2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试进阶提升题附答案535

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、干化学分析，使用的仪器是A.反射式分光光度计B.比色计C.浊度计D.分光光度计E.荧光计

2、初次分离需要L-半胱氨酸的细菌（）。A.肺炎链球菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌

3、人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况A.进行性前列腺癌B.心肌梗死C.胆道阻塞D.胰腺炎E.有机磷中毒

4、关于血乳酸测定的叙述错误的是（）。A.测全血乳酸较理想B.血样加NaF抑制红细胞糖酵解C.血样冰浴送检并迅速完成测定为宜D.采血前可以剧烈运动E.对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸

5、小细胞肺癌的首选肿瘤标志物（）。A.CEAB.PSAC.CA153D.NSE.AFP

6、氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长A.405nmB.450nmC.500nmD.540nmE.640nm

7、下列分离培养要求不高的细菌是A.淋病奈瑟菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

8、正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内A.280～3200sm／kgHOB.1000～20000sm／kgHOC.320～4000sm／kgHOD.280～5000sm／kgHOE.600～10000sm／kgHO

9、老年妇女的早熟角化细胞又称为A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞

10、符合“酶胆分离”表现的是（）。A.血清ALT↑，血清胆红素↑B.血清ALT↑，血清胆红素↓C.血清ALT↓、血清胆红素↓D.血清ALT↓、血清胆红素↑E.血清ALT↓、血清胆红素不变

11、患者男，48岁。因骨盆骨折住院。X线显示病变部位溶骨性病变，实验室检查骨髓浆细胞占25%，ESR50mm/h，Hb80g/L。血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L，IgA12g/L，IgM2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的诊断是（）。A.冷球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.一过性单克隆丙种球蛋白病E.持续性多克隆丙种球蛋白病

12、痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是A.革兰染色B.瑞氏染色C.巴氏染色D.美蓝-伊红染色E.甲苯胺蓝染色

13、标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度(u)的范围应为A.-1.645～+1.645B.-0.01～+1.645C.-1.282～+1.282D.-0.01～+1.282E.-3.925～+3.925

14、可引起镰状细胞贫血的是（）。A.狂犬病毒B.朊粒C.人乳头瘤病毒D.人细小病毒B19E.人类T细胞病毒

15、呼吸性酸中毒完全代偿时，血气分析表现为A.血液pH为7.35～7.45B.PCO不变C.PCO降低D.PCO和HCO都下降E.以上皆不是

16、以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为A.黄色反应B.绿色反应C.蓝色反应D.紫红色反应E.蓝绿色反应

17、细菌血清学检查中涉及的细菌H抗原属于细菌的（）。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.质粒

18、钙、镁离子测定的参考方法是A.火焰光度法B.邻甲酚酞络合铜法C.过锰酸钾滴定法D.原子吸收分光光度法E.EDTA络合滴定法

19、不属于细菌基本结构的是A.细胞壁B.细胞膜C.细胞浆D.细胞器E.核质

20、早幼粒细胞最主要的特点是A.胞质着油墨蓝B.胞体直径大C.核大偏位，染色质较细致D.核仁清晰可见E.胞质含有大小不一的非特异性颗粒

21、患者男性，35岁。半个月前出现发热、寒战、继之高热。全身肌肉酸痛，患者面颊、颈、上胸部皮肤潮红，球结膜高度充血，似酒醉貌。4天后出现皮疹，先见于躯干、很快蔓延至四肢。血象：白细胞计数正常。嗜酸细胞减少，血小板减少。A.血常规B.咽拭子培养C.嗜异性凝集试验D.肥达试验E.外斐反应

22、一般成人的血量约为自身体重的A.2%～4%B.4%～6%C.7%～9%D.10%～12%E.12%～14%

23、分布于支气管，胃肠道，子宫颈管的细胞为（）。A.柱状上皮B.单层立方上皮细胞C.鳞状上皮细胞D.移行上皮细胞E.间皮细胞

24、孕妇血中雌激素升高，可促进肝加速合成的是（）。A.CMB.LDLC.VLDLD.HDLE.Lp（a）

25、共用题干患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。A.骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B.骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C.骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D.骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E.骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常

26、慢粒患者发现bcr断点亚区3，主要可见于A.慢性期B.加速期C.急粒变D.急淋变E.急单变

27、T淋巴细胞的免疫标志是（）。A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD56

28、骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为A.2:5B.1:4C.1:10D.1:1E.1;50

29、从患者胃底部取活检组织，病理诊断为胃癌，同时在病理切片上见到大量海鸥状排列的弯曲杆菌。为了快速地初步鉴定该菌，活检组织首选做（）。A.硝酸盐还原试验B.触酶试验C.脲酶试验D.马尿酸水解试验E.1%胆盐生长试验

30、临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行哪些实验A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围

31、免疫球蛋白经酶水解后，可与两个相应抗原结合的片段是A.FabB.F(ab＇)2C.FcD.PFc＇E.Fd

32、[患者女，57岁。慢性肾炎出现尿毒症20余年，血BUN20.8mmol/L，Cre356umol/L，术前血透6个月共31次，淋巴细胞毒试验8%，遂行肾脏移植术]。引起移植排斥反应最强的靶抗原是（）。A.ANAB.HLAC.TSAD.红细胞血型抗原E.mHA

33、白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数A.分裂池B.成熟池C.贮备池D.循环池E.边缘池

34、某患者大面积组织撕裂伤，患处组织肿胀剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰染色可见大量革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌是（）。A.大肠埃希菌B.曲霉菌C.产气肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌

35、与高滴度抗RNP抗体有关的疾病是（）。A.混合性结缔组织病B.SLEC.干燥综合征D.重症肌无力E.类风湿关节炎

36、患者男，45岁。因恶心，头痛36h，糖尿病昏迷2h就诊。患者意识模糊，面色潮红，呼吸急促并有烂苹果味。辅助检查：尿糖（＋＋＋），血糖20mmol/L，pH7.02，PCO216mmHg，PO210mmHg，[HCO3－]4.5mmol/L，Na＋135mmol/L，K＋4.0mmol/L，Cl－100.5mmol/L该患者最可能的诊断为（）。A.高氯性代谢性中毒B.酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.苹果酸酸中毒E.丙酮酸酸中毒

37、对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是A.清蛋白B.转铁蛋白C.前清蛋白D.C反应蛋白E.免疫球蛋白

38、反映红细胞体积大小的指标A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV

39、女性月经周期中的正反馈现象是A.雌激素增高促进FSH和LH的释放B.LH对GnRH分泌的促进C.FSH对GnRH分泌的促进D.GnRH对FSH分泌的促进E.GnRH对LH分泌的促进

40、关于免疫缺陷病的叙述，下列中不正确的是A.对各种感染的易感性增高B.涉及免疫组织、细胞，分子等的缺陷C.增高了恶性肿瘤的发生率D.年龄越大，病情越轻，预后理想E.某些疾病可具有遗传倾向

41、关于辅酶的叙述，正确的是A.与酶蛋白结合紧密的金属离子B.与酶蛋白结合紧密的非金属离子C.在催化反应中不与酶的活性中心结合D.在反应中作为底物传递质子、电子E.与酶蛋白共价结合成多酶体系

42、患者女，42岁。不明原因的中末期肾病，一年前行肾移植手术，移植后第2个月出现一次急性排斥反应。如果患者是Ⅰ型超敏反应，有利于患者诊断的实验检查是（）。A.IgEB.IgGC.IgAD.IgME.OT皮试

43、某患者进行血液分析时红细胞计数结果是2×10／L，血红蛋白浓度是123g／L，则MCH结果是A.19.3pgB.29.3pgC.33.3pgD.41.3pgE.52pg

44、肾盂肾炎引起的蛋白尿属于（）。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿

45、浆细胞病蛋白尿属于（）。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿

46、正常脑脊液白细胞分类计数，主要是A.淋巴细胞和单核细胞B.淋巴细胞和中性粒细胞C.单核和中性粒细胞D.单核-吞噬细胞E.多形核白细胞

47、APTT用于检测（）。A.口服阿斯匹林B.口福抗凝药C.普通肝素治疗D.低分子肝素治疗E.尿激酶溶栓治疗

48、血清铁下降，总铁结合力增加的疾病是（）。A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血

49、血清中免疫球蛋白含量缺乏时一般应考虑A.免疫增殖病B.重链病C.自身免疫性疾病D.轻链病E.免疫缺陷病

50、间接抗球蛋白试验用于（）。A.致敏红细胞B.冷凝集试验C.检测ABO亚型D.检测不完全抗体E.测定白蛋白、球蛋白比例

51、一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是A.肝B.肾C.脑D.肌肉E.心脏

52、与促黑激素(MSH)有相同基因来源的激素是A.胰岛素B.促肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.降钙素

53、健康婴幼儿粪便中主要细菌正确的是A.双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌B.大肠埃希菌、肠球菌C.大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌D.大肠埃希菌和厌氧菌E.产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌

54、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是A.IgE、IgG3B.IgG4、IgAC.IgE、IgG4D.IgE.IgG2、IgA

55、正常成人CSF中红细胞数量应为（）。A.无红细胞B.（0～10）×106/LC.（0～5）×106/LD.（0～15）×106/LE.（0～30）×106/L

56、血氨升高主要见于（）。A.脑膜炎B.肝昏迷C.急性病毒性肝炎D.慢性活动性肝炎E.传染性单核细胞增多症

57、药物经过生物转化后，效果是A.活性降低B.活性升高C.活性无变化D.极性增高，利于排泄E.极性降低，利于吸收

58、肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括A.α1微球蛋白B.α2巨球蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶E.视黄醇结合蛋白

59、能调节降低血糖浓度的激素是A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素

60、共用题干患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。A.Ⅶ，ⅨB.Ⅷ，ⅫC.Ⅷ，Ⅸ，ⅪD.Ⅷ，ⅪE.Ⅷ.Ⅸ

61、同种异型抗原决定簇存在A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链

62、下列是脑脊液穿刺的禁忌证的是（）。A.脑膜感染性疾病B.蛛网膜下腔出血C.不明原因的抽搐D.不明原因的昏迷E.休克的病人

63、结核性胸膜炎时，其浆膜腔积液检查可见A.铁蛋白增高B.碱性磷酸酶增高C.淀粉酶活性增高D.葡萄糖增高E.溶菌酶活性增高

64、上皮细胞因胞质内寄生了大量加特纳菌称为（）。A.异质细胞B.线索细胞C.癌细胞D.退变细胞E.变性细胞

65、多发性肌炎的标志抗体是（）。A.抗SCl-70抗体B.抗Jo-1抗体C.抗Sm抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗组蛋白抗体

66、巨幼细胞性贫血时，MCHC的测定结果（）。A.正常B.增高C.明显增高D.减低E.明显减低

67、共用题干患者男性，35岁。半个月前出现发热、寒战、继之高热。全身肌肉酸痛，患者面颊、颈、上胸部皮肤潮红，球结膜高度充血，似酒醉貌。4天后出现皮疹，先见于躯干、很快蔓延至四肢。血象：白细胞计数正常。嗜酸细胞减少，血小板减少。A.淋巴细胞白血症B.淋巴瘤C.传染性单核细胞增多症D.扁桃体炎E.斑疹伤寒

68、用于心肌梗死诊断的首选酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH

69、免疫监视功能低下时易发生A.病原微生物的感染B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.衰老

70、胰岛β细胞首先合成前胰岛素原，而分泌入血的是A.胰岛素原B.胰岛素的A链及B链C.胰岛素D.C肽E.等分子的胰岛素及C肽

71、糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是（）。A.低血钾B.高血钾C.高血钠D.低血钙E.高血钙

72、以下关于分光光度分析的叙述，错误的是A.运用的是吸收光谱的原理B.可用于定量分析C.波长范围不包括红外线区D.在紫外区做分析时，应选用石英比色杯E.可用于物质的定性分析

73、能形成假菌丝的孢子是A.孢子囊孢子B.厚膜孢子C.关节孢子D.分生孢子E.芽生孢子

74、关于超速离心机的转速、最大相对离心力正确的是A.20000r／min以上、510000gB.40000r／min以上、645000gC.30000r／min以上、510000gD.30000r／min以上、645OOgE.3000r／min以上、45000g

75、嗜酸性粒细胞中特有的物质是A.铁蛋白B.乳铁蛋白C.黏附性蛋白D.细胞毒性蛋白E.组胺

76、某病人检测空腹血糖为11.0mmol／L，GHb为6.5％，则该病人很可能为A.新发生的糖尿病病人B.未控制的糖尿病病人C.糖尿病已经控制的病人D.无糖尿病E.糖耐量受损的病人

77、每日尿蛋白排出常大于3g的是（）。A.直立性蛋白尿B.运动性蛋白尿C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.烧伤

78、骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分常呈明显降低的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞性白血病D.严重化脓性细菌感染E.淋巴瘤

79、正常人剧烈运动后，尿液中可出现A.透明管型B.蜡样管型C.红细胞管型D.颗粒管型E.白细胞管型

80、红细胞分布宽度(RDW)反映的是A.血细胞比容B.红细胞数C.红细胞体积的差异性D.血红蛋白量E.血红蛋白浓度二、多选题

81、GHb一般可反映糖尿病病人多长时间内血糖的平均水平A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周E.12～15周

82、人类发育过程中，骨髓造血始于A.第二周B.第六周C.第三个月D.第八个月E.出生后

83、梗阻性黄疸明显升高的酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH

84、国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是（）。A.抗-A效价≥256；抗-B效价≥256B.抗-A效价≥256；抗-B效价≥128C.抗-A效价≥128；抗-B效价≥128D.抗-A效价≥128；抗-B效价≥64E.抗-A效价≥64；抗-B效价≥64

85、代谢产物是PGI2和TXA2的是A.丝氨酸蛋白酶B.γ羧基谷氨酸C.谷氨酸D.磷脂酰丝氨酸E.花生四烯酸

86、朗伯-比尔定律只适用于（）。A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E.白光，均匀，散射，高浓度溶液

87、人体红细胞代谢过程中衰老红细胞的破坏部位是A.骨髓B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.淋巴

88、血清学检测结果提示病毒复制能力最强的是（）。A.HBsAg（－）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）B.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBC（＋）C.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（＋）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）D.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）E.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBehg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）

89、呼吸性碱中毒部分代偿时的血气变化A.血浆pH↑，PCO↑，[HCO]↑B.血浆pH↑，PCO↓，[HCO]↑C.血浆pH↓，PCO↓，[HCO]↑D.血浆pH↑，PCO↓，[HCO]↓E.血浆pH↓，PCO↓，[HCO]↓

90、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.枸橼酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环

91、关于未成熟的生精细胞，错误的是（）。A.可有多核B.没有尾部C.精原细胞属于生精细胞的一种D.生精细胞发育障碍可导致无精子症E.在正常人精液中＜1%

92、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当A.CKGGTALPAMYB.ALTASTA.LPGGTC.AMYLDHα-HBDGGTD.ACPASTLipaseLDHE.LDHAMYASTGGT

93、我国建设工程的业主方选择设计方案和设计单位的主要方式是（）。A.设计竞赛B.设计招标C.直接委托D.设计竞赛与设计招标结合

94、由权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认称为A.能力比对分析B.实验室认可C.实验室认证D.室内质量控制E.室间质量评价

95、患者女，42岁。不明原因的中末期肾病，一年前行肾移植手术，移植后第2个月出现一次急性排斥反应。同种异体间的移植由组织抗原（HLA）引起受体T细胞识别异体器官而引起的排斥反应，属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不属于超敏反应

96、反映血小板体积均一性大小的指标是A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV

97、尿液管型形成的必要条件不包括A.肾小管有尿液酸化能力B.尿液中有红细胞存在C.肾小管有尿液浓缩能力D.尿液含有蛋白质E.有可供交替使用的肾单位

98、我国临床酶活性浓度测定常用的单位是（）。A.g/LB.mmol/LC.U/LD.mg/dlE.mg/L

99、人-鼠嵌合抗体是A.人Ig与鼠Ig重组B.人IgC区与鼠IgV区连接C.人IgV区与鼠IgC区连接D.人IgV区与鼠IgV区重组E.人IgC区与鼠IgC区重组

100、某皮肤脓肿患者，出现发热症状，血培养分离到一株革兰阳性球菌，在血平板上形成透明溶血菌落，触酶阳性，凝固酶阳性。与该菌在血平板上共同孵育时，可形成“卫星现象”的细菌是（）。A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：橡树岭军团菌和幽灵湖军团菌在初次分离培养时需要L-半胱氨酸和铁离子，但随后在L-半胱氨酸缺失时生长微弱。

3、答案：C本题解析：本题考查ALP的临床意义，ALP最常用于骨骼和肝胆疾病的诊断。

4、答案：D本题解析：体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高。因此采血前不宜剧烈运动。

5、答案：D本题解析：NSE是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的标志。

6、答案：D本题解析：氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。

7、答案：D本题解析：考查要点是常见细菌的培养特性。金黄色葡萄球菌对营养要求不高，其他细菌均需要相应的生长因子和气体环境才能生长。

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。

10、答案：D本题解析：酶胆分离现象，即胆红素继续上升，转氨酶（ALT）反而下降，提示预后不良。

11、答案：B本题解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤，亦称浆细胞瘤，血清中有大量的M蛋白或尿中有本周氏蛋白。

12、答案：C本题解析：痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是巴氏染色，可以反映细胞角化或非角化。

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：镰状红细胞的寿命通常是短暂的，只能维持10～20天，而正常的红细胞可以达到120天。为了弥补差距，患者必须以比生产正常红细胞快得多的速率生产红细胞，大量幼稚红细胞的形态释放到血流中。当机体无法满足红细胞的生产速率时，病人的贫血症状可能变得越来越严重。血细胞计数突然减少的最常见原因是由于细小病毒B19的感染，导致了“再生障碍性危象”。

15、答案：A本题解析：本题考查呼吸性酸中毒代偿机制，呼吸性酸中毒完全代偿时，血液的pH在正常参考范围。

16、答案：C本题解析：本题考查酚试剂发测定蛋白质原理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。

17、答案：B本题解析：鞭毛具有特殊的H抗原，即鞭毛抗原，可用于血清学检查。

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核糖体及细胞质内的内容物，不含有类似于真核细胞内的细胞器结构。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：患者临床特征结合外斐反应可以诊断为斑疹伤寒。

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：柱状上皮主要被覆于鼻腔、鼻咽、支气管树、胃肠、子宫颈管、子宫内膜及输卵管等部位。

24、答案：C本题解析：雌激素对血脂的影响是双重性的。在绝经后的妇女，血浆中的胆固醇会增加。可促进肝脏合成甘油三酯和VLDL增加，因而引起血浆甘油三酯浓度升高。极低密度脂蛋白（VLDL）是运输内源性甘油三酯的主要形式。

25、答案：C本题解析：白细胞明显增高，骨髓Ph染色体(+)，考虑慢性粒细胞性白血病。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：T淋巴细胞的免疫标志有：CD3、CD4、CD8、CD2、CD28、CD58、CD40L。

28、答案：D本题解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1:1。

29、答案：C本题解析：幽门螺杆菌脲酶试验迅速强阳性，可作为鉴定的主要依据和快速诊断方法之一。

30、答案：B本题解析：如果实验室准备采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，因而实验室只是核实该系统业已被认可的性能，这样的评古称为核实实验。核实实验只需要进行精密度和准确度实验，用以说明该系统可以得到与厂商报告一致的精密度和准确度，并与该系统的其他用户的性能一致。若实验室采用的检测系统仅仅由厂家对分析性能进行了详细评价而将被推出，则在检测患者标本前要进行确认试验，包括精密度、准确度和结果可报告范围的实验，以证实该系统具有预期的水平，从而满足实验室要求。对于一个新的检测系统或改变原有的检测系统的任何组分，都必须对该系统的性能进行全面评价。评价试验包括精密度、准确度、结果可报告范围、分析灵敏度、分析特异性和参考区间等。

31、答案：B本题解析：木瓜蛋白酶可将Ig裂解为两个完全相同的Fab和一个Fc，Fab为单价，可与抗原结合但不形成凝集或沉淀反应，Fc无抗原结合活性；胃蛋白酶可将Ig裂解为一个F(ab＇)2和一些PFc＇，F(ab＇)2是由两个Fab及铰链区组成，为双价，可同时结合两个抗原表位，故能形成凝集或沉淀反应，PFc＇最终降解，无生物学作用。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。

34、答案：D本题解析：产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类，外毒素以α毒素为主，本质为卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。本菌主要可引起气性坏疽及食物中毒等，气性坏疽多见于战伤，也可见于工伤造成的大面积开放性骨折及软组织损伤等。患者表现为局部组织剧烈胀痛，局部严重水肿，水气夹杂，触摸有捻发感，并产生恶臭。病变蔓延迅速，可引起毒血症、休克甚至死亡。

35、答案：A本题解析：抗核RNP（nRNP）抗体是混合性结缔组织病MCTD诊断的重要依据。

36、答案：B本题解析：烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征之一。

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：Ret即网织红细胞，是反映骨髓红细胞增生功能的指标。

MCV即平均红细胞体积，是反映红细胞体积大小的指标。

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：免疫缺陷病是由遗传因素或其他原因造成免疫系统发育或免疫应答障碍而导致的一种或多种免疫功能不全的疾病。其特点是患者易反复感染，难治愈甚至造成死亡，可同时累及多个系统和器官，涉及组织细胞、分子的缺陷。

41、答案：D本题解析：本题考查辅酶的概念，辅酶与酶蛋白结合疏松，可用透析或超滤的方法除去，在反应中作为底物接受质子或基团后离开酶蛋白，参加另一酶促反应并将所带质子或基团转移出去。

42、答案：A本题解析：特异性IgE主要用于Ⅰ型超敏反应的诊断。根据sIgE含量可确定患者变应原种类，可评价患者过敏状态，脱敏治疗的疗效，对疾病的诊断和鉴别诊断有重要帮助。

43、答案：B本题解析：考点：红细胞参数的计算。MCH(平均红细胞血红蛋白含量)指平均每个红细胞所含的血红蛋白量，通过红细胞计数结果与血红蛋白浓度计算得出。计算公式为：MCH=(Hb／RBC)(Pg)。

44、答案：B本题解析：间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿。

45、答案：D本题解析：本周蛋白尿为溢出性蛋白尿，主要结构是免疫球蛋白轻链。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：APTT对血浆肝素的浓度很敏感，故是目前广泛应用的实验室监护指标。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜。

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：直接抗球蛋白试验用以检测红细胞表面结合的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体。

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌。

54、答案：C本题解析：参与Ⅰ型超敏反应的主要成分为IgE，少数为IgG40

55、答案：A本题解析：正常人脑脊液不含红细胞，无白细胞或含极少量的白细胞。

56、答案：B本题解析：正常血氨来自肠菌产氨、肾泌氨、肌肉组织产氨等，而解除氨毒性的机制主要靠肝内的尿素合成。由于肝严重病变导致肝功能不全，清除氨的能力大为降低，加之门腔静脉短路，使由肠管回血液的氨不经肝解毒而直接进入体循环，造成高氨血症而肝昏迷。

57、答案：D本题解析：药物的生物转化不能简单的视作药物活性的灭活。有些药物如可待因必须在体内代谢转化后才能有药理活性。但生物转化总的效果是使药物的极性增高，有利于排泄。

58、答案：B本题解析：小分子量(小于40kD)蛋白质，如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶和视黄醇结合蛋白可自由经肾小球滤过，绝大部分被肾小管重吸收，肾小管重吸收功能受损尿中可出现上述蛋白质。α2巨球蛋白分子量极大，正常不会被肾小球滤过，肾小管重吸收受损时不会在尿中出现。

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：E本题解析：男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。

APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。

患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。

血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

61、答案：A本题解析：本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。

62、答案：E本题解析：脑脊液检查的适应证和禁忌证见下表：

63、答案：E本题解析：正常情况浆膜腔积液的溶菌酶为0～5mg／L，溶菌酶活性增高见于感染性积液，94％的结核性积液的溶菌酶含量＞30mg／L。

64、答案：B本题解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。

65、答案：B本题解析：抗Jo-1抗体最常见于多发性肌炎（PM），在其他自身免疫性疾病中为阴性，故对诊断PM具有特异性。

66、答案：A本题解析：巨幼细胞性贫血属于大细胞性正色素性贫血，MCV增高，MCH增高，MCHC正常。

67、答案：E本题解析：患者发热、皮疹、血象均符合斑疹伤寒的特征。

患者临床特征结合外斐反应可以诊断为斑疹伤寒。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视，此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：在糖尿病酮症酸中毒时，由于酸中毒钾从细胞内逸出，正常血钾并不表示钾代谢正常，而实际上仍有失钾。另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加，钾离子进入细胞内。又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子，所以会造成低血钾。

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000r／min以内)、高速离心(20000r／min、最大相对离心力可达45OOOg)和超速离心(30000r／min以上、最大相对离心力可达645000g)三种类型。

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：A本题解析：考查糖尿病的诊断，新发生的糖尿病患者，虽有血糖水平增高，但不见GHb明显增多，本病例GHb比正常值高0.5％。

77、答案：C本题解析：肾病综合征时每日尿蛋白排出常大于3g。肾病综合征时尿蛋白定性常在＋＋＋～＋＋＋＋之间，定量常为3.5～10g/d，最多可达20g/d。

78、答案：A本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：暂无解析

80、答案：C本题解析：RDW是反映外周血红细胞体积异质性的参数，即反映红细胞大小不等的客观指标。

81、答案：D本题解析：糖化血红蛋白与红细胞寿命和该埋藏时期内血糖的平均浓度有关，不受每天葡萄糖波动的影响，也不受运动或食物的影响，所以它反映的是过去6～8周的平均血糖浓度。

82、答案：C本题解析：人类造血始于胚胎第2周，至第6周均为卵黄囊造血；此后至第7个月，主要由胚肝造血；骨髓造血始于第3个月，它是人类出生后的主要造血器官。