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文档简介

2026年《健康管理师》考试技能知识练习题及答案一、共用题干单选题(以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.题干:患者男性,45岁,公司经理,吸烟史20年,平均20支/日,饮酒史15年,平均50ml高度白酒/日,父亲患原发性高血压,单位年度体检结果:身高175cm,体重82kg,血压145/92mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.9mmol/L,甘油三酯1.7mmol/L,血尿酸420μmol/L;平时工作压力大,经常熬夜,每周主动运动时间不足30分钟,既往体健,未确诊过慢性疾病。(1)对该患者采集的健康信息中,属于健康体检信息范畴的是A.吸烟饮酒史B.血压、身高、体重测量结果C.空腹血糖、总胆固醇检测结果D.父亲高血压家族史E.工作压力状况参考答案:BC解析:健康信息可分为基本信息、生活方式信息、家族病史信息、健康体检信息等,其中健康体检信息指通过体格检查、实验室检测获得的客观指标结果,A选项属于生活方式信息,D选项属于家族病史信息,E选项属于个人生活环境信息,因此只有BC符合健康体检信息定义。(2)根据目前患者的血压测量结果,该患者的高血压分级为A.正常高值血压B.原发性高血压1级C.原发性高血压2级D.原发性高血压3级E.单纯收缩期高血压参考答案:B解析:依据《中国高血压防治指南(2023版)》的分级标准:正常高值血压为收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;1级高血压为收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;2级高血压为收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg;3级高血压为收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。该患者血压145/92mmHg,符合1级高血压诊断标准,因此选B。(3)该患者患高血压不可改变的危险因素是A.年龄、家族遗传史B.吸烟C.超重D.过量饮酒E.空腹血糖异常参考答案:A解析:慢性病危险因素分为不可改变危险因素和可改变危险因素,不可改变危险因素包括年龄、性别、家族遗传史、基因特质等,可改变危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏运动、超重肥胖、血糖血脂异常等生活方式相关指标,因此本题选A。(4)若为该患者制定个体化健康教育方案,适合其需求的健康教育材料是A.公共招贴画B.宣传标语C.社区宣传栏海报D.个体化健康教育处方E.健康类报纸参考答案:D解析:健康教育材料根据使用场景分为群体材料和个体材料,针对个体患者的健康管理,最适合的是个体化定制的健康教育处方、个性化指导传单,能够结合患者自身危险因素给出针对性指导,ABCE均为面向群体的公共健康教育材料,针对性不足,因此选D。(5)对该患者先行3个月生活方式干预后,复测血压仍为142/91mmHg,无其他并发症,接下来正确的干预方案是A.继续严格生活方式干预,无需服用降压药物B.启动降压药物治疗,结合生活方式干预C.更换为降压保健品替代药物治疗D.大幅增加运动强度,继续观察2个月E.严格限制饮酒量,继续观察参考答案:B解析:对于1级高血压患者,无并发症的情况下可先进行3个月生活方式干预,若干预后血压仍未达标(<140/90mmHg),需及时启动降压药物治疗,因此B选项正确,ADE选项干预方案不规范,降压保健品不能替代药物治疗,因此C错误。2.题干:女性,52岁,办公室文员,BMI27.5kg/m²,体检发现空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L,未服用降糖药物,母亲患2型糖尿病,平时喜食精制谷物和甜食,每周主动运动时间不足60分钟,明确诊断为2型糖尿病。(1)若评估该患者近2~3个月的血糖平均控制水平,首选的检测项目是A.糖化血红蛋白B.空腹静脉血糖C.餐后2小时血糖D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.胰岛素释放试验参考答案:A解析:糖化血红蛋白(HbA1c)可以反映人体近2~3个月的平均血糖水平,是评估糖尿病患者长期血糖控制情况的金标准,因此本题选A。(2)根据中国成人体重判定标准,该患者的BMI属于A.体重过低B.正常体重C.超重D.肥胖E.中心型肥胖参考答案:C解析:中国成人超重肥胖判定标准为:BMI<18.5kg/m²为体重过低,18.5~23.9kg/m²为正常体重,24.0~27.9kg/m²为超重,≥28.0kg/m²为肥胖,该患者BMI27.5kg/m²,符合超重标准,因此选C。(3)针对该患者的糖尿病饮食干预,推荐三大营养素的供能比例,正确的是A.碳水化合物40%~50%,蛋白质20%~30%,脂肪10%~20%B.碳水化合物50%~65%,蛋白质15%~20%,脂肪20%~30%C.碳水化合物50%~65%,蛋白质20%~30%,脂肪15%~20%D.碳水化合物60%~70%,蛋白质10%~15%,脂肪20%~30%E.碳水化合物35%~45%,蛋白质25%~30%,脂肪25%~35%参考答案:B解析:依据《中国2型糖尿病防治指南》推荐,糖尿病患者三大营养素合理供能比例为:碳水化合物占总能量的50%~65%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~30%,因此B选项正确。(4)对该患者的运动指导,下列说法错误的是A.推荐每周累计至少150分钟中等强度有氧运动B.运动宜安排在饭后1~2小时进行,避免空腹运动C.空腹运动易诱发低血糖,合并自主神经病变的患者更需注意D.合并严重糖尿病肾病的患者应完全禁止运动E.运动后需进行整理放松,避免立即停止活动参考答案:D解析:合并严重糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症的患者,需限制高强度剧烈运动,可进行低强度的温和运动(如散步、太极拳等),无需完全禁止运动,因此D选项错误,其余选项均正确。(5)该患者遵医嘱服用降糖药物,某天运动过程中出现头晕、心慌、出冷汗、全身乏力,最可能发生的情况是A.高血压急性发作B.心绞痛发作C.低血糖反应D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗高血糖综合征参考答案:C解析:糖尿病患者服用降糖药物后运动,最常见的不良反应就是低血糖,典型症状为头晕、心悸、出汗、乏力,因此C选项正确;酮症酸中毒和高渗性昏迷多起病较慢,伴随多饮多尿加重,因此DE错误;高血压发作多以头痛头晕为主,很少伴随出冷汗心慌,因此A错误,心绞痛发作多以胸痛胸闷为主,因此B错误。二、案例分析题(以下每道题有多个备选答案,正确选项为1个或多个,多选、少选、错选均不得分)题干:某社区卫生服务中心对辖区内35岁以上常住居民开展慢性病免费筛查,本次共筛查2150人,检出原发性高血压患者420人,2型糖尿病患者180人,同时患两种疾病的患者95人,社区计划对所有检出的慢性病患者开展规范健康管理。1.社区对高血压患者开展规范随访管理,随访管理的核心内容包括A.测量血压,评估是否存在急性危险因素B.根据患者血压控制情况和危险因素改变,评估干预效果C.询问患者的降压药物服用情况D.了解患者生活方式(吸烟、运动、膳食)的改变情况E.根据随访评估结果调整健康干预方案F.所有高血压患者统一每6个月随访1次参考答案:ABCDE解析:高血压患者的随访频率根据血压控制情况调整:血压达标且无其他异常的患者每3个月随访1次,血压未达标或出现并发症的患者每2周随访1次,因此F选项错误,其余选项均为随访管理的核心内容。2.该社区计划建立辖区慢性病危险因素监测系统,监测的核心内容包括A.监测人群的人口学基本特征B.行为危险因素:吸烟、饮酒、膳食、身体活动情况C.血糖、血脂、血压、体重等体格测量和实验室检测指标D.慢性病发病、死亡等健康事件监测E.慢性病患者的治疗和控制情况F.社区居民住房环境卫生情况参考答案:ABCDE解析:慢性病危险因素监测核心内容围绕人群健康相关信息展开,F选项社区环境卫生不属于核心监测内容,因此排除,其余选项均正确。3.社区针对本辖区吸烟人群开展戒烟干预,针对愿意戒烟的吸烟者,规范的干预内容包括A.评估吸烟者的尼古丁依赖程度和戒烟意愿B.按照5A戒烟干预法开展指导C.帮助吸烟者制定个性化戒烟计划D.提供戒烟药物咨询和帮助E.安排定期随访,监测戒烟情况,预防复吸F.采用5R干预法强化戒烟动机参考答案:ABCDE解析:5R干预法适用于暂时不愿意戒烟的吸烟者,用于激发其戒烟动机,本题针对已经愿意戒烟的吸烟者,因此F不选,其余选项均为愿意戒烟者的规范干预内容。4.社区检出一名65岁男性高血压患者,血压最高为168/102mmHg,吸烟史20年,父亲60岁确诊冠心病,总胆固醇5.8mmol/L,无糖尿病,无临床并发症和靶器官损害,该患者的心血管危险分层为A.低危B.中危C.高危D.很高危E.无法判断参考答案:C解析:依据中国高血压防治指南心血管危险分层标准:高血压2级,存在3个及以上危险因素即可判定为高危。该患者为2级高血压,危险因素包括:年龄≥55岁(男性)、吸烟、早发心血管病家族史、总胆固醇升高,共4个危险因素,因此属于高危,本题选C。5.针对本社区需要减重的肥胖人群,下列体重干预的推荐正确的是A.每周至少150分钟中等强度运动,累计能量消耗至少1000kcalB.每周至少150分钟中等强度运动,累计能量消耗至少2000kcalC.每周至少250分钟中等强度运动,累计能量消耗至少1000kcalD.每周至少250分钟中等强度运动,累计能量消耗至少2000kcalE.减重目标为3~6个月内体重减轻原有体重的5%~10%F.每日能量摄入控制比推荐摄入量减少300~500kcal参考答案:DE解析:对于需要减重的肥胖人群,推荐每周累计进行至少250分钟中等强度有氧运动,累计能量消耗不少于2000kcal;同时推荐3~6个月内体重减轻原有体重的5%~10%,每日能量摄入比日常摄入量减少500~1000kcal,因此DE正确,F错误;A选项是维持健康体重的普通人群推荐标准,因此不选。6.某健康管理机构对120名企业中年员工开展健康风险评估,其中32%的员工被评估为心血管病高危人群,针对健康风险评估的结果,下列说法正确的是A.相对危险度表示个体发生疾病的风险相对于一般人群平均风险的倍数B.绝对危险度表示个体未来一定时间内发生某疾病的绝对概率C.某员工10年心血管病发病风险为8%,同年龄同性别人群平均风险为3%,其相对危险度为2.67D.该员工的发病风险高于同年龄同性别人群平均水平E.健康风险评估的结果可用于制定个性化干预方案F.如果个体改变可改变危险因素,其发病风险不会发生改变参考答案:ABCDE解析:健康风险评估的核心是评估可改变危险因素对发病风险的影响,个体改变不良危险因素后,发病风险会相应下降,因此F错误,其余选项均正确。7.针对社区高血压患者的限盐干预,下列说法正确的是A.推荐高血压患者每日食盐摄入量不超过5gB.合并糖尿病的高血压患者每日食盐摄入量不超过6gC.日常生活中不仅需要减少烹调用盐,还需要减少隐性盐的摄入D.酱油、酱菜、腌肉、加工零食中的钠都是隐性盐的主要来源E.推荐使用定量盐勺控制烹调用盐量F.5g食盐含钠约为2000mg,符合高血压患者每日钠摄入推荐标准参考答案:ACDEF解析:所有高血压患者,无论是否合并糖尿病,推荐每日食盐摄入量都不超过5g,因此B错误,其余选项均正确:中国

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