主管药师今年试题及答案

主管药师今年试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.林可霉素3.地西泮的作用机制是（）A.不通过受体，直接抑制中枢B.作用于苯二氮䓬受体，增加γ-氨基丁酸（GABA）与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用4.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米5.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.直接对抗内毒素6.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.肾上腺素7.下列关于药物吸收的叙述，错误的是（）A.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B.皮下或肌内注射，药物常以简单扩散和滤过方式转运C.静脉注射无吸收过程D.舌下或直肠给药可因首过效应而降低药效8.下列药物中，属于抗高血压药中血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是（）A.卡托普利B.硝苯地平C.氯沙坦D.普萘洛尔9.治疗甲状腺危象应首选（）A.大剂量碘剂B.小剂量碘剂C.甲状腺素D.丙硫氧嘧啶10.下列药物中，具有抗癫痫作用的是（）A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.异丙嗪D.乙琥胺答案：1.D2.C3.B4.A5.C6.B7.D8.C9.A10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响药物分布的因素有（）A.药物的理化性质B.体液pH值C.血浆蛋白结合率D.组织亲和力E.器官血流量2.下列属于氨基糖苷类抗生素的有（）A.链霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.卡那霉素3.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）A.副作用是在治疗剂量下出现的B.变态反应与剂量大小无关C.毒性反应一般与剂量过大有关D.继发反应是药物治疗作用所引起的不良后果E.特异质反应与遗传因素有关4.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力5.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.退热E.刺激骨髓造血功能6.下列药物中，可用于治疗帕金森病的有（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.溴隐亭E.金刚烷胺7.下列属于利尿药的有（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇8.下列关于胰岛素的叙述，正确的有（）A.促进葡萄糖转变为脂肪B.促进糖原合成C.抑制蛋白质合成D.抑制糖原分解E.促进K⁺进入细胞9.下列药物中，可用于治疗消化性溃疡的有（）A.氢氧化铝B.西咪替丁C.奥美拉唑D.米索前列醇E.枸橼酸铋钾10.下列属于抗组胺药的有（）A.苯海拉明B.氯苯那敏C.赛庚啶D.西替利嗪E.雷尼替丁答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.药物的半衰期是指药物在体内的浓度下降一半所需的时间。（）2.所有的药物都有不良反应。（）3.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）4.强心苷可用于治疗各种心律失常。（）5.糖皮质激素可用于治疗严重感染，但必须与足量有效的抗生素合用。（）6.毛果芸香碱可使瞳孔缩小，眼压降低。（）7.药物的首过效应只发生在口服给药时。（）8.抗高血压药中，硝苯地平属于钙通道阻滞剂。（）9.甲状腺素可用于治疗甲状腺功能减退症。（）10.苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述药物的不良反应类型。答：药物不良反应包括副作用，治疗剂量下出现；毒性反应，剂量过大或蓄积过多致；变态反应，与剂量和药理作用无关；继发反应，治疗作用引发；后遗效应，停药后血药浓度降阈下残留；特异质反应，与遗传有关。2.简述抗菌药物的作用机制。答：抗菌药作用机制有：抑制细菌细胞壁合成，如青霉素类；影响细胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；抑制核酸代谢，如喹诺酮类；影响叶酸代谢，如磺胺类。3.简述抗心律失常药的分类及代表药物。答：分四类。Ⅰ类钠通道阻滞药，如奎尼丁；Ⅱ类β受体阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，如维拉帕米。4.简述糖皮质激素的临床应用。答：用于严重感染或炎症，防止粘连和瘢痕；自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应；抗休克；替代疗法治疗肾上腺皮质功能不全；血液病，如再障；局部应用治疗皮肤病。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论药物相互作用对临床用药的影响。答：药物相互作用有协同和拮抗。协同可增强疗效，但也可能增加毒性，如氨基糖苷类与强效利尿药合用增加耳毒性。拮抗会降低疗效，如氯霉素拮抗青霉素杀菌作用。临床用药需关注，权衡利弊，确保安全有效。2.讨论抗菌药物的合理应用原则。答：应根据病原菌种类及药敏试验选药。按适应证选药，能用窄谱不用广谱。合理确定剂量、给药途径和疗程。联合用药要有指征，避免滥用，减少耐药菌产生，确保用药安全有效。3.讨论抗高血压药的联合应用。答：联合应用可增强疗效、减少不良反应。如利尿药与β受体阻断药合用，前者降低血容量，后者抑制肾素分泌。ACEI