中级外科医师试题及答案

中级外科医师试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.成年男性体液量约占体重的A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C2.外科感染中最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌答案：A3.休克治疗的关键是A.升高血压B.补充血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排血量答案：B4.手术区皮肤消毒范围至少包括手术切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C5.开放性气胸的主要病理生理变化是A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加答案：B6.急性阑尾炎最常见的病因是A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素答案：A7.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D8.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高答案：A9.甲状腺危象的主要原因是A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.切除腺体不足D.术后出血答案：B10.乳腺癌最常见的转移途径是A.局部扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.高钾血症的处理原则包括A.立即停止钾盐摄入B.降低血清钾浓度C.纠正酸中毒D.对抗心律失常答案：ABCD2.外科感染的局部表现有A.红B.肿C.热D.痛答案：ABCD3.休克代偿期的临床表现有A.精神紧张B.面色苍白C.脉率加快D.血压正常或稍高答案：ABCD4.手术切口的分类包括A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：ABC5.影响骨折愈合的因素有A.骨折部位的血液供应B.软组织损伤程度C.骨折端的接触情况D.感染答案：ABCD6.颅内压增高的病因有A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C.颅内感染D.脑血管疾病答案：ABCD7.甲状腺大部切除术后的并发症有A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：ABCD8.急性胆囊炎的临床表现有A.右上腹疼痛B.恶心、呕吐C.墨菲征阳性D.黄疸答案：ABC9.结肠癌的病理类型有A.腺癌B.黏液癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌答案：ABC10.肾损伤的非手术治疗包括A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.补充血容量D.应用抗生素答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.等渗性缺水多发生于胃肠道消化液持续性丧失。（）答案：错2.破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖产生毒素所引起的一种特异性感染。（）答案：对3.休克病人应取平卧位。（）答案：错4.手术区皮肤消毒应由手术切口中心向四周涂擦。（）答案：对5.肋骨骨折以第4-7肋骨多见。（）答案：对6.急性胰腺炎的主要症状是腹痛。（）答案：对7.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。（）答案：对8.颅内压增高病人应取头低脚高位。（）答案：错9.甲状腺功能亢进病人术前服用碘剂的目的是减少甲状腺充血，抑制甲状腺素的释放。（）答案：对10.乳腺癌病人出现“橘皮样”改变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克的治疗原则。答：休克治疗原则为尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，恢复人体正常代谢。一般采取扩容、纠酸、血管活性药应用、维护脏器功能等措施。2.简述手术切口的愈合分级。答：手术切口愈合分三级。甲级愈合指愈合优良，无不良反应；乙级愈合有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙级愈合指切口化脓，须切开引流。3.简述骨折的复位标准。答：解剖复位是骨折段通过复位，恢复正常的解剖关系，对位、对线完全良好。功能复位虽未达解剖复位，但骨折愈合后对肢体功能无明显影响，如骨折错位方向在次要方面等。4.简述急性阑尾炎的临床表现。答：典型表现为转移性右下腹痛，始于脐周或上腹部，后转移至右下腹。还伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。右下腹固定压痛，炎症加重可有反跳痛、肌紧张，可伴低热等全身症状。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论外科感染的预防措施。答：应注重个人卫生，保持皮肤清洁。加强锻炼增强机体抵抗力。严格遵守无菌操作原则，如手术、清创等。合理使用抗生素，避免滥用。及时正确处理各种创伤，防止细菌入侵。2.讨论如何预防术后肺部并发症。答：术前应戒烟，锻炼肺功能。术后鼓励病人深呼吸、咳痰，定时翻身拍背。保持呼吸道通畅，必要时吸痰。加强营养支持增强机体抵抗力。对高危病人可预防性应用抗生素。3.讨论骨折病人的康复护理要点。答：早期应固定制动，观察患肢血运、感觉。主动活动未固定关节。中期可在医生指导下进行骨折部位周围肌肉收缩锻炼、关节屈伸活动。后期加强患肢全面