外科学骨折试题及答案

外科学骨折试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀2.下列哪种骨折愈合最慢（）A.胫骨中下1/3骨折B.桡骨远端骨折C.股骨髁上骨折D.肱骨髁上骨折3.开放性骨折现场止血宜首选（）A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管4.骨折急救时主要应进行（）A.抗感染治疗B.脱水治疗C.妥善固定D.通报家属5.骨折临床愈合标准，不确切的是（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.X线片示骨折线消失6.最容易引起骨折不连接的移位是（）A.成角移位B.侧方移位C.分离移位D.旋转移位7.骨折的早期并发症是（）A.关节僵硬B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.脂肪栓塞8.儿童骨折与成人骨折的区别，以下正确的是（）A.骨骺损伤是儿童特有B.儿童不会发生青枝骨折C.儿童骨折愈合不会发生骨痂D.儿童骨折不影响肢体发育9.关于骨折复位，正确的是（）A.所有骨折都需要解剖复位B.切开复位一定会影响骨折愈合C.手法复位是常用的复位方法D.复位后骨折断端对位达1/3就可以10.股骨干骨折髓内钉内固定的明确指征不包括（）A.非手术治疗失败B.伴有多发性损伤C.老年人不宜卧床过久者D.儿童股骨干骨折二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的全身表现包括（）A.休克B.发热C.疼痛D.肿胀2.影响骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染3.骨折的治疗原则有（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染4.切开复位的指征有（）A.骨折端之间有软组织嵌入，手法复位失败者B.关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者C.多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症D.骨折合并主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位5.骨折的晚期并发症有（）A.坠积性肺炎B.压疮C.下肢深静脉血栓形成D.骨化性肌炎6.骨折功能锻炼的原则包括（）A.循序渐进B.主动为主，被动为辅C.早期以肌肉等长收缩为主D.晚期强调关节活动7.以下属于骨折专有体征的有（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛8.骨折的急救措施包括（）A.抢救休克B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运9.儿童骨折的特点有（）A.骺板骨折B.青枝骨折C.愈合快D.塑形能力强10.骨折复位的标准包括（）A.解剖复位B.功能复位C.对线良好D.对位良好三、判断题（每题2分，共20分）1.骨折后X线检查是诊断骨折的唯一方法。（）2.骨折的治疗目的是恢复骨折的正常解剖关系。（）3.开放性骨折容易发生感染。（）4.骨折固定后就不需要进行功能锻炼了。（）5.骨折愈合过程中，血肿机化期一般需要2-3周。（）6.所有骨折都需要手术切开复位。（）7.老年人骨折愈合比年轻人快。（）8.骨折的专有体征只要出现其中一项，即可诊断骨折。（）9.骨折后局部疼痛是正常现象，不需要特殊处理。（）10.骨筋膜室综合征是骨折的早期并发症。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述骨折的急救原则。2.列举影响骨折愈合的因素。3.简述骨折功能锻炼的分期及方法。4.简述切开复位的优缺点。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论骨折后长期卧床可能出现的并发症及预防措施。2.对于儿童骨折的治疗，应注意哪些特殊问题？3.探讨骨折治疗中复位、固定和功能锻炼三者的关系。4.分析开放性骨折与闭合性骨折治疗的不同之处。答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.D6.C7.D8.A9.C10.D二、多项选择题1.AB2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.骨折急救原则：抢救休克，保持呼吸道通畅；包扎伤口，避免污染加重；妥善固定，减少疼痛和再损伤；迅速转运至医院进一步治疗。2.影响骨折愈合因素：全身因素有年龄、健康状况等；局部因素包括骨折类型和数量、血液供应、软组织损伤程度、感染、治疗方法等。3.骨折功能锻炼分期及方法：早期（1-2周）以肌肉等长收缩为主；中期（2-6周）开始关节活动，由小到大；晚期（6周后）加强关节活动和肌力训练。4.切开复位优点：可达到解剖复位，固定可靠；缺点：增加感染机会，损伤骨折周围血运，可能影响愈合，手术创伤大。五、讨论题1.长期卧床并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等。预防措施包括定期翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、鼓励患者主动活动肢体等。2.儿童骨折治疗注意骺板损伤，尽量采用保守治疗，避免损伤骺板影响发育；注意骨折愈合快、塑形能力强特点，功能复位标准可适当放宽。3.复位是治疗基