2026年护理核心制度考核试题含答案

2026年护理核心制度考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于分级护理制度，下列哪项不符合特级护理指征（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者答案：D2.执行口头医嘱时，正确的流程是（）A.医生口头下达后立即执行B.护士复述一遍，医生确认无误后执行C.护士直接执行，事后补记D.需另一名护士核对后执行答案：B3.护理交接班时，对重点患者的交接内容不包括（）A.生命体征变化B.24小时出入量C.当日饮食种类D.特殊检查结果答案：C4.抢救患者时，关于急救药品管理错误的是（）A.定数量品种B.定期检查有效期C.用后及时补充D.非抢救时可借用答案：D5.患者身份识别时，应同时使用至少（）种标识核对A.1B.2C.3D.4答案：B6.护理病历书写要求中，“客观”指的是（）A.记录护士主观判断B.反映患者真实状态C.使用医学术语描述D.避免记录负面信息答案：B7.输血时“三查”不包括（）A.查血液制品有效期B.查血液制品质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型答案：D8.关于护理会诊，下列说法错误的是（）A.科内会诊应在2小时内完成B.急会诊应在10分钟内到达C.多学科会诊需提前1天申请D.会诊记录需在24小时内完成答案：A9.药品管理中，高警示药品应（）A.与普通药品同柜存放B.单独存放并标识醒目C.由实习护士负责管理D.每月清点1次答案：B10.患者发生跌倒后，护士首先应（）A.立即通知医生B.评估患者伤情C.填写不良事件报告D.安抚患者情绪答案：B11.执行静脉输液时，“八对”不包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.护士工号答案：D12.特级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.正确实施专科护理和基础护理D.监测生命体征q1h答案：A（特级护理需24小时专人护理，每小时巡视是一级护理要求）13.关于医嘱执行，错误的是（）A.处理医嘱应双人核对B.抢救时可执行口头医嘱C.医生未签名的医嘱可先执行D.对有疑问的医嘱应核实后再执行答案：C14.患者身份识别时，禁止仅使用（）作为唯一标识A.床号B.姓名C.住院号D.出生日期答案：A15.护理安全不良事件报告原则不包括（）A.非惩罚性B.及时性C.选择性D.完整性答案：C16.手术患者交接时，需核对的内容不包括（）A.手术名称B.术前准备情况C.患者家属联系方式D.影像学资料答案：C17.关于护理文书保管，正确的是（）A.住院病历保存10年B.门急诊病历保存5年C.电子病历需备份至云端D.患者可自行复印主观病历答案：C18.新生儿身份识别时，除核对姓名、住院号外，还需核对（）A.母亲姓名B.出生体重C.分娩方式D.疫苗接种情况答案：A19.急救设备“五定”管理不包括（）A.定数量品种B.定人管理C.定期消毒D.定使用频率答案：D20.患者发生用药错误后，护士首先应（）A.报告护士长B.立即停止用药C.通知医生处理D.保留剩余药品答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理中，一级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD2.查对制度中的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查答案：ABC3.护理交接班的“十不交接”包括（）A.患者病情不清不交接B.治疗未完成不交接C.物品数量不符不交接D.环境不整洁不交接答案：ABCD4.危重患者抢救时，护士的职责包括（）A.迅速准备抢救物品B.执行抢救医嘱C.记录抢救过程D.参与制定抢救方案答案：ABC（制定方案由医生负责）5.患者身份识别的常用方法包括（）A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.核对姓名+联系方式D.使用腕带标识答案：ABD6.护理会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.多学科会诊D.院外会诊答案：ABCD7.药品管理中，需双人核对的情况包括（）A.高警示药品使用B.麻醉药品使用C.输血前D.普通口服药发放答案：ABC8.护理安全事件中，需要2小时内上报的包括（）A.患者意外死亡B.输血反应C.Ⅲ度压疮发生D.手术患者体腔遗留异物答案：AD（B、C为24小时内上报）9.护理病历书写的基本要求包括（）A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.可修改后签名答案：ABC（需保持原记录，修改需签名）10.预防患者跌倒的措施包括（）A.评估跌倒风险B.环境安全改造C.指导正确使用助行器D.夜间留陪护答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者需24小时专人护理，每30分钟巡视1次。（）答案：×（特级护理为专人护理，无固定巡视间隔）2.执行口头医嘱时，护士复述后即可执行，无需医生补签名。（）答案：×（抢救结束后6小时内需医生补签名）3.交接班时，只需交接患者病情，无需交接物品药品。（）答案：×（需交接物品药品数量及状态）4.患者身份识别时，可仅使用床号核对。（）答案：×（禁止仅用床号）5.高警示药品应单独存放，标识为红色。（）答案：√（通常高警示药品标识为红色）6.护理文书中，体温单上的血压应记录为“收缩压/舒张压”。（）答案：√7.输血时，只需核对患者姓名和血型即可。（）答案：×（需核对姓名、住院号、血型、血袋号等）8.患者发生压疮后，应在24小时内上报护理部。（）答案：√9.急救设备使用后，应在48小时内完成清洁消毒。（）答案：×（应立即清洁消毒）10.护理不良事件报告后，需对相关责任人进行处罚。（）答案：×（遵循非惩罚性原则）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理中二级护理的护理要点。答案：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、护理措施；提供护理相关的健康指导；协助患者进行生活护理（如进食、翻身等）。2.列举“三查八对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.简述护理交接班的重点内容。答案：①患者总数、出入院、转科、手术、死亡等动态；②新入、危重、抢救、大手术、特殊检查治疗患者的病情（生命体征、症状体征、治疗护理、特殊医嘱）；③各种管道（数量、位置、通畅度、引流液性状）；④贵重药品、毒麻药品、急救物品的数量及状态；⑤护理文书书写情况。4.说明患者身份识别的“双核对”原则。答案：在进行护理操作（如给药、输血、检查等）时，需同时使用两种以上患者身份标识进行核对，禁止仅使用床号作为唯一标识。常用核对方式包括：核对姓名+住院号、姓名+出生日期、姓名+身份证号（或腕带信息），同时需让患者（或家属）自述姓名进行确认。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，68岁，因“脑梗死”收住神经内科，医嘱一级护理。入院第3天，护士夜间巡视时发现患者倒在病房地面，呼之能应，自述左侧髋部疼痛。查体：BP145/85mmHg，P88次/分，左髋部肿胀，无皮肤破损。问题：（1）护士应如何处理？（2）如何预防此类事件再次发生？答案：（1）处理流程：①立即评估患者伤情（意识、生命体征、受伤部位及程度）；②协助患者取舒适体位（避免移动受伤部位）；③通知医生进行进一步检查（如X线）；④监测生命体征变化，观察有无颅内出血等隐匿性损伤；⑤填写跌倒不良事件报告表，24小时内上报护理部；⑥与患者及家属沟通，做好解释工作。（2）预防措施：①重新评估患者跌倒风险（使用Morse量表），根据评分调整防护措施；②环境改进：保持病房地面干燥无杂物，夜间开地灯，床栏拉起，床边放置防滑垫；③健康指导：告知患者起床“三步曲”（卧床30秒→坐起30秒→站立30秒），穿防滑鞋；④加强巡视：一级护理患者每小时巡视，夜间增加巡视频次；⑤标识提醒：床头悬挂“防跌倒”警示标识，告知家属留陪护。案例2：护士小王为患者李某（糖尿病）执行胰岛素注射，核对时发现医嘱为“门冬胰岛素8U餐前皮下注射”，但治疗单上误写为“18U”。此时患者已准备好接受注射。问题：（1）小王应如何处理？（2）分析该事件暴露的护理安全隐患。答案：（1）处理步骤：①立即停止操作，拒绝执行错误医嘱；②核对原始医嘱（电子病历或医生手写医嘱），确认治疗单错误；③与管床医生核对，明确正确剂量；④重新打印正确治疗单，双人核对