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文档简介

2026年1+X儿童过敏护理高级测试题(含答案)1.3月龄纯母乳喂养婴儿,经皮肤点刺试验确诊为牛奶蛋白过敏,表现为反复湿疹伴轻度血便,生长发育达标,以下处理方案正确的是A.立即停止母乳喂养,更换为氨基酸配方粉喂养B.母亲严格规避所有动物性蛋白,持续母乳喂养,2周后评估症状C.母亲规避牛奶及所有含牛奶成分的食物,持续母乳喂养,1-4周后评估症状D.直接添加深度水解配方混合喂养,无需母亲调整饮食答案:C2.儿童发生严重过敏反应,首选急救药物是A.氯雷他定糖浆B.甲泼尼龙琥珀酸钠C.1:1000肾上腺素肌肉注射D.1:10000肾上腺素静脉推注答案:C3.下列关于儿童花粉过敏的护理指导,错误的是A.花粉浓度高的时段减少外出,一般为每日上午10点至下午4点B.外出回家后及时清洗鼻腔、面部,更换外出衣物C.为保证通风,花粉季白天尽量开窗通风D.症状控制不佳可在花粉季来临前1-2周提前使用预防性鼻用糖皮质激素答案:C4.6岁儿童,对猫毛过敏,确诊咳嗽变异性哮喘,家长咨询长期家庭防护,以下错误的是A.尽量不要让猫进入儿童卧室B.定期用HEPA滤网吸尘器清洁家居,每周清洗猫窝C.只要给猫定期洗澡,就可以完全避免过敏发作D.若症状持续控制不佳,建议将猫迁出家庭环境答案:C5.下列哪种辅食添加顺序更适合过敏高风险儿童(父母均为过敏性疾病患者)A.4月龄前提前添加易过敏辅食,诱导耐受B.满6月龄开始添加辅食,先添加低过敏辅食,间隔3-5天添加一种新食物,易过敏食物(牛奶、鸡蛋、花生等)也可按顺序逐步添加C.满1岁后再添加鸡蛋、花生等易过敏食物,降低过敏风险D.满2岁前完全不添加坚果类食物,避免过敏答案:B6.儿童食物过敏口服免疫治疗(OIT)期间,发生轻微口腔瘙痒、唇部肿胀,无其他系统症状,正确的处理是A.立即停止OIT,永久退出治疗B.维持当前剂量不变,持续观察,下次给药按时进行C.对症给予抗组胺药物,下调剂量至上次耐受剂量,观察1-2天无进展后继续维持,再逐步增量D.立即注射肾上腺素,送医救治答案:C7.婴幼儿特应性皮炎合并皮肤金黄色葡萄球菌定植,无全身感染征象,以下护理处理正确的是A.全身口服抗生素治疗1周B.仅加强保湿润肤,无需其他处理C.使用稀释的漂白剂浴或局部外用抗菌药膏,减少定植D.每天用酒精消毒皮损部位答案:C8.1岁儿童进食花生后10分钟出现全身荨麻疹、声音嘶哑、呼吸困难,血压85/50mmHg,以下急救处理顺序正确的是A.肌注肾上腺素→平卧吸氧→建立静脉通路→给予抗组胺药物、糖皮质激素→监护生命体征B.静推糖皮质激素→肌注肾上腺素→吸氧→监护C.口服氯雷他定→吸氧→监护血压→不好转再肌注肾上腺素D.气管插管→肌注肾上腺素→糖皮质激素→监护答案:A9.关于儿童牛奶蛋白过敏的自然进程,下列说法正确的是A.大部分儿童牛奶蛋白过敏会在3-5岁获得耐受B.所有牛奶蛋白过敏儿童都会终身过敏C.牛奶蛋白过敏一定会发展为哮喘、过敏性鼻炎D.牛奶蛋白过敏儿童只能一直食用氨基酸配方,不能转换答案:A10.鼻用糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎,以下说法正确的是A.鼻用激素副作用大,症状缓解后立即停药B.按疗程规范使用,连续使用1-3个月是安全的,定期评估即可C.只要得了过敏性鼻炎就要终身用激素D.只能发病的时候用,不能提前用答案:B1.下列属于儿童食物过敏可能的消化道表现的有A.反复反流呕吐B.喂养困难、生长发育落后C.直肠结肠炎引起的血性便D.嗜酸性粒细胞性食管炎答案:ABCD2.儿童严重过敏反应的高危因素包括A.既往发生过严重过敏反应B.合并未控制的哮喘C.年龄小于5岁D.依赖β受体阻滞剂治疗的儿童答案:ABCD3.关于婴幼儿特应性皮炎的日常护理,正确的有A.每日1-2次保湿润肤,婴幼儿每周用量至少100gB.洗澡水温控制在32-37℃,每次洗澡时间5-10分钟C.尽量选择无香料、无酒精、无防腐剂的保湿剂D.皮损发作期要严格控制洗澡频率,避免沾水答案:ABC4.下列哪些情况提示儿童发生的是食物不良反应,而非IgE介导的食物过敏A.进食乳糖不耐受导致的腹泻腹胀B.进食海鲜后出现头痛、恶心,无皮肤呼吸道症状,特异性IgE阴性C.进食牛奶后1小时出现全身荨麻疹,特异性IgE阳性D.食用过量芒果导致的接触性皮肤炎,停食后很快缓解,无系统症状答案:ABD5.过敏高风险儿童的一级预防,目前指南推荐的措施包括A.妊娠期母亲无需刻意规避易过敏食物B.婴儿出生后优先母乳喂养,至少坚持4-6个月C.婴儿出生后常规补充益生菌,可完全预防过敏发生D.对于不能母乳喂养的高风险婴儿,选择部分水解配方奶粉降低过敏风险答案:ABD案例分析1:患儿男,10月龄,体重8.5kg,出生后混合喂养,4月龄开始添加辅食,6月龄开始反复出现全身湿疹,间断大便带血丝,身高体重增长位于同年龄同性别第15百分位,既往母亲过敏性鼻炎,父亲青霉素过敏,门诊检查血清特异性IgE:牛奶3级,鸡蛋2级,花生1级,诊断:牛奶鸡蛋过敏,中度特应性皮炎。(1)针对该患儿的喂养方案,以下可选的方案是?A.因为已经添加辅食,完全停止乳类食物,仅吃饭菜B.更换为深度水解或氨基酸配方奶喂养C.继续原配方奶喂养,加用抗组胺药控制症状D.如果母亲还有乳汁,母亲规避牛奶鸡蛋后可继续母乳喂养答案:BD(2)针对该患儿的特应性皮炎护理,正确的是?A.急性期有渗出时,可先用生理盐水或硼酸溶液冷湿敷,渗出减少后外用糖皮质激素药膏B.症状完全消退后就可以停用保湿霜,避免依赖C.选择弱效或中效外用糖皮质激素药膏,按剂量规范使用,避免长期大面积使用强效激素D.瘙痒明显影响睡眠时,可睡前口服抗组胺药物缓解症状答案:ACD(3)关于该患儿的随访和耐受诱导,说法正确的是?A.每6-12个月评估一次过敏状态,监测特异性IgE和临床耐受情况B.确诊过敏后需要终身规避牛奶鸡蛋,不可能获得耐受C.症状控制稳定后,可在医生指导下逐步尝试小剂量口服过敏食物,诱导耐受D.身高体重增长缓慢时,需要及时调整喂养方案,评估营养状况答案:ACD案例分析2:患儿女,7岁,体重22kg,季节性过敏性鼻炎合并哮喘,每年3-5月春季花粉季发作,表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕,咳嗽喘息,既往对豚草、梧桐花粉过敏,本次因发作3天就诊。(1)针对该患儿的家庭护理指导,正确的是?A.外出佩戴N95口罩和防护眼镜,减少花粉吸入接触B.每天用生理盐水冲洗鼻腔1-2次,清除鼻腔黏附的花粉C.可以正常户外踏青,不用限制活动D.居家关闭门窗,使用带有HEPA滤网的空气净化器答案:ABD(2)该患儿突然在户外游玩时接触大量花粉后出现胸闷、喘息、全身皮

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