江门市2026年职业性皮肤病-职业病诊断医师模拟试题及答案

江门市2026年职业性皮肤病-职业病诊断医师精选模拟试题及答案一、单项选择题（A1型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1.职业性皮肤病诊断中，最重要的前提条件是：A.典型的皮肤损害表现B.明确的职业史C.阳性的斑贴试验结果D.作业场所空气中毒物浓度超标E.排除非职业性因素2.根据《职业性皮肤病的诊断》（GBZ18-2013），职业性接触性皮炎按发病机制可分为：A.原发刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎B.急性、亚急性和慢性接触性皮炎C.光毒性接触性皮炎和光变应性接触性皮炎D.接触性荨麻疹和接触性湿疹E.职业性湿疹和职业性皮炎3.下列哪项物质最常引起职业性光接触性皮炎？A.煤焦油B.环氧树脂C.铬酸盐D.联苯胺E.甲醛4.职业性黑变病的主要临床特征是：A.以红斑、丘疹为主，伴有剧烈瘙痒B.皮肤出现界限不清的弥漫性色素沉着C.皮肤出现萎缩、毛细血管扩张D.皮肤出现溃疡，难以愈合E.皮肤出现风团，时起时消5.在职业性皮肤病诊断中，斑贴试验是诊断哪种疾病的重要手段？A.职业性光毒性皮炎B.职业性痤疮C.职业性变应性接触性皮炎D.职业性化学性皮肤灼伤E.职业性白斑6.某电镀厂工人，双手背及前臂出现米粒大小的密集丘疹，部分有水疱，伴有瘙痒，工龄5年。该患者最可能的诊断是：A.职业性痤疮B.职业性接触性皮炎C.职业性电光性皮炎D.职业性黑变病E.职业性溃疡7.引起职业性痤疮最常见的致病物质是：A.砷及其化合物B.石油及其分馏产物C.铍及其化合物D.镍及其化合物E.钴及其化合物8.职业性白斑的发生主要与接触下列哪种物质有关？A.苯酚B.汽油C.氯丁橡胶D.环氧树脂E.甲醛9.职业性皮肤溃疡通常由下列哪种性质的强刺激物引起？A.腐蚀性B.致敏性C.光毒性D.致癌性E.致突变性10.某从事三氯乙烯清洗作业的工人，在全身皮肤出现红斑、糜烂、渗出，同时伴有发热、肝功能异常。此情况应考虑为：A.职业性重症多形红斑B.职业性大疱性表皮松解症C.职业性三氯乙烯药疹样皮炎D.职业性剥脱性皮炎E.职业性接触性皮炎11.诊断职业性皮肤病时，下列哪项不是必须调查的内容？A.工种、工龄及接触毒物种类B.同工种工人发病情况C.既往过敏史D.作业场所防护设施情况E.患者的婚育史12.职业性皮炎的皮损形态与下列哪项因素关系最密切？A.接触物的化学性质B.患者的年龄C.患者的性别D.患者的饮食习惯E.气象条件13.关于职业性黑变病的病理改变，下列描述正确的是：A.表皮内水疱形成B.真皮上部噬黑素细胞增多C.表皮角化过度伴棘层肥厚D.真皮深层血管周围炎性细胞浸润E.表皮基底细胞液化变性14.下列哪项不属于职业性皮肤病的处理原则？A.立即脱离接触致病因素B.清洗皮肤上残留的致病物C.根据病情进行对症治疗D.必须进行脱敏治疗E.必要时暂时调换工作15.某炼焦厂工人，面颈部、前臂等暴露部位出现弥漫性褐黑色色素沉着，伴有轻度瘙痒。其最可能的致病因素是：A.煤焦油及其衍生物B.紫外线C.镍化合物D.铬化合物E.甲醛16.职业性痤疮与寻常痤疮的主要鉴别点在于：A.有无粉刺B.有无脓疱C.发病年龄D.职业接触史E.皮损分布部位17.根据《职业病分类和目录》，职业性传染病不包括：A.炭疽B.森林脑炎C.布鲁氏菌病D.职业性接触性皮炎E.莱姆病18.下列哪种物质可引起职业性氯痤疮？A.沥青B.氯萘C.润滑油D.柴油E.煤焦油19.职业性皮肤病的诊断分级主要依据：A.斑贴试验结果B.皮损面积及严重程度C.作业场所毒物浓度D.工龄长短E.患者主观症状20.某工人在搬运强酸桶时，不慎将酸液泼洒至右小腿，局部皮肤立即出现凝固性坏死，呈褐色。其灼伤深度为：A.I度B.浅II度C.深II度D.III度E.介于浅II度与深II度之间21.在职业性接触性皮炎的诊断中，对于致敏物的确定，最可靠的试验方法是：A.开放性斑贴试验B.闭合性斑贴试验C.光斑贴试验D.激发试验E.特异性IgE检测22.下列关于职业性皮肤病的描述，错误的是：A.是最常见的职业病之一B.往往在暴露部位首先发病C.病程长短不一，脱离接触后可自行消退D.所有职业性皮肤病都具有传染性E.诊断必须结合职业史23.某家具厂喷漆工，双手接触聚氨酯固化剂后出现红斑、水疱、剧烈瘙痒。最可能的致敏原是：A.甲苯二异氰酸酯(TDI)B.苯C.邻苯二甲酸酐D.甲醛E.木屑24.职业性白斑的好发部位通常是：A.面部及颈部B.手部及前臂C.躯干及臀部D.接触致病物的局部E.全身泛发25.下列哪项不是职业性黑变病的常见致病物质？A.煤焦油B.沥青C.润滑油D.砷化合物E.对苯二酚26.评价化学物对皮肤的致敏性时，常用的动物实验方法是：A.Draize试验B.Buehler试验C.LD50试验D.Ames试验E.染色体畸变试验27.职业性三氯乙烯药疹样皮炎的潜伏期一般为：A.数小时至数天B.2周至1个月C.2周至3个月D.3个月至半年E.半年以上28.某工人长期接触铬酸盐，右手指端出现无痛性溃疡，边缘整齐，呈“鸟眼状”。此为典型的：A.下疳样硬结B.铬溃疡C.砷溃疡D.氟溃疡E.镍溃疡29.职业性皮肤病在劳动能力鉴定时，下列哪种情况通常不构成伤残？A.全身泛发性黑变病B.面部严重瘢痕伴功能障碍C.局限性轻度接触性皮炎，已痊愈D.双手严重挛缩畸形E.皮肤癌变30.关于职业性接触性皮炎的斑贴试验结果判读，在贴敷后72小时观察，出现红斑浸润，可能为：A.-B.+C.++D.+++E.++++二、共用题干单选题（A3型题：以下提供若干个案例，每个案例设若干道考题。请根据各案例题干提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）（31-33题共用题干）患者，男，35岁，江门市某五金厂电镀工，工龄8年。近期因双手背部、前臂出现密集红色丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，抓破后渗液明显，到职业病防治院就诊。患者自诉近期工作量大，手套佩戴不规律。同工种另有2名工人有类似皮损。体检：体温正常，双手背、前臂伸侧可见红斑、丘疹、水疱，部分破溃糜烂，有浆液性渗出，边界不清。31.该患者最可能的诊断是：A.职业性光毒性皮炎B.职业性变应性接触性皮炎C.职业性原发刺激性接触性皮炎D.职业性痤疮E.职业性药疹样皮炎32.为明确诊断，最有意义的检查是：A.血常规检查B.肝功能检查C.斑贴试验D.血清总IgE检测E.皮肤真菌镜检33.若斑贴试验结果阳性，其处理原则不包括：A.立即脱离电镀作业环境B.清洗皮肤残留的铬酸等毒物C.根据皮损性质选择外用药物剂型D.强行进行脱敏治疗以恢复原岗位工作E.给予抗组胺药物口服止痒（34-36题共用题干）患者，女，28岁，某化工企业技术员，负责实验室分析工作。因面部、颈部及双手背出现弥漫性褐黑色色素沉着斑半年，无自觉症状或轻度瘙痒，前来就诊。患者工作中经常接触多种有机溶剂及化学试剂，包括煤焦沥青、苯酚等。体检：面部、颈部及手背可见对称分布的弥漫性灰褐色或深褐色色素沉着，毛孔周围有时可见色素斑点，伴有轻度毛囊角化。34.该患者最应考虑的诊断是：A.瑞尔黑变病（Riehl'sMelanosis）B.职业性黑变病C.Addison病D.黄褐斑E.炎症后色素沉着35.为明确职业性黑变病的诊断，下列哪项依据最为关键？A.皮损仅发生在暴露部位B.有明确的煤焦沥青或焦油类物质接触史C.病理检查示真皮上部噬黑素细胞增多D.排除了非职业性因素引起的色素沉着E.以上均是36.该患者的治疗与处理原则，错误的是：A.避免继续接触致病物B.外用脱色剂如氢醌霜C.口服大剂量维生素CD.长期口服糖皮质激素E.注意防晒，避免继发紫外线损伤（37-39题共用题干）患者，男，42岁，江门某机械制造厂清洗工，使用三氯乙烯清洗金属零部件。入职1个月后，全身皮肤出现潮红、肿胀，伴有高热（39.5℃）、肝区不适、黄疸。实验室检查：ALT1200U/L,TBil85μmol/L。皮肤科检查：全身皮肤弥漫性鲜红色斑，触痛明显，眼睑、口唇黏膜糜烂。37.该患者最可能的严重职业性皮肤病诊断是：A.职业性重症多形红斑（SJS）B.职业性剥脱性皮炎C.职业性大疱性表皮松解症（TEN）D.职业性三氯乙烯药疹样皮炎（重症多形红斑型）E.职业性三氯乙烯药疹样皮炎（剥脱性皮炎型）38.该疾病的主要致死原因是：A.皮肤感染B.肝功能衰竭C.肾功能衰竭D.电解质紊乱E.心力衰竭39.关于该病的处理原则，下列哪项是错误的？A.立即脱离三氯乙烯接触B.早期足量使用糖皮质激素C.加强支持疗法，维持水电解质平衡D.严格隔离，防止交叉感染（因有传染性）E.保护肝肾功能，预防并发症三、多项选择题（X型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）40.职业性皮肤病的临床特点包括：A.病因明确B.接触史明确C.皮损常发生在接触部位D.脱离接触后皮损可消退或好转E.具有群发性41.职业性接触性皮炎的致病因素主要包括：A.化学性因素B.物理性因素C.生物性因素D.精神心理因素E.遗传因素42.下列哪些物质属于常见的职业性致敏物？A.重金属（如镍、铬、钴）B.环氧树脂C.对苯二胺D.甲醛E.克红霉素43.职业性痤疮的皮损特点包括：A.主要发生在面部、手背、前臂等接触部位B.毛囊口角化过度C.有黑头粉刺D.常伴有炎性丘疹、脓疱E.愈后一般不留瘢痕44.诊断职业性皮肤病时，需要详细询问的职业史内容包括：A.工种、工龄B.接触化学物的种类、浓度、接触时间C.接触方式（直接、间接）D.防护措施情况（手套、防护服等）E.同工种同事发病情况45.职业性化学性皮肤灼伤的现场急救处理原则包括：A.立即脱离致害源B.迅速脱去被污染的衣物C.大量流动清水冲洗（至少15-30分钟）D.酸灼伤可用弱碱中和，碱灼伤可用弱酸中和E.对于生石灰灼伤，应先干拭去粉末再用水冲洗46.关于职业性黑变病的描述，正确的是：A.主要由接触煤焦油、沥青等引起B.色素沉着主要在真皮层C.可伴有皮肤瘙痒或乏力等症状D.诊断时需排除瑞尔黑变病、Addison病等E.脱离接触后色素沉着可迅速完全消退47.职业性三氯乙烯药疹样皮炎的临床分型包括：A.麻疹样型B.剥脱性皮炎型C.多形红斑型D.重症多形红斑型E.大疱性表皮松解萎缩坏死型48.下列哪些情况属于职业性皮肤病的禁忌症（不宜从事接触有害物质的作业）？A.严重的湿疹、皮炎B.全身性银屑病C.严重的皮肤干燥症（鱼鳞病）D.多发性皮肤过敏史E.轻度雀斑49.在职业病诊断鉴定中，关于现场职业卫生调查的说法，正确的有：A.是诊断职业性皮肤病的重要依据B.可以了解生产工艺流程C.可以了解空气中化学物浓度D.可以了解防护设施状况E.可以替代临床检查50.预防职业性皮肤病的主要技术措施包括：A.革新工艺，自动化密闭化生产B.加强局部通风和全面通风C.正确穿戴个人防护用品（PPE）D.做好就业前和定期健康检查E.设置淋浴、洗眼器等卫生设施四、案例分析题51.【案例】患者张某，男，29岁，入职江门市某汽车零部件制造厂从事涂装工作3个月。工作中主要接触含有环氧树脂、稀释剂（含苯乙烯）的涂料。患者于1周前感到双手瘙痒，随后手背、指侧出现红斑、小水疱，抓破后渗出，边界不清。患者既往体健，无过敏史。同工种有3人近期出现类似皮损。问题：(1)请根据上述资料，提出该患者最可能的诊断及诊断依据。(2)为明确诊断，应进一步做哪些检查？(3)请给出该患者的处理原则和建议。52.【案例】患者李某，女，40岁，某纺织印染厂配色工，工龄15年。工作中长期接触染料及助剂。近2年来，患者发现面部及颈部皮肤颜色逐渐加深，呈灰褐色，伴有轻度毛细血管扩张。无明显自觉症状，未予重视。近期因色素加深明显来诊。体检：面颈部可见弥漫性褐黑色色素沉着，界线不清，皮肤纹理正常，无萎缩及角化过度。问题：(1)该患者应考虑哪种职业性皮肤病？需与哪些疾病鉴别？(2)引起该类职业性皮肤病的常见毒物有哪些？(3)对于此类患者，在劳动能力鉴定和安置方面应注意什么？53.【案例】患者赵某，男，32岁，某电子厂清洗工。使用主要成分为三氯乙烯的清洗剂清洗电路板。上岗作业第18天，患者躯干、四肢出现红色风团伴瘙痒，未予治疗。2天后皮损迅速融合成片，全身皮肤潮红肿胀，体温升至39.0℃，双眼睑红肿、糜烂，口腔黏膜溃烂。实验室检查示：白细胞升高，肝功能ALT890U/L,AST650U/L。问题：(1)请做出诊断，并说明其临床分型。(2)该病发病机制是什么？潜伏期有何特点？(3)该患者应如何进行急救和治疗？请列出主要治疗措施。五、参考答案与解析1.【答案】B【解析】职业性皮肤病诊断中，明确职业史是诊断的前提和最基本条件。虽然临床表现、实验室检查、现场调查都很重要，但没有职业史，就不能诊断为职业病。其他选项均为诊断的重要依据，但B是前提。2.【答案】A【解析】根据GBZ18-2013，职业性接触性皮炎按发病机制分为原发刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。急性、亚急性、慢性是病程分类；光毒性等是特殊类型。3.【答案】A【解析】煤焦油、沥青及其衍生物是常见的光敏性物质，可引起职业性光接触性皮炎。环氧树脂和铬酸盐主要引起变应性或刺激性接触性皮炎。4.【答案】B【解析】职业性黑变病的主要临床特征是皮肤出现界限不清的弥漫性色素沉着，颜色多为灰褐、深褐或黑色，好发于面、颈等暴露部位。5.【答案】C【解析】斑贴试验是检测接触性过敏原（致敏原）的金标准，主要用于诊断变应性接触性皮炎。刺激性皮炎通常不需要斑贴试验诊断。6.【答案】B【解析】电镀厂工人常接触铬酸、镍盐等金属盐类，这些是常见的皮肤致敏原或刺激物。出现密集丘疹、水疱伴瘙痒，符合职业性接触性皮炎的表现。职业性痤疮多见于接触矿物油类；电光性皮炎由紫外线引起；黑变病以色素沉着为主；溃疡以皮肤坏死为主。7.【答案】B【解析】职业性痤疮最常见的致病物质是石油及其分馏产物（如煤油、柴油、润滑油、石蜡等）以及某些卤代烃类化合物。8.【答案】A【解析】职业性白斑（接触性白斑）主要发生于接触苯酚、对叔丁基酚等酚类化合物的人员，如橡胶、塑料、油漆等行业。9.【答案】A【解析】职业性皮肤溃疡通常由强刺激性的、具有腐蚀性的化学物质（如强酸、强碱、铬酸、氟化氢等）直接作用于皮肤引起，导致皮肤组织坏死。10.【答案】C【解析】患者接触三氯乙烯，出现严重的皮肤损害（红斑、糜烂、渗出）并伴有发热和肝功能异常，这是典型的职业性三氯乙烯药疹样皮炎的表现。其特点是皮肤损害严重，常伴内脏损害（特别是肝脏）。11.【答案】E【解析】患者的婚育史与职业性皮肤病的诊断无直接关联。通常需要调查职业史、既往过敏史、同工种发病情况及现场防护情况。12.【答案】A【解析】职业性皮炎的皮损形态与接触物的化学性质（如刺激性、致敏性、腐蚀性）、浓度、接触方式及物理状态密切相关。13.【答案】B【解析】职业性黑变病的典型病理改变是表皮基底层细胞黑色素增多，且真皮上部可见较多的噬黑素细胞。表皮内水疱多见于皮炎；角化过度见于痤疮或慢性皮炎。14.【答案】D【解析】职业性皮肤病的处理原则包括：脱离接触、清洗残留物、对症治疗和必要时调换工作。脱敏治疗并不是必须的，且对于某些重症（如化学灼伤）是不适宜的。15.【答案】A【解析】炼焦厂工人接触煤焦油及其衍生物（如沥青、蒽、菲等），这些物质是典型的致黑变病物质，常引起职业性黑变病。16.【答案】D【解析】职业性痤疮与寻常痤疮在临床表现上可能相似，但根本区别在于职业性痤疮有明确的职业接触史（如接触石油、卤代烃等），且脱离接触后可好转或消退。17.【答案】D【解析】职业性接触性皮炎属于物理因素所致职业病或化学中毒范畴（不同分类标准略有差异，但肯定不属于传染病）。炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、莱姆病均为职业性传染病。18.【答案】B【解析】氯痤疮是由某些卤代芳烃化合物（如多氯联苯、氯萘等）引起的特殊类型的职业性痤疮。沥青、煤焦油引起黑变病或光接触性皮炎；润滑油引起油痤疮。19.【答案】B【解析】职业性皮肤病的诊断分级主要依据皮损的面积、形态、严重程度以及是否伴有全身症状或功能障碍。20.【答案】D【解析】强酸引起皮肤凝固性坏死，呈褐色，皮肤水分被蛋白凝固作用锁住，因此损伤通常较深，属于III度灼伤（焦痂下坏死）。21.【答案】B【解析】闭合性斑贴试验是国际公认的标准检测方法，用于检测变应性接触性皮炎的致敏原。开放性斑贴试验用于筛选强刺激物；激发试验存在风险。22.【答案】D【解析】绝大多数职业性皮肤病（如皮炎、痤疮、灼伤）都不具有传染性。D项描述错误。23.【答案】A【解析】聚氨酯固化剂中常含有异氰酸酯类（如TDI、MDI），是强致敏原，常引起职业性哮喘或接触性皮炎。24.【答案】D【解析】职业性白斑通常发生在接触致病物的局部，但也可由于粉尘飘散或衣物污染发生在非直接接触部位。25.【答案】D【解析】砷化合物可引起掌跖角化、色素沉着甚至皮肤癌，但不是职业性黑变病的常见原因。黑变病主要由煤焦油、沥青、石油等引起。26.【答案】B【解析】Buefancier试验（豚鼠最大剂量试验）是评价化学物皮肤致敏性的标准方法之一。Draize试验主要用于刺激性和腐蚀性评价。27.【答案】C【解析】职业性三氯乙烯药疹样皮炎属于迟发型变态反应，潜伏期较长，通常为2周至3个月，少数可短至数天或长至半年以上。28.【答案】B【解析】铬溃疡又称“鸟眼状溃疡”，是铬化合物（特别是六价铬）引起的特征性皮肤损害，溃疡边缘整齐，有软骨样硬度，疼痛轻微。29.【答案】C【解析】局限性轻度皮炎已痊愈，通常不留后遗症，不影响劳动能力，不构成伤残。其他选项均可能导致不同程度的功能障碍或容貌损毁。30.【答案】B【解析】斑贴试验判读标准：-（阴性），+（弱阳性，红斑），++（强阳性，红斑、浸润、丘疹），+++（极强阳性，红斑、浸润、丘疹、水疱），++++（反应强烈，大疱、溃疡）。仅红斑浸润通常判为+或++，此处选B（+）或C（++）均可，根据国际标准，单纯红斑浸润为+，若有丘疹为++。题目描述“红斑浸润”最符合+。31.【答案】B【解析】电镀工接触铬、镍等变应原，皮损为红斑、丘疹、水疱伴瘙痒，且同工种多人发病，提示为变应性接触性皮炎。刺激性皮炎通常边界清楚，主观疼痛或烧灼感为主，且与剂量相关。32.【答案】C【解析】斑贴试验是寻找变应原、确诊变应性接触性皮炎的关键检查。33.【答案】D【解析】对于确诊的职业性变应性接触性皮炎，处理原则包括脱离接触、对症治疗。强行脱敏治疗在职业病学中不作为常规推荐，且再次接触可能引发更严重反应，原则上是调离原岗位。34.【答案】B【解析】患者接触煤焦沥青、苯酚，出现暴露部位弥漫性色素沉着，符合职业性黑变。瑞尔黑变病是描述性的临床术语，在明确职业接触史下，应诊断为职业性黑变病。35.【答案】E【解析】职业性黑变病的诊断需要综合职业史、临床表现、现场调查及排除其他非职业性疾病，所有选项均为诊断依据。36.【答案】D【解析】职业性黑变病一般不需要长期口服糖皮质激素。主要治疗是脱离接触、维生素C、外用脱色剂等。长期口服激素副作用大。37.【答案】E【解析】患者接触三氯乙烯，出现全身皮肤弥漫性鲜红斑、高热、黏膜糜烂、肝损，符合剥脱性皮炎型的表现。38.【答案】B【解析】职业性三氯乙烯药疹样皮炎的主要死亡原因是肝功能衰竭，其次是继发感染和败血症。39.【答案】D【解析】该病属于严重的变态反应性疾病，不具有传染性，不需要严格隔离（仅需保护性隔离以防感染）。D项错误。40.【答案】ABCD【解析】职业性皮肤病病因明确，有接触史，皮损常在接触部位，脱离后好转。群发性（E）在某些情况下（如防护设施失效）可能出现，但不是每个患者都具有的临床特点，很多是个体发病。但严格来说，某些致敏原在车间中可导致多人发病，具有流行病学特征。但在临床特点上，前四项更为核心。若选ABCD最稳妥。若包含E也具有一定道理，但通常强调个体易感性。此处选ABCD。41.【答案】ABC【解析】职业性接触性皮炎主要由化学（最常见）、物理（如摩擦、热）、生物（如植物、昆虫）因素引起。42.【答案】ABCD【解析】重金属、环氧树脂、对苯二胺、甲醛均为常见的职业性致敏原。克红霉素是抗生素，不是职业性致敏原。43.【答案】ABCD【解析】职业性痤疮皮损发生在接触部位，有毛囊口角化、黑头粉刺、炎性丘疹。E油痤疮愈后可留瘢痕，故E错误。44.【答案】ABCDE【解析】完整的职业史应包含工种、工龄、接触物种类浓度、接触方式、防护措施及同工种发病情况。45.【答案】ABCE【解析】化学性灼伤急救强调大量清水冲洗。D项酸碱中和反应会产生热量，加重损伤，一般不主张现场使用中和剂，除非有非常精确的控制。生石灰遇水产热，需先拭去。46.【答案】ABCD【解析】职业性黑变病主要由煤焦油等引起，色素在真皮（噬黑素细胞），需排除其他疾病。E脱离接触后色素消退缓慢，往往难以完全消退，故E错误。47.【答案】ABCDE【解析】三氯乙烯药疹样皮炎临床表现多样，包括所有列出的类型。48.【答案】ABCD【解析】严重的皮肤过敏史、湿疹、银屑病等是从事接触性致敏物作业的禁忌证。轻度雀斑不影响。49.【答案】ABCD【解析】现场调查是诊断依据，了解工艺、浓度、防护，但不能替代临床检查（E）。50.【答案】ABCDE【解析】以上均为预防职业性皮肤病的技术措施（一级预防、二级预防）。51.【案例分析】(1)【答案】诊断：职业性变应性接触性皮炎。诊断依据：1.明确的职业史：患者为汽车零部件厂涂装工，工龄3个月，接触环氧树脂、苯乙烯等致敏物。2.典型的临床表现：接触部位（手背、指侧）出现红斑、水疱、渗出、瘙痒，符合急性湿疹/皮炎表现。3.潜伏期及发病特点：上岗3个月后发病，符合变应性接触性皮炎的致敏期。4.群发性：同工种有类似病例，提示与工作环境有关。5.排除非职业因素：既往体健，无过敏史。(2)【答案】应进一步做的检查：1.皮肤斑贴试验：使用患者工作中接触的环氧树脂、苯乙烯等标准系列或原物质进行斑贴试验，以明确致敏原。2.皮肤科专科检查：明确皮损性质、范围。3.血常规、嗜酸性粒细胞计数：了解过敏状态。4.必要时进行皮肤真菌镜检或细菌培养，排除感染性皮肤病。5.现场职业卫生调查：了解工作场所空气中环氧树脂等物质的浓度及防护措施情况。(3)【答案】处理原则和建议：1.立即脱离致病环境：暂停原工作岗位，避免继续接触环氧树脂及其相关化学品。2.清洗皮肤：立即用大量清水冲洗皮肤上的残留物。3.对症治疗：根据皮损情况选择合适的外用药物（如急性渗出期用3%硼酸溶液湿敷，无渗出用糖皮质激素霜剂），口服抗组胺药止痒，必要时短期口服糖皮质激素。4.工作安置：经确诊后，应调离原工作岗位，避