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文档简介

中医医师考核中医专业基础知识考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.中医学的基本特点是A.阴阳五行B.脏腑经络C.辨证论治与整体观念D.望闻问切答案:C2.《黄帝内经》分为《素问》和《灵枢》两部分,其成书年代一般认为在A.春秋时期B.战国至秦汉时期C.东汉时期D.唐代答案:B3.根据五行相克规律确定的治疗方法是A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土生金法D.抑木扶土法答案:D4.具有“藏而不泻”特点的脏腑是A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.传化之腑答案:A5.被称为“水之上源”的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肾答案:B6.气机升降之枢纽是A.心肾B.肺肝C.脾胃D.肝肾答案:C7.十二经脉中,同名的手、足阳经交接于A.手指末端B.足趾末端C.头面部D.胸腹部答案:C8.具有“主束骨而利机关”作用的是A.十二经脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部答案:C9.六淫邪气中,易袭阳位,具有轻扬、开泄特性的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案:A10.七情内伤致病,最易损伤的脏腑是A.心、肝、脾B.肺、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肺、肝答案:A11.病人面色萎黄,多见于A.气血两虚B.湿热内蕴C.寒湿困脾D.脾胃气虚答案:D12.舌体胖大,边有齿痕,多主A.心血不足B.肝血亏虚C.脾虚湿盛D.肾精不足答案:C13.脉象“往来流利,应指圆滑,如盘走珠”描述的是A.弦脉B.滑脉C.数脉D.紧脉答案:B14.八纲辨证中,辨别疾病性质的两个纲领是A.阴阳与表里B.表里与寒热C.寒热与虚实D.虚实与阴阳答案:C15.患者恶寒发热,无汗,头身疼痛,脉浮紧,证属A.风寒表证B.风热表证C.伤湿表证D.气虚外感答案:A16.具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥答案:B17.既能清热泻火,又能滋阴润燥的药物是A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案:B18.大黄用于泻下攻积,最适宜的煎煮方法是A.先煎B.后下C.包煎D.烊化答案:B19.独活与羌活均能祛风湿、止痛,但独活善于治疗A.上半身风湿痹痛B.下半身风湿痹痛C.周身游走性疼痛D.关节红肿热痛答案:B20.具有理气健脾、燥湿化痰功效的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香答案:A21.既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的药物是A.小蓟B.地榆C.三七D.白及答案:A22.具有活血止痛、行气解郁、清心凉血功效的药物是A.川芎B.延胡索C.郁金D.丹参答案:C23.桔梗的功效是A.宣肺,利咽,祛痰,排脓B.润肺,止咳,化痰,平喘C.清肺,化痰,止咳,散结D.温肺,化痰,利气,散结答案:A24.既能补气养阴,又能清热生津的药物是A.人参B.党参C.西洋参D.太子参答案:C25.四君子汤的组成药物是A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、山药、甘草答案:A26.小柴胡汤主治A.少阳病证B.阳明腑实证C.太阳中风证D.太阴病证答案:A27.清营汤的功用是A.清热解毒,凉血散瘀B.清营解毒,透热养阴C.清热开窍,豁痰解毒D.清热泻火,利水通淋答案:B28.理中丸的主治病证是A.脾胃虚寒证B.脾胃气虚证C.脾虚湿盛证D.寒湿困脾证答案:A29.四物汤的主治证是A.气血两虚证B.营血虚滞证C.气不摄血证D.阴虚血热证答案:B30.六味地黄丸的“三补”药物是A.熟地黄、山茱萸、山药B.熟地黄、泽泻、牡丹皮C.山茱萸、茯苓、山药D.熟地黄、茯苓、泽泻答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于“金元四大家”及其学术观点的是A.刘完素——主火论B.张从正——攻邪论C.李东垣——脾胃论D.朱丹溪——相火论E.张仲景——辨证论治答案:ABCD2.下列属于气的生理功能的是A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案:ABCDE3.与血液运行关系密切的脏腑有A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:ABCD4.下列属于“十八反”配伍禁忌的是A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.丁香反郁金E.硫黄反朴硝答案:ABC5.下列药物中,具有安胎功效的是A.黄芩B.砂仁C.紫苏D.桑寄生E.白术答案:ABCDE6.下列方剂中,含有桂枝、芍药配伍的是A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案:ABCD7.下列属于“治风剂”的方剂是A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮E.大定风珠答案:ABCDE8.下列属于“气分证”临床表现的是A.壮热,不恶寒B.口渴,汗出C.心烦,尿赤D.舌红苔黄E.脉数有力答案:ABCDE9.脾不统血证可见的症状有A.便血、尿血、肌衄B.妇女月经过多、崩漏C.面色萎黄或苍白D.食少便溏,神疲乏力E.舌淡,脉细弱答案:ABCDE10.下列属于中医诊法的是A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.叩诊答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)1.中医学的哲学基础主要包括______学说和______学说。答案:阴阳,五行2.五脏的共同生理功能是______和______精气。答案:化生,贮藏3.十二经脉的走向规律是:手三阴经从______走______,手三阳经从______走______。答案:胸,手;手,头4.七情致病,怒则气______,喜则气______,悲则气______,恐则气______。答案:上,缓,消,下5.中医治疗的基本原则包括______、______、______、______。答案:治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,三因制宜6.中药的“四气”是指______、______、______、______四种药性。答案:寒,热,温,凉7.麻黄汤的功用是______,主治______证。答案:发汗解表,宣肺平喘;外感风寒表实证8.补中益气汤中,具有升阳举陷作用的药物组合是______、______。答案:黄芪,升麻,柴胡(答出两个即可)四、简答题(每题5分,共20分)1.简述脾主运化的生理功能具体体现在哪两个方面。答:脾主运化的生理功能主要体现在两个方面:一是运化水谷,指脾对饮食物的消化、吸收和转输精微物质的作用,为气血生化之源;二是运化水液,指脾对水液的吸收、转输和布散作用,防止水液在体内停滞,从而维持水液代谢平衡。2.何谓“辨证论治”?简述“证”与“症”的区别。答:辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系,概括、判断为某种性质的“证”。论治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。“症”即症状,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象,如头痛、发热、咳嗽等,是辨证的依据。“证”即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,包括病因、病位、病性和邪正关系,如风寒束肺证、肝阳上亢证等,它比症状更全面、更深刻、更准确地揭示了疾病的本质。3.简述桂枝在桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤中的配伍意义。答:在桂枝汤中,桂枝与芍药等量配伍,一散一收,调和营卫,解肌发表,为君药。在小建中汤中,桂枝辛甘,温中阳,与饴糖相配,辛甘化阳以温中补虚,与芍药相配,调和肝脾,缓急止痛。在当归四逆汤中,桂枝温经散寒,温通血脉,与细辛相合,增强除内外之寒、温通血脉之力。4.简述“治未病”思想包含的三个层次。答:“治未病”思想包含三个层次:一是“未病先防”,指在疾病未发生之前,采取各种措施,增强正气,防止病邪侵袭,以预防疾病的发生。二是“既病防变”,指在疾病发生以后,早期诊断,早期治疗,防止疾病的发展与传变。三是“瘥后防复”,指疾病初愈时,采取适当的调养方法,防止疾病复发。五、论述题(每题10分,共20分)1.试述肝主疏泄的生理功能具体表现在哪些方面,并举例说明肝失疏泄的病理变化。答:肝主疏泄,是指肝具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液运行输布、脾胃运化、情志调畅等功能。其具体表现主要有以下五个方面:(1)调畅气机:肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血和调。若肝失疏泄,气机不畅,可出现胸胁、少腹胀痛;气滞血瘀,可见胁下肿块、痛经、闭经;气行津布障碍,可产生痰饮、水肿。(2)促进脾胃运化:肝气疏泄,有助于脾胃之气的升降和胆汁的分泌排泄,从而促进饮食物的消化吸收。若肝失疏泄,可致脾失健运,出现腹胀、腹泻(肝脾不调);或致胃失和降,出现嗳气、吞酸、呕吐、脘腹胀痛(肝胃不和);影响胆汁分泌排泄,可见胁痛、黄疸、口苦。(3)调畅情志:肝的疏泄能调畅气机,使人心境舒畅,情绪稳定。若肝失疏泄,则情志异常。疏泄不及,表现为抑郁寡欢、多愁善虑;疏泄太过,表现为急躁易怒、失眠多梦。(4)促进和调节生殖功能:肝的疏泄影响冲任二脉的通利和男子的排精、女子的排卵与月经来潮。肝失疏泄,在女子可见月经失调、痛经、闭经、不孕;在男子可见排精不畅、阳痿、不育。(5)调节津液代谢:气能行津,肝气疏泄,调畅气机,能促进津液的输布代谢。肝失疏泄,气滞则水停,可导致痰饮、水肿、臌胀等。2.试比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治证及临床表现上的异同。答:麻黄汤与桂枝汤同为辛温解表剂,均能治疗外感风寒表证,但二者在组成、功用、主治及临床表现上均有明显区别。相同点:两方均用桂枝、甘草,具有发汗解表作用,主治外感风寒表证。不同点:(1)组成:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成;桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。(2)功用:麻黄汤发汗力强,为辛温发汗之峻剂,功专发汗解表,宣肺平喘;桂枝汤发汗力缓,为辛温解表之和剂,功善解肌发表,调和营卫。(3)主治证及临床表现:麻黄汤主治外感风寒表实证。病机为风寒束表,卫阳被遏,营阴郁滞,肺气失宣。临床以恶寒重,发热轻,无汗而喘,头身疼痛,脉浮紧为辨证要点。桂枝汤主治外感风寒表虚证。病机为风寒客表,营卫不和(卫强营弱)。临床以恶风,发热,汗出,头痛,脉浮缓为辨证要点。总之,麻黄汤证以无汗、脉紧为特征,属表实;桂枝汤证以汗出、脉缓为特征,属表虚。两方一为发汗峻剂,一为解肌和剂,体现了“同病异治”的原则。六、病案分析题(共10分)患者,男,45岁。主诉:反复胃脘部隐痛3年,加重1周。现病史:患者3年前因饮食不节出现胃脘部隐痛,时轻时重,喜温喜按,进食后疼痛可稍缓解。平素食欲不振,食后腹胀,神疲乏力,大便稀溏,日行1-2次。1周前因劳累及受凉后症状加重,疼痛持续,伴泛吐清水,畏寒肢冷。查体:面色萎黄,舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。请根据以上资料,完成以下分析:(1)中医诊断(病名、证型)。(2)辨证分析。(3)治法。(4)方药(写出方名及组成,不写剂量)。答:(1)中医诊断:胃痛(脾胃虚寒证)。(2)辨证分析:患者以胃脘部

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