2026年口腔医学技术（中级）考试题库

2026年口腔医学技术（中级）考试题库一、单选题（A1型题）以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.在牙体解剖中，上颌第一磨牙特有的形态特征是A.近中舌尖最小B.有卡氏尖C.远中舌尖三角嵴与近中颊尖三角嵴斜行相连形成斜嵴D.颊面外形呈梯形E.牙根分为三根【答案】C【解析】上颌第一磨牙的面形态特征中，斜嵴是上颌第一磨牙特有的解剖特征，由近中舌尖三角嵴与远中颊尖三角嵴连接而成。卡氏尖通常指上颌第二磨牙近中舌尖舌侧的副尖，并非第一磨牙特有。上颌第一磨牙通常有三个牙根，但这不是其特有的面形态区别点。斜嵴是其区别于其他磨牙的关键标志。2.关于银汞合金的调制，下列说法错误的是A.汞与合金粉的重量比应适当B.调制时间过长会导致合金过度收缩C.调制时间过短会导致合金容易膨胀D.手工调制与自动调制的物理变化机制不同E.调制后应立即充填【答案】B【解析】银汞合金的调制过程中，如果调制时间过长，会产生过多的“锡汞”相，导致合金在固化后产生膨胀而非收缩。相反，调制时间过短，汞量相对较多，容易导致过度收缩。手工和自动调制虽然效率不同，但物理变化机制（汞与合金粉发生汞齐化）是一致的。调制后应尽快充填以利用其可塑性。3.全口义齿排牙时，前牙的覆覆盖关系通常要求为A.覆盖2mm，覆1mmB.覆盖3mm，覆2mmC.覆盖1mm，覆1mmD.覆盖2mm，覆3mmE.覆盖0mm，覆1mm【答案】A【解析】在全口义齿的人工牙排列中，为了兼顾美观、切割功能和发音，前牙通常采用浅覆浅覆盖关系。标准要求通常为覆盖约2mm（上颌切牙切端到下颌切牙唇面的水平距离），覆约1mm（上颌切牙切端到下颌切牙唇面的垂直距离）。这有助于避免义齿在侧方运动时出现干扰。4.金瓷结合中，化学结合主要依靠的是A.机械锁结B.范德华力C.压缩应力结合D.预氧化形成的氧化膜E.物理润湿【答案】D【解析】金瓷结合的机制包括化学结合、机械结合、范德华力结合和压缩应力结合。其中，化学结合是结合力中最主要、最强大的部分，它依靠的是贵金属合金在预氧化处理过程中表面形成的氧化层与瓷粉中的氧化物发生化学反应而生成的结合。5.下列关于藻酸盐印模材料的性能描述，正确的是A.具有弹性，但永久变形率较大B.强度高，不易撕裂C.尺寸稳定性极好，可长期保存D.是一种不可逆的弹性印模材料E.精度高于琼脂印模材料【答案】D【解析】藻酸盐印模材料是一种不可逆的弹性印模材料，一旦固化失去弹性后无法再次加热软化恢复。其缺点是强度较低，容易撕裂，且由于存在渗润和凝溢作用，尺寸稳定性较差，不能长期放置，需立即灌注模型。其精度通常低于聚硫橡胶或聚醚橡胶等加成型硅橡胶。6.在可摘局部义齿中，RPI卡环组的特点是A.近中支托、邻面板、I型杆卡B.远中支托、圆环形卡环、邻面板C.近中支托、导平面、圆环形卡环D.远中支托、I型杆卡、联合卡环E.近中支托、对半卡环、I型杆卡【答案】A【解析】RPI卡环组是一种用于远中游离端义齿的卡环设计，由近中支托（R）、邻面板（P）和I型杆卡（I）三部分组成。这种设计可以减小义齿受力时基牙的扭力，减少基牙的牙周损伤，并且具有较好的美观效果，因为I型杆卡位于龈方，金属暴露少。7.下列哪项不是造成义齿基托折断的常见原因A.基托过薄B.咬合力不平衡，存在早接触C.基托材料老化或气泡D.义齿吸附力过强E.患者牙槽嵴吸收导致支持力下降【答案】D【解析】义齿吸附力强是义齿固位良好的表现，不会导致基托折断。基托折断的主要原因包括：基托制作过薄或厚度不均；咬合力过大或有咬合高点导致应力集中；基托内部存在气泡或材料性能不佳；牙槽嵴条件差或吸收后受力不均等。8.2026年口腔医学技术发展趋势中，关于数字化印模的描述，错误的是A.可以避免传统印模材料的收缩和膨胀B.患者舒适度提高，无恶心感C.扫描获取的数据可以直接用于CAD设计D.适用于所有类型的口腔修复体制作E.对操作者的扫描手法有较高要求【答案】D【解析】虽然数字化印模技术发展迅速，但目前在某些特殊情况下（如全口无牙颌长跨度的修复、软组织移动度大等），其精度和适用性仍面临挑战，尚未完全“适用于所有类型”的口腔修复体制作，传统印模在某些复杂病例中仍不可替代。其他选项均为数字化印模的优势。9.在模型观测中，分析杆的倾斜目的是A.确定义齿的就位道B.确定基牙的倒凹区C.确定义齿的脱位道D.确定卡环的位置E.确定支托的大小【答案】A【解析】使用观测仪的分析杆倾斜模型，其主要目的是确定义齿的就位道。通过倾斜模型，可以改变基牙与观测杆的相对位置，从而合理分布倒凹，确定导平面和卡环的位置，使义齿既能顺利就位，又能获得良好的固位与稳定。10.牙体缺损修复中，抗力形设计的主要目的是A.增加修复体的固位力B.防止修复体受力时破裂C.美观D.便于自洁E.保护牙髓活力【答案】B【解析】抗力形是指修复体和患牙在承受正常咬合力时不发生折断或破裂的能力。固位形才是防止修复体从牙体上脱落的能力。抗力形设计要求去除无基釉，制备足够的修复体厚度，并使应力分布均匀。11.热凝树脂基托聚合物产生气泡的原因不包括A.填塞树脂过早或过迟B.升温过快C.粉液比例失调D.压力不足E.热处理时间过长【答案】E【解析】热凝树脂基托产生气泡的常见原因包括：填塞时机不当（单体挥发或过硬）、升温过快导致单体沸腾、粉液比例不当（粉多气孔多，液多收缩大）、压力不足导致不能补偿聚合收缩。热处理时间过长通常会导致树脂变色或变脆，但不是产生气泡的直接原因。12.下列关于铸造支架的设计原则，错误的是A.大连接体应呈扁平形，宽而薄B.支架应尽量靠近牙槽嵴顶以增加舒适度C.坚硬部分应避开黏膜系带D.铸造卡环臂应进入倒凹区E.支架各部分应平滑过渡，避免应力集中【答案】B【解析】大连接体（如腭杆、舌杆）的设计虽然要求有一定强度，但不能“尽量靠近牙槽嵴顶”，特别是下颌舌杆，应位于下前牙舌侧龈缘以下3-4mm处，距离牙槽嵴顶有一定距离，以免压迫软组织或影响舌运动，造成不适或压痛。13.下列哪种合金主要用于烤瓷熔附金属修复体的内冠制作A.金合金B.钴铬合金C.镍铬合金D.以上都是E.以上都不是【答案】D【解析】金合金、钴铬合金、镍铬合金以及银钯合金等均可用于PFM修复体的内冠制作。金合金生物相容性好但价格高；钴铬合金硬度高、性价比好；镍铬合金因镍析出问题现使用减少。因此D选项正确。14.关于解剖式牙面与人造牙的描述，正确的是A.解剖式牙面牙尖斜度为0度B.非解剖式牙面无牙尖C.半解剖式牙面牙尖斜度约为10-20度D.全口义齿必须使用解剖式牙面E.解剖式牙面侧向力小【答案】C【解析】解剖式牙面牙尖斜度通常在30-33度左右；非解剖式牙面（无尖牙）牙尖斜度为0度；半解剖式牙面牙尖斜度约为10-20度。全口义齿根据牙槽嵴条件可选择不同类型的牙面。解剖式牙面咀嚼效率高，但产生的侧向力也较大，不利于义齿稳定。15.下列关于烤瓷烧结温度的描述，正确的是A.不透明瓷烧结温度最高B.颈部瓷烧结温度高于体瓷C.釉瓷烧结温度最低D.体瓷和釉瓷烧结温度相同E.烧结温度顺序是：釉瓷->体瓷->不透明瓷【答案】C【解析】在PFM烧结过程中，温度控制至关重要。不透明瓷（遮色瓷）的烧结温度通常高于体瓷，体瓷高于釉瓷。这样逐层烧结时，底层不会因为再次高温而软化变形，且釉瓷能在较低温度下熔融形成光滑表面。因此釉瓷烧结温度最低。16.在模型设计中，观测线与导平面的关系是A.观测线是导平面与牙面的交线B.观测线是分析杆沿牙体表面移动留下的轨迹C.一型观测线代表基牙远中倒凹大D.二型观测线代表基牙近中倒凹大E.导平面必须垂直于牙体长轴【答案】B【解析】观测线又称导线，是指分析杆（或义齿就位道方向）与牙冠表面接触点的连线。导平面是牙体预备时磨除牙体组织形成的平面，其与就位道平行。观测线的类型（一型、二型、三型）取决于就位道的方向和基牙解剖形态的相对关系，而非简单的近远中关系。17.某患者，右上6缺失，右上7为基牙。采用圆环形卡环，卡环臂的尖端应位于基牙的A.颊侧近中倒凹区B.颊侧远中倒凹区C.舌侧近中倒凹区D.舌侧远中倒凹区E.颊侧观测线上【答案】B【解析】该病例为远中游离端缺失（肯氏一类），基牙为右上7（远中缺牙）。圆环形卡环的固位臂（卡环臂尖端）应位于基牙缺隙侧的倒凹区，即右上7的远中倒凹区，以利用倒凹获得固位。对抗臂应位于非缺隙侧。18.下列哪项措施可以有效减少全口义齿的基托折断A.增加基托厚度B.使用金属网加强C.选用高弹性树脂材料D.减小人工牙的咬合接触面积E.降低聚合温度【答案】B【解析】增加基托厚度会增加异物感且不一定能有效防止折裂；使用金属网加强是增加树脂基托抗折强度的有效工程学方法，通过金属承担拉应力。高弹性树脂通常用于衬垫或特殊卡环，不作为主要加强措施；减小咬合面积虽可减小力，但影响咀嚼。19.牙列缺失后，牙槽嵴吸收最多的部位是A.前牙区唇侧B.前牙区舌侧C.后牙区颊侧D.后牙区腭侧E.整体均匀吸收【答案】A【解析】牙列缺失后，牙槽嵴的吸收速度和量因部位而异。通常情况下，前牙区的唇侧骨板较薄且松质骨较多，吸收速度最快，吸收量最大，导致牙槽嵴形态变窄、变低。20.关于桩核冠的桩长度要求，下列说法正确的是A.桩长应大于根长的2/3B.桩长应等于根长C.桩长应小于根长的1/2D.桩长应保证根尖部保留不少于3mm的根充材料E.桩长越长越好，可穿出根尖孔【答案】D【解析】桩核冠的桩长度设计原则是：桩的长度应至少等于根长的2/3，或者更严格的要求是保证根尖部保留不少于3-5mm的根充封闭材料，以防止根尖周感染。同时桩长不能超过根管长度，严禁穿出根尖孔。D选项是临床最常用的控制标准。21.下列材料中，属于弹性印模材料的是A.印模膏B.氧化锌丁香油印模材C.藻酸盐印模材D.印模石膏E.聚醚【答案】C【解析】印模膏（印模蜡）和氧化锌丁香油印模材、印模石膏通常属于无弹性或硬质印模材料。藻酸盐、硅橡胶、聚醚属于弹性印模材料。虽然聚醚也是弹性的，但在常规分类题中，藻酸盐是最典型的代表。22.在全口义齿制作中，后堤区的处理目的是A.增加后缘封闭B.减少基托面积C.防止义齿前后翘动D.增加美观E.便于排牙【答案】A【解析】后堤区是前后颤动线之间的区域。在该区域的基托制作成凸面状，可以压迫软组织，形成良好的后缘封闭，从而增强全口义齿的边缘封闭性和固位力。23.下列关于铸圈的包埋，说法错误的是A.内包埋材料需均匀涂布蜡型B.包埋材料需具有良好的透气性C.铸圈应选择耐高温材料D.包埋时无需振动排除气泡E.铸圈开口应朝下放置以防底部气泡【答案】D【解析】包埋过程中，必须配合振动器振动，以排除包埋材料中的气泡，防止铸件表面产生气孔（瘤）。如果气泡附着在蜡型表面，铸造后会在铸件表面形成金属瘤（火刺）。24.可摘局部义齿修复中，基牙牙冠形态差，无法获得足够固位形时，最佳辅助固位措施是A.增加基牙数目B.使用套筒冠C.使用附着体D.调整就位道E.延长卡环臂【答案】C【解析】当基牙牙冠形态差，常规卡环固位力不足时，采用附着体（如按扣式、杆卡式、磁性附着体）可以显著提高固位力，且美观效果好。套筒冠也是一种选择，但通常用于圆锥型套筒冠，制作复杂。增加基牙数目和调整就位道虽有一定帮助，但在冠形态极差时，附着体是更有效的解决方案。25.下列哪项是造成烤瓷冠龈缘发青（透金属色）的主要原因A.瓷粉厚度不足B.金属基底冠边缘过厚C.颈部瓷颜色选择不当D.金属氧化层过厚E.遮色瓷效果差【答案】B【解析】烤瓷冠龈缘发青通常是因为金属基底冠边缘过厚，导致遮色瓷无法完全遮盖金属颜色，或者颈部瓷层过薄，透出了金属的颜色。此外，如果金属氧化层过厚也可能影响颜色，但基底冠厚度是结构设计上的主要问题。26.关于模型材料的膨胀，下列计算公式正确的是A.线性膨胀率=×B.线性膨胀率=×C.体积膨胀率=×D.体积膨胀率=×E.A和C均正确【答案】E【解析】无论是线性膨胀还是体积膨胀，其计算公式均为：。因此A和C的公式表述都是正确的。27.在牙体预备中，制备龈上边缘的主要优点是A.便于预备和印模B.美观效果好C.边缘密合度好D.牙体切割量少E.修复体固位好【答案】A【解析】龈上边缘位于牙龈上方，优点是制备时视野清晰，不损伤牙龈组织，印模容易取准，边缘检查方便。缺点是美观性差（在前牙区），且易产生继发龋。龈下边缘虽然美观，但预备和印模难度大。28.下列哪种情况不宜采用固定义齿修复A.缺牙间隙小B.基牙牙周健康C.缺牙区牙槽嵴吸收严重D.咬合关系正常E.基牙牙根粗长【答案】C【解析】固定义齿通过桥体将咬合力传导至两端基牙，对缺牙区牙槽嵴的形态要求不高，主要是基牙条件要符合。但是，如果缺牙区牙槽嵴吸收严重，桥体设计将非常困难，难以恢复美观和形态，且桥体下方会留有巨大空隙（“卫生桥”），虽不是绝对禁忌，但在选项对比中，C是相对最不宜的情况，特别是考虑到美观和自洁。实际上，更严格的禁忌是基牙松动或根长不足。但在本题逻辑下，C是设计上的难点。29.关于吸附性义齿（如BPS）的描述，错误的是A.利用吸附力和大气压力固位B.对边缘封闭要求极高C.不需要专门的印模技术D.初次佩戴可能需要患者练习肌肉控制E.基托范围适当延伸【答案】C【解析】吸附性义齿强调利用吸附力获得极佳的固位，因此对印模技术要求非常高，通常采用功能性印模或特殊的闭口式印模技术（如BPS系统的Tray印模），绝非“不需要专门的印模技术”。30.在铸造合金中，银合金的主要特点是A.硬度高，适合做支架B.延展性好，适合做嵌体C.熔点高，需高频铸造D.生物相容性差E.易于焊接【答案】B【解析】银合金（如银钯合金）具有优良的延展性和适中的硬度，常用于制作嵌体、部分冠等。其熔点相对金合金和钴铬合金较低。虽然也可用于支架，但其主要特点在于延展性和铸造精细度。二、共用题干单选题（A2型题）以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据案例提供的信息，在每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（31-33题共用题干）患者，男，65岁，上下颌牙列缺失。曾戴用全口义齿3年，现觉义齿固位差，咀嚼无力。检查发现：上颌义齿基托边缘密合，下颌义齿基托边缘在系带处有缓冲不足，下颌牙槽嵴低平，呈索条状。31.该患者下颌义齿固位差的最主要原因是A.基托边缘伸展不足B.基托边缘伸展过长C.牙槽嵴条件差，支持面积小D.人工牙排列不正确E.咬合平衡差【答案】C【解析】患者下颌牙槽嵴低平呈索条状，意味着骨吸收严重，承托面积显著减小，这是导致全口义齿固位差和咀嚼无力的解剖学根本原因。虽然系带处缓冲不足也会导致义齿翘动，但题干强调牙槽嵴形态是核心问题。32.针对系带处缓冲不足的问题，应如何处理A.重衬义齿B.自凝塑料直接在口内加厚基托C.在系带处磨除部分基托，充分缓冲D.建议患者做系带修整术E.更换人工牙【答案】C【解析】系带处缓冲不足会导致义齿在功能运动中脱位或疼痛。处理方法是在模型上或直接在义齿的系带对应区域磨除部分基托材料，形成足够的缓冲间隙，避免系带运动时撬动义齿。33.为改善该患者下颌义齿的固位，除了重衬外，最有效的技术手段是A.选用解剖式后牙B.使用金属基托C.制作个性化托盘取功能性印模D.减小基托面积E.降低垂直距离【答案】C【解析】对于牙槽嵴条件差的患者，通过制作个别托盘采取边缘整塑的功能性印模，可以最大限度地获得边缘封闭，利用黏膜的附着力来弥补骨支持的不足。这是提升固位的关键技术步骤。金属基托虽可利用吸附力，但印模质量是前提。（34-36题共用题干）患者，女，30岁，右上1缺失，间隙正常，邻牙健康，咬合关系正常。要求美观修复。34.若采用固定义齿修复，最佳的设计方案是A.双端固定桥，以右上2、右上4为基牙B.单端固定桥，以右上2为基牙C.种植义齿D.可摘局部义齿E.粘接固定桥【答案】A【解析】右上1缺失，常规固定桥修复选择双端固定桥，以邻牙（右上2、右上4）为基牙，这样可以均匀分布咬合力，保护基牙牙周组织。单端固定桥容易产生杠杆力，损伤基牙。种植义齿虽好，但费用高且需手术，在“固定义齿修复”的限定下，A是最佳设计。35.在基牙预备时，右上2的切端应磨除A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.2.5mmE.3.0mm【答案】C【解析】金属烤瓷冠的预备中，切端需磨除约2.0mm的间隙，以保证瓷层的强度和遮色效果，避免透出金属颜色。若是全瓷冠，磨除量可能更大（1.5-2.0mm或更多）。36.若患者右上2有轻度扭转，为了美观，固定桥设计时应考虑A.改变桥体龈端形态B.改变桥体颜色C.将右上2作为桥体的一部分进行内收校正D.先进行右上2的根管治疗E.放弃固定桥，做正畸治疗【答案】C【解析】当基牙有轻度扭转影响美观时，在固定桥修复中，可以通过牙体预备磨除部分牙体组织，使全冠的覆盖面“校正”基牙的轴向，即利用全冠的形态来改善基牙的外观，使其与桥体及邻牙协调。这被称为“桩核冠”或“全冠”的美观矫正功能。（37-39题共用题干）患者，男，50岁，右上6缺失，右上5、7健康，无松动。右上7近中倾斜约30度。37.若设计可摘局部义齿，右上7应采用的卡环类型是A.圆圈形卡环B.联合卡环C.回力卡环D.杆形卡环E.对半卡环【答案】A【解析】当基牙（右上7）近中倾斜且远中为缺牙区时，远中倒凹区过大或位置不利，常规圆环形卡环可能难以就位或固位不良。圆圈形卡环的近中臂可以延伸到近中倒凹区，远中臂位于非倒凹区，非常适合向远中倾斜的磨牙。38.该患者右上7的观测线类型通常是A.一型观测线B.二型观测线C.三型观测线D.混合型观测线E.无法确定【答案】B【解析】基牙向缺隙侧（近中）倾斜，导致模型向远中倾斜分析时，缺隙侧（近中）倒凹区变小或移位，远中倒凹区变大。通常形成二型观测线：远中倒凹大，近中倒凹小。此时卡环臂需位于远中倒凹区。39.若为了利用右上7作为基牙，减少其扭力，最佳设计是A.采用RPI卡环组B.采用联合卡环C.采用延伸卡环D.增加间接固位体E.使用近中支托【答案】E【解析】对于远中游离端缺失（肯氏一类或二类），为了减少基牙受到的扭力，应尽量采用近中支托。近中支托可以使作用力更垂直于牙长轴，减少对基牙的远中向倾斜力矩。RPI卡环组也包含近中支托，但在选项中，E是核心原理。三、共用备选答案单选题（B型题）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（40-43题共用备选答案）A.嵌体B.3/4冠C.全冠D.桩核冠E.贴面40.牙体缺损范围大，固位力不足，且已做根管治疗的磨牙，首选【答案】D【解析】死髓牙牙体脆弱，且缺损大，单纯全冠固位力可能不足，必须先制作桩核来恢复牙体形态和提供固位，再行全冠修复。41.前牙切角缺损，且患者对美观要求极高，牙体预备量最小的修复体是【答案】E【解析】瓷贴面主要覆盖唇面，磨除量极少（约0.5-0.7mm），最适合前牙美观修复且牙体缺损较小的情况。42.后牙邻面龋坏，洞型制备良好，且咬合紧，最佳修复体是【答案】A【解析】嵌体可以精确恢复邻面接触点和咬合形态，且在箱状洞型固位良好时，是比全冠更保守的选择。但需注意咬合紧时高嵌体更佳。43.患牙舌侧倾斜严重，无法制备全冠，但邻面关系尚可，可考虑【答案】B【解析】3/4冠覆盖轴面的3个面（如近中、远中、舌侧），保留唇面或颊面未磨除的牙体组织，利用轴沟固位。适用于牙体长轴倾斜或全冠制备会损伤邻牙的情况。（44-47题共用备选答案）A.印模膏B.藻酸盐印模材C.琼脂印模材D.聚硫橡胶印模材C.聚醚橡胶印模材44.可逆性弹性印模材料，常用于取工作模型和耐高温模型【答案】C【解析】琼脂印模材是一种可逆的水胶体印模材料，加热熔化冷却凝固，可反复使用，精度较高，常用于取精密工作模型。45.流动性差，需加热软化，常用于取初印模或制作个别托盘【答案】A【解析】印模膏（印模蜡）是非弹性印模材料，流动性差，需在热水中软化，冷却后变硬。常用于取初印模或制作个别托盘的边缘。46.精度高，体积稳定性好，但气味有刺激性，且硬化时间较长的橡胶印模材【答案】D【解析】聚硫橡胶是第一代橡胶印模材，精度高，稳定性好，但硫化时间长，且有特殊的硫化氢气味，现已逐渐被加成型硅橡胶取代。47.亲水性，精度高，但容易吸湿变形的橡胶印模材【答案】E【解析】聚醚橡胶印模材具有亲水性，与润湿的牙面结合好，精度极高。但其主要缺点是亲水性强，在空气中放置容易吸收水分导致体积膨胀变形。四、案例分析题（X型题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（48-52题）患者，女，45岁，右上5、6缺失，右上4、7为基牙。右上7近中向舌侧倾斜，牙槽嵴吸收不明显。临床检查：右上4牙周健康，右上7牙周组织正常，但探诊近中牙周袋略深。咬合紧。48.该患者属于Kennedy分类的A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第二类第一亚类【答案】E【解析】Kennedy分类法中，第二类是指单侧后牙游离端缺失。该患者右上5、6缺失，属于远中游离端缺失。且缺隙数为一个，故为第一亚类。因此是第二类第一亚类。49.在设计右上7的卡环时，考虑到其近中倾斜且咬合紧，最理想的卡环组合是A.圆环形卡环，远中支托B.圆环形卡环，近中支托C.RPI卡环组D.RPA卡环组E.联合卡环【答案】C【解析】RPI卡环组（近中支托、邻面板、I杆）特别适用于远中游离端缺失且基牙向前（近中）倾斜的情况。它能减小基牙受到的扭力，且I杆卡环美观，对牙龈刺激小。虽然RPA也是选择，但RPI在游离端缺失中更被推崇用于减小扭力。50.右上4作为基牙，应使用何种卡环以提供间接固位A.圆环形卡环B.杆形卡环C.连续杆D.联合卡环E.回力卡环【答案】A【解析】在游离端缺失中，前方的基牙（右上4）主要起辅助固位和稳定作用，即间接固位体。通常使用标准的圆环形卡环（如圈形卡环或分臂卡环）来提供稳定的固位，防止游离端义齿的翘动。51.若在制作大连接体时，上颌应设计为A.前腭杆B.后腭杆C.侧腭杆D.腭板E.马蹄形腭杆【答案】B【解析】上颌第二类缺失（单侧游离端缺失），通常使用后腭杆作为大连接体。后腭杆位于上颌硬区后部，刚性好，不易变形，能很好地将力传导至对侧。若前牙也缺失或需要特殊连接，才考虑侧腭杆或腭板。52.该义齿在排牙时，为了减小对基牙的扭力，右上5、6的人工牙应A.排列在牙槽嵴顶B.略向舌侧排列C.略向颊侧排列D.减小颊舌径E.增加近远中径【答案】D【解析】对于游离端缺失义齿，为了减小侧向力对基牙的扭力，人工牙的排列应遵循“减小颊舌径”的原则，降低咬合力，并尽量排在牙槽嵴顶上，使受力方向垂直于牙槽嵴。D选项是直接减小扭力的措施。（53-57题）患者，男，55岁，全口牙列缺失。戴用全口义齿2周。主诉：说话时义齿容易脱落，大张口时易掉，但吃饭时固位尚可。53.该患者最可能的问题是A.基托边缘伸展过长B.基托边缘伸展不足C.垂直距离过高D.垂直距离过低E.人工牙排列偏唇侧【答案】A【解析】说话时义齿脱落、大张口脱落，通常是因为基托边缘伸展进入了肌附着的运动区（如系带、肌肉运动轨迹）。当肌肉运动时，会直接撬动义齿导致脱落。吃饭时固位尚可是因为咬合时义齿受压贴合。基托边缘过长是常见原因。54.检查时，重点观察的部位是A.后堤区B.前牙区唇侧基托边缘C.系带附着处及基托边缘D.硬区E.人工牙咬合面【答案】C【解析】根据症状，应重点检查系带（唇系带、颊系带、舌系带）以及基托边缘的厚度和伸展范围。看是否系带处未充分缓冲，或者边缘过厚、过长阻碍了肌肉运动。55.若发现下颌舌系带处基托过厚，应如何处理A.磨薄基托边缘，呈刃状B.磨除该处基托，暴露舌系带C.将该处基托磨除并抛光D.重做义齿E.嘱患者练习舌运动【答案】C【解析】舌系带处基托如果过厚，会阻碍舌运动，导致义齿脱位。处理方法是磨除该处过多的基托材料，进行充分的缓冲，并抛光，使系带可以自由活动。56.若患者同时主诉咬合时颞下颌关节疼痛，可能的原因是A.垂直距离恢复过低B.垂直距离恢复过高C.人工牙排列偏舌侧D.基托材料过硬E.患者有关节病史【答案】B【解析】全口义齿修复后出现颞下颌关节疼痛，且伴随义齿固位问题（大张口掉），最常见的原因是垂直距离确定过高。垂直距离过高导致肌张力增高，髁突后移，引发关节疼痛和弹响，且义齿容易松动。57.针对垂直距离过高的问题，正确的处理方法是A.磨低后牙牙尖B.磨低前牙切端C.重衬D.重新制作义齿E.嘱患者自行适应【答案】D【解析】垂直距离是全口义齿的生命线，一旦确定过高，无法通过简单的调磨（磨牙）来根本解决，因为磨牙会改变咬合平面和人工牙的形态，且无法降低垂直距离到生理范围。通常需要重新确定颌位关系，重做义齿。（58-62题）患者，女，28岁，左上1外伤冠折，断面位于龈上2mm，根尖片显示根管治疗完善，根长足够。58.若行桩核冠修复，最理想的桩材料是A.不锈钢B.纯钛C.纤维桩D.金合金E.银合金【答案】C【解析】对于前牙根管治疗后修复，纤维桩因其弹性模量与牙本质相近，可以减少根折的风险，且具有美观效果（半透明），是目前的最佳选择。金属桩刚度大，易导致根折。59.桩核制作时，桩的直径应为根径的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4E.1/4【答案】B【解析】为了保留足够的根管壁厚度，防止根管壁薄弱导致根裂，桩的直径一般不超过根径的1/3。同时保证桩的强度，也不能过细。60.若患者要求美观效果极佳，且牙体变色明显，最终全冠修复体应选择A.镍铬合金烤瓷冠B.贵金属烤瓷冠C.全瓷冠（如氧化锆）D.树脂冠E.胶连义齿【答案】C【解析】全瓷冠（如氧化锆或玻璃陶瓷）具有最佳的美学效果，无金属底色，透光性好，且生物相容性高。对于变色牙根，全瓷冠配合遮色层或内染色可以获得比金属烤瓷更自然的效果。61.在牙体预备时，为了给全瓷冠留出足够空间，唇面磨除量至少应为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm【答案】C【解析】全瓷冠虽然不需要不透明瓷遮色，但为了保证瓷层的强度和颜色效果，唇面磨除量通常至少需要1.2-1.5mm。氧化锆全瓷可能需要稍少，但一般预备标准不低于1.5mm。62.若在粘接纤维桩时，推荐使用的粘接剂是A.磷酸锌水门汀B.玻璃离子水门汀C.树脂类粘接剂D.聚羧酸锌水门汀E.氢氧化钙糊剂【答案】C【解析】纤维桩主要依靠树脂粘接剂提供的粘接固位力。树脂粘接剂与纤维桩及牙本质都能形成良好的化学粘接和微机械嵌合，显著提高固位力和修复体的密封性。（63-67题）患者，男，60岁，下颌876567缺失，下颌4为基牙，余留牙正常。下颌牙槽嵴中度吸收。63.该患者的Kennedy分类是A.第一类第一亚类B.第一类第二亚类C.第二类第一亚类D.第二类第二亚类E.第三类【答案】B【解析】双侧后牙游离端缺失为Kennedy第一类。左侧缺失876，右侧缺失567，涉及两个缺隙，故为第二亚类。64.在设计下颌大连接体时，最常用且舒适的设计是A.舌杆B.舌板C.唇杆D.颊杆E.双侧舌杆【答案】A【解析】下颌双侧游离端缺失，最常用的大连接体是舌杆。舌杆位于下前牙舌侧龈缘以下，宽度适中，异物感较小，且能有效传导力。若牙槽嵴吸收严重不能使用舌杆时，才考虑舌板。65.为了防止游离端义齿的翘动，必须在下颌4上设计A.间接固位体B.直接固位体C.RPI卡环D.远中支托E.联合卡环【答案】A【解析】在游离端缺失义齿中，位于缺隙前方的基牙（下颌4）上必须设计间接固位体（如卡环的臂或支托），以防止义齿在咬合力作用下发生游离端的下沉和翘动（转动）。66.若下颌4牙冠较短，固位力不足，最佳处理是A.增加卡环臂进入倒凹的深度B.使用联合卡环C.使用延伸卡环D.增加基牙，选下颌3做基牙E.制作冠内固位体【答案】D【解析】当基牙牙冠短、固位形差时，单纯增加倒凹深度可能导致卡环臂容易永久变形或基牙受力过大。最有效的方法是增加基牙数目，利用下颌3作为基牙，形成联合支持，分担固位和力。67.在排牙时，下颌567的人工牙应如何排列以利于平衡侧接触A.排成对刃B.排成反C.稍向舌侧排列，减小颊舌径D.稍向颊侧排列E.选用解剖式牙，加大横嵴【答案】C【解析】游离端缺失义齿，人工牙应排在牙槽嵴顶或稍偏舌侧，以减小侧向力矩。同时减小颊舌径（宽度）可以降低咬合力，减轻基牙和牙槽嵴的负担，有利于义齿稳定。（68-72题）在口腔修复工艺技术中，材料的选择至关重要。68.制作铸造金属支架，最常用的非贵金属合金是A.金合金B.钴铬合金C.镍铬合金D.钛合金E.银合金【答案】B【解析】钴铬合金因其高强度、高硬度和良好的铸造性能，且价格相对金合金低廉，是目前制作可摘局部义齿铸造支架和烤瓷内冠最常用的非贵金属合金。镍铬合金因过敏问题使用减少。69.钴铬合金铸造时，需使用哪种包埋材料A.石膏包埋材料B.磷酸盐包包埋材料C.硅酸盐包埋材料D.石英包埋材料E.以上均可【答案】B【解析】高熔点合金（如钴铬合金，熔点1300℃以上）铸造时，必须使用耐高温的磷酸盐包埋材料。石膏包埋材料只能耐受中低熔点合金（如金合金）。70.在制作烤瓷冠时，不透明瓷的主要作用是A.模拟牙本质颜色B.模拟牙釉质颜色C.遮盖金属颜色，增加颜色层次D.增加瓷层强度E.形成表面光泽【答案】C【解析】不透明瓷（遮色瓷）含有高比例的氧化物，其主要作用是遮盖金属基底冠的颜色，防止金属色透出，并为后续的体瓷提供底色。71.下列哪种材料具有记忆功能，常用于正畸矫正器A.不锈钢丝B.镍钛合金丝C.金合金丝D.β-钛合金丝E.钴铬合金丝【答案】B【解析】镍钛合金丝具有超弹性和形状记忆效应，是正畸治疗中常用的弓丝材料，用于牙齿的排齐和整平。72.关于石膏模型的硬化膨胀，下列说法正确的是A.是一种有害反应，应完全消除B.可以补偿铸造合金的收缩C.主要由水粉比决定D.只发生在普通石膏中E.膨胀率约为0.1%【答案】B【解析】石膏模型在固化过程中会产生线性膨胀（约0.1%-0.2%）。在修复体制作中，这种膨胀可以被利用来补偿金属铸造时的收缩，从而提高修复体的精度。因此它是可被利用的物理特性。（73-77题）患者，女，35岁，右上2锥形牙，要求改善美观。经检查，右上2近远中径窄，牙冠长，牙龈健康。73.最适合的修复方案是A.树脂贴面B.瓷贴面C.全冠D.3/4冠E.桩核冠【答案】C【解析】锥形牙通常牙体形态异常，近远中径窄。贴面虽然磨除少，但对于锥形牙，贴面很难改变其宽度和整体形态，且边缘线长。全冠可以覆盖整个牙冠，重塑最佳的形态、大小和颜色，是改善锥形牙美观的首选。74.若选择全瓷冠修复，牙体预备时颈缘形态应制备成A.刃状B.90度肩台C.135度凹面D.斜面E.无肩台【答案】B【解析】全瓷冠为了保证边缘强度和密合度，特别是对于氧化锆等高强瓷，颈缘通常建议制备成90度肩台或宽圆角肩台（约1.0mm宽）。刃状边缘适合强度较低的材料或贴面。75.若右上2与右上1之间有约1mm间隙，为了关闭间隙，修复设计应A.集中在右上2上恢复接触B.集中在右上1上恢复接触C.增加右上2近远中径，同时磨改右上1远中面D.保持间隙，做悬突E.先正畸关闭间隙【答案】C【解析】关闭小间隙（黑三角）通常需要通过修复体调整邻面接触区。通常采取“过山车”效应，即稍微加大修复体（右上2）的近远中径，同时少量磨改邻牙（右上1）的远中面，视觉上重新分配间隙，达到美观效果。76.比色时，应重点考虑的因素不包括A.色相B.彩度C.明度D.荧光效应E.患者的年龄【答案】E【解析】比色主要关注牙齿的光学特性：色相（色调）、彩度（饱和度）、明度（亮度）以及荧光、半透明性等特殊效果。患者的年龄不是比色时的直接光学参数，虽然年龄可能影响牙齿颜色特征。77.修复体制作完成后，试戴时边缘密合，但颜色比邻牙白，最可能的原因是A.遮色瓷太厚B.体瓷太厚C.釉瓷过厚D.选色时明度选择过高E.烧结温度过低【答案】D【解析】修复体颜色比邻牙白，说明明度（亮度）偏高或彩度偏低。最直接的原因是选色时明度等级选高了（如选了A2而邻牙是A3.5）。遮色瓷过厚通常会导致颜色发白或缺乏层次，但选色错误是根本原因。（78-82题）在数字化口腔技术中，CAD/CAM系统日益普及。78.数字化印模技术的主要原理是A.激光扫描或结构光扫描B.CT扫描C.MRI扫描D.超声波扫描E.X线扫描【答案】A【解析】目前的口内扫描仪主要采用激光三角测量原理或结构光（条纹光）扫描原理，通过光学探头获取牙列表面的三维点云数据。79.在义齿CAD设计中，确定咬合关系的数字化技术是A.面部扫描B.咬合扫描C.髁突运动轨迹记录D.虚拟架E.机械架扫描【答案】D【解析】在数字化设计流程中，通过口内扫描获取上下颌数据，并配合咬合扫描获取正中位数据，然后在软件中利用虚拟架来模拟下颌运动和调整咬合关系。80.下列哪种材料最适合用于CAD/CAM制作临时修复体A.氧化锆B.玻璃陶瓷C.PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）D.复合树脂E.金属【答案】C【解析】PMMA（树脂块）常用于切削制作长期临时冠或诊断蜡型。它切削性能好，成本适中，适合作为过渡性修复体。氧化锆和玻璃陶瓷用于最终修复。81.关于3D打印技术在口腔医学中的应用，错误的是A.可直接打印树脂工作模型B.可打印隐形矫治器C.可直接打印金属义齿（SLM技术）D.完全取代传统失蜡铸造E.可打印导板【答案】D【解析】虽然3D打印金属（SLM/EPM）发展迅速，精度不断提高，但在复杂内冠、长桥等精细结构的表面光洁度和精度上，传统失蜡铸造仍有其优势，目前尚不能说“完全取代”。3D打印更多是互补关系。82.数字化印模相比传统印模，最主要的优势是A.成本更低B.速度快，无需寄送模型C.可以印模任何软组织D.设备便宜E.技术门槛低【答案】B【解析】数字化印模最大的优势在于效率：扫描即刻获取数据，无需等待石膏硬化和寄送物理模型，实现了椅旁即刻修复或远程传输。目前设备成本仍较高，且对软组织处理有局限。（83-87题）患者，男，40岁，右上6大面积银汞合金充填，继发龋，牙髓活力正常。要求修复。83.去除旧充填体及腐质后，缺损涉及牙尖，最佳修复方式是A.银汞合金重新充填B.树脂充填C.嵌体D.高嵌体E.全冠【答案】D【解析】当牙体缺损累及牙尖，剩余牙体组织抗力不足时，单纯充填容易导致牙体劈裂。高嵌体可以覆盖牙尖，保护剩余牙体组织，恢复咬合，比全冠更保守，比嵌体保护力更强。84.若选用瓷嵌体修复，牙体预备时洞壁的聚合度应为A.0度B.2-5度C.6-10度D.12-15度E.20度【答案】B【解析】嵌体洞型预备要求轴壁平行或微向外展（2-5度），以获得良好的固