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文档简介

第三节特殊检查裂隙灯检查检眼镜检查眼压测量一、裂隙灯检查二、

直接检眼镜检查二、

双目间接检眼镜三、眼压测量（一）指测法眼睛向下注视，两手在上睑皮肤面轻轻按压，感受眼球硬度。正常硬度与鼻尖相似；如果与口唇相似→眼压低；如果与额头相似→眼压高。各种眼压测量方法优缺点方便快捷避免交叉感染无麻醉药过敏不够准确通用准确交叉感染麻醉药过敏方便需要一定经验眼部检查原则:

由外向内，由前向后，先右后左或先健眼后患眼，两侧对照眼附属器检查眼球前段检查眼球后段检查

眼

部

基

本

检

查一、眼附属器检查1、眼睑检查内容

睑裂、皮肤异常

睑缘、睫毛

2、泪器检查内容

泪腺：大小、脱垂

泪道：泪小点、泪囊、鼻泪管泪道冲洗正常：泪小点注生理盐水，入口鼻咽部，无明显阻力异常：阻力增大

反流注意事项表面麻醉

避免假道形成3、结膜检查内容

结膜颜色、充血、水肿、乳头、滤泡、

瘢痕、异物、分泌物、肿物

翼状胬肉4、眼球位置检查

眼球突出或内陷：Hertel眼球突出度（正常值：12～14mm）

大小异常

眼球震颤

5、眼球运动检查

斜视：角膜映光检查法遮盖法二、眼球检查1、角膜检查内容直径大小、透明度、弯曲度；异物、新生物、混浊或新生血管；角膜荧光染色：1%～2%荧光素钠液圆锥角膜青少年发病、近视+大散光、进展快→矫正困难角膜血管翳结膜充血：结膜病变睫状充血：角膜、眼深部病变2、巩膜检查内容

巩膜表面颜色充血结节隆起压痛瞳孔大小正常成人，直径2.5～4.0mm

幼儿和老年人瞳孔较小瞳孔反射直接光反射间接光反射集合反射瞳孔反射意义评估眼部和中枢神经系统的损害

3、虹膜检查内容3、晶状体检查内容透明度/混浊

位置

4、玻璃体检查内容混浊物、机化带、脱离液化、出血

5、眼底检查A、B超角膜曲率计角膜地形图光学相干生物测量仪角膜内皮细胞显微镜光学相干断层扫描仪（OCT)眼电生理（ERG、VEP)6、眼部特殊检查

A超B超角膜曲率检查自动角膜曲率计手动角膜曲率计

角膜地形图中央和周边角膜曲率的测量

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