休克三基考试题库及答案

休克三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.休克的本质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排血量下降D.组织灌注不足并细胞缺氧2.休克早期血压的变化是（）A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大3.休克时最常出现的酸碱失衡是（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒4.感染性休克最常见的病原体是（）A.病毒B.真菌C.革兰阴性菌D.革兰阳性菌5.低血容量性休克时，首先应补充（）A.全血B.血浆C.平衡盐溶液D.右旋糖酐6.休克病人使用血管扩张剂必须具备的条件是（）A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩剂7.反映休克病人病情危重的指标是（）A.神志淡漠B.体温不升C.脉搏细速120次/分D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑8.治疗休克的基本措施是（）A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正酸碱平衡失调9.诊断休克的主要依据是（）A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压＜60mmHg10.休克病人采取的合理体位是（）A.头低15°，足高25°B.平卧位C.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°D.侧卧位二、多项选择题（每题2分，共20分）1.休克的临床表现包括（）A.神志改变B.皮肤苍白C.血压下降D.尿量减少E.脉搏细速2.引起休克的原因有（）A.失血B.烧伤C.感染D.过敏E.心功能不全3.休克病人补充血容量时，常用的胶体液有（）A.全血B.血浆C.平衡盐溶液D.右旋糖酐E.人血白蛋白4.休克治疗过程中，判断血容量已补足的指标有（）A.收缩压接近正常B.脉压差大于30mmHgC.尿量大于30ml/hD.中心静脉压正常E.口渴缓解5.感染性休克的治疗原则包括（）A.补充血容量B.控制感染C.应用血管活性药物D.纠正酸碱平衡失调E.应用糖皮质激素6.休克病人应用血管收缩剂的注意事项有（）A.应在补足血容量的基础上使用B.血压回升后应立即停药C.应小剂量、低浓度使用D.应与血管扩张剂交替使用E.应持续使用7.休克时改善微循环的措施有（）A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸碱平衡失调D.应用糖皮质激素E.抗凝治疗8.低血容量性休克的特点有（）A.失血量常超过20%B.有效循环血量减少C.血压下降D.脉压差减小E.中心静脉压降低9.休克病人的护理措施包括（）A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.采取休克体位E.做好保暖工作10.休克的分期包括（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克代偿期E.休克抑制期三、判断题（每题2分，共20分）1.休克病人的血压一定下降。（）2.休克早期病人的尿量可正常或减少。（）3.感染性休克时应首先使用血管收缩剂升高血压。（）4.休克病人补充血容量时，应先晶后胶。（）5.中心静脉压升高一定提示血容量过多。（）6.休克病人使用血管扩张剂后，血压下降是正常现象，无需处理。（）7.休克病人的体温可升高、正常或降低。（）8.低血容量性休克主要是由于有效循环血量减少所致。（）9.休克病人采取头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位，有利于增加回心血量。（）10.休克病人只要血压恢复正常，就表示休克已纠正。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克的治疗原则。2.简述休克病人补充血容量时的注意事项。3.简述感染性休克的治疗要点。4.简述休克病人的病情观察内容。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论休克病人使用血管活性药物的护理要点。2.讨论如何判断休克病人的病情好转。3.讨论休克病人发生多器官功能障碍综合征（MODS）的原因及预防措施。4.讨论在临床工作中，如何早期发现休克病人。答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.C5.C6.C7.D8.B9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.AC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.休克治疗原则：积极处理原发病，迅速补充血容量，纠正酸碱平衡失调，应用血管活性药物，维护重要脏器功能，必要时应用糖皮质激素等。2.注意事项：先晶后胶、先快后慢，根据病情调整输液量和速度，观察生命体征、尿量等，避免肺水肿等并发症。3.治疗要点：控制感染，补充血容量，合理应用血管活性药物，纠正酸碱失衡，应用糖皮质激素，维护重要脏器功能。4.观察内容：生命体征、神志、皮肤色泽及温度、尿量、中心静脉压等。五、讨论题1.护理要点：严格掌握药物浓度和滴速，密切观察血压变化，防止药物外渗，根据病情调整用药。2.病情好转表现：神志转清，皮肤红润温暖，血压回升且稳定，脉压差增大