胃镜清洗消毒灭菌操作规范

胃镜清洗消毒灭菌操作规范

一、基本规定

1、胃镜室应当制定和完善管理的各项规章制度，并认真贯彻。

2、从事内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具有内镜清洗消毒方面

的知识，接受有关的医院感染管理知识的培训，严格遵守有关规章制

度。

3、胃镜的清洗消毒应当与胃镜的诊断工作分开进行，分设单独的清

洗消毒室和胃镜诊断室，清洗消毒室应当保证通风良好。

4、胃镜室应当设有诊断床、吸引器、治疗车等基本设施。

5、灭菌胃镜口勺诊断应当在达成手术原则的区域内进行，并按照手术

区域的规定进行管理。

6、工作人员清洗消毒胃镜时，应当穿戴必要的防护用品，涉及工作

服、防渗入围裙、口罩、帽子、手套等c

7、根据工作需要，按照如下规定配备相应胃镜及清洗消毒设备：

（1）、胃镜及附件：其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以

保证所有器械在使用前能达成相应日勺消毒、灭菌合格的规定，保障病人安

全。

（2）、基本清洗消毒设备：涉及专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、

负压吸引器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、

灭菌措施相适应的必备日勺消毒、灭菌器械，50ml注射器、多种刷子、纱布、

棉棒等消耗品。

（3）、清洗消毒剂：多酶洗液、合用于胃镜的消毒剂、75%乙醇。

8、胃镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵循如下原则：

（1）、凡穿破粘膜口勺胃镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。

（2）、所用胃镜应当按照《消毒技术规范》的规定进行高水平消毒。

（3）、胃镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。

（4）、使用口勺消毒剂、消毒器械或者其她消毒设备，必须符合《消

毒管理措施》的I规定。

（5）、胃镜及附件的清洗、消毒或灭菌时间应当使用计时器控制。

（6）、严禁使用非流动水对胃镜进行清洗。

9、胃镜室应当做好胃镜清洗消毒的登记工作，登记内容应当涉

及，就诊病人姓名、使用胃镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作

人员欧I姓名等事项。

二、胃镜日勺清洗与消毒

（一）、清洗环节、措施及要点涉及：

1、水洗

（1）、将胃镜放入清洗槽内：

1）、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同步将操作

部清洗干净。

2）、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送水送气按钮，用清洁毛

刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两

头见刷头，并洗净刷头上出J污物。

3)、安装全管道管流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引

器反复抽吸活检孔道。

4)、全管道灌流器接50ml注射器，吸清水注入送气送水管道。

5)、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。

(2)、将取下的吸引按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗

干净并擦干。

(3)、胃镜附件如活检钳、异物钳等使用后，先放入清水中，用小

刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。

(4)、清洗纱布应当采用一次性使用方式，清洗刷应医用一消毒。

2、酶洗

(1)、多醐洗液内配备和浸泡时间按照产品阐明书。

(2)、将擦干后的胃镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液

100mL冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔

道，操作部用多酶洗液擦拭。

(3)、擦干后日勺附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡。

(4)、多酶洗液应当每清洗1条胃镜后更换。

3：清洗

(1)、多酶洗液浸泡后的胃镜，用水枪或注射器彻底冲洗各管道，

以清除管道内日勺多酶洗液及松脱的污物，同步冲洗胃镜W、J外表

面。

(2)、用50ml注射器向各管道冲气，排出管道内日勺水分，以免稀

（七）、胃镜附件的消毒与灭菌措施及要点涉及:

1、活检钳、细胞刷、异物钳等胃镜附件必须一用一灭菌。首

选措施是压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸

泡1（）小时灭菌

2、弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌；非一次性使用的

口垫可采用高水平化学消毒剂消毒，如用有效氯含量5（）0mg/L

含氯消毒剂或mg/LH勺过氧乙酸浸泡消毒30分钟。消毒后用

水彻底冲洗残留消毒液，干燥备用；注水瓶及连接管采用高水

平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒，消毒后用无菌水彻底冲

洗残留消毒液，干燥备用。注水瓶内口勺用水应为无菌水，天天

更换。

（八）、灭菌后的附件应当按无菌物品储存规定进行储存。

（九）、每日诊断T作结束，用75%酒精对消毒后的胃镜各管道进

行冲洗、干燥，储存于专用干净柜。镜体应悬挂，弯角固定钮

应置于自由位。

储柜内表面应光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒一

次。

（十）、每日诊断工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、冲洗

槽进行清洗消毒，具体措施及要点涉及：

1、吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含

氯消毒剂或mg/LrJ过氧乙酸浸泡消毒30分钟，刷洗干净，

干燥备用。

2、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充足刷洗后，用有效氯含量为

500mg/L的含氯消毒剂或mg/L口勺过氧乙酸擦拭。

消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。

一)、每日诊断工作开始前，必须对当天使用的胃镜进行再次

消毒。采用2%碱性戊二醛浸泡，消毒时间不少于2()分钟，冲

洗、干燥后，方可用于患者。

二)、胃镜镜管每日控制消毒剂浓度监测，并有消毒记录。每季

度开展一次生