳性颗粒少而细小,弥散分布;淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞均呈阴性。因此本题正确答案是B。
55、答案:D本题解析:本题考察黄疸发生的机制及其生理生化特点。溶血性黄疸为胆红素来源增多,以间接胆红素增高为主,故D正确;肝细胞性黄疸为胆红素代谢障碍,既不能及时完全地将来结合胆红素转化成结合胆纽素,也不能及时排出,故血中未结合胆红素、结合胆红素都增高,A正确;梗阻性黄疸主要是胆红素的去路受阻,导致胆红素不能被排到胆管而溢入血液中,以结合胆红素升高为主,故C正确。
56、答案:C本题解析:琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验,即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml),将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35℃孵育24小时,只要平皿有菌生长,即使一个菌落也是MRSA,该方法灵敏度为100%,常用于校正其他方法的标准,尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。
57、答案:B本题解析:暂无解析
58、答案:A本题解析:缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以红系增生为主,增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主,体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或破布状,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染,甚至在核的局部呈浓缩块状,表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。选项中其他贫血均无此改变。
59、答案:D本题解析:前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶,分子量为34kD的单链糖蛋白,主要存在于精浆。正常人血清中含量极微,前列腺癌患者可见血清PSA升高。
60、答案:A本题解析:目前多用抗因子Ⅹa活性作为监测低相对分子质量肝素的指标,一般认为,低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性以维持在0.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml为佳。
61、答案:D本题解析:新型隐球菌一般染色法不着色,其外周有一层肥厚的胶质样荚膜,用印度墨汁染色后镜检,可在黑色的背景中见到圆形或卵圆形的透亮菌体。
62、答案:B本题解析:暂无解析
63、答案:B本题解析:USR试验即不加热血清反应素试验,是一种改良的VDRL试验方法。
ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高,活动性病例升高更为显著。
冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验,但其敏感性和特异性均不理想,阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。
立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原,故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应,用于检测人或动物血清中有无相应抗体,称为外斐试验。
64、答案:A本题解析:HCV-Ab对人体不具有保护性。
65、答案:C本题解析:结肠小袋纤毛虫是人体最大的寄生原虫,它的感染阶段为包囊,感染后寄生于人的大肠中,可侵犯宿主的肠壁组织引起结肠小袋纤毛虫痢疾。
66、答案:C本题解析:做漂浮或浓集结核杆菌检验时,要求量比较大以提高检出率。
67、答案:E本题解析:原发性巨球蛋白血症为血清中IgM增高,导致血液高黏滞综合征,表现为黏膜出血、视力减退及其他神经症状。虽出现贫血、体重下降症状,但和多发性骨髓瘤不同,很少出现骨损害。
68、答案:B本题解析:1.消化性溃疡由幽门螺杆菌感染引起。2.当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时,由于后者能合成较多的Ⅴ因子,可促进流感嗜血杆菌的生长。因此,在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,离葡萄球菌菌落越远的菌落越小,此称为卫星现象,这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。
69、答案:A本题解析:神经氨酸酶(NA)和血凝素(HA)的抗原结构很不稳定,容易发生变异,一个氨基酸的置换就可改变其抗原性,是划分甲型流感病毒亚型的主要依据;核蛋白(NP)和基质蛋白(MP)抗原结构较稳定,二者决定了流感病毒的分型。因此本题最佳选项是A。
70、答案:E本题解析:暂无解析
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:E本题解析:暂无解析
74、答案:B本题解析:组成DNA分子的核苷酸有4种。
75、答案:D本题解析:结核分枝杆菌生长缓慢,最快的分裂速度为18h-代。
76、答案:B本题解析:阳性杂交瘤细胞的克隆化(单个细胞培养)方法包括有限稀释法、显微操作法、荧光激活细胞分选仪、软琼脂平板法。其中实验室最常用的是有限稀释法。
77、答案:A本题解析:诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是AFP、γ-GTⅡ、ALP1。
78、答案:B本题解析:产黑普雷沃菌的菌落在紫外线照射下发红色荧光。
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