2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试绝密预测题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、与高血压发病无关的是（）。A.遗传因素B.饮食习惯C.心理因素D.肥胖E.运动量大

2、患者女，45岁。发热、咳嗽、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是（）。A.胸痛B.肋间隙饱满C.胸穿抽出脓液D.呼吸音减弱E.X线胸片可见大片阴影

3、水杨酸盐中毒引起A.血尿B.皮肤湿润C.心动过速D.惊厥E.瞳孔扩大

4、患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生

5、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）。A.继发性红细胞增多B.血液粘稠度增加C.血容量增加D.肺部毛细血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳滞留引起的肺小血管收缩

6、患儿男，胎龄35周。因胎动减少行剖宫产。出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿肺透明膜病

7、患者男，35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容的是（）。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施

8、吉兰一巴雷综合征典型的脑脊液改变是A.细胞数增高，蛋白质增高B.细胞数降低，蛋白质降低C.糖、氯化物降低D.淋巴细胞明显增多E.细胞数正常，蛋白质增高

9、法洛四联症常见的并发症为（）。A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.脑膜炎E.肺炎

10、信息发送者将信息译成接受者能够理解的一系列符号，如语言、文字等，称为（）。A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

11、瘫痪病人肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是（）。A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级

12、碘伏用于消毒会阴部时应含有效碘A.100mg/LB.200mg/LC.500mg/LD.5000mg/LE.5mg/L

13、根据“知信行模式”，信念是行为产生和改变的（）。A.基础B.目标C.动力D.后果E.原因

14、婴儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准之一：心率，一般为A.＜120/minB.＜140/minC.＞140/minD.＞160/minE.＞180/min

15、营养性缺铁性贫血的特点是（）。A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.造血不良性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血

16、学龄儿童复种卡介苗前，应做的主要检查是A.粘蛋白试验B.X线检查C.0T试验D.李凡他试验E.Coombs试验

17、女，7个月。体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。A.加强患儿身体活动B.强调营养的重要性C.供给高营养食物D.添加维生素D的方法E.指导添加辅食的方法

18、共用题干女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。A.多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B.起病慢，“三多一少”症状明显C.有发生酮症酸中毒的倾向D.必需依赖胰岛素治疗E.应戒烟、限酒

19、某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）。A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐

20、某产妇，26岁，护士通过与其交谈，了解到年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能。这是健康教育程序的（）。A.评估需求阶段B.确定目标阶段C.制定计划阶段D.实施计划阶段E.评价效果阶段

21、夜间阵发性呼吸困难常见于A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺淤血C.肺炎D.成人呼吸窘迫综合征E.房间隔缺损

22、男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在（）。A.盲肠前，接近腹壁B.盆腔内，接近直肠C.盲肠后，接近腰大肌D.盲肠上，接近横结肠E.盲肠下，接近闭孔内肌

23、出生5天新生儿，2天来拒奶、不哭、少动。查体：T：29℃，面颊、四肢皮肤暗红色、僵硬。最适宜的处理方法是A.立即放入37～38℃的暖箱中B.放入37～38℃的温水中行温水浴C.放入30～32℃温箱中D.立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃E.在一般病室中自然复温

24、某健康小儿，体重10kg，身长75cm，身长中点在脐以上，头围46m，门牙6颗，其可能的年龄为（）。A.6个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月

25、对口服毒物不明的中毒病人，洗胃液宜采用A.温盐水B.1:5000高锰酸钾C.20g/L鞣酸D.20g/L碳酸氢钠E.茶叶水

26、符合粟粒型结核病的重要指征的是A.X线示结核球B.X线示有纤维空洞C.盗汗，消瘦，乏力，食欲缺乏D.眼底可见粟粒样结节E.肺内哑铃征

27、先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后，向家长交代最重要的一条是A.注意膳食营养B.注意监测身高C.症状改善后不能自动停药D.经常补充维生素E.加强智能训练

28、患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/dL，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

29、大肠癌血行转移最常见于（）。A.肺B.骨C.脑D.肝E.胃

30、盆腔炎定义为A.输卵管卵巢炎B.盆腔腹膜炎C.盆腔结缔组织炎D.子宫内膜炎E.上述炎症总称

31、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变是位在（）。A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉

32、患者女，24岁，平时月经规律，无性生活史，体检时发现盆腔有一巨大包块，该患者拟于明日手术，关于术前准备的描述，不正确的是（）。A.术前8h禁食，4h禁饮B.术前一天备皮C.术前测量生命体征D.术前晚普通灌肠E.术前3天每天用1:5000高锰酸钾行阴道擦洗

33、根据格林模式，健康教育诊断的六个方面不包括（）。A.社会诊断B.流行病学诊断C.行为诊断D.环境诊断E.资源诊断

34、猩红热的主要传染源是A.乙型溶血性链球菌携带者B.链球菌引起咽峡炎患儿C.伤口感染患儿D.猩红热患儿E.猩红热患儿和带菌者

35、患儿脑脊液压力高，外观透明，静置24小时后有蜘蛛网状薄膜。脑脊液中糖及氯化物同时降低，最有可能的疾病是（）。A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎

36、新生儿的生理性黄疸，一般出现在出生后（）。A.2～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10天以后

37、患有高度二尖瓣狭窄时，会引起急性肺水肿伴休克，主要的原因是A.心室收缩功能明显减退B.回流至左心室的血量明显减少C.严重缺氧，毛细血管床扩大引起相对血容量不足D.明显肺动脉高压，右心室排血受阻E.心室舒张功能明显减退

38、对碘伏消毒作用的叙述，不正确的是（）。A.适用皮肤消毒B.可用于会阴护理C.属于低效消毒剂D.不用于金属器械消毒E.可用于手术部位皮肤消毒

39、组织内的权利相对集中，实施一元化管理，符合组织设计的（）。A.精简要求B.统一要求C.协作要求D.高效要求E.分工要求

40、在信息传播过程中，个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程为（）。A.人际传播B.群体传播C.大众传播D.组织传播E.自我传播

41、局部麻醉药物中毒的原因不包括（）。A.一次用药超过最大安全剂量B.药物误注入血管内C.注射部位血管丰富D.病人体质衰弱，对药物耐受性差E.局部麻醉方法不同

42、在细菌性痢疾流行期间，易感者口服多价痢疾减毒活疫苗，免疫期可维持（）。A.1～3个月B.3～6个月C.6～12个月D.12～18个月E.18～24个月

43、对多重耐药细菌（MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等）感染的患者应采取的措施不包括（）。A.尽可能安排单人间B.有专用隔离标识C.限制探视人员D.限制患者的活动范围、减少转运E.进入室内的工作人员应戴高效防护口罩

44、患者男，70岁。因脑卒中入住重症监护病房。为做好ICU医院感染的预防工作，工作人员应遵循的原则不包括（）。A.提高患者抵抗力B.选用广谱抗生素C.采用保护性医疗措施D.选择非介入性监护方法E.减少介入性血流动力学监护的使用频率

45、先天性巨结肠手术治疗正确的是A.结肠造瘘术B.切除小肠坏死组织C.切除无神经节细胞肠段和部分扩张的结肠D.幽门环肌切除术E.肠管复位术

46、羊水栓塞的核心问题是A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.子宫畸形D.胎盘嵌顿E.凝血机制紊乱与变态反应

47、滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为（）。A.生理盐水B.1:5000高锰酸钾溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.1%乳酸E.0.2‰碘伏溶液

48、新生儿生理性体重下降占体重的（）。A.2%～5%B.2%～15%C.7%～20%D.9%～15%E.3%～9%

49、重度脱水补充累计损失量为()A.10ml／kgB.小于50mlC.50～100mlD.100～120mlE.120～150ml

50、艾滋病最主要的传播途径是（）。A.饮食传播B.母婴传播C.血液传播D.性接触传播E.隐性传播

51、急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是（）。A.避免氧气中毒B.减轻呼吸道刺激C.利于对氧气消毒D.促使CO2的排出E.降低泡沫的表面张力

52、病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是（）。A.缺氧B.炎症C.免疫反应D.遗传变异E.化学性损伤

53、肱骨干中、下1/3段交界处骨折，最常损伤的神经是A.下臂丛神经损伤B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.全臂丛神经

54、下列哪项是慢性支气管炎的临床分型A.单纯型、喘息型及混合型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型及反复感染型D.喘息型及黏液脓痰型E.单纯型及黏液脓痰型

55、诊断脓毒症最可靠的依据是（）。A.血培养阳性B.皮下出现瘀点C.肝、脾肿大及黄疸D.寒战、高热，呈稽留热E.出现休克

56、风湿性心瓣膜病引起的心律失常最多见的是A.心房颤动B.期前收缩C.心动过速D.房室传导阻滞E.心动过缓

57、病原体进入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的感染源，而人体不出现任何症状属于（）。A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

58、小儿5岁时食管的长度为A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm

59、"在某项健康教育的评价过程中，由于突发地震，从而影响评价效果。"此现象属于哪种偏倚因素A.时间因素B.测试因素C.回归因素D.选择因素E.失访

60、下面对百日咳的描述正确的是A.母体有足够的保护性抗体传递给胎儿，故6个月以下婴幼儿发病较少B.痉咳期传染性最强，治疗效果也最好C.百日咳脑病是最常见的并发症D.首选抗生素是红霉素E.凝集原和丝状血凝素在致细胞病变中起重要作用

61、小儿结核病最严重的类型是A.结核性脑膜炎B.结核性腹膜炎C.粟粒型肺结核D.支气管淋巴结核E.盆腔结核

62、青春期保健重点是A.以保暖、喂养及预防感染为主B.以喂养为主C.以加强教育，增强体格锻炼为主D.预防感染及意外为主E.重视心理卫生教育，并及时进行性知识教育

63、妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于（）。A.保持会阴部清洁干燥B.收集无菌尿标本做细菌培养C.避免术后尿感染D.避免余尿E.避免术中误伤膀胱

64、共用题干男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形A.石膏固定B.髓内钉内固定C.小腿皮肤牵引D.跟骨牵引E.外展架固定

65、急性胰腺炎发病6～12h开始增高的指标是（）。A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.血清钙E.血清正铁蛋白

66、共用题干男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.醛固酮水平降低E.血钠降低

67、关于抗菌药物的管理，错误的是（）。A.实行分级管理B.合理使用抗感染药物C.有针对性地选择一种抗生素治疗感染，避免无指征的联合用药D.病因未明的严重感染可联合使用抗生素E.预防性抗生素的应用应为72小时

68、小儿视力达1.0的年龄是A.4个月B.5～7个月C.1～1岁半D.3～4岁E.6岁以后

69、患者男，58岁，高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解。为明确诊断，首选的检查是（）。A.心电图＋心肌酶学B.X线胸片C.运动试验D.HolterE.超声心动图

70、猩红热患儿恢复期症状是（）。A.皮疹B.帕氏线C.口周苍白圈D.杨梅舌E.皮肤脱屑

71、属于非电解质溶液的是（）。A.1.4%碳酸氢钠B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.3:2:1溶液E.2:1溶液

72、关于ICU的感染管理原则，不正确的是（）。A.病室定期消毒B.限制家属探视及陪住C.拔除有创导管后做细菌培养D.尽量采用介入性血流动力学监测E.严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人避免安排在同一房间

73、伤寒主要的传播方式是（）。A.空气传播B.体液传播C.水源传播D.血液传播E.皮肤接触传播

74、心源性水肿最常见的病因为（）。A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗液性心包炎D.缩窄性心包炎E.心脏压塞

75、肾炎性水肿易出现于（）。A.胫前、足踝B.眼睑、颜面C.背部、骶部D.阴囊、会阴E.胸腔、腹腔

76、小儿出血性疾病中最常见的是（）。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.血友病E.血小板无力症

77、主持会议应把握的要点不包括（）。A.紧扣议题B.激发思维C.引导合作D.维持秩序E.恪守时间

78、注意缺陷多动障碍的首选治疗药物为（）。A.地西洋B.哌甲酯（利他林）C.（苯巴比妥）D.氯丙嗪E.丙戊酸钠

79、8个月小儿，呕吐腹泻3天，大便12次/日、偶有呕吐，大便呈黄绿色、稀薄，有脱水症状，血清钠136mmol/L。考虑为A.婴儿腹泻轻型B.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水C.婴儿腹泻轻型伴等渗性脱水D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水E.婴儿腹泻轻型伴低渗性脱水

80、患儿女，2岁。体重10kg，因先天性心脏病导致心衰入院治疗。为其输液时，每小时输入的液量应小于（）。A.50mLB.60mLC.70mLD.80mLE.90mL二、多选题

81、护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育。评价健康教育广度的指标是A.人均寿命B.覆盖率C.慢性病发病率D.慢性病患病率E.死亡率

82、在某三级甲等医院呼吸科门诊，护士见一老年慢性支气管炎男性患者在抽烟，同时不断有猛烈的咳嗽，即对其讲了关于戒烟和慢性支气管炎保健的知识，这种健康教育的方式称为A.候诊教育B.门诊咨询教育C.随诊教育D.门诊专题讲座及培训班E.门诊教育

83、患儿脑脊液压力高，外观透明，静置24小时后有蜘蛛网状薄膜。脑脊液中糖及氯化物同时降低，最有可能的疾病是（）。A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎

84、我国1岁以内的小儿必须预防接种的疫苗是（）。A.麻疹疫苗B.流感疫苗C.霍乱疫苗D.天花疫苗E.风疹疫苗

85、确诊细菌性痢疾的重要依据是（）。A.脓血便B.腹泻C.白细胞总数增高D.血培养阳性E.大便细菌培养阳性

86、消毒灭菌的原则不包括（）。A.重复使用的器械、物品，应先清洁再进行消毒或灭菌B.当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒C.环境与物体表面，应先消毒再清洁D.耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌E.疑似或确诊朊病毒感染的病人应选用一次性治疗器械、器具和物品

87、下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是A.血清促胃泌素测定B.胃镜及活组织检查C.上消化道造影D.血清壁细胞抗体测定E.胃液分析

88、流行性脑脊髓膜炎血象改变是（）。A.白细胞计数减少，嗜酸粒细胞增加B.白细胞计数减少，嗜酸粒细胞减少C.白细胞计数增高，嗜酸粒细胞增加D.白细胞计数增高，嗜酸粒细胞减少E.白细胞计数增高，中性粒细胞数增加

89、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死

90、管理的核心是（）。A.人B.财C.物D.信息E.时间

91、一般情况下，从最高领导到基层领导合适的组织层次数是（）。A.1～2B.2～4C.3～6D.4～8E.5～10

92、等渗性脱水水和钠丢失的成分是（）。A.水和钠等比例丢失B.失钠大于失水C.失钠小于失水D.水和钠不丢失E.只丢失水

93、美国心理学家弗隆姆提出的期望理论的公式是A.M=V×EB.P=S×EC.E-M×VD.S=P×ME.E=V×W

94、女孩，身高68cm，体重8kg，前囟1.5cm×1.5cm，出牙2颗。属于异常的行为是（）。A.能认生、熟人B.不会独坐C.会拿玩具摇动D.不会独立行走E.不能说简单句

95、主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A.心率加快B.回心血量增加C.收缩压升高D.收缩压升高，舒张压降低E.以上都不是

96、（共用题干）早产儿男，胎龄32周，体重1.8kg。生后8天出现呕吐，呕吐物为咖啡色黏液，大便次数多，为暗红色糊状。体温39.6℃，腹胀，肠鸣音减弱。腹部X线显示肠袢中度充气扩张，膈下未见游离气体。常见的并发症不包括（）。A.肠出血B.肠穿孔C.肠套叠D.腹膜炎E.休克

97、我国目前最普遍采用的围产期概念是指A.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天D.孕24周至生后30天E.孕28周至生后1周

98、类风湿关节炎诊断中不正确的是（）。A.晨僵2h，病程最少6周B.关节肿胀C.类风湿因子阳性D.有皮下结节E.手腕关节X线改变

99、患者女性，35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史，之后每年发作1～2次。昨日洗澡时突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是（）。A.脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图

100、验收洁净手术室时空气中的细菌菌落数应A.≤5cfu/（30分钟·直径9cm平皿）B.≤10cfu/(30分钟·直径9cm平皿)C.≤15cfu/(30分钟·直径9cm平皿)D.≤20cfu/(30分钟·直径9cm平皿)E.≤25cfu/（30分钟·直径9cm平皿）

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：高血压发病与体重超重和肥胖或腹型肥胖、饮酒、膳食高钠盐、年龄与性别、遗传、吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均有一定关系。

2、答案：C本题解析：急性脓胸患者血白细胞计数和中性粒细胞比例升高，胸部X线片和B超检查可显示胸腔积液，胸膜腔穿刺抽出脓液为确诊检查。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

5、答案：E本题解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管阻力增高，形成肺动脉高压。此外，缺氧可引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，从而加重肺动脉高压。

6、答案：E本题解析：根据患儿胎龄判断为早产儿，生后2～6小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，此为新生儿肺透明膜病的典型表现。【该题针对“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点进行考核】

7、答案：B本题解析：病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

8、答案：E本题解析：吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白质溢入脑脊液；②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白质回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白质浓缩；③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白一细胞分离现象，此现象为本病的特征。

9、答案：B本题解析：法洛四联症常见并发症有：①脑血管意外（栓塞、出血），其中脑血栓最为常见；②脑脓肿；③感染性心内膜炎；④红细胞增多症或相对性贫血；⑤出血倾向。

10、答案：B本题解析：C项，传递信息是指通过某种通道将信息传递给接收者。E项，反馈是指接收者将其理解的信息再返送回发送者，发送者对反馈信息加以核实和做出必要的修正。2013年主管护师（护理学）考试（基础知识）真题及详解

11、答案：D本题解析：肌力按程度分为：0级：完全瘫痪；Ⅰ级：肌肉有收缩，但无肢体运动；Ⅱ级：肢体可在床面上移动，但不能抬起；Ⅲ级：肢体能脱离床面，但不能对抗阻力；Ⅳ级：能做对抗阻力的运动，但肌力较弱；V级：肌力正常。

12、答案：C本题解析：碘伏：1.适用范围适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。2.使用方法：消毒液配制冲洗黏膜时，根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水，按照稀释定律，将碘伏稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按过氧乙酸的配制方法进行。3.消毒方法：(1)擦拭法：皮肤、粘膜擦拭消毒，用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2～3遍，作用至少2min。注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000mg/L～2000mg/L的碘伏擦拭，作用3min～5min。(2)冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗，作用到使用产品的规定时间。

13、答案：C本题解析：“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。“知信行模式”认为：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。人们通过学习，获得相关的健康知识和技能，逐步形成健康的信念和态度，从而促成健康行为的产生。

14、答案：E本题解析：诊断婴儿心力衰竭标准之一是心率＞180/min。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

15、答案：E本题解析：缺铁性贫血典型血象：呈小细胞低色素性贫血，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。

16、答案：C本题解析：复种卡介苗前要做OT试验，以排除结核感染。【该题针对“实践能力-预防接种”知识点进行考核】

17、答案：E本题解析：【该题针对“营养不良”知识点进行考核】2.向患儿家长解释导致营养不良的原因，介绍科学育儿的知识，指导喂养的具体方法，纠正小儿的不良饮食习惯，及时添加辅食。【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

18、答案：B本题解析：1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。

1型糖尿病起病急。

19、答案：D本题解析：室性期前收缩的心电图特征为：提前发生的QRS波群，宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。

20、答案：A本题解析：评估教育需求主要从以下四个方面考虑。①患者对疾病或健康问题的知识水平。②患者对健康教育的态度。③患者的学习能力。④患者的环境因素。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：此试验为闭孔内肌试验，提示阑尾接近闭孔内肌。

23、答案：D本题解析：患儿发生的是新生儿寒冷损伤综合症：肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。【该题针对“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】

24、答案：C本题解析：出生后小儿头1个月增长600～1000g，3个月时体重约为出生时的2倍（6kg），1岁时体重约为出生时的3倍（9.5～10.5kg）；新生儿出生时身长平均为50cm，生后第1年身长平均增长约25cm，即1岁时身长为75cm；出生时身长上部量＞下部量，中点在脐上；随着下肢长骨增长，中点下移，2岁时在脐下；头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都增长约6cm，故1岁时为46cm；2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6，综上可以判断小儿可能的年龄是12个月。

25、答案：A本题解析：毒物不明的中毒病人，洗胃液宜采用温盐水，温开水。【该题针对“专业知识-急性中毒临床表现、治疗原则及急救处理”知识点进行考核】

26、答案：D本题解析：眼底见粟粒样结节是粟粒型肺结核的重要指征。【该题针对实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】

27、答案：C本题解析：先天性甲状腺功能低下患儿指导用药：使家长及患儿了解终生用药的必要性，以坚持长期服药治疗，并掌握药物服用方法及疗效观察。【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】

28、答案：B本题解析：该患者患胆石症，餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

29、答案：D本题解析：淋巴转移是大肠癌最常见的播散方式。血行转移常引起肝转移，其次为肺、骨等；也可直接浸润到邻近器官。2014年主管护师（护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：A本题解析：血栓闭塞性脉管炎（TAO），又称Buerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。

32、答案：E本题解析：当阴道有大量液体分泌排出时，可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道，本例无类似情况，故不用擦洗。

33、答案：E本题解析：根据格林模式，健康教育诊断主要从社会诊断、流行病学诊断、行为诊断、环境诊断、教育和管理与政策六个方面进行。

34、答案：E本题解析：传染源：病人及带菌者为主，自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。【该题针对实践能力-猩红热护理措施”知识点进行考核】

35、答案：C本题解析：结脑脑脊液压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变，蛋白定量增加，一般为1.0～3.0g/L。根据患儿临床表现，最有可能的疾病是结核性脑膜炎。

36、答案：A本题解析：黄疸一般在生后2～3天开始出现，逐渐加深，在第4～6天达高峰，以后逐渐减轻。

37、答案：B本题解析：重度二尖瓣狭窄，肺静脉回流不畅，左心房压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压力增高，血浆及血细胞进入肺泡，发生急性肺水肿，回心血量减少，出现休克症状。

38、答案：C本题解析：C项，碘伏可杀灭细菌、真菌、病毒，杀死细菌繁殖体的时间可以用秒计算，是高效消毒剂。可用于皮肤创伤、注射部位及口腔、妇科等黏膜消毒。碘伏对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

39、答案：B本题解析：组织设计的要求包括：①精简：注意避免机构重叠，头重脚轻，人浮于事；②统一：组织内的权利应相对集中，实施“一元化管理”；③高效：应使各部门、各环节、组织成员组合成高效的结构形式。

40、答案：E本题解析：按照规模，传播可分为5种类型：①人际传播，又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流；②群体传播，是指组织以外的小群体的传播活动；③大众传播，是指职业性传播机构通过广播、电视等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程；④组织传播，是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动；⑤自我传播，又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。

41、答案：E本题解析：局部麻醉药物中毒的原因：①一次用药超过最大安全剂量；②局部药物误注入血管内；③注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；④病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。

42、答案：C本题解析：在菌痢流行期间，易感者口服多价痢疾减毒活菌苗，保护可达85%～100%，免疫期维持6～12个月。

43、答案：E本题解析：对多重耐药细菌感染的患者应采取的措施包括：①严格管理感染患者（及带菌者），如：专室、专区进行隔离，限制病人的活动范围、减少转运；②由训练有素的专职医护人员对感染者进行医疗护理，发现为带菌者时暂调离工作岗位；③检查每一病员前必须用消毒液洗净双手，并按需要更换口罩、白大衣或手套；④每日严格进行病室的环境消毒；⑤对医务人员进行“谨慎和合理使用抗菌药物”的再教育等。

44、答案：B本题解析：ICU抗生素的使用同样应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，合理使用抗生素，不恰当地使用广谱抗生素会增加多重耐药菌和真菌的感染机会。

45、答案：C本题解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均是一些手术治疗方法。结合已学过的知识，先天性巨结肠患儿全身情况较好者，应尽早施行根治术，即切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠；对新生儿、年龄稍大但全身情况较差，或并发小肠结肠炎的患儿，先行结肠造瘘术，待全身情况、肠梗阻及小肠结肠炎症状缓解后再行根治术。急性坏死性小肠结肠炎伴随明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术，切除小肠坏死组织；幽门环肌切除术适于幽门梗阻患儿；肠套叠患儿需要进行肠管复位术。考生需要进行鉴别。该题正确的答案是C。

46、答案：E本题解析：羊水进入母体血循环后，其中有形成分如上皮细胞、胎脂、胎粪等在肺内形成栓子；羊水内含有大量激活凝血系统的物质，能使小血管内形成广泛的血栓，阻塞肺小血管，反射性引起迷走神经兴奋，使肺小血管痉挛加重；羊水中的抗原成分引起变态反应，很快使小支气管痉挛，故正确选项是E。

47、答案：D本题解析：滴虫性阴道炎的典型症状为稀薄泡沫状白带。阴道毛滴虫适宜在pH5.2～6.6的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸性环境，可提高疗效，常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。

48、答案：E本题解析：新生儿出生数日后，因丢失水分，进食少可出现体重下降，但不超过10%（一般为3%～9%）。

49、答案：D本题解析：1.按脱水程度估计，轻度脱水50ml／kg，2.按脱水程度估计，重度脱水100～120ml／kg。3.按脱水程度估计，中度脱水50～100ml／kg。

50、答案：D本题解析：艾滋病传播途径有：①性接触传播（为本病的主要传播途径）；②血源传播；③母婴传播；④其他，如应用HIV感染者的器官移植或人工受精、口腔科操作等也可传播。

51、答案：E本题解析：肺水肿病人肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰，堆积在肺泡内引起呼吸困难，严重者窒息。乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂、消散，从而改善病人的肺通气功能，减轻缺氧状况。

52、答案：C本题解析：病毒性心肌炎的发病机制包括：①病毒直接作用；②病毒与机体的免疫反应共同作用。直接作用造成心肌直接损害。而病毒介导的免疫损伤，主要是由T淋巴细胞介导。免疫反应是病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。

55、答案：A本题解析：寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：病原携带状态指病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖，而人体不出现疾病临床表现的状态。此时，其能携带并传播病原体，成为传染病流行的传染源。按病原体种类不同又分为带毒者，带菌者与带虫者。

58、答案：D本题解析：该题是专业知识记忆题。备选答案是食管长度的描述。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm。考生应记住不同年龄时期食管长度，不要记混。该题正确的答案是D。

59、答案：A本题解析：时间因素是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。故选A。

60、答案：D本题解析：治疗百日咳的首选抗生素是红霉素。

61、答案：A本题解析：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，病死率较高，存活者亦可遗留后遗症。

62、答案：E本题解析：1.青春期是由儿童过渡到成年的时期，是儿童生长发育的最后阶段，是一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期。【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】2.新生儿护理措施包括：1.合理喂养2.保暖3.预防疾病和意外。【该题针对“.不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】3.【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】4.【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】

63、答案：E本题解析：妇科手术前，留置导尿管使膀胱排空，避免手术中误伤膀胱。

64、答案：C本题解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。

X线检查是诊断骨折的首选检查。

治疗首选皮肤牵引。

股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

65、答案：B本题解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后6～12小时即开始增高，至24小时达最高峰，并持续24～72小时。

66、答案：A本题解析：肝硬化腹水发生的原因为：①门脉内压力增高；②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。

自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。

67、答案：E本题解析：预防性抗菌药物一般在术前0.5～1h通过静脉途径给予一次足量抗菌药物，应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用一次量），至少至手术切口关闭后的几个小时。总的预防用药时间一般不超过24小时。

68、答案：E本题解析：小儿视力达1.0的年龄是6岁。

69、答案：A本题解析：患者平素有心前区不适，含服硝酸甘油缓解，结合多年高血压病史，考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛，无法自行缓解，应考虑进展为不稳定性心绞痛，首选检查应为心电图和心肌酶谱，以明确有无心肌损伤。

70、答案：E本题解析：猩红热恢复期皮疹于3～5天后颜色转暗，逐渐隐退，并按出疹顺序开始脱屑，皮肤脱落持续1周左右，无色素沉着。

71、答案：C本题解析：常见的溶液有：①非电解质溶液：5%的葡萄糖溶液和10%的葡萄糖溶液，主要供给水分和部分热量；②电解质溶液：1.4%碳酸氢钠和0.9%氯化钠溶液；③混合溶液：3:2:1溶液和2:1溶液。

72、答案：D本题解析：预防ICU医院感染的原则应是提倡非介入性监护方法，尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施，提高病人机体的抵抗力。

73、答案：C本题解析：伤寒的传染源是患者及带菌者，水源污染是传播的重要途径，人对伤寒普遍易感，病后可获得持久性免疫力。

74、答案：B本题解析：心源性水肿最常见的原因是右心衰竭或全心衰竭。右心功能不全时，体循环静脉淤血，有效循环血量减少，导致肾血流量减少，继发性醛固酮分泌增多引起水钠潴留。此外，静脉淤血使静脉压升高，以致毛细血管静脉端静水压增高，组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。

75、答案：B本题解析：肾炎性水肿时，钠、水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、颜面等组织疏松处为著。

76、答案：B本题解析：特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，可分为急性型（继发性）和慢性型（原发性），小儿以急性型（继发性）多见，学龄期儿童以慢性型（原发性）多见。

77、答案：D本题解析：主持会议的要领包括：①紧扣议题：会议开始时，主持者要简明扼要地说明会议的目的、议题、议程和要求，以便使与会者消除在会议初始时思绪混乱的状态，把注意力集中到会议的议题上来；②激发思维：主持者在会议上的讲话要有针对性，语言要风趣、幽默、生动有力，激发与会者的思维，唤起他们的联想，产生共鸣；③引导合作：分歧的讨论或争论是产生成熟见解的基础。