2026年实习护士带教考核试题及答案

2026年实习护士带教考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.硫酸答案：D。硫酸属于强腐蚀性毒物，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒在合适情况下可进行洗胃。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。3.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是？A.热水袋敷腰部B.观察血压、尿量C.减慢输血速度D.立即通知医生答案：C。该患者出现了溶血反应，应立即停止输血，而不是减慢输血速度，同时要通知医生，观察血压、尿量，用热水袋敷腰部等。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起呛咳甚至窒息。5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是：A.冲洗瓶口B.检查溶液有无沉淀C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无变色答案：A。先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口的细菌污染瓶内溶液。6.下列属于长期医嘱的是：A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入st答案：A。一级护理属于长期医嘱，长期执行；可待因30mgq8hprn是长期备用医嘱；普食是饮食医嘱；氧气吸入st是临时医嘱。7.下列关于体温的生理性变化，错误的是：A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.儿童体温略低于成人D.女性在月经前期体温可轻度升高答案：C。儿童由于代谢率高，体温略高于成人。清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，女性在月经前期体温可轻度升高。8.下列哪种病人不宜测口温？A.昏迷B.小儿C.口鼻手术D.以上都是答案：D。昏迷病人可能会咬碎体温计，小儿不能配合测量，口鼻手术患者口腔有伤口，都不宜测口温。9.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现？A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.水疱形成D.溃疡形成答案：D。溃疡形成是压疮浅度溃疡期和深度溃疡期的表现，炎性浸润期表现为皮肤呈紫红色、皮下硬结、水疱形成。10.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了：A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口答案：A。空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。11.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是：A.操作前半小时停止清扫地面B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品未使用完，可供他人使用答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃；操作者衣帽整洁，洗手戴口罩可防止污染；无菌物品与非无菌物品应分开放置。12.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.习惯性便秘答案：D。急腹症、消化道出血、妊娠等情况禁忌灌肠，以免加重病情或引起流产等。习惯性便秘可通过大量不保留灌肠促进排便。13.患者李某，需做潜血试验，试验前3天应禁食：A.白菜B.土豆C.菠菜D.粉丝答案：C。潜血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜等，以免造成假阳性结果。菠菜属于绿色蔬菜，应禁食。14.下列关于给药原则的叙述，错误的是：A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.给药前向患者解释用药的目的D.凡发生过敏的药物应暂停使用答案：D。凡发生过敏的药物应禁止使用，而不是暂停使用。15.下列关于青霉素皮试结果的判断，正确的是：A.局部红晕直径＜1cm为阴性B.局部红晕直径1～2cm为阳性C.局部红晕直径＞2cm为强阳性D.以上都对答案：D。青霉素皮试结果判断：局部红晕直径＜1cm为阴性；局部红晕直径1～2cm为阳性；局部红晕直径＞2cm为强阳性。16.下列哪种药物需要避光保存？A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.以上都是答案：D。维生素C、氨茶碱遇光易氧化变质，胰岛素在光照下易失效，都需要避光保存。17.下列关于导尿术的叙述，错误的是：A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmC.初次消毒顺序是由内向外，自上而下D.若误插入阴道，应更换导尿管重新插入答案：C。初次消毒顺序是由外向内，自上而下；再次消毒顺序是由内向外，自上而下。18.下列关于护理程序的叙述，错误的是：A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤B.评估是护理程序的第一步C.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断D.护理计划一经确定，不能更改答案：D。护理计划应根据患者的病情变化、治疗反应等进行动态调整，不是一经确定就不能更改。19.下列关于临终关怀的叙述，错误的是：A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以治疗疾病为主C.关注患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：B。临终关怀是以提高临终患者的生存质量为目的，不以治疗疾病为主，而是关注患者的心理和社会需求，为患者提供全面的照护。20.下列关于医疗文件书写要求的叙述，错误的是：A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可刮、涂、粘等方法修改答案：D。医疗文件书写如有错误，应在错误处划双线，在上方签全名，不得刮、涂、粘等。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于护理诊断的是：A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：脑出血D.焦虑答案：ABD。潜在并发症：脑出血属于合作性问题，不是护理诊断。体温过高、营养失调：低于机体需要量、焦虑属于护理诊断。2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是：A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质D.输液过程中要密切观察患者的反应答案：ABCD。静脉输液时要严格执行无菌操作原则，防止感染；注意药物的配伍禁忌，避免发生不良反应；调节输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质；输液过程中要密切观察患者的反应，及时处理异常情况。3.下列关于疼痛的护理措施，正确的是：A.药物止痛B.物理止痛C.心理护理D.针灸止痛答案：ABCD。疼痛的护理措施包括药物止痛、物理止痛、心理护理、针灸止痛等。4.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的是：A.加强医院管理B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗生素D.加强医务人员的手卫生答案：ABCD。加强医院管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗生素、加强医务人员的手卫生都是医院感染预防和控制的重要措施。5.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是：A.严格遵守操作规程B.注意用氧安全，做好“四防”C.氧气筒内氧气不可用尽D.持续吸氧者，应每天更换鼻导管答案：ABCD。氧气吸入时要严格遵守操作规程；注意用氧安全，做好“四防”（防火、防热、防油、防震）；氧气筒内氧气不可用尽，以免灰尘进入筒内；持续吸氧者，应每天更换鼻导管，防止感染。6.下列关于标本采集的原则，正确的是：A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集答案：ABCD。标本采集的原则包括遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集。7.下列关于冷疗的作用，正确的是：A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案：ABCD。冷疗的作用包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等。8.下列关于热疗的禁忌证，正确的是：A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）答案：ABCD。未明确诊断的急性腹痛热疗可能会掩盖病情；面部危险三角区的感染热疗可能会导致炎症扩散；各种脏器内出血热疗会加重出血；软组织损伤早期（48小时内）热疗会加重局部充血、肿胀和疼痛。9.下列关于患者出院护理的内容，正确的是：A.通知患者及家属出院时间B.办理出院手续C.健康教育D.床单位处理答案：ABCD。患者出院护理包括通知患者及家属出院时间、办理出院手续、健康教育、床单位处理等。10.下列关于护士的职业防护，正确的是：A.加强职业安全意识教育B.规范操作行为C.正确使用防护用品D.定期进行健康检查答案：ABCD。护士的职业防护包括加强职业安全意识教育、规范操作行为、正确使用防护用品、定期进行健康检查等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）做过敏试验前必须备好急救药品，如盐酸肾上腺素等。（3）首次使用青霉素、停药3天以上、更换批号时，均需做过敏试验。（4）过敏试验液应现用现配，浓度和剂量必须准确。（5）严格执行无菌操作原则，防止污染。（6）注射后应观察20～30分钟，注意局部和全身反应，做好记录。（7）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照，确认试验结果。（8）试验结果阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明“青霉素阳性”，同时告知患者及其家属。2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：①定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。②保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫褥、水褥、海绵垫等。③正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、松软适度，注意观察局部皮肤和肢端血液循环情况。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。②患者取半卧位时，应防止身体下滑。③使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉。（3）保护患者皮肤：①保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物。②避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激。③使用皮肤保护剂，如凡士林、赛肤润等。（4）促进皮肤血液循环：①对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。②定期为患者进行温水擦浴、按摩受压部位。（5）改善机体营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，不能进食者可鼻饲或胃肠外营养支持。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高其预防意识。四、案例分析题（10分）患者张某，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院时患者呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压160/90mmHg。双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐。请根据上述案例，回答以下问题：1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？答：（1）气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关。（2）体液过多：与心力衰竭导致水钠潴留有关。（3）活动无耐力：与心功能不全、机体缺氧有关。（4）焦虑：与呼吸困难、病情严重有关。（5）潜在并发症：心源性休克、心律失常等。2.针对该患者的护理措施有哪些？答：（1）休息与体位：协助患者取端坐位或半卧位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。（2）氧疗：给予高流量吸氧（6～8L/min），并可在湿化瓶中加入20%～30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。（3）病情观察：密切观察患者的生命体征、意