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2026年1+X老年糖尿病照护中级模拟题(含答案)1.王某,男,72岁,既往高血压病史10年,体检空腹静脉血糖7.2mmol/L,无多饮、多尿、体重下降等典型症状,下列处理方式正确的是A.可直接确诊为糖尿病B.嘱咐患者控制饮食,3个月后复查血糖C.改日复查空腹静脉血糖或检测糖化血红蛋白,达标后方可确诊D.测餐后2小时血糖,高于7.8mmol/L即可确诊参考答案:C2.对于健康状态良好(无严重合并症,日常生活功能独立)的75岁2型糖尿病患者,根据《中国老年糖尿病诊疗指南(2024年版)》,空腹血糖控制目标应为A.4.4-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.5.0-7.8mmol/LD.5.6-8.0mmol/L参考答案:B3.老年糖尿病患者最常见的急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.乳酸性酸中毒参考答案:C4.照护人员为老年糖尿病患者进行胰岛素注射照护,下列操作错误的是A.未开封的胰岛素需在2-8℃冰箱冷藏保存,冷冻解冻后的胰岛素禁止使用B.注射胰岛素后局部热敷可促进药物吸收,适合老年吸收差的患者C.腹部胰岛素吸收速度最快,规律注射时优先选择腹部作为注射部位D.同一部位反复注射会引发脂肪增生或硬结,需要按规范轮换注射部位参考答案:B5.接受药物治疗的老年糖尿病患者,临床诊断低血糖的血糖阈值是A.<2.8mmol/LB.<3.0mmol/LC.<3.9mmol/LD.<4.4mmol/L参考答案:C1.老年糖尿病的临床特点包括下列哪几项A.起病隐匿,症状不典型,多数患者体检时才发现血糖异常B.绝大多数为1型糖尿病,需要终身依赖胰岛素治疗C.并发症多,同时合并心脑血管疾病、高血压等慢性疾病比例高D.血糖波动大,自主神经功能退化,无症状低血糖发生率高E.常同时服用多种药物,药物相互作用易影响血糖波动参考答案:ACDE2.老年糖尿病患者足部日常照护的正确措施包括A.每日用温水洗脚,水温控制在37℃以内,避免烫伤B.洗脚后用干燥的粗毛巾反复擦拭双脚及趾缝,避免潮湿滋生细菌C.修剪趾甲不宜过短,不要自行剪破甲周皮肤,甲周有破损及时处理D.足部出现鸡眼、胼胝时可自行用剪刀修剪,避免疼痛影响行走E.选择宽松、柔软、透气的棉袜,避免穿露趾鞋、挤脚的硬底鞋外出参考答案:ACE3.老年糖尿病患者发生低血糖时,可出现下列哪些不典型临床表现A.突发心慌、手抖、出冷汗、饥饿感B.无明显交感神经兴奋症状,仅表现为嗜睡、意识模糊、行为异常C.突发一侧肢体无力、言语不利,类似急性脑卒中发作表现D.仅表现为空腹血糖正常,餐后血糖轻度升高E.夜尿增多、口干多饮症状加重参考答案:ABC4.关于老年糖尿病患者的饮食照护,下列说法正确的有A.根据患者体重、活动量计算总热量,主食定时定量,少食多餐B.为严格控制血糖,每日主食摄入量控制在100g以内,过度限制碳水摄入C.合并高尿酸血症的患者需要限制动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物摄入D.合并高血压的老年患者每日食盐摄入量不超过5g,避免腌制食物E.适当增加新鲜蔬菜、全谷物等膳食纤维摄入,保持大便通畅参考答案:ACDE案例分析:李某,男,80岁,身高172cm,体重58kg,BMI19.6kg/㎡,确诊2型糖尿病12年,既往有腔隙性脑梗死病史,遗留左侧肢体活动不利,日常生活部分依赖,长期口服二甲双胍0.5g每日3次、格列本脲2.5mg每日2次控制血糖,近日家属发现患者晨起后嗜睡,唤之能应,回答问题切题,近日进食量较平时减少约一半,今日测指尖血糖2.6mmol/L,血压130/80mmHg。1.针对该患者目前的情况,立即采取的照护措施正确的是A.患者意识清楚可吞咽,立即给予15g快吸收碳水化合物,如半杯温糖水或3块方糖B.血糖过低,立即静脉推注50%葡萄糖注射液,无需经口进食C.立即给予馒头、面包等淀粉类主食,等待血糖自然回升D.给予碳水化合物15分钟后复测血糖,血糖仍低于3.9mmol/L再次给予15g碳水化合物E.血糖回升至正常后,距离下一次进餐还有1小时以上,可给予一份混合餐,如一片面包加一杯牛奶,避免低血糖再次发生参考答案:ADE2.针对该患者后续的降糖方案调整和长期照护,下列说法正确的是A.该患者年龄80岁,合并脑梗死,日常生活部分依赖,属于健康状态较差人群,空腹血糖控制目标可放宽至7.8-10.0mmol/L,无需严格控糖B.格列本脲为长效磺脲类降糖药,低血糖发生风险高,不推荐老年糖尿病患者使用,建议医师评估后更换为低血糖风险更低的降糖药物C.指导家属掌握血糖监测方法,在患者进食减少、运动量增加、调整药物时增加血糖监测频率D.患者BMI偏低,体重偏瘦,应保证蛋白质摄入,每日每公斤体重给予1.0-1.2g蛋白质,合并肾功能不全者遵医嘱调整E.若后续调整为胰岛素治疗,因患者左侧肢体活动不利,优先选择右侧肢体、腹部等患者或家属容易操作的部位轮换注射参考答案:ABCDE3.居家照护过程中,家属需要警惕哪些容易诱发该患者发生低血糖的情况A.患者因感冒、胃病等原因进食量减少,未遵医嘱调整降糖药物剂量B.日常活动量较平时
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