感染性疾病科各项规章制度及岗位职责

感染性疾病科各项规章制度及岗位职责依据标准：国家卫健委《二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责》《传染病防治法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》适用范围：全院感染性疾病科、发热门诊、肠道门诊、隔离病房全体工作人员第一部分感染性疾病科核心规章制度一、传染病预检分诊制度1.严格落实首诊负责制、预检分诊制，遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则。2.门诊、急诊所有就诊患者必须经过预检分诊，对发热、咳嗽、腹泻、皮疹、黄疸、乏力等传染病可疑症状者，专人引导至感染性疾病科就诊，严禁普通诊室接诊传染可疑患者。3.规范询问流行病学史、旅居史、接触史、疫苗接种史，精准筛查传染病风险。4.严格执行分区就诊，疑似、确诊、普通发热患者分区安置，杜绝交叉感染。5.预检分诊记录完整、真实、可追溯，异常情况及时上报、闭环管理。二、传染病疫情报告制度1.所有在岗医务人员为传染病责任报告人，熟练掌握法定甲乙丙类传染病病种及报告时限。2.报告时限：甲类、乙类按甲类管理传染病（鼠疫、霍乱、新冠、炭疽等）2小时内网络直报；其他乙、丙类传染病24小时内完成上报。3.准确、规范填写传染病报告卡，信息完整无缺项，杜绝漏报、迟报、错报、瞒报。4.建立疫情自查制度，每日自查、每周汇总、每月质控，发现问题立即整改。5.严格管理疫情信息，严守保密制度，禁止私自泄露、传播疫情信息。三、消毒隔离制度（科室核心制度）1.严格划分清洁区、潜在污染区、污染区，设立医患双通道、缓冲间，区域标识清晰，严禁跨区穿行、逆行。2.严格执行分级防护，根据疫情风险、病种类型规范穿戴防护用品，严格落实穿脱流程。3.病室、诊室、走廊、卫生间每日定时空气消毒、物表消毒，终末消毒规范到位。4.不同传染病患者分开安置，同类患者床位间距≥1.5m；疑似烈性传染病、特殊感染患者单人单间隔离。5.严格执行手卫生规范，落实七步洗手法，操作前后、脱防护用品后必洗手、手消毒。6.污染物品、医疗器械、织物分类处置，严格无害化处理，杜绝交叉感染。四、首诊负责制度1.首位接诊医师、护士为第一责任人，对患者筛查、诊断、隔离、报告、转诊、救治全程负责。2.对疑似传染病患者不得推诿、拒诊，详细排查、完善检查，明确诊断或排除。3.需转诊患者严格执行转诊流程，完善交接记录，确保闭环管理。4.复诊患者持续追踪病情变化，动态评估，及时调整诊疗、隔离方案。五、患者隔离管理制度1.严格按照传染病类型落实接触隔离、飞沫隔离、空气隔离，隔离标识醒目。2.隔离患者严禁擅自离开隔离区域，严禁家属随意探视、陪护，严格落实陪护管理制度。3.患者生活用品专人专用，禁止交叉使用、带出隔离区。4.严格执行解除隔离标准，达到治愈、隔离期满、复查合格后方可解除隔离、出院。六、医疗废物管理制度1.感染性疾病科所有废弃物按感染性医疗废物严格管理，专人负责、专人收集、专人转运。2.医疗废物双层黄色包装袋封装，标识清晰、分类准确，杜绝混放、漏封。3.防护用品、患者排泄物、污染物、废弃标本严格按规范处置，落实无害化处理。4.严格执行交接登记制度，台账完整、可追溯，禁止私自丢弃、倒卖医疗废物。七、标本采集与转运制度1.传染病标本采集严格执行二级及以上防护，操作规范，避免标本泄漏、气溶胶传播。2.标本实行三层密封包装，专人、专车、专用转运箱转运。3.标本信息登记完整，转运交接闭环，杜绝标本丢失、错送、污染。4.采集、转运人员熟练掌握应急处置流程，发生泄漏立即启动消杀处置。八、交接班制度1.实行24小时三班制，每班严格落实床旁交接、书面交接、口头交接三重交接。2.重点交接：新发疑似病例、危重患者、特殊传染病、隔离等级、防护要求、疫情上报情况。3.交接内容完整、无遗漏，问题交接清晰，责任落实到人。九、疫情应急处置制度1.科室全员熟练掌握传染病暴发、聚集性疫情应急处置流程。2.发现聚集性病例、疑似暴发疫情，立即启动应急预案，第一时间上报医务科、院感科、疾控部门。3.立即落实分区管控、人员管控、环境消杀、密切接触者排查追踪。4.全程记录、复盘整改，杜绝疫情扩散蔓延。十、腹泻门诊专项工作制度1.按规定时段常态化开诊，独立设置、独立通道、独立诊疗区域，与普通门诊完全分隔。2.所有腹泻患者专人接诊，排查霍乱、诺如、轮状等肠道传染病，详细登记流行病学史。3.规范采样送检，落实隔离、消杀、上报流程，严防肠道传染病暴发。第二部分感染性疾病科各岗位职责一、科主任岗位职责1.全面负责感染性疾病科医疗、护理、院感、质控、疫情管理、教学科研及科室日常运营工作，为科室第一责任人。2.贯彻落实《传染病防治法》等法律法规，制定科室各项制度、流程、应急预案并督导落实。3.负责科室传染病筛查、诊断、救治、转诊、上报的全面质控，杜绝漏报、迟报、误诊、漏诊。4.组织科室疑难、危重病例讨论，指导下级医师开展诊疗工作，保障医疗安全。5.统筹科室院感防控、消毒隔离、防护管理，定期开展自查整改，杜绝院内感染暴发。6.负责科室人员培训、应急演练、质控考核，持续提升科室业务能力与防控水平。7.对接医务科、院感科、疾控中心，落实疫情上报、联防联控工作。二、主治/住院医师岗位职责1.熟练掌握各类传染病诊疗规范、防控要求、报告流程，严格依法执业。2.负责门诊、住院、发热、腹泻患者的筛查、接诊、问诊、查体、诊断、治疗工作，详细采集流行病学史。3.严格落实首诊负责制，及时排查传染病，疑似病例立即隔离、上报、采样、转诊。4.规范书写病历、病程记录、传染病报告卡，严格按时限完成疫情网络直报，无迟报、漏报、错报。5.严密观察危重、疑难患者病情变化，及时请示上级医师，落实救治措施。6.做好患者及家属健康宣教，讲解隔离制度、传播途径、防护措施、出院随访要求。7.严格执行消毒隔离、防护规范，配合院感督查，落实各项感染防控措施。三、护士长岗位职责1.全面负责科室护理管理、院感防控、消毒隔离、护理质量、物资管理、人员排班与培训工作。2.制定科室护理制度、隔离流程、防护流程，督导全员严格执行，杜绝护理不良事件与院内感染。3.负责隔离病房、发热门诊、肠道门诊护理质控，规范落实分级防护、手卫生、环境消杀、终末处理。4.统筹防护物资、消杀物资、急救物资储备与管理，保障应急使用。5.组织护理查房、业务培训、应急演练，提升团队传染病护理与应急处置能力。6.监督医疗废物、器械消毒、物品处置规范，落实院感闭环管理。7.做好患者心理护理、健康宣教、陪护管理，保障护理安全与服务质量。四、感染科护士岗位职责1.熟练掌握传染病隔离种类、防护等级、消毒流程、急救操作，严格遵守各项规章制度。2.负责患者入院评估、生命体征监测、病情观察、基础护理、专科护理、对症护理。3.严格执行分级穿脱防护用品流程，落实手卫生、分区管理，杜绝交叉感染。4.规范执行医嘱，落实给药、输液、采样、雾化、吸氧等治疗操作，严格三查七对。5.负责病室、物表、空气日常消杀及患者出院终末消毒，严格落实消毒登记。6.规范分类、封装、交接医疗废物，严格执行废弃物无害化处理流程。7.开展健康宣教与心理疏导，严格管理探视陪护，落实隔离管控要求。8.发现病情变化、异常感染苗头立即报告医师，及时处置、记录、追踪。五、预检分诊人员岗位职责1.坚守分诊岗位，24小时值守，严格落实所有就诊患者预检筛查。2.详细询问发热、咳嗽、腹泻、皮疹等症状及旅居史、接触史、聚集史，精准分流患者。3.规范登记分诊信息，台账完整清晰，做到可追溯、可复盘。4.熟练掌握防护、消杀、应急流程，发现疑似传染病立即引导隔离、上报处置。5.维持分诊区域秩序，做好环境消杀，杜绝人员聚集、交叉接触。六、院感专员岗位职责1.负责科室院感日常监测、督查、数据统计、问题整改。2.每日检查消毒隔离、防护执行、手卫生、医疗废物、分区管理落实情况。3.及时发现院感隐患，提出整改措施，追踪闭环落实。4.组织科室院感培训、演练，更新防控知识与流程。5.协助开展感染暴发调查、处置、复盘总结。七、保洁及后勤人员岗位职责1.熟练掌握感染科消杀规范、分区保洁要求、医疗废物处置流程。2.严格区分清洁、污染工具，分区使用、严禁混用，每日规范环境清洁与消毒。3.按时收集、封装、转运医疗废物，做好交接登记。4.服从科室管理，严格落实个人防护，定期参加院感培训，杜绝院内感染风险。第三部分总体工作要求1.全员持证