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文档简介

2026年1+X失智老人情绪安抚中级模考试题(含答案)1.按照国际失智症分期标准,中度失智老人的简易精神状态检查表(MMSE)得分区间为()A.27-30分B.21-26分C.10-20分D.0-9分答案:C2.失智老人出现“错认”情绪激惹诱因时,最可能的触发场景是()A.护理人员更换陌生工服B.居室摆放老人旧照片C.每日固定时间播放怀旧音乐D.陪同老人完成简单家务答案:A3.运用“验证疗法”安抚中度失智老人激越情绪时,核心操作要求是()A.直接纠正老人的错误认知B.认可老人表达的情绪感受C.反复告知老人当前真实情况D.转移老人注意力到陌生事物上答案:B4.失智老人出现日落综合征时,优先采取的情绪安抚措施是()A.立刻拉亮全屋所有灯光提升环境亮度B.给老人服用镇静类药物强制平复情绪C.轻声询问需求,陪同老人翻看旧相册D.要求老人静坐休息直至情绪稳定答案:C5.下列不属于失智老人焦虑情绪典型表现的是()A.反复搓手、坐立不安B.不停询问同一件事情C.拒绝进食、躲避护理D.睡眠增多、反应迟缓答案:D6.针对存在抑郁倾向的中度失智老人,开展怀旧疗法干预的频次要求是()A.每周1-2次,每次30-40分钟B.每周3-4次,每次10-20分钟C.每日1次,每次1小时以上D.每两周1次,每次1.5小时答案:A7.失智老人因被限制外出出现愤怒情绪时,下列沟通话术适宜的是()A.“外面太危险了,你出去就找不到家了”B.“你先别闹,我忙完手里的活就陪你出去”C.“我知道你想出去走走,我们先吃个你爱吃的橘子,换好鞋就去楼下转10分钟好不好”D.“你现在记不清路,出去走丢了我们负不起责任”答案:C8.运用音乐疗法安抚失智老人情绪时,选曲原则不包括()A.优先选择老人青年时期流行的曲目B.节奏舒缓、音量不超过60分贝C.优先选择当下热门的流行音乐D.避免有悲伤、战争相关背景的曲目答案:C9.中度失智老人出现囤积废品的行为伴随情绪激惹时,适宜的处理方式是()A.趁老人睡着时偷偷丢弃所有囤积物品B.当面丢弃废品并告知老人这些东西没用C.划定固定储物区域,和老人一起筛选留存价值低的物品逐步处理D.限制老人外出捡拾废品的自由答案:C10.下列哪项指标可作为失智老人情绪安抚干预有效的核心评估依据()A.老人连续3天未出现激越行为B.老人的MMSE得分提升5分以上C.老人的进食量比之前增加20%D.老人可以独立完成穿衣洗漱答案:A11.失智老人情绪激越的常见触发因素包括()A.环境突然改变B.生理需求未被满足(饥饿、疼痛、憋尿)C.被强迫做不愿做的事D.对周围环境产生错认或幻觉E.护理人员沟通态度生硬答案:ABCDE12.运用“Doll疗法”(玩偶疗法)安抚失智老人情绪的适宜场景包括()A.老人频繁寻找已故的子女B.老人出现孤独、哭泣的情绪表现C.老人有暴力攻击他人的行为D.老人因想念婴幼儿时期的孩子出现焦虑E.老人对所有外界干预都极度排斥答案:ABD13.针对失智老人的抑郁情绪,可采取的非药物干预措施有()A.每日安排15分钟的阳光沐浴B.陪同老人参与简单的园艺活动C.定期组织老人参加同龄人集体怀旧活动D.给老人服用抗抑郁类药物E.鼓励老人完成力所能及的家务并及时给予肯定答案:ABCE14.失智老人出现幻觉伴随恐惧情绪时,适宜的处理方式包括()A.告诉老人“你想多了,根本没有这个东西”B.轻轻握住老人的手,告知老人“我在这里陪着你,不会有危险”C.带老人离开当前场景,到熟悉的区域坐下来休息D.按照老人描述的幻觉内容附和,和老人一起讨论幻觉里的事物E.打开灯光,检查老人觉得有异常的区域,消除老人疑虑答案:BCE15.下列属于失智老人情绪安抚中级技能要求的有()A.能识别中度失智老人的异常情绪信号B.能熟练运用3种以上非药物干预方法安抚激越情绪C.能对失智老人的情绪状态进行初步评估并制定个性化干预方案D.能独立完成重度失智老人的认知障碍康复训练E.能对家属进行失智老人情绪照护的基础指导答案:ABCE16.安抚失智老人愤怒情绪时,需要避免的行为包括()A.和老人争执对错B.用命令的语气和老人说话C.暂时离开等老人情绪平复后再沟通D.强行按住老人限制其活动E.给老人提供其喜欢的零食转移注意力答案:ABD17.怀旧疗法开展过程中,可使用的道具包括()A.老人旧的工作证件、荣誉证书B.老人年轻时期的电影海报、老歌碟片C.老人家人的旧照片D.老人小时候吃的传统零食E.最新款的智能电子产品答案:ABCD18.失智老人出现日落综合征的典型表现包括()A.傍晚时段出现烦躁、焦虑B.不停走动、想外出C.出现幻觉、错认D.凌晨时段失眠、哭闹E.上午时段嗜睡、反应迟钝答案:ABC19.针对有自伤倾向的失智老人,情绪安抚过程中需要注意的事项包括()A.提前移走周围的尖锐物品、危险物品B.保持温和的语气,避免刺激老人C.安排专人全程陪护D.强行把老人关在房间里避免外出E.找到老人情绪激动的诱因,及时解除诱因答案:ABCE20.下列关于失智老人情绪安抚的说法正确的有()A.所有失智老人的情绪安抚方法都可以通用B.干预前需要先评估老人的认知水平、兴趣爱好、成长背景C.情绪安抚过程中要尊重老人的人格和尊严D.非药物干预无效时可遵医嘱配合药物干预E.要及时记录老人的情绪变化情况,调整干预方案答案:BCDE21.案例:张奶奶,78岁,中度阿尔茨海默病,MMSE得分16分,既往是小学教师,老伴10年前去世,唯一的女儿定居国外,平时由住家保姆照顾。最近一周保姆反馈,张奶奶每天傍晚都收拾自己的教案袋要出门,说要去给学生上课,拦着就发脾气、摔东西,有时候还会哭,说学生们等着她,她不能迟到。问题1:分析张奶奶出现情绪激越的诱因有哪些?参考答案:(1)时间触发:傍晚时段属于日落综合征高发时段,张奶奶认知能力下降,生物钟紊乱,出现时间定向障碍;(2)身份记忆触发:张奶奶既往是小学教师,教师的职业记忆属于远期记忆,在失智阶段保留相对完整,到了既往的上班时间就会触发外出上课的行为需求;(3)心理需求:张奶奶长期子女不在身边,缺乏价值感,外出上课的行为本质是寻求自我价值认同的心理需求未被满足;(4)行为被限制:保姆强行阻拦的行为进一步激怒老人,加重情绪激越。问题2:请制定针对张奶奶该情况的个性化情绪安抚方案。参考答案:(1)日落时段提前干预:每天下午4点左右提前陪伴张奶奶翻看她以前的教师荣誉证书、学生给她写的贺卡,给她播放她年轻时喜欢的革命歌曲,强化她的价值认同感,提前转移注意力;(2)顺势引导而非强行阻拦:当张奶奶提出要去上课时,不要直接纠正,而是告诉她“今天学校安排了居家备课,不用去学校,学生们的作业我已经帮你拿过来了,我们一起批改作业好不好”,用模拟的学生作业让她完成批改,满足她的职业需求;(3)环境调整:傍晚时段提前拉亮室内灯光,减少光线昏暗带来的定向障碍,室内摆放她和学生的合影,增加熟悉感;(4)生活节奏调整:每天上午安排15分钟的户外散步,下午安排20分钟的手工活动,减少白天的睡眠时间,改善生物钟紊乱情况;(5)家属联动:每周安排女儿和张奶奶视频通话1次,给予情感支持,减少孤独感。22.案例:王爷爷,82岁,中度血管性失智,MMSE得分12分,既往是退伍军人,3个月前不慎摔倒导致左腿骨折,术后康复期间长期卧床,最近两周家属发现王爷爷经常一言不发,拒绝吃饭、拒绝做康复训练,有时候会偷偷哭,问他哪里不舒服也不说,之前最喜欢看的抗战剧现在也不想看了。问题1:判断王爷爷当前主要的异常情绪是什么,有哪些判断依据?参考答案:王爷爷当前主要异常情绪是中度抑郁。判断依据:(1)存在明确的诱发事件:骨折后长期卧床,失去自理能力,既往是退伍军人,自理能力强,病后社会角色和自我价值感受挫;(2)典型抑郁表现:情绪低落、沉默寡言、兴趣减退(之前喜欢的抗战剧不想看)、行为退缩(拒绝进食、拒绝康复训练)、伴有哭泣的情绪宣泄表现,且持续时间超过2周,符合失智老人抑郁情绪的诊断特征。问题2:针对王爷爷的情况,应采取哪些情绪安抚措施?参考答案:(1)情感支持:护理人员和家属多和王爷爷聊他当兵时期的光荣经历,给他看以前的军功章、老战友的照片,肯定他的价值,告诉大家都很佩服他当兵时的毅力,鼓励他用当兵的毅力配合康复训练,重建价值感;(2)行为激活:每天安排20分钟的抗战片段音频播放,每次康复训练取得小进步(比如腿能抬高1厘米)就及时给予肯定和表扬,给他发定制的“康复小奖章”,强化正向行为;(3)生理需求照护:每天定时检查老人的伤口恢复情况,询问是否有疼痛,及时遵医嘱给予止痛干预,减少生理不适带来的情绪低落;(4)社交链接:联系老人之前的老战友定期和他通电话,聊聊以前的经历,减少孤独感;(5)饮食调整:准备老人之前喜欢吃的菜品,吃饭时陪伴在侧,不要强迫喂食,鼓励他自己能吃多少吃多少,逐步恢复进食意愿。23.实操题:李奶奶,76岁,中度失智,今天在客厅吃饭时突然把碗摔在地上,大声哭着说“你不是我女儿,你把我女儿藏哪里去了”,情绪非常激动,面前还有打碎的瓷碗碎片。请你模拟演示作为中级失智照护人员,如何对李奶奶进行情绪安抚,列出具体操作步骤及操作要点。参考答案:操作步骤:(1)风险排查第一:首先上前轻声安抚李奶奶“奶奶你别害怕,我不会伤害你”,同时快速把地上的瓷碗碎片移到李奶奶够不到的地方,检查李奶奶有没有被碎片划伤,确认周围没有其他危险物品。(2)情绪接纳验证:不要纠正李奶奶的错认,轻轻握住李奶奶的手(如果老人不抗拒的话),用温和的语气说“我知道你现在找不到女儿很着急对不对,我陪你一起找好不好”,认可她的情绪感受,不争执对错。(3)转移注意力顺势引导:告诉李奶奶“你女儿刚才去给你买你最喜欢吃的桂花糕了,她走之前告诉我要先陪你坐一会,我们先去沙发上坐,她一会就回来好不好”,扶李奶奶到熟悉的沙发上坐下,给她递一杯温的蜂蜜水,拿她平时最喜欢玩的绒线球给她拿着。(4)怀旧干预平复情绪:等李奶奶情绪稍微平复后,拿出李奶奶和女儿的旧照片给她看,和她聊“你看这张照片是你女儿小时候你带她去公园玩的对不对,你那时候还给她扎了小辫子,她现在可惦记你了”,唤醒她的正向记忆,逐步稳定情绪。(5)后续跟进:情绪完全平复后

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