2026年传染病学护理习题库及答案

2026年传染病学护理习题库及答案1.对于甲型病毒性肝炎，下列哪项护理措施是错误的？A.发病后立即隔离B.隔离期至发病后2周C.患者的粪便、用具严格消毒D.清淡易消化饮食答案：B解析：甲型病毒性肝炎患者自发病之日起需隔离3周，对密切接触者需检疫45天，因此B选项中隔离至发病后2周的描述错误。2.艾滋病患者最常见的机会性感染是？A.肺孢子菌肺炎B.巨细胞病毒感染C.白色念珠菌感染D.卡波西肉瘤答案：A解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染，也是艾滋病患者主要的死亡原因，约70%~80%的艾滋病患者会经历一次以上的肺孢子菌肺炎，因此答案选A。3.乙型病毒性肝炎患者入院后终末消毒处理污染地面时，首选的消毒方法是？A.紫外线照射B.含氯消毒剂喷洒C.75%酒精擦拭D.过氧化氢熏蒸答案：B解析：乙肝病毒对含氯消毒剂敏感，地面污染后优先使用含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒；紫外线对地面消毒穿透力不足，无法彻底杀灭病毒；75%酒精对乙肝病毒灭活效果弱于含氯消毒剂，且大面积使用有安全隐患；熏蒸不适用于地面消毒，因此选B。4.霍乱患者静脉补液的原则，错误的是？A.早期、快速、足量B.先盐后糖，先快后慢C.纠酸补钙，见尿补钾D.补液总量仅需满足脱水量+生理需要量，不需要额外追加丢失量答案：D解析：霍乱患者短时间内会通过粪便排出大量体液，静脉补液不仅要补充累计脱水量和生理需要量，还要持续补充粪便排出的额外丢失量，需要根据患者脱水程度、血压脉搏、尿量动态调整补液速度和总量，因此D描述错误。5.狂犬病患者护理时，下列操作错误的是？A.安置患者在安静避光的单人房间B.减少不必要的刺激，防止诱发痉挛C.狂躁患者安置床挡，防止坠床D.患者唾液污染伤口后立即包扎封闭伤口答案：D解析：狂犬病病毒为厌氧菌，伤口需要充分冲洗、开放引流，不能包扎封闭，避免病毒在厌氧环境下加速繁殖，因此D操作错误，选D。6.水痘的规范隔离期是？A.出疹后3天B.出疹后5天C.疱疹全部结痂D.结痂全部脱落答案：C解析：水痘患者出疹期间疱疹液均有传染性，需隔离至全部疱疹完全结痂为止，密切接触者需检疫21天，因此选C。1.下列传染病中，属于我国法定甲类传染病范畴的有？A.霍乱B.鼠疫C.新型冠状病毒肺炎D.炭疽中的肺炭疽答案：AB解析：根据我国现行传染病防治法规定，甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱共2种；新型冠状病毒肺炎和肺炭疽均属于乙类传染病，按甲类传染病管理，但本身不属于甲类传染病范畴，因此正确答案为AB。2.水痘患者的护理要点，描述正确的有？A.隔离至全部疱疹结痂为止B.皮肤瘙痒可局部涂擦炉甘石洗剂缓解C.发热患者首选阿司匹林退热D.避免搔抓疱疹，防止继发感染答案：ABD解析：水痘患者发热时禁用阿司匹林，阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，加重肝脏和神经系统损伤，因此C错误，其余选项均正确。3.肾综合征出血热（流行性出血热）发热期的护理，正确的有？A.给予物理降温，避免应用发汗退热药B.鼓励患者多饮水，每日液体入量维持在尿量加1000~1500mlC.持续监测体温、血压变化，准确记录24小时出入量D.尽早使用利尿剂，防止肾功能损伤答案：ABC解析：肾综合征出血热分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五个阶段，仅少尿期需要积极使用利尿剂防治肾功能损伤，发热期不需要提前使用；发热期禁用发汗退热药，防止出汗过多加重体液丢失，增加休克风险，液体入量遵循“量出为入”补充丢失即可，因此D错误，ABC正确。4.流行性乙型脑炎的护理要点，正确的有？A.高热患者首选物理降温，可配合亚冬眠疗法控制体温B.惊厥发作时注意保持呼吸道通畅，防止窒息坠床C.呼吸衰竭患者需要保持呼吸道通畅，必要时配合气管切开D.恢复期患者遗留肢体瘫痪，尽早开展功能锻炼，减少后遗症答案：ABCD解析：流行性乙型脑炎的核心护理原则为对症护理，高热以物理降温为主，控制体温可减少惊厥发作；惊厥发作时首要措施是开放气道，防止误吸窒息；呼吸衰竭是乙脑最主要的死亡原因，需及时通畅气道，必要时机械通气；恢复期早期开展康复锻炼可有效降低后遗症的发生率和严重程度，因此四个选项均正确。5.手足口病的临床特点与护理，描述正确的有？A.主要由柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染引起B.多发于5岁以下儿童C.普通病例护理重点为口腔护理和皮疹护理D.重症病例需密切监测生命体征、心率、呼吸、意识变化答案：ABCD解析：手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要致病菌为柯萨奇A16和EV71，其中EV71易引发重症，好发于5岁以下婴幼儿；普通病例仅需对症护理，做好口腔清洁和皮肤疱疹护理即可；重症病例可快速进展为脑炎、心肺衰竭，因此需密切监测生命体征变化，早期识别重症表现，因此四个选项均正确。简述伤寒患者便秘的护理措施答案：伤寒患者由于长期卧床、肠道毒素影响、进食少渣饮食等原因，容易出现便秘，具体护理措施如下：(1)饮食调整：给予少渣、低脂、易消化饮食，适当增加富含可溶性维生素的食物摄入，避免辛辣刺激、粗糙多渣的食物，防止诱发肠穿孔。(2)促进肠蠕动：鼓励患者根据病情适当床上活动，每日顺时针按摩腹部2~3次，每次15~20分钟，促进肠蠕动。(3)规范通便处理：伤寒患者便秘禁止使用强泻药，避免肠蠕动过强诱发肠出血、肠穿孔；可给予开塞露纳肛，或温生理盐水低压灌肠，灌肠时溶液量不超过500ml，灌肠压力要低，避免操作刺激肠道。(4)病情观察：观察患者有无腹痛、腹胀、便血、腹肌紧张等异常表现，警惕肠穿孔、肠出血并发症，一旦出现异常立即通知医生处理。简述传染性非典型肺炎（SARS）的护理要点答案：(1)隔离防护护理：按甲类传染病管理要求执行严密隔离，将患者安置在负压隔离病房，医护人员严格执行三级防护流程，规范穿脱防护服，严格落实手卫生，避免职业暴露。(2)病情监测：密切监测患者的体温、呼吸频率、节律、血氧饱和度，观察咳嗽、咳痰情况，准确记录24小时出入量，定期监测血气分析、胸部影像学变化，早期识别急性呼吸窘迫综合征的表现。(3)呼吸支持护理：保持呼吸道通畅，根据血氧饱和度调整吸氧浓度，对于出现低氧血症的患者，配合医生进行无创通气或有创机械通气治疗，做好人工气道护理，定期气道湿化，吸痰，预防呼吸机相关性肺炎。(4)对症护理：高热患者优先给予物理降温，必要时遵医嘱给予药物降温，及时更换汗湿的衣物和床单位，做好口腔护理和皮肤护理，预防压疮。(5)心理护理：患者单独隔离，容易出现焦虑、恐惧、孤独等不良情绪，护理人员要主动和患者沟通，讲解疾病相关知识，安抚患者情绪，提高治疗依从性。案例分析：患者男性，32岁，因“发热5天，尿少2天”入院，5天前无诱因出现发热，体温最高39.5℃，伴头痛、腰痛、眼眶痛，自行服用复方感冒药后无明显好转，2天前出现尿量减少，每日尿量约400ml，既往居住在农村郊外，既往体健，发病前1周有明确鼠类接触史。入院查体：体温38.2℃，血压145/90mmHg，颜面、颈部、胸部皮肤潮红，腋下皮肤可见条索状出血点，球结膜明显水肿，心肺听诊无异常，腹软无压痛。实验室检查：白细胞16×10^9/L，中性粒细胞占比68%，血小板52×10^9/L，尿常规：尿蛋白（+++），隐血（+）。问题1：该患者最可能的临床诊断是什么？答案：肾综合征出血热（流行性出血热）少尿期。解析：患者存在明确的鼠类接触史，有典型的“三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（颜面、颈部、胸部皮肤潮红）”表现，腋下皮肤条索状出血点，实验室检查提示白细胞升高、血小板减少、大量蛋白尿，符合肾综合征出血热的临床特征；目前患者每日尿量约400ml，符合少尿期诊断标准。问题2：针对该患者目前少尿期的护理要点有哪些？答案：(1)严格控制液体入量：遵循“量出为入，宁少勿多”的原则，每日液体入量=前一日排出量+500ml基础生理需要量，严格控制输液速度，避免补液过多诱发急性肺水肿、脑水肿。(2)病情监测：持续监测生命体征、意识状态、尿量，定期监测肾功能、电解质、血气分析，重点观察患者有无高钾血症表现，如肢体麻木、心率减慢、心电图T波高尖等，有无胸闷、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，一旦出现异常立即通知医生处理。(3)饮食护理：给予高热量、高维生素、低蛋白、低盐饮食，严格限制钾的摄入，禁止食用橘子、香蕉、菠菜等含钾