2026年眼科护理试题及答案护理三基答案

2026年眼科护理试题及答案护理三基答案一、单选题（每题1分，共50题）1.视觉器官的主要感受器位于（）。A.角膜B.巩膜C.视网膜D.脉络膜E.虹膜2.正常眼压的范围是（）。A.5-10mmHgB.10-21mmHgC.21-30mmHgD.1.33-2.80kPaE.3.00-4.00kPa3.国际标准视力表上，正常视力标准为（）。A.0.8B.1.0C.1.2D.1.5E.2.04.慢性泪囊炎的主要致病菌是（）。A.链球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.流感嗜血杆菌5.沙眼的病原体是（）。A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌E.螺旋体6.急性闭角型青光眼发作时，瞳孔常表现为（）。A.正常B.针尖样缩小C.散大固定D.不规则E.移位7.眼球穿通伤的急救处理中，首先应（）。A.清创缝合B.止血C.抗生素注射D.预防破伤风E.切忌冲洗或压迫眼球8.白内障术前最重要的眼部检查是（）。A.视力检查B.眼压测量C.角膜曲率测定D.眼轴长度测量E.晶状体混浊程度9.皮质性白内障最明显的混浊部位是（）。A.前囊膜B.后囊膜C.皮质深层D.皮质浅层E.核10.糖尿病视网膜病变最特征性的眼底表现是（）。A.视网膜出血B.硬性渗出C.软性渗出D.微血管瘤E.新生血管11.治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的首选药物是（）。A.红霉素眼膏B.氧氟沙星滴眼液C.阿昔洛韦滴眼液D.氯霉素滴眼液E.妥布霉素滴眼液12.下列哪项不是急性细菌性结膜炎的特征？（）A.分泌物多呈黏液脓性B.起病急C.结膜充血D.耳前淋巴结肿大E.畏光流泪13.正常成人眼前房深度约为（）。A.1.5-2.0mmB.2.5-3.0mmC.3.5-4.0mmD.4.5-5.0mmE.5.5-6.0mm14.视神经孔位于眶的（）。A.内壁B.外壁C.上壁D.下壁E.尖端15.交感性眼炎多发生在穿通性伤后（）。A.1周内B.2周-2个月C.3-6个月D.1年以上E.任何时间16.视网膜脱离手术后的体位要求是（）。A.平卧位B.仰卧位C.俯卧位或裂孔低位D.半坐卧位E.患侧卧位17.下列哪种眼病需要急诊处理？（）A.翼状胬肉B.老年性白内障C.急性闭角型青光眼D.干眼症E.睑腺炎18.泪道冲洗时，冲洗液自下泪点注入，自上泪点反流，伴黏液脓性分泌物，提示（）。A.泪小管阻塞B.泪总管阻塞C.鼻泪管阻塞D.泪囊炎E.泪小管狭窄19.检查眼底时，通常使用的屈光度数是（）。A.-10DB.-20DD.+10DE.+20D20.甲状腺相关眼病突眼度的正常值上限是（）。A.12mmB.14mmC.18mmD.20mmE.22mm21.角膜软化症的早期病变是（）。A.角膜溃疡B.角膜穿孔C.夜盲D.Bitot斑E.角膜混浊22.滴用阿托品滴眼液后，最常见的全身副作用是（）。A.心动过缓B.皮肤干燥C.面部潮红、发热D.腹泻E.嗜睡23.真菌性角膜炎最常见的致病菌是（）。A.镰刀菌B.曲霉菌C.念珠菌D.青霉菌E.隐球菌24.视野检查时，生理盲点的中心在注视点颞侧（）。A.5.5°，水平下1.5°B.15.5°，水平下1.5°C.5.5°，水平上1.5°D.15.5°，水平上1.5°E.10°，水平下1.5°25.下列关于弱视的叙述，错误的是（）。A.矫正视力低于0.9B.眼部无器质性病变C.是由于视觉发育异常引起D.成年后治疗效果好E.需要早期干预26.视网膜中央动脉阻塞的特征性表现是（）。A.视力突然下降，眼底视网膜呈樱桃红B.视力逐渐下降，视乳头水肿C.视力下降伴眼前黑影飘动D.眼前闪光感E.眼底出血27.开角型青光眼的主要病因是（）。A.瞳孔阻滞B.小梁网硬化或房水排出受阻C.虹膜前粘连D.晶状体膨胀E.新生血管28.氯丙嗪类药物长期使用可引起（）。A.角膜色素沉着B.晶状体混浊C.视网膜色素变性样改变D.眼压升高E.眼底出血29.结膜滤泡症多见于（）。A.新生儿B.儿童C.青年D.中年E.老年30.下列哪种药物属于β-肾上腺素能受体阻滞剂？（）A.毛果芸香碱B.乙酰唑胺C.噻摩洛尔D.甘露醇E.新福林31.眼化学伤的急救原则是（）。A.先止痛后冲洗B.先检查后冲洗C.彻底分秒必争地冲洗D.先涂眼膏E.先包扎患眼32.视网膜静脉阻塞最常见的并发症是（）。A.视网膜脱离B.新生血管性青光眼C.视神经萎缩D.玻璃体积血E.黄斑囊样水肿33.下列哪项不是干眼症的临床表现？（）A.眼干涩B.异物感C.畏光D.分泌物增多呈水样E.烧灼感34.虹膜睫状体炎时，局部首选的滴眼液是（）。A.阿托品B.毛果芸香碱C.噻摩洛尔D.可的松E.氯霉素35.眶蜂窝织炎最严重的并发症是（）。A.视力下降B.眼球突出C.海绵窦血栓性静脉炎D.眼球运动障碍E.结膜水肿36.老年性黄斑变性最常见的类型是（）。A.萎缩型（干性）B.渗出型（湿性）C.玻璃疣型D.盘状瘢痕型E.囊样型37.下列关于睑板腺囊肿（霰粒肿）的叙述，正确的是（）。A.是睑板腺的急性化脓性炎症B.是睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留引起的慢性肉芽肿C.需全身应用抗生素D.切开引流时应在皮肤面做切口E.多见于老年人38.治疗闭角型青光眼最常用的缩瞳剂是（）。A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新福林D.阿托品E.后马托品39.视力表检查距离为5米，若患者在3米处才能看清0.1视标，其视力为（）。A.0.04B.0.06C.0.08D.0.1E.0.1240.下列哪种检查可以用于测量角膜厚度？（）A.裂隙灯B.眼底镜C.A超D.OCTE.角膜地形图41.急性闭角型青光眼临床前期行周边虹膜切除术的目的是（）。A.增加房水排出B.减少房水生成C.沟通前后房，解除瞳孔阻滞D.缩小瞳孔E.开放房角42.玻璃体积血最常见的病因是（）。A.视网膜静脉周围炎B.糖尿病视网膜病变C.视网膜裂孔D.眼外伤E.高血压视网膜病变43.斜视检查中，遮盖-去遮盖试验用于判断（）。A.隐斜视B.显性斜视C.斜视度D.融合功能E.立体视44.先天性白内障手术时间一般选择在（）。A.出生后1个月B.出生后3-6个月C.1岁以后D.2岁以后E.3岁以后45.眼球摘除术后，应在何时安装义眼？（）A.术后1周B.术后2周C.术后1个月D.术后3个月E.伤口愈合后即可46.下列哪项不是春季角结膜炎的临床特征？（）A.奇痒B.结膜乳头增生C.角膜缘胶样增生D.分泌物呈黏液脓性E.多见于青少年男性47.高度近视是指屈光度大于（）。A.-3.00DB.-6.00DC.-10.00DD.-12.00DE.-15.00D48.视乳头水肿最常见的颅内原因是（）。A.颅内肿瘤B.颅内炎症C.脑积水D.脑寄生虫E.高血压49.下列关于角膜移植术后护理，错误的是（）。A.双眼包扎B.观察植片透明度C.预防感染D.预防排斥反应E.避免剧烈运动50.婴儿瞬目次数少，且多在睡眠时，是因为（）。A.神经发育不全B.瞬目反射未建立C.泪液分泌少D.眼睑肌肉无力E.Bell现象二、多选题（每题2分，共20题）1.眼的屈光系统包括（）。A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜2.急性闭角型青光眼发作期的临床表现包括（）。A.剧烈眼痛B.视力骤降C.混合性充血D.角膜上皮水肿E.瞳孔散大3.睑腺炎（麦粒肿）的处理原则包括（）。A.早期热敷B.应用抗生素C.切忌挤压D.形成脓肿后切开引流E.需口服激素4.视网膜脱离的临床特征包括（）。A.视力下降B.眼前闪光感C.眼前黑影飘动D.视野缺损E.玻璃体积血5.内眼手术前的常规准备包括（）。A.剪睫毛B.冲洗泪道C.冲洗结膜囊D.全身检查E.降眼压6.常引起视神经萎缩的疾病有（）。A.青光眼B.视网膜色素变性C.视网膜中央动脉阻塞D.缺血性视神经病变E.脱髓鞘疾病7.真菌性角膜炎的典型体征有（）。A.伪足B.卫星灶C.免疫环D.前房积脓E.内皮斑8.弱视的分类包括（）。A.斜视性弱视B.屈光参差性弱视C.形觉剥夺性弱视D.屈光不正性弱视E.废用性弱视9.眼外伤的急救护理原则是（）。A.有伤口时避免冲洗和涂药B.有异物时尽量取出C.有化学伤时彻底冲洗D.有眼球破裂者避免压迫E.全身及局部应用抗生素和破伤风抗毒素10.干眼症的检查方法包括（）。A.Schirmer试验B.泪膜破裂时间（BUT）测定C.角膜荧光素染色D.泪液渗透压测定E.睑板腺功能检查11.虹膜睫状体炎的并发症包括（）。A.并发性白内障B.继发性青光眼C.低眼压D.睑球粘连E.视神经萎缩12.常见的致盲性眼病有（）。A.白内障B.青光眼C.角膜病D.沙眼E.年龄相关性黄斑变性13.糖尿病的眼部并发症包括（）。A.糖尿病视网膜病变B.白内障C.虹膜红变D.新生血管性青光眼E.屈光不正14.眼底荧光素血管造影的适应证包括（）。A.糖尿病视网膜病变B.视网膜静脉阻塞C.中心性浆液性脉络膜视网膜病变D.视网膜血管炎E.视网膜脱离15.关于眼球解剖，正确的有（）。A.眼球壁分外、中、内三层B.角膜透明无血管C.虹膜含瞳孔开大肌和括约肌D.脉络膜血管丰富E.视网膜视盘处无感光细胞16.氯霉素滴眼液长期使用可能引起的不良反应包括（）。A.再生障碍性贫血B.灰婴综合征C.过敏反应D.视神经炎E.角膜上皮损伤17.治疗青光眼的药物机制包括（）。A.缩小瞳孔，开放房角B.减少房水生成C.增加房水排出D.降低眼内血容量E.缩小眼球体积18.下列哪些情况需要做眼眶CT检查？（）A.眼球突出B.眼球内异物C.视神经病变D.眼眶肿瘤E.眼眶骨折19.视神经炎的临床表现包括（）。A.视力急剧下降B.眼球转动痛C.瞳孔散大D.视野缺损（中心暗点）E.视乳头充血水肿20.基础护理中，为昏迷患者进行眼部护理时应注意（）。A.清除分泌物B.滴抗生素眼药水预防感染C.涂眼药膏保护角膜D.覆盖眼罩E.定时翻身三、填空题（每空1分，共20空）1.眼球壁外层由透明的________和瓷白色的________组成。2.房水由________产生，经________进入前房，再经________排出眼外。3.睑板腺囊肿又称________，是睑板腺________引起的慢性肉芽肿性炎症。4.世界上导致沙眼致盲的主要并发症是________和________。5.急性细菌性结膜炎的潜伏期一般为________小时。6.真菌性角膜炎典型的溃疡形态呈________状。7.根据屈光状态，屈光不正分为________、________和________。8.皮质类固醇滴眼液长期使用可引起________性青光眼和________性白内障。9.视网膜脱离手术的关键是________。10.眼化学伤中，碱性烧伤比酸性烧伤严重，因为碱性物质易________。11.正常人瞳孔在光亮处直径为________mm，在暗处为________mm。12.眼底荧光素造影时，荧光素从肘静脉注入后，循环至视网膜的时间约为________秒。13.预防白内障术后感染性眼内炎，术前滴抗生素眼药水至少________天。四、名词解释（每题3分，共10题）1.视力2.眼压3.干眼症4.交感性眼炎5.视网膜脱离6.青光眼7.弱视8.睑板腺功能障碍（MGD）9.玻璃体后脱离10.斜视五、简答题（每题5分，共8题）1.简述急性闭角型青光眼发作期的急救处理措施。2.简述白内障术后的护理要点。3.简述眼化学伤的急救处理步骤及注意事项。4.简述泪道冲洗结果的判断及临床意义。5.简述单纯疱疹病毒性角膜炎的临床特点及护理措施。6.简述视网膜中央动脉阻塞的应急处理原则。7.简述内眼手术术前常规护理内容。8.简述糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的护理配合。六、病例分析题（共3题）1.患者女性，65岁，因“右眼剧烈胀痛伴同侧头痛、恶心呕吐3小时”急诊入院。患者3小时前在情绪激动后突发右眼剧烈胀痛，视物模糊，伴右侧头痛、恶心呕吐，无发热。既往有“右眼反复眼胀痛”史，未正规治疗。查体：视力：右眼指数/30cm，左眼0.8。右眼混合性充血（+++），角膜雾状水肿（+++），前房浅，瞳孔散大固定，呈竖椭圆形，光反射消失。眼压：右眼55mmHg，左眼18mmHg。左眼前房深度正常，眼底未见明显异常。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)写出该患者目前的处理原则。(3)列出该患者的主要护理诊断。2.患者男性，28岁，因“左眼被铁屑击伤后视力下降1天”入院。患者1天前在工作时不慎被铁屑击中左眼，当时感左眼疼痛，视物模糊，未予重视。今晨发现左眼红肿加重，视力明显下降而来诊。查体：视力：右眼1.0，左眼0.1。左眼睑轻度肿胀，球结膜混合性充血，角膜颞侧可见全层裂伤，长约4mm，伴有虹膜嵌顿，前房深浅不一，可见积血平面，瞳孔变形，晶状体部分混浊。眼压Tn-1。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)该患者应采取哪些急救及治疗措施？(3)针对该患者应实施哪些术前护理措施？3.患儿女性，4岁，家长发现其“看东西歪头半年”就诊。查体：视力：右眼0.8，左眼0.2。右眼位正，左眼内斜。角膜映光法：左眼映光点位于瞳孔颞侧缘。遮盖右眼时，左眼注视，去遮盖后左眼仍维持注视。眼球运动正常。屈光检查（阿托品散瞳后）：右眼+2.00DS，左眼+5.00DS。眼底检查未见明显异常。(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿应如何治疗？(3)请对该患儿及家长进行健康教育。七、参考答案与解析一、单选题1.【答案】C【解析】视网膜是眼球壁的最内层，含有感光细胞（视锥细胞和视杆细胞），是视觉形成的主要感受器。2.【答案】B【解析】正常眼压值范围通常为10-21mmHg。3.【答案】B【解析】国际标准视力表规定，1.0为正常视力标准。4.【答案】C【解析】慢性泪囊炎最常见的致病菌是肺炎双球菌，其次是金黄色葡萄球菌、链球菌等。5.【答案】C【解析】沙眼是由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。6.【答案】C【解析】急性闭角型青光眼发作时，由于瞳孔括约肌麻痹或痉挛，瞳孔呈散大状态，且固定不动，光反射消失。7.【答案】E【解析】眼球穿通伤时，切忌冲洗或压迫眼球，以免造成眼内容物进一步脱出。8.【答案】D【解析】白内障术前需准确测量眼轴长度和角膜曲率，以计算所需人工晶状体的度数。其中眼轴长度测量至关重要。9.【答案】D【解析】皮质性白内障初起期混浊始于晶状体皮质浅层，呈楔形，尖端指向晶状体中心。10.【答案】D【解析】微血管瘤是糖尿病视网膜病变最早期的眼底特征性表现。11.【答案】C【解析】阿昔洛韦是抗病毒药物，对单纯疱疹病毒有效，是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的首选。12.【答案】D【解析】耳前淋巴结肿大是病毒性结膜炎的特征，细菌性结膜炎一般无此表现。13.【答案】B【解析】正常成人中央前房深度约为2.5-3.0mm。14.【答案】E【解析】视神经孔位于眶尖部。15.【答案】B【解析】交感性眼炎多发生在穿通性伤后2周至2个月内，但也可能更早或更晚。16.【答案】C【解析】视网膜脱离术后体位要求采取裂孔最低位，利用重力作用使视网膜复位，防止视网膜下积液增多。17.【答案】C【解析】急性闭角型青光眼属于眼科急症，需立即降眼压处理，否则短时间内可造成不可逆的视神经损害。18.【答案】D【解析】冲洗液自下泪点注入，自上泪点反流，提示泪总管阻塞；若伴有黏液脓性分泌物，则提示慢性泪囊炎。19.【答案】C【解析】检眼镜检查眼底时，通常使用+10D至+20D的透镜进行观察。20.【答案】C【解析】正常国人眼球突出度平均值为12-14mm，不超过18mm，两眼差值不超过2mm。21.【答案】C【解析】角膜软化症（维生素A缺乏）的早期表现是夜盲，暗适应功能下降。22.【答案】C【解析】阿托品可引起面部潮红、发热、口干等全身副作用，是由于其扩张血管和抑制汗腺分泌所致。23.【答案】A【解析】真菌性角膜炎最常见的致病菌是镰刀菌，其次是曲霉菌。24.【答案】B【解析】生理盲点位于注视点颞侧15.5°，水平下1.5°处，为视神经乳头投射在视野上的盲区。25.【答案】D【解析】弱视治疗的关键在于早期发现和早期干预，成年后视觉发育已停止，治疗效果极差。26.【答案】A【解析】视网膜中央动脉阻塞导致视网膜急性缺血，眼底呈苍白色，黄斑区因脉络膜供血呈“樱桃红”色，视力骤降。27.【答案】B【解析】开角型青光眼的主要病因是小梁网硬化、房水排出受阻，而非瞳孔阻滞。28.【答案】C【解析】长期服用氯丙嗪等吩噻嗪类药物可引起色素沉着，导致视网膜色素变性样改变。29.【答案】B【解析】结膜滤泡症多见于儿童，是由于淋巴组织增生所致，通常无需特殊治疗。30.【答案】C【解析】噻摩洛尔（Timolol）是非选择性β-肾上腺素能受体阻滞剂，用于降眼压。31.【答案】C【解析】眼化学伤的急救原则是分秒必争地彻底冲洗，以中和或清除化学物质，减少对组织的损伤。32.【答案】B【解析】视网膜静脉阻塞易导致视网膜缺血缺氧，诱发新生血管，进而引起新生血管性青光眼。33.【答案】D【解析】干眼症主要表现为眼干涩、异物感、烧灼感、畏光等，分泌物通常不多或呈黏丝状，而非水样增多。34.【答案】A【解析】虹膜睫状体炎时，局部首选阿托品滴眼液散瞳，目的是防止虹膜后粘连，缓解睫状肌痉挛止痛。35.【答案】C【解析】眶蜂窝织炎若向颅内蔓延，可引起海绵窦血栓性静脉炎，这是最严重的并发症，危及生命。36.【答案】A【解析】老年性黄斑变性中，萎缩型（干性）最为常见，占绝大多数。37.【答案】B【解析】睑板腺囊肿是睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留引起的慢性肉芽肿性炎症，而非急性炎症。38.【答案】A【解析】毛果芸香碱（匹罗卡品）是M胆碱受体激动剂，可直接作用于瞳孔括约肌，缩小瞳孔，开放房角。39.【答案】B【解析】视力=0.1×(患者距离/标准距离)=0.1×(3/5)=0.06。40.【答案】C【解析】A超主要用于测量眼轴长度和角膜厚度。41.【答案】C【解析】周边虹膜切除术的目的是沟通前后房，解除瞳孔阻滞，预防房角关闭。42.【答案】B【解析】糖尿病视网膜病变是玻璃体积血最常见的病因。43.【答案】B【答案】遮盖-去遮盖试验主要用于判断显性斜视；交替遮盖试验用于判断隐斜视和显性斜视。44.【答案】B【解析】先天性白内障为防止形觉剥夺性弱视，应尽早手术，一般选择在出生后3-6个月进行。45.【答案】B【解析】眼球摘除术后，一般待伤口愈合（约2周）即可安装义眼片。46.【答案】D【解析】春季角结膜炎分泌物呈黏丝状，而非黏液脓性。47.【答案】B【解析】屈光度大于-6.00D的近视称为高度近视。48.【答案】A【解析】视乳头水肿最常见的颅内原因是颅内肿瘤，导致颅内压增高。49.【答案】A【解析】角膜移植术后一般单眼包扎，双眼包扎不是常规要求，且不利于观察。50.【答案】B【解析】婴儿瞬目反射尚未完全建立，故瞬目次数少。二、多选题1.【答案】ABCD【解析】眼的屈光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。视网膜是感光层，不参与屈光。2.【答案】ABCDE【解析】急性闭角型青光眼发作期表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降、混合性充血、角膜水肿、瞳孔散大、眼压急剧升高等。3.【答案】ABCD【解析】睑腺炎早期热敷促进吸收，应用抗生素控制感染，切忌挤压以免扩散，形成脓肿后需切开引流。一般不口服激素。4.【答案】ABCD【解析】视网膜脱离典型表现为视力下降、闪光感、黑影飘动、视野缺损。玻璃体积血是其常见并发症或诱因，非直接体征。5.【答案】ABCDE【解析】内眼术前需剪睫毛（或结膜囊冲洗）、冲洗泪道、冲洗结膜囊、全身检查评估、控制眼压等。6.【答案】ABCDE【解析】青光眼、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、脱髓鞘疾病等均可导致视神经萎缩。7.【答案】ABCD【解析】真菌性角膜炎典型体征包括伪足、卫星灶、免疫环、前房积脓（白色）等。内皮斑多见于病毒性角膜炎。8.【答案】ABCD【解析】弱视分为斜视性、屈光参差性、形觉剥夺性、屈光不正性弱视。9.【答案】ACDE【解析】眼外伤急救：有伤口避免冲洗涂药；化学伤彻底冲洗；破裂伤避免压迫；应用抗生素和TAT。异物取出需专业医生操作，非现场急救原则。10.【答案】ABCDE【解析】Schirmer试验、BUT、角膜荧光素染色、泪液渗透压、睑板腺功能检查均为干眼症常用检查。11.【答案】ABD【解析】虹膜睫状体炎并发症包括并发性白内障、继发性青光眼、睫状膜形成、睑球粘连等。12.【答案】ABCE【解析】当前全球主要致盲眼病为白内障、青光眼、角膜病、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等。沙眼在发达国家已基本控制。13.【答案】ABCDE【解析】糖尿病可引起视网膜病变、白内障、虹膜红变、新生血管性青光眼、屈光度波动（血糖变化引起）等。14.【答案】ABCD【解析】FFA用于视网膜血管性疾病、脉络膜疾病等。视网膜脱离一般不首选FFA，且造影剂可能加重脱离。15.【答案】ABCDE【解析】眼球壁分三层；角膜透明无血管；虹膜含瞳孔肌；脉络膜血管丰富；视盘无感光细胞（生理盲点）。16.【答案】AB【解析】氯霉素严重副作用为再生障碍性贫血和灰婴综合征（新生儿）。17.【答案】ABC【解析】青光眼药物机制：缩瞳剂开放房角；β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂减少房水生成；前列腺素衍生物增加房水经葡萄膜巩膜流出。18.【答案】ABCDE【解析】眼眶CT适用于眼球突出、异物、视神经病变、肿瘤、骨折等。19.【答案】ABDE【解析】视神经炎表现为视力剧降、眼球转动痛、瞳孔相对性传入障碍（非直接散大）、视野中心暗点、视乳头充血水肿。20.【答案】ABC【解析】昏迷患者眼部护理需清除分泌物，滴抗生素或涂眼膏保护角膜，必要时覆盖眼罩或胶布闭合眼睑。翻身是全身护理。三、填空题1.【答案】角膜；巩膜2.【答案】睫状体；瞳孔；小梁网（或房角）3.【答案】霰粒肿；出口阻塞4.【答案】睑内翻；倒睫5.【答案】1-36.【答案】苔藓（或伪足、卫星）7.【答案】近视；远视；散光8.【答案】激素（或继发性）；后囊下9.【答案】封闭视网膜裂孔10.【答案】溶解（或穿透）组织11.【答案】2-3；5-812.【答案】10-1513.【答案】3四、名词解释1.【答案】视力：视锐度的简称，是指眼分辨最小物体细节的能力，也反映了视网膜中心凹的功能。2.【答案】眼压：眼球内容物（房水、晶状体、玻璃体）作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。3.【答案】干眼症：由于泪液的质或量异常，或泪液动力学异常引起的泪膜不稳定，导致眼表损害，从而引起眼部不适症状的一类疾病。4.【答案】交感性眼炎：指一眼发生穿通性眼外伤或内眼手术后，经过一段潜伏期，另一眼（未受伤眼）发生同样的肉芽肿性葡萄膜炎。5.【答案】视网膜脱离：视网膜的神经上皮层与色素上皮层之间的分离。6.【答案】青光眼：一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。7.【答案】弱视：在视觉发育期间，由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正或形觉剥夺，引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力，或双眼视力相差两行以上，眼部检查无器质性病变。8.【答案】睑板腺功能障碍（MGD）：是一种慢性、弥漫性睑板腺异常，通常以睑板腺终末导管阻塞和/或睑板腺分泌物分泌质或量的异常为特征。9.【答案】玻璃体后脱离：玻璃体皮质与视网膜内界膜的分离，多见于老年人或高度近视眼。10.【答案】斜视：指双眼无法同时注视同一目标，一只眼注视目标时，另一只眼偏离目标。五、简答题1.【答案】(1)联合用药降眼压：立即使用1%-2%毛果芸香碱滴眼液缩瞳；口服乙酰唑胺；静脉滴注20%甘露醇。(2)辅助治疗：局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻炎症反应。(3)对症治疗：给予止痛、镇静、止吐药物。(4)密切观察眼压及全身情况。(5)若药物控制无效，尽快考虑手术治疗。2.【答案】(1)术后当日：嘱患者卧床休息，减少头部活动，避免咳嗽、打喷嚏等增加眼压的动作。(2)术眼护理：保持敷料清洁干燥，观察有无渗血、渗液。遵医嘱按时滴眼药水，滴药时动作轻柔，勿压迫眼球。(3)疼痛护理：评估疼痛性质，轻微疼痛属正常现象；剧烈疼痛伴眼胀、头痛、恶心，提示眼压升高或眼内出血，应立即报告医生。(4)生活护理：术后第一天开放点眼，洗脸时避免污水入眼。饮食清淡易消化，保持大便通畅。(5)安全指导：避免揉眼、剧烈运动、低头弯腰，防止人工晶状体移位或伤口裂开。(6)并发症观察：观察有无感染、眼内炎、角膜水肿等征象。3.【答案】步骤：(1)立即彻底冲洗：现场取任何清洁水源（自来水、井水等），反复冲洗至少15-30分钟。(2)中和治疗：酸性烧伤用弱碱性溶液（如3%碳酸氢钠）冲洗；碱性烧伤用弱酸性溶液（如3%硼酸）冲洗。(3)清除异物：仔细检查结膜囊，清除残留的化学物质颗粒。注意事项：(1)冲洗要充分，翻转眼睑，冲洗穹隆部。(2)石灰烧伤应先清除石灰颗粒再冲洗，以免石灰遇水产热加重损伤。(3)冲洗时动作轻柔，避免加重组织损伤。(4)送医院途中可继续冲洗。4.【答案】(1)冲洗液顺利流入鼻腔或咽部：表示泪道通畅。(2)冲洗液部分反流，部分流入鼻腔，伴有阻力：表示鼻泪管狭窄。(3)冲洗液自上泪点反流：表示泪总管阻塞。(4)冲洗液自下泪点反流：表示泪小管阻塞。(5)冲洗液反流且伴有黏液脓性分泌物：表示慢性泪囊炎。(6)冲洗液自下泪点注入，自上原路反流，且推注有阻力：表示泪小管阻塞。5.【答案】临床特点：(1)病程长，易复发，多单眼。(2)症状：异物感、畏光、流泪、视力下降。(3)体征：角膜呈树枝状、地图状或盘状溃疡；知觉减退。护理措施：(1)隔离防护：防止交叉感染，物品专用。(2)用药护理：遵医嘱使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），禁用糖皮质激素（单纯溃疡期），以防扩散。配合使用抗生素滴眼液预防混合感染。(3)散瞳：有虹膜睫状体炎时需散瞳。(4)热敷：促进吸收，减轻疼痛。(5)严格观察病情，注意角膜穿孔征兆。6.【答案】(1)按摩眼球：立即闭合眼睑，用手指压迫眼球（隔眼睑），每分钟压迫10-15次，每次持续数秒，间歇数秒，促使栓子松动进入远端血管。(2)吸入亚硝酸异戊酯或舌下含服硝酸甘油：扩张血管。(3)前房穿刺：迅速放出房水，降低眼压，使视网膜动脉扩张，促使栓子移行。(4)吸氧：吸入95%氧及5%二氧化碳混合气体，增加视网膜供氧。(5)球后注射血管扩张剂。(6)积极治疗全身原发病。7.【答案】(1)心理护理：解释手术