糖尿病健康知识讲座资料全

糖尿病**知识讲座资料

一、糖尿病的概念

糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝

对或者相对分泌缺乏以引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一

系列代谢紊乱综合征，久病可引起多系统损坏，导致血管、

心脏、神经、眼等组织的慢性并发症，甚至引起糖尿病酮症

酸中毒等并发症，其中以高血糖为主要标志。临床典型病例

可浮现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即三多一少〃病

症。二、糖尿病的分类

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。

〔一〕其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌

缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命，约占糖尿病人总数的

10%o

〔二〕2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛

素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不

敏感〔即胰岛素反抗〕。约占糖尿病总数的90%,现代医学

研究说明，在众多心血管疾病的危(wei)险因素中胰岛素

反抗似处于核心地位，或者说胰岛素反抗是多种疾病，特

殊是糖尿病及心血管疾病共同的危(wei)险因素，是滋生

多种代谢相关疾病的共同土壤。

三、关于胰岛素的相关内容

胰岛素反抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应缺

乏，表现为外周组织特别是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用

障碍。早期胰岛3一细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥

补其效应缺乏，但长此以往胰岛3一细胞的功能会逐步衰竭，

导致糖耐量异常和糖尿病发生。大量流行病学资料显示，胰

岛素反抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在，常

常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴有。肥胖是

引起胰岛素反抗最常见的原因，换句话说肥胖症者几乎都存

在胰岛素反抗。因此，医学专家们将肥胖症视为导致心血管

疾病****的危（wei）险因素。目前将胰岛素反抗、中心性肥胖、糖

耐量降低或者糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组

合，统称为代谢综合征〃或者胰岛素反抗综合征〃,认为胰

岛素反抗是促使糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生开展的

重要原因。1^1

四、采取胰岛素反抗防治的具体措施

胰岛素反抗的防治需采取综合性措施，首先是改变生活

方式------戒烟、合理膳食、运动疗法和减低体重等，如能

在胰岛素反抗期发展干预，则可防止或者延缓糖尿病及心血管

疾病的发生、开展，降低其发病率、致残率和死亡率。

五、糖尿病有哪些危害.

糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害

人类**的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致残率、高死

Z.

亡率的特点，是当代人类遭遇的又一大杀手。

糖尿病本身并不可怕，但是它能够引起数十种并发症，范

围遍布全身，从头到脚，从皮肤到脏器都有可能浮现糖尿病

并发症。因此，人们把糖尿病称为百病之母”，糖尿病给人

们带来的危害并不亚于洪水猛兽！

六、糖尿病的病因是什么.

糖尿病的病因十分复杂，但归根到底是由于胰岛素绝对

或者相对缺乏，或者胰岛素反抗。因此，在§细胞产生胰岛素、

血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞承受胰岛素并发挥生

理作用这三个步骤中任何一个发生问题，均可引起糖尿病。

七、糖尿病的诱发因素有哪些.

糖尿病的诱发因素有：感染、肥胖、体力活动减少、妊

娠和环境因素。

(1)、感染感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位

置，特殊是病毒感染是I型糖尿病的主要诱发因素。病毒感

染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌缺乏而产生糖尿病。此外，

病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

(2)、肥胖大多数I型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱

发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰

岛素受体数目减少，对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰

岛素的敏感性下降，导致糖的利用障碍，使血糖升高而浮现

糖尿病.

Z.

(3)、体力活动我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低

于城市居民，猜测可能与城市人口参预体力活动较少有关。

体力活动增加可以减轻或者防止肥胖，从而增加胰岛素的敏感

性，使血糖能被利用，而不浮现糖尿病。相反，假设体力活

动减少，就容易导致肥胖，而降低组织细胞对胰岛素的敏感

性，血糖利用受阻，就可导致糖尿病。

(4)环境因素在遗传的根抵上，环境因素作为诱因在

糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括：空气污

染、噪音、社会的竞争等，这些因素诱发基因突变，突变基

因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多，

突变基因到达一定程度(即医学上称之为阈值〃)即发生糖

尿病。

八、全新糖尿病发病机制

糖尿病的全新概念血液粘稠是导致糖尿病的根本原因；

促进胰岛细胞的氧气吸收可以根本性地治疗糖尿病，人类在

贫穷的时候细胞缺少营养的滋补、血液也清澈**、氧气输送

也顺畅;人类富裕起来之后，血液会被过剩的营养拖累，变得

粘稠，表现为经过微循环时流动性变弱、红细胞会萃性增加、

红细胞的变形性变弱。血液粘稠一定会导致全身组织缺氧。

糖尿病是血液粘稠导致胰岛细胞长期缺氧导致。那些血液粘

稠、但没有患糖尿病的人，是因为胰岛组织微循环可以向胰

岛细胞外周灌注足够的氧气的缘故。但是已离患糖尿病不远

Z.

To

九、凡引起糖尿病患者血糖升高的禁忌〃范围

①禁食纯糖及各种水果糖，甜食、糕点、蜜饯等也不

宜吃；

②从严限制食用白薯、马铃薯、芋芳、粉条、果酱等

食品；

③红小豆、绿豆等含淀粉较多，吃后应相对减少主食

用量；

(4)少吃含高脂肪、高胆固醇及煎炸的食物。

十、日常饮食对糖尿病的诱因H

饭后即将吃水果容易得糖尿病，人之所以生病，除了外

在原因，更主要的还是由于体内的毒素的堆积。一些专家提

出饭后即将吃水果会使血糖浓度升高，增加胰腺的负担，增

加体内毒素，就会成为得糖尿病的一大诱因。

当食物进入人们的胃以后，必须经过一到两个小时的消

化过程，才干缓慢排出。如果人们在饭后即将吃水果，就会

被先到达而又不易消化的脂肪、蛋白质堵〃在胃里，水果在

胃里驻扎〃时间过长，就会影响消化功能。

所以，饭后即将吃水果是不明智的，要吃也要在两小时

以后再吃，把水果作为两餐之间的零食才是最正确的做法。

而对于那些血糖易升高的人，食用洋葱可以有效降低血糖。

此外，山药、芋头、富含辂的虾、松花蛋、动物肝脏等食物

Z.

都是降低血糖的好帮手。

十一、心理疏导对慢性病的重要性

一个人，由于长期焦虑忧思，导致了心血管系统循环障

碍，当他去心血管内科经过心电图、彩超、24小时监控等

检查过后，又被告知得了不可治愈的心血管疾病时，他会

是什么情绪,毫无疑问，绝大多数病人将沮丧、恐怖、愈加焦

虑。在以后长期的生活中，他都会生活在紧*焦虑之中。则，

在这种长期的坏情绪影响之下，他的心血管疾病会好转吗.

不可能！

也许，这正是现代医学临床经历之心血管疾病不可能治

愈”的根源.

近年来的研究发现，血管中的斑块也会自行减少，也就

是说，动脉硬化并非彻底不可逆。

十二、对于糖尿病患者的饮食推荐

中国营养学会指南提倡粗细搭配〃，鼓励人们多吃大

豆及其制品，减少烹调油用量，少吃盐。

粗粮〃里含有丰富的膳食纤维，可以稀释人体肠道内，尤

其是结肠内的毒素，促进排便,维持肠道近年来还有研究认

为，膳食纤维可以增强饱腹感，有助于减少热量的摄入，从而预

防肥胖。

大豆中含有丰富的植物蛋白，可作为人类优选的蛋白质

Z.

来源，因为摄入动物蛋白的同时不可防止地会摄入胆固醇。研

究也已证实，大豆及其制品可以有效降低**人的血压水平，大

豆中所含的大豆异黄酮对于调节脂代谢也有益处。

正常人每天摄入的烹碉油不应超过25〜30g,盐的摄入量

不宜超过6g。因为摄入过多油脂将引起高脂血症、超重甚至

肥胖，增加罹患各种慢性病的风险。盐摄入量过高将引起高血

压，而高血压是糖尿病、卒中等多种慢性病的****危(wei)险因素。

十三、饮食构造和运动习惯对糖尿病患者的重要地位

众所周知，糖尿病是一种和生活方式相关的疾病，生活方

式中最为重要的有两个方面即：饮食构造和运动习惯。因此

合理的调整饮食构造无论在预防糖尿病还是在治疗糖尿病

的过程中，都占有重要的地位，这是专业人士和病人的共识。

但

很长一段时间内,关于糖尿病饮食疗法方面，存在着许多不

合理的说法和做法。■

一种是严格的节食，得病以前，吃饭很随便，毫不在乎，

一旦被诊断患了瘫尿病，就蓦地一转，什么都不敢吃了整天

只是吃一些所谓的低糖食品，如豆面、筱麦、杂面、燕麦等，

希翼以此控制血糖，其实这些食物里边的含糖量并非很

低，都在60—70%摆布。只是难以消化吸收，因此好象

吃这些食品血糖升高较慢，但是长期大量进食这些食品易

导致病人的营养障碍，使病人日渐疲惫、消瘦、无力，机体

Z.

免疫力下降，不利于胰岛功能的恢复，因此不应当长期以这

些食物为主食，并大量食用，而应适当加强营养。此外一种

错误的倾向是毫不在乎，得病以后仍然沿袭没病以前的饮食

习惯，这样其致病的原因没有去除，疾病的治疗自然也不会

取得好的效果。因此，我们要防止这两种错误的倾向，养成

一种合理的饮食习惯。

十四、合理的饮食习惯和饮食构造个体有哪些.

〔一〕早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少

早上吃好，是指早晨应摄入充足的营养，因为前一天晚

上吃完晚饭后到第二天早晨这段时间已经很长了，体内所储

藏的能量已消耗殆尽。所以要进食营养充足的食物，如可吃

一个鸡蛋，一杯牛奶，半个馒头加点凉拌菜就可以了。这样

鸡蛋补充了蛋白质，牛奶补充了局部蛋白质和一些矿物质，

馒头补充了碳水化合物，蔬菜补充了维生素，这样虽然简单

却营养丰富而且合理。中午吃饱，指的是中午的食量可能稍

大，营养可以更丰富一些，因为上午要从事繁重的工作，下

午仍然要从事工作，所以午餐可以量稍大，且营养丰富一点,

一些肉类食物宜放在中午食用。晚饭吃少，指的是一方面总

量要少，另一方面要清淡，不宜大量食用肉类等含脂肪过高

的食物，因为晚上普通活动量较小，这样利于控制体重。

〔二〕粗细粮搭配，肉蛋奶适量，蔬菜餐餐有

其中粗细粮搭配很重要，普通情况下一天吃一顿粗粮二

Z.

顿细粮就可以了，单纯的只吃粗粮和只吃细粮都是不适宜

的，粗粮和细粮给人体提供的能量是不彻底一样的。并且在

食用的粗粮中宜选用易于消化吸收的粗粮，如玉米面、小米

面、全麦粉等。而不易大量食用难以消化吸收的粗粮。细粮

可选用白面、大米即可。但主食总量应适当控制，普通控制

在250—400g即可，具体视病人的身体状况和体力活

动而定。肉蛋奶适量，普通每天食用100—150g瘦肉

即可，以鱼肉为优选，其次可选用鸡鸭肉，牛羊肉，同时每

天可饮用鲜奶250g,放在早餐饮用，此外病人应适当增

加蔬菜的摄入量，因蔬菜富含纤维素和维生素，每餐都应食

用，但对于糖尿病人蔬菜的