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文档简介

2026年中医执业医师考试冲刺练习题及答案一、中医基础理论1.患者长期情志抑郁,渐见胁痛、腹胀、便溏,其病机最可能为:A.木克土B.土侮木C.木乘土D.土虚木乘E.木虚土乘答案:C解析:情志抑郁伤肝(木),肝失疏泄,横逆犯脾(土),导致脾失健运,出现腹胀便溏,属“木乘土”(相乘为过度克制)。2.下列各项中,符合“阳中求阴”治法的是:A.治疗阴虚证时,佐以补阳药B.治疗阳虚证时,佐以补阴药C.治疗阴阳两虚证时,重用补阳药D.治疗阴偏衰证时,单用滋阴药E.治疗阳偏衰证时,单用补阳药答案:A解析:“阳中求阴”指在补阴时适当佐用补阳药,使阴得阳助而生化无穷,适用于阴虚证。3.与呼吸运动关系最密切的两脏是:A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肺与肝E.肾与肝答案:B解析:肺主呼吸,肾主纳气,肺的吸气需肾的摄纳才能深入,故呼吸运动与肺肾关系最密切。二、中医诊断学4.患者身热不扬,午后热甚,头身困重,舌红苔黄腻,脉濡数,其热型属于:A.壮热B.潮热C.微热D.寒热往来E.日晡潮热答案:B解析:身热不扬、午后热甚、苔黄腻、脉濡数为湿温潮热的典型表现,属潮热范畴。5.下列哪项不属于淡白舌的主病:A.气血两虚B.阳虚C.寒证D.阴虚E.血虚答案:D解析:淡白舌主气血不足、阳虚寒证,阴虚多表现为红舌或绛舌。6.患者咳嗽阵作,痰中带血,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数,其辨证为:A.肺阴虚证B.肝火犯肺证C.痰热壅肺证D.风热犯肺证E.燥邪犯肺证答案:B解析:咳嗽、痰血为肺失清肃;胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦、脉弦数为肝火亢盛,故属肝火犯肺证。三、中药学7.既能清热凉血,又能活血散瘀的药物是:A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍E.紫草答案:C解析:牡丹皮功效为清热凉血、活血散瘀,生地黄偏于滋阴,赤芍偏于止痛,玄参偏于解毒,紫草偏于透疹。8.下列药物中,不宜与瓜蒌同用的是:A.乌头B.甘草C.藜芦D.人参E.细辛答案:A解析:“十八反”中“半蒌贝蔹及攻乌”,瓜蒌与乌头相反。9.具有补火助阳、引火归原功效的药物是:A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.丁香答案:B解析:肉桂辛甘大热,能补火助阳,且可引浮游之火归肾,为引火归原之要药。四、方剂学10.麻子仁丸的组成中不包括:A.大黄B.厚朴C.杏仁D.芍药E.当归答案:E解析:麻子仁丸由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁组成,功效润肠泄热、行气通便,无当归。11.患者身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,脉虚数,治疗应首选:A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清暑益气汤D.生脉散E.六一散答案:C解析:身热汗多、口渴心烦为暑热伤津;体倦少气、脉虚数为气阴两伤,清暑益气汤清暑热、益气阴,为首选。12.四逆汤与当归四逆汤的共同药物是:A.附子B.干姜C.甘草D.当归E.桂枝答案:C解析:四逆汤组成:附子、干姜、甘草;当归四逆汤组成:当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣,共同药物为甘草。五、中医内科学13.患者喉中哮鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,痰黄黏稠,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是:A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰定喘C.补肺纳肾,降气化痰D.祛风涤痰,降气平喘E.健脾益气,补土生金答案:B解析:喉中哮鸣如吼、痰黄黏稠、口渴喜饮、苔黄腻、脉滑数为热哮,治法为清热宣肺、化痰定喘。14.患者胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选:A.黄芪建中汤B.香苏散C.失笑散D.化肝煎E.一贯煎答案:A解析:胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、手足不温为脾胃虚寒证,黄芪建中汤温中健脾、和胃止痛。15.患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其辨证为:A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案:D解析:头重昏蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、苔白腻、脉濡滑为痰湿中阻,清阳不升,浊阴上蒙清窍所致。六、针灸学16.下列腧穴中,属于手太阴肺经的是:A.列缺B.内关C.合谷D.太渊E.曲池答案:D解析:太渊为手太阴肺经输穴、原穴;列缺为手太阴肺经络穴;内关属手厥阴心包经;合谷、曲池属手阳明大肠经。17.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,除主穴外,应配用的腧穴是:A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭E.风池、完骨答案:A解析:肝阳暴亢证需平肝潜阳,太冲(肝经原穴)平肝,太溪(肾经原穴)滋肾,二者合用可潜阳息风。18.患者牙痛剧烈,齿龈红肿,口臭,口渴,便秘,舌红苔黄,脉洪数。针灸治疗除主穴外,应加取:A.外关、风池B.太溪、行间C.内庭、二间D.合谷、颊车E.承浆、地仓答案:C解析:牙痛属胃火牙痛(红肿、口臭、便秘、苔黄、脉洪数),内应清胃泻火,内庭(胃经荥穴)、二间(大肠经荥穴)可清泻阳明火热。七、综合应用题19.患者,女,45岁。近3个月月经周期紊乱,经量时多时少,经色鲜红,质稠,伴烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。(1)其辨证为:A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.肝郁气滞证E.脾气虚证(2)治疗应首选的方剂是:A.左归丸合二至丸B.右归丸C.二仙汤D.逍遥散E.归脾汤答案:(1)A;(2)A解析:(1)月经紊乱、经色鲜红质稠、烘热汗出、五心烦热、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为肾阴虚,虚热内扰所致。(2)左归丸滋肾补阴,二至丸(女贞子、旱莲草)补益肝肾、滋阴止血,合用于肾阴虚型月经不调。20.患者,男,60岁。有高血压病史10年,今日晨起突发口舌歪斜,左侧肢体活动不利,言语謇涩,头痛头晕,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。(1)其诊断为:A.中风中经络B.中风中脏腑C.眩晕D.头痛E.痫病(2)治疗应首选的方剂是:A.天麻钩藤饮B.羚角钩藤汤C.补阳还五汤D.镇肝熄风汤E.星蒌承气汤答案:(1)A;(2)B解析:(1)患者突发口舌歪斜、肢体不利、言语謇涩,无神识昏蒙,属中风中经络。(2)面红目赤、口苦咽干、心烦易怒、尿赤便干、舌红绛、苔黄燥、脉弦数为肝阳暴亢,阳化风动,热极生风,羚角钩藤汤凉肝息风、增液舒筋,适用于此证。21.患者,女,30岁。产后1周,乳汁分泌不足,乳房柔软无胀感,神疲乏力,面色无华,食少便溏,舌淡苔薄白,脉细弱。(1)其辨证为:A.肝气郁滞证B.气血虚弱证C.痰浊阻滞证D.湿热壅滞证E.寒凝血瘀证(2)治疗应首选的方剂是:A.下乳涌泉散B.通乳丹C.漏芦散D.逍遥散E.生化汤答案:(1)B;(2)B解析:(1)乳汁不足、乳房柔软无胀感、神疲乏力、面色无华、舌淡脉弱为气血虚弱,化源不足。(2)通乳丹益气养血、佐以通乳,主治气血虚弱型缺乳。22.患者,男,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息3天。现症:咳嗽痰多,色白黏腻,胸脘满闷,恶心纳呆,舌苔白腻,脉滑。(1)其辨证为:A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证(2)治疗应首选的方剂是:A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.二陈平胃散合三子养亲汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案:(1)C;(2)C解析:(1)咳嗽痰多、色白黏腻、胸脘满闷、恶心纳呆、苔白腻、脉滑为痰湿蕴肺,肺失宣降。(2)二陈平胃散燥湿化痰、理气和中,三子养亲汤降气化痰,合用于痰湿蕴肺证。23.患者,女,28岁。经行腹痛3年,加重2个月。现症:经前1天小腹冷痛,得热痛减,经血量少,色暗有块,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。(1)其辨证为:A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肾气亏损证(2)治疗应首选的方剂是:A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤E.益肾调经汤答案:(1)B;(2)B解析:(1)经前小腹冷痛、得热痛减、经色暗有块、畏寒肢冷、舌暗苔白、脉沉紧为寒凝血瘀,胞宫失于温煦。(2)少腹逐瘀汤温经散寒、化瘀止痛,主治寒凝血瘀型痛经。24.患者,男,40岁。突发右侧腰腹绞痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐,尿中带血,舌红苔黄腻,脉弦滑数。(1)其诊断为:A.癃闭B.淋证(石淋)C.水肿D.腰痛E.关格(2)治疗应首选的方剂是:A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散E.程氏萆薢分清饮答案:(1)B;(2)B解析:(1)腰腹绞痛向会阴部放射、尿中带血为石淋(尿路结石)的典型表现。(2)石韦散清热利湿、排石通淋,为石淋首选方。25.患者,女,50岁。近半年来经常出现烘热汗出,头晕耳鸣,腰膝酸软

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