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文档简介
2026年卫生专业技术资格考试(中医内科学)在线题库及答案(副高)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.患者,男,56岁,咳嗽反复发作10余年,加重伴气促1个月。症见咳嗽痰多,色白质黏,晨起咳甚,胸闷脘痞,纳呆,舌苔白腻,脉滑。其证候是()A.痰湿蕴肺证B.痰热郁肺证C.肝火犯肺证D.肺阴亏耗证E.肺气亏虚证答案:A2.治疗哮病缓解期肺脾气虚证,应首选的方剂是()A.六君子汤B.玉屏风散C.生脉散D.金匮肾气丸E.补中益气汤答案:A3.肺痈成痈期的主要病机是()A.风热犯肺,肺失清肃B.热毒壅肺,血瘀成痈C.热壅血瘀,血败肉腐D.气阴两伤,邪去正虚E.痰热内蕴,肺气上逆答案:B4.患者心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉细数或弦细。其治法是()A.补血养心,益气安神B.滋阴清火,养心安神C.温补心阳,安神定悸D.镇惊定志,养心安神E.活血化瘀,理气通络答案:D5.胸痹心痛发作时,疼痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,伴有身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧或沉微。治疗应首选()A.瓜蒌薤白半夏汤B.血府逐瘀汤C.乌头赤石脂丸D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案:C6.不寐的病位主要在()A.心B.脑C.肝D.肾E.脾答案:A7.癫病的主要病因病机不包括()A.阴阳失调B.情志抑郁C.痰气郁结D.气血凝滞E.先天遗传答案:D8.治疗胃痛之肝气犯胃证,应首选的方剂是()A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.化肝煎D.失笑散E.一贯煎答案:A9.呕吐的基本病机是()A.胃失和降,气逆于上B.脾胃虚寒,胃气上逆C.痰饮内停,浊气上逆D.肝气犯胃,胃气不降E.饮食停滞,胃腑不通答案:A10.治疗泄泻之肾阳虚衰证,应首选的方剂是()A.四神丸B.附子理中丸C.真人养脏汤D.金匮肾气丸E.右归丸答案:A11.痢疾与泄泻的鉴别要点,最主要的是()A.粪便的性状B.腹痛的性质C.里急后重之有无D.排便的次数E.有无发热答案:C12.胁痛的基本病机是()A.肝络失和B.湿热蕴结C.瘀血阻络D.肝阴不足E.气机郁滞答案:A13.黄疸的辨证,应以何者为纲()A.阴阳B.寒热C.表里D.虚实E.气血答案:A14.治疗积聚之气滞血阻证,应首选的方剂是()A.柴胡疏肝散合失笑散B.六磨汤C.膈下逐瘀汤D.八珍汤合化积丸E.金铃子散答案:A15.鼓胀的病机重点为()A.肝、脾、肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停腹中B.肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢失常C.心、肝、脾三脏功能失调,气血水互结D.肝、胆、脾、胃功能失调,湿热蕴结E.肝气郁结,横逆犯脾答案:A16.治疗眩晕之肝阳上亢证,应首选的方剂是()A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.归脾汤答案:A17.中风中经络与中脏腑的主要区别在于()A.有无神志障碍B.有无口眼歪斜C.有无半身不遂D.有无语言不利E.有无眩晕病史答案:A18.水肿的发病机理与下列哪些脏腑关系最为密切()A.肺、脾、肾B.肺、脾、肝C.脾、肾、心D.肝、脾、肾E.心、肝、肾答案:A19.治疗淋证之热淋,应首选的方剂是()A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.导赤散E.程氏萆薢分清饮答案:A20.癃闭的基本病理变化为()A.膀胱气化失调B.肺失通调C.脾失转输D.肝失疏泄E.肾气亏虚答案:A21.郁证的主要病机是()A.气机郁滞B.肝气郁结C.心神失养D.脾失健运E.脏腑阴阳气血失调答案:A22.治疗咳血之肝火犯肺证,应首选的方剂是()A.泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤C.百合固金汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤答案:A23.消渴病的主要病机是()A.阴津亏损,燥热偏盛B.脾胃虚弱,运化失司C.肝气郁结,化火伤阴D.肾气亏虚,固摄无权E.肺胃热盛,耗伤津液答案:A24.治疗内伤发热之血虚发热证,应首选的方剂是()A.归脾汤B.补中益气汤C.当归补血汤D.清骨散E.黄连温胆汤答案:C25.虚劳的辨证应以何者为纲()A.气血阴阳B.五脏虚候C.标本缓急D.寒热虚实E.病因病机答案:A26.痹证日久,出现关节肿大变形,屈伸不利,肌肉萎缩,舌质紫暗,脉细涩。其证候是()A.痰瘀痹阻证B.肝肾亏虚证C.气血亏虚证D.寒湿痹阻证E.风湿热痹证答案:A27.痉证的主要病机是()A.阴阳失调,阳动阴不濡B.风寒湿邪,壅滞经络C.热盛动风,筋脉失养D.气血亏虚,筋脉失养E.痰浊阻滞,经络不通答案:A28.颤证的基本病机为()A.肝风内动,筋脉失养B.气血不足,筋脉失养C.髓海不足,神机失养D.痰热动风,阻滞经络E.阳气虚衰,失于温煦答案:A29.腰痛的基本病机为()A.筋脉痹阻,腰府失养B.肾气亏虚,腰府失养C.外邪阻滞,经脉不通D.瘀血阻络,气血不畅E.寒湿内侵,留着腰部答案:A30.治疗耳鸣耳聋之肝胆火盛证,应首选的方剂是()A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.通气散D.耳聋左慈丸E.温胆汤答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.肺胀的病理因素主要为()A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞E.火热答案:ABC2.心悸的虚证常见证型有()A.心虚胆怯证B.心血不足证C.心阳不振证D.阴虚火旺证E.水饮凌心证答案:ABCD3.胃痛的常见病因有()A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.瘀血停胃答案:ABCDE4.黄疸的阳黄与阴黄可相互转化,其转化条件取决于()A.体质强弱B.感邪性质C.治疗当否D.病程长短E.脾胃功能答案:ABCE5.中风的先兆症状可有()A.眩晕B.头痛C.肢体麻木D.一过性言语不利E.视物模糊答案:ABCDE6.水肿的阴水特点包括()A.发病缓,病程长B.水肿多从下肢开始C.肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复D.常伴有脾肾阳虚的证候E.小便短少而黄答案:ABCD7.消渴病常见的并发症有()A.肺痨B.白内障、雀目、耳聋C.疮疖痈疽D.中风偏瘫E.水肿答案:ABCDE8.痹证的辨证要点在于()A.辨邪气的偏盛B.辨病情的虚实C.辨病变的脏腑D.辨病程的长短E.辨疼痛的性质答案:AB9.内伤发热的常见证型有()A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.阳虚发热E.气郁发热答案:ABCDE10.虚劳的调护原则包括()A.避风寒,适寒温B.调饮食,戒烟酒C.慎起居,适劳逸D.舒情志,少忧烦E.节房事,育子嗣答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)1.感冒的基本病机是______。答案:卫表不和,肺失宣肃2.哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中______,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。答案:哮鸣有声3.肺痨的四大主症是______、______、______、______。答案:咳嗽、咯血、潮热、盗汗4.胸痹心痛的病机关键在于______,病理性质为本虚标实,虚实夹杂。答案:心脉痹阻5.不寐的病机总属______,______。答案:阳盛阴衰,阴阳失交6.胃痛的治疗,以______为基本原则。答案:理气和胃止痛7.泄泻的病理因素主要是______。答案:湿8.黄疸的治疗大法,主要为______。答案:化湿邪,利小便9.眩晕的病理因素主要为______、______、______、______。答案:风、火、痰、瘀10.水肿的治疗,《内经》提出“______”、“______”、“______”三条基本原则。答案:开鬼门、洁净府、去菀陈莝11.消渴病“三多”症状是指______、______、______。答案:多饮、多食、多尿四、简答题(每题5分,共20分)1.简述肺痈四期的临床表现及代表方剂。答案:①初期(表证期):恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。代表方:银翘散。②成痈期:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,苔黄腻,脉滑数。代表方:千金苇茎汤合如金解毒散。③溃脓期:咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数或数实。代表方:加味桔梗汤。④恢复期:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为清稀,精神渐振,食纳好转,或见胸胁隐痛,气短,自汗盗汗,低热,午后潮热,心烦,口燥咽干,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力。代表方:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。2.简述胸痹与胃痛的鉴别要点。答案:胸痹与胃痛的疼痛部位相近,均可出现心窝部(胃脘部)疼痛。鉴别要点在于:胸痹以胸骨后或心前区闷痛为主,常放射至肩背、前臂、咽喉等部位,多因劳累、饱餐、寒冷或情绪激动而诱发,持续时间较短,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,常伴有心悸、气短等症。胃痛部位在上腹胃脘部近心窝处,疼痛性质多为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛等,常与饮食因素(如饥饿、饱食、生冷、辛辣刺激)关系密切,多伴有脘腹胀满、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、纳呆等脾胃症状。3.简述中风中脏腑闭证与脱证的主要区别。答案:中风中脏腑闭证与脱证的主要区别在于:闭证属实,症见突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。根据有无热象,又分阳闭(兼见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑数)和阴闭(兼见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓)。脱证属虚,症见突然昏仆,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱或脉微欲绝。4.简述水肿阳水与阴水的鉴别要点。答案:阳水与阴水的鉴别要点如下:阳水:多因风邪、疮毒、水湿所致。发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实,一般病程较短。阴水:多因饮食劳倦、久病体虚所致。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,一般病程较长。五、病例分析题(每题10分,共10分)患者,女,48岁。主诉:反复胃脘部疼痛2年,加重1周。病史:患者2年前因饮食不节出现胃脘部隐痛,时作时止,未予系统诊治。1周前因与家人争吵后疼痛加重,呈胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,善太息,大便不畅,每因情志因素而痛作。舌苔薄白,脉弦。查体:腹部平软,上腹部剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张。胃镜检查提示:慢性浅表性胃炎。请根据上述资料,回答以下问题:1.中医诊断及证候诊断。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物组成(写出基础方即可)。5.医嘱(至少2条)。答案:1.中医诊断:胃痛。证候诊断:
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