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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、金属烤瓷冠的基底冠厚度不能薄于A.0.3mmB.0.5mmC.0.9mmD.1.2mmE.2.0mm
2、患儿,5岁。龋深及髓,探无反应,叩(+++),唇侧牙龈充血,无明显肿胀,扪痛,松动Ⅱ度,当日临床处理宜采用A.封丁香油球安抚B.全身应用抗生素C.髓腔开放引流D.牙龈切开引流E.活髓切断术
3、复发性阿弗他溃疡发作时,溃疡的一般表现特征是A.黄、红、凹、痛B.深、大、黄、痛C.浅、小、黄、痛D.深、大、凹、痛E.浅、红、凹、痛
4、根管治疗中发生的并发症,可能会引起严重后果的是A.器械折断B.髓底穿透C.侧壁穿透D.急性根尖炎E.器械误吞误吸
5、对某一社区开展口腔健康调查,现场检查结束后有大量数据资料需要整理,此时首先需要做A.计算样本含量B.确定抽样方法C.显著性检验D.标准一致性试验E.审核资料
6、一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为A.败血症B.多发性心肌炎C.腮腺炎D.支气管哮喘E.过敏性休克
7、长期服用异烟肼而没有及时补充时,可导致缺乏的维生素是()。A.维生素CB.维生素AC.维生素B6D.维生素B12E.维生素D
8、男,51岁,右上前牙外伤折断半小时。检查:冠近中切缘斜折,缺损范围约为冠1/5,牙本质暴露,未见露髓孔,探诊敏感,无松动。X线片示:牙根无异常。检查该患牙牙髓活力的时间应在外伤后()。A.即刻B.1~2周C.3~4周D.6~8周E.10~12周
9、有关清洁舌的正确描述不包括哪一项A.清洁舌可以减少口腔食物残渣B.清洁舌可以减少微生物数量C.清洁舌可以延迟菌斑形成D.清洁舌可以消除口臭E.清洁舌可以延迟总体菌斑沉积
10、男,50岁。一周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,疼痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。患牙的诊断最可能是()。A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死
11、上颌前牙的远中向倾斜角度为A.中切牙=侧切牙=尖牙B.中切牙>侧切牙>尖牙C.中切牙>尖牙>侧切牙D.侧切牙>尖牙>中切牙E.尖牙>侧切牙>中切牙
12、一患者先后戴用了5副全口义齿,均不合适,或排牙有问题,或垂直距离不正确,或边缘伸展过长。A.加高后牙重排前牙B.重衬使义齿组织面更贴合C.调加深后牙食物排溢道D.。复制旧义齿E.减小颊舌径
13、共用题干男,70岁。无牙颌,曾多次全口义齿修复,均不合适。检查:无牙颌,下颌牙槽嵴较低平,口腔黏膜正常,舌体增大,下颌呈习惯性前伸,牙合关系不稳定。A.取解剖式印模B.取功能性印模C.用藻酸盐取一次印模D.用印模膏取一次印模E.舌侧托盘边缘加高
14、主治医师李某为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师核准后予以签发,依据《医疗机构临床用血管理办法》的规定,李某申请的备血量应是()。A.600mlB.900mlC.1000mlD.1200mlE.1600ml
15、患者男,28岁。3周前因外伤致上前牙折断,在当地医院做过"根管治疗",治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩(-),松动(-),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2mmE.2.5mm
16、新生儿期接种的疫苗应是A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白百破疫苗
17、属于牙源性囊肿的是A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上腭正中囊肿E.鳃裂囊肿
18、根尖周肉芽肿的上皮多来源于()。A.缩余釉上皮B.呼吸道上皮C.口腔黏膜上皮D.牙板上皮E.Malassez上皮
19、种植后牙周维护治疗包括A.定期复诊B.定期洁治C.保持良好口腔卫生D.抗菌药物含漱或龈下冲洗E.以上均正确
20、窝沟封闭防龋措施。A.覆盖全部酸蚀面B.调拌均匀C.固化良好D.窝沟内气泡E.涂布均匀
21、下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安,多话思睡,循环衰竭等现象,可能是由于A.注射点过高B.针尖刺入过深C.针尖刺入过前D.针尖刺入过后E.麻药注射入血管内
22、关于获得性膜的功能,不正确的描述为A.修复或保护釉质表面B.提供有选择的渗透性C.不影响特异性口腔微生物对牙面的附着D.作为菌斑微生物的底物E.作为菌斑微生物的营养
23、碳钢钻针的消毒方法是A.高压蒸汽灭菌法B.化学蒸汽压力灭菌法C.干热灭菌法D.碘附消毒E.紫外线消毒
24、根管冲洗液不包括()。A.3%过氧化氢液B.30%过氧化氢液C.5.25%次氯酸钠D.2%氯亚明E.生理盐水
25、颧骨和上颌骨骨折后患侧上唇麻木的原因是()。A.面神经颧支损伤B.面神经上颌支损伤C.面神经下颌支损伤D.腭神经损伤E.眶下神经损伤
26、关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A.此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B.可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C.可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D.可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E.通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重
27、学校口腔保健内容中没有A.心理测试B.卫生习惯培养C.预防牙外伤D.定期检查E.健康教育
28、关于口服氟片预防龋病。A.饮水氟浓度和年龄B.性别和饮水氟浓度C.服用时间和方式D.年龄和性别E.饮水氟浓度
29、有关口腔致龋菌,描述正确的是()。A.乳杆菌是牙本质龋的初级致龋菌B.轻链球菌是牙菌斑中最常分离到的C.变异链球菌代谢的终末产物是葡萄糖D.丝状菌是最早定植在牙面上的细菌E.放线菌合成的多糖有高度致龋性
30、下列有关氟牙症描述,正确的是A.病变严重程度与摄取氟的剂量、时间无关B.釉质形成早期和分泌期对氟牙症形成的敏感性一样C.牙与牙之间的严重程度相同D.发生于乳牙的病变很多E.病变在牙弓上对称性发生
31、桩核冠修复中,对所修复残冠的处理不正确的是A.去除薄壁B.去除腐质C.沿龈乳头顶连线切断D.去除无基釉E.尽可能保留残冠硬组织
32、患者,男性,30岁。因牙齿颜色不正常,要求治疗。临床检查:上颌中切牙、尖牙、第一磨牙、下颌前牙及第一磨牙牙面呈白垩色,伴带状缺损。A.1~2岁B.2~3岁C.1岁以内D.3~4岁E.4岁以上
33、蓄电池制造工,男,41岁,从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛,继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退,其原因可能是A.铬中毒B.慢性铅中毒C.镉中毒D.汞中毒E.急性铅中毒
34、女性患者,43岁,自觉左颊黏膜粗糙1个月,有时伴刺激痛。临床检查见双颊黏膜有网状白色条纹,左颊有黏膜充血。A.直接免疫荧光检查B.组织病理检查C.脱落细胞涂片检查D.病损组织细胞培养E.病损组织甲苯胺蓝染色
35、阴影内含一牙冠A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿选择下列颌骨病变的X线表现与上述相对应的病变
36、患者张某,疑似伤寒入院,2次取血做肥达反应的结果:入院后第4天结果,TH1:80,T01:TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应
37、烟草中主要的致癌物质是A.醛酸类B.重金属C.吲哚吡啶D.尼古丁E.烟焦油
38、青少年牙周炎的病因是A.微生物以及机体防御功能缺陷B.咬合创伤C.牙齿排列不齐导致食物嵌塞D.营养不良E.不良咀嚼习惯
39、男性,60岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、发热35℃,就诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀,皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,其中央多个小脓头伴坏死组织,自细胞数16×109/L,中性粒细胞(0.9)。此时最恰当的治疗选择是A.继续抗生素静脉应用B.理疗C.做“+”形切口引流D.外敷中药膏E.免疫治疗
40、清除龈上牙石时应使用A.牙周探针B.洁治器C.尖探针D.骨挫E.刮治器
41、有关牙石,不正确的一项是A.牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激B.牙石增加了菌斑的滞留C.龈下牙石需用探针检查D.刷牙方法可影响牙石的形成E.牙周病的治疗应彻底清除牙石
42、患者女,50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生,覆盖牙面约1/2,结节状。探诊时有出血,个别牙龈增生严重处牙齿有移位。A.免疫抑制剂环孢素B.遗传因素C.螺旋体D.白细胞大量浸润E.血压过高
43、某种现象发生的频率A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比
44、金瓷结合中最重要的结合力是A.机械结合B.范德华力C.倒凹固位D.化学结合E.压力结合
45、患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。A.立即全口洁治,口服或肌内注射青霉素B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗+含漱,口服维生素C和甲硝唑C.2%~4%NaHCO溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血D.口服激素+阿司匹林镇痛E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈
46、在减小牙槽嵴力负担的措施中,不可取的是A.运用塑料牙B.减小人工牙颊舌径C.适当降低咬合接触D.减少人工牙数目E.扩大基托面积
47、开口末弹响是由于()。A.翼内肌肌力减弱B.翼外肌肌力减弱C.下颌关节功能亢进D.翼外肌功能亢进E.翼内肌功能亢进
48、医疗机构从业人员的职业道德手段是()。A.为人民健康服务B.以患者为中心C.救死扶伤D.人道行医E.大医精诚
49、患者,女,68岁。右上第一磨牙残冠需要拔除。有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作。A.2%普鲁卡因B.2%含肾上腺素普鲁卡因C.2%利多卡因D.2%含肾上腺素利多卡因E.2%丁卡因
50、起稳定、支持义齿作用,防止义齿侧向和龈向移位A.卡体B.卡臂起始部分C.邻面板D.卡臂尖E.支托
51、患者,女,43岁。缺失,余留牙正常,设计可摘局部义齿修复时,在对侧设置间接固位体数目一般不少于A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
52、关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括A.主要致病菌是链球菌B.常见于急性传染病或脓毒血症的患者C.常见于高热或禁食的患者D.常见于体质虚弱、长期卧床的患者E.大多数是慢性腮腺炎基础上的急性发作
53、最常用的测定咀嚼效率的方法是A.称重法B.吸光度法C.溶解法D.比色法E.依咀嚼面积的大小测定
54、下列肿瘤中,哪些属于“临界瘤”A.口底中线上的鳞状细胞癌B.舌根部同时累及舌、口底、咽部的低分化癌C.颌骨角化囊性瘤D.腮腺多形性腺瘤E.毛细管型的血管淋巴管瘤
55、男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引流处理后应给予A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.庆大霉素E.维生素
56、最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是A.B.C.D.E.
57、铸造金属合金烤瓷用金合金的特点不包括()。A.硬度和天然牙接近B.耐腐蚀性强C.有利于修复体边缘的密合D.生物相容性好E.延展性差
58、某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者冯某死亡,鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人
59、某中药是对特定疾病有显著疗效、并已列入国家药品标准的中药二级保护品种,其保护期为A.7年B.10年C.15年D.3年E.5年
60、艾森克认为人格具有下列几个维度A.气质性维度、内外向维度、稳定性维度B.内外向维度、精神质维度、稳定性维度C.情绪性维度、气质性维度、稳定性维度D.气质性维度、情绪性维度、意志性维度E.情绪性维度、内外向维度、精神质维度
61、乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减小,还会影响颌间高度,为确保乳牙正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿,应该使用A.不锈钢全冠修复牙体B.功能性活动保持器C.局部固定式间隙扩展装置D.舌弓保持器E.远中导板保持器
62、男,18岁。颊侧牙龈溃疡3个月,经2周抗感染治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为A.根尖片B.CTC.B超D.切取活检E.细针吸活检
63、ART的优点是A.操作简单易学B.治疗效果彻底C.仅用最简单的机械磨除,破坏组织少D.充填效果好E.充填体保留率高
64、某患者戴用全口义齿3周后,复诊自述义齿易松动。A.义齿边缘封闭差,不密合B.正中关系不正确C.义齿咬合不平衡D.垂直距离过低E.以上都不对
65、患者男,20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性,服止痛片无效。查牙冠未见龋,叩痛(-),不松动,冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A.隐匿龋B.牙隐裂C.发育异常D.楔状缺损E.咬合创伤
66、功能良好的牙齿牙周膜间隙的宽度A.0.18~0.25mmB.0.5mmC.0.5~0.8mmD.1.0mmE.1.5mm
67、单侧牙缺失较多,需对侧辅助固位的卡环是A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.回力卡环E.联合卡环
68、健康状况项目不包括A.氟牙症B.口腔黏膜状况C.口腔卫生状况D.人种E.根龋、牙周病
69、以进食综合征为主要表现的是A.慢性复发性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.涎瘘D.唾液腺良性肥大E.慢性阻塞性腮腺炎
70、患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑,而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A.釉质发育不全症B.氟牙症C.四环素牙D.浅龋E.遗传性乳光牙本质
71、患者,男,32岁。输液中发生反应,经对症处理,症状消失,当天夜里出现一心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定做尸检,请法医魏某做。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法结论,对这一结果A.只能以死因不明定论B.魏某承担因拖延而迟延尸检,无法结论的结果C.李某承担因未做出解释而无法结论的结果D.院方承担因请人不当而无法结论的结果E.家属承担因不同意尸检、迟延尸检而无法结论的结果
72、近中基牙向缺隙侧倾斜所画出的观测线是A.舌侧倒凹大B.颊侧倒凹大C.远中倒凹大D.近中倒凹大E.颊舌近远中倒凹都大
73、女,23岁。刷牙时牙龈出血3个月,检查:牙石(+),大量菌斑、软垢,前牙区牙龈呈实质性肥大,探诊出血,探诊深度5mm,被诊断为慢性龈炎,对其治疗措施不正确的是()。A.洁治术B.龈下刮治C.口服甲硝唑D.牙龈切除术E.口腔卫生指导
74、男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。A.抗生素治疗B.颌下腺导管结扎术C.颌下腺切除术D.保守疗法E.颌下腺导管取石术
75、检查的方法有A.模型分析B.咬纸法C.牙线法D.蜡片法E.以上都是
76、共用题干患者,男,30岁。因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下眼睑肿胀、淤血,口腔检查可见左侧后牙早接触。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.颅底骨折E.鼻骨骨折
77、缺失牙为,按照肯氏分类法属于A.肯氏一类B.肯氏二类C.肯氏三类D.肯氏四类
78、患者女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×10/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。A.血沉B.抗链"0"C.CEAD.空腹血糖E.肺部照片
79、患者,男,10个月。上唇裂开,来院求治。口腔检查可见整个上唇至鼻底完全裂开,前唇特别短小。拟手术治疗,最佳手术方案是A.保留前唇原长整复术B.前唇加长整复术C.下三角瓣法唇裂整复术D.旋转推进法唇裂整复术E.以上方法均很合适
80、牙齿磨耗程度取决于除外A.食物种类B.牙齿硬度C.咀嚼习惯D.年龄增长E.牙体疲劳二、多选题
81、3/4冠邻轴沟预备的目的是A.增加3/4冠的厚度B.增加3/4冠的强度C.防止3/4冠舌向脱位D.保证与邻牙接触紧密E.有利于冠就位
82、药物出现副作用的主要原因是A.药物剂量过大B.药物的选择性低C.病人对药物过敏D.药物代谢的慢E.药物排泄的慢
83、下列不属于唇裂整复术术前准备的是A.术前必须进行全面体检B.术前3天开始练习用汤匙或滴管喂饲流质或母乳C.术前l天做局部皮肤准备D.术前3天开始预防性服用抗生素E.术前30分钟注射阿托品
84、高熔合金的熔点是()。A.300~400℃B.500~600℃C.700~800℃D.900~1000℃E.1100℃以上
85、患者女性50岁,左腮腺区反复肿胀三年,平时有胀感,口内有咸味。A.主导管移位,分支导管呈"抱球状"B.末梢导管扩张C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断,造影剂外溢
86、共用题干患者,男,35岁。1小时前从二楼跌下,颏部着地,不省人事数分钟后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼翕动,下唇及间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。A.正中颏部单线骨折B.一侧颏孔区骨折C.LeFortⅢ型骨折D.下颌颏部粉碎性骨折E.双侧髁状突部骨折
87、恒牙龋失补牙面数A.DMFTB.dmftC.DMFSD.dmfsE.meanDMFr
88、不属于毒蕈中毒类型的是A.类伤寒型B.溶血型C.神经精神型D.中毒性肝炎型E.胃肠炎型
89、上皮异常增生常见于()。A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿
90、后退接触发生在A.上颌第一磨牙的远中颊尖远中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖近中斜面B.上颌磨牙的远中颊尖近中斜面与下颌磨牙的远中颊尖远中斜面C.上颌第二磨牙的远中颊尖近中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖远中斜面D.上颌第二磨牙的远中颊尖远中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖近中斜面E.上颌第一磨牙的远中颊尖近中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖远中斜面
91、痛觉感受器为()。A.Meckel环形小体B.克劳斯终球C.鲁菲尼小体D.游离神经末梢E.Meissner触觉小体
92、下列关于腺泡细胞癌临床表现的描述,正确的是A.发病无年龄差异B.肿瘤主要发生于颌下腺C.女性发病为男性的2~3倍D.临床表现与多形性腺瘤相似,但触之较硬E.临床上绝大多数无疼痛及消长史
93、下述内分泌因素与牙周病的关系中,正确的是A.性激素可引起牙周病B.妊娠性龈炎在分娩以后可自行消退C.内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应D.牙龈不是性激素的靶器官E.青春期龈炎与菌斑无关
94、共用题干患者男,35岁,近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。A.急性根尖周炎B.干槽症C.术后反应D.术后疼痛E.牙槽突骨折
95、共用题干患者男,28岁,3天前因外伤左上中切牙冠折,要求美观修复。检查:牙冠切1/2缺损,牙髓暴露,探痛明显。牙龈红肿,牙石多。叩痛(+),Ⅰ度松动。余牙良好。A.树脂充填B.桩核金属烤瓷冠C.金属烤瓷冠D.塑料桩甲冠E.可摘义齿
96、由乳牙根尖周病致继承恒牙釉质发育不全的患牙称为()。A.牙内陷B.牙中牙C.畸形中央尖D.桑葚牙E.特纳牙
97、某女性患者,25岁,左上后牙烤瓷冠修复半年,近1个月来自觉刷牙出血,龈乳头呈球状增生,质松软,烤瓷冠边缘位于龈下。最有可能的诊断是A.青春期龈炎B.药物性牙龈增生C.青少年牙周炎D.增生性龈炎E.妊娠期龈炎
98、连接面静脉与翼静脉丛的静脉为A.面横静脉B.面深静脉C.上颌静脉D.颞浅静脉E.面总静脉
99、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是A.重度甲亢B.甲状腺腺瘤并发囊内出血C.结节性甲状腺肿恶变D.桥本甲状腺炎E.甲状腺癌
100、患者男,30岁。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,2年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩诊有不适感,唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出;X线片显示根尖有阴影。A.长度为根长的2/3~3/4,宽度应为直径的1/3B.长度为根长的1/2,宽度应为直径的1/3C.长度为根长的1/3,宽度应为直径的2/3~3/4D.长度为根长的2/3~3/4,宽度应为直径的1/2E.长度为根长的2/3~3/4,宽度应为直径的2/3
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求,以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织,但必须为修复体预备出足够的修复空间,既要保证修复体和预备体有足够的抗力,还要保证修复体的固位和功能效果。题1:铸造金属全冠牙体制备时牙合面磨除厚度一般为1.0mm,最薄不能小于0.5mm,否则铸造金属全冠牙合面过薄,强度差,容易磨耗穿孔。正确答案应选B。题2:前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm,以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄,美观效果差。预备量过大,易导致牙本质敏感,甚至露髓。正确答案是D。题3:金属烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚,瓷层相对变薄。基底冠过薄,强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。
2、答案:C本题解析:患儿出现牙龈充血肿胀扪痛,牙松动,牙髓探诊无反应,叩(+++),考虑化脓性根尖周炎,应对脓液进行引流,由于乳牙根尖孔粗大,根管通畅,龋洞开放,故可开放髓腔,使脓液从根尖孔,经根管由龋洞排出,故选C,同时排除A、B保守治疗;牙龈切开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏,使牙齿松动加重,排除D;患儿牙髓全部感染,探无反应提示可能坏死,活髓切断术已无意义,排除E。故本题选C。
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:根管治疗时可能遇到复杂根管,如弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿或其他特殊情况,术中可能发生器械折断情况;器械超出根尖孔可致急性根尖炎;如果对髓腔解剖形态不熟悉可致髓底穿透、侧壁穿透;最严重的是器械误吞误吸,处理不当可有生命危险,故选E。
5、答案:E本题解析:此题要求考生掌握口腔流行病学资料整理的概念和内容要点。资料整理就是为资料分析做准备,将收集上来的原始数据设计好分组,用拟定好的整理表进行归纳,通过审核后汇总以便统计分析。答案A、B和D都是调查设计中需要做的工作,答案C显著性检验不属于资料整理的内容,而是资料分析中的工作。因此,正确答案应该是E。
6、答案:C本题解析:暂无解析
7、答案:C本题解析:异烟肼是维生素B6的拮抗剂,如长期服用异烟肼而又没有补充维生素B6,将导致维生素B6缺乏。
8、答案:D本题解析:牙齿外伤后,会出现牙髓休克,检测出现假阴性,因此牙髓活力测试的时间应在外伤后6~8周。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:急性牙髓炎的特点有:①剧烈疼痛,其特点为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位。②患牙可查及近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患,或见牙冠有充填体存在,或有深牙周袋。③探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。该患者的疼痛为自发性疼痛,夜间痛和温度刺激疼痛明显,不能定位,检查见龋洞,诊断首先考虑急性牙髓炎。
11、答案:D本题解析:暂无解析
12、答案:A本题解析:暂无解析
13、答案:B本题解析:题45:取无牙颌印模时应取得无牙颌功能状态时的组织形态,以保证全口义齿的固位与支持,符合无牙颌的功能分区要求。一次印模法无法取得准确的功能性印模。印模托盘的边缘长度应伸展适当,过长会导致印模和义齿的边缘过度伸展。正确答案是B。题46:该无牙颌患者有下颌习惯性前伸,将颌位关系确定在患者的习惯位,或利用旧义齿确定颌位关系都会导致新义齿颌位关系错误和修复失败。由于下颌习惯性前伸,确定牙合关系时,下颌较难退回至正中关系位,所以医生必须辅助患者下颌后退。确定颌位关系时垂直距离应适当,不能随意加大或减小。正确答案应选C。
14、答案:A本题解析:若同一患者一天申请备血量少于800ml时,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师批准签发后,方可备血。
15、答案:B本题解析:1.根据治疗前患牙的牙髓状况,需要观察的时间长短不同:①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者,观察时间可缩短,根管治疗3天后无临床症状,即可开始修复;②有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上,确认没有临床症状才可开始修复;③根尖周病变范围过大的患牙,应在根管治疗后,等待根尖病变明显减小,并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤,根管治疗后,牙周组织损伤恢复一般需要1周左右,因此应选B。2.桩的直径与桩的固位和牙根的抗力都有关系。增加桩的直径可以增加桩的固位和桩自身的强度,但是过分增加桩的直径必然要磨除过多的根管壁组织,造成根管壁薄弱,容易发生根折。桩周围的根管壁要求至少有1mm的厚度。所以桩的直径取决于根径的大小,理想桩的直径为根径的1/3。故应选B。3.烤瓷冠牙体预备时,唇侧边缘肩台应为1mm直角肩台,此种设计不仅边缘预备少,金瓷冠强度、密合度也更佳。故应选B。如果肩台宽度太小,则会使得修复体边缘强度不够或者形成悬突,故不选A。如果肩台宽度太大,则会使得磨除牙体组织过多,不符合生物原则,故不选C、D、E。
16、答案:A本题解析:小儿1岁以内需要完成的计划免疫包括乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗及卡介苗。其中新生儿期接种的疫苗是乙肝疫苗,故1题选A;生后2个月时应接种的疫苗是脊髓灰质炎疫苗,故2题选D。流感疫苗不在计划免疫范围之内;麻疹疫苗在8个月时接种;白百破疫苗在生后3个月接种。
17、答案:B本题解析:其他选项为发育囊肿。
18、答案:E本题解析:根尖周肉芽肿内有时可见增生上皮团或上皮条索相互交织成网状。这些上皮绝大多数来源于剩余的Malassez上皮,少数病例上皮的来源为:①经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤;②牙周袋壁上皮;③呼吸道上皮,这种情况见于病变与上颌窦或鼻腔相通的病例。
19、答案:E本题解析:种植后牙周维护治疗包括:定期复诊、定期洁治、保持良好口腔卫生、抗菌药物含漱或龈下冲洗。
20、答案:D本题解析:暂无解析
21、答案:E本题解析:4.下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时,由于注射针偏向内后不能触及骨面,或偏上越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫,故1小题选择D。局麻药被快速注入血管易导致局麻药中毒,兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升,抑制型出现循环衰竭,故2小题选择E。行腭前神经阻滞麻醉时,若注射点偏后,会麻醉腭中、腭后神经,致恶心或呕吐,故3小题选择D。上牙槽后神经阻滞麻醉时若注射针刺入过深,会刺破上颌结节后方翼静脉丛引起血肿,故4小题选择B。
22、答案:C本题解析:获得性膜会影响特异性口腔微生物在牙面的附着。
23、答案:B本题解析:题1:本题以记忆为主,考点是牙科器械设备的灭菌。牙科手机应高温灭菌消毒,长期使用消毒剂将损坏手机中的一些合金和卡盘结构。题2:本题以记忆为主,考点是碳钢钻针的消毒方法。钻针属高度污染物品,使用后必须灭菌。金刚石钻针和钨钢车针高温消毒是安全的,很少损坏。但高温消毒可损坏碳钢钻针,常用化学蒸汽消毒。题3:本题以记忆为主,考点是可见光固化器的消毒方法。可见光固化器的手柄常被术者和助手的手套污染。碘附广泛用于表面消毒和浸泡,对大多数微生物有效,包括结核、HBV等,且不损坏塑料,因此,可见光固化器的塑料柄应用碘附消毒。
24、答案:B本题解析:常用的根管冲洗液包括:0.5%~5.25%次氯酸钠,乙二胺四乙酸,3%双氧水(过氧化氢液),生理盐水,0.2%~2.0%氯己定,2%氯亚明,柠檬酸。
25、答案:E本题解析:当外伤骨折、手术损伤或上颌窦肿瘤破坏眶底波及眶下神经时,均可导致同侧下睑、前颊部、上唇皮肤及相关牙、牙龈的疼痛(神经刺激症状)或麻木(神经麻痹症状)。
26、答案:E本题解析:急性化脓性根尖周炎的排脓途径:①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿,最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓,突破口常靠近唇颊侧牙龈;②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓,此种排脓途径对牙周组织损害最小,E错误;③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上,本题选E。
27、答案:A本题解析:考核知识点是学校口腔保健。只有心理测试不是口腔预防保健的内容。
28、答案:A本题解析:暂无解析
29、答案:B本题解析:A项,乳杆菌对人类的致龋作用较弱,且更多涉及牙本质龋,在牙本质龋损、根面龋损中有较多的乳杆菌存在。多数学者研究认为,乳杆菌可能不是龋病发生的初始致病菌,但参与龋病的发展。B项,轻链球菌是牙菌斑中最常分离到的细菌。C项,变异链球菌产生细胞外多糖如葡聚糖和果聚糖,使其在口腔中能选择性附着于平滑牙面。D项,血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一。E项,一些放线菌能合成胞外果聚糖、杂聚糖和胞内多糖,其主要成分为己糖胺和己糖。这些多糖仅具低度致龋性。因此答案选B。
30、答案:E本题解析:氟牙症是牙发育过程中由于饮水中氟含量高或经其他途径摄人过多的氟导致的釉质形成不全和钙化不全。病变严重程度与摄取氟的剂量、时间呈正相关,在釉质形成的早期对氟特别敏感,而分泌期最不敏感。病变在牙弓上对称性地发生,但牙与牙之间的严重程度不同,主要见于恒牙列。由于胎盘的屏障作用,很少发生于乳牙。
31、答案:C本题解析:患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量,尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备,然后去除龋坏、薄壁等,其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。要求最终全冠修复体的边缘要包过剩余牙体组织断面的1.5~2.0mm。牙本质肩领可以提高牙齿完整性,增强患牙的抗折强度,防止冠根折裂。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:B本题解析:暂无解析
34、答案:B本题解析:1.口腔扁平苔藓病损大多数对称,表现为网状或环状白色或灰白色条纹。发病因素主要是心理因素、感染因素(病毒或者幽门螺杆菌)、内分泌因素、遗传因素等,与创伤无关。典型病理改变为上皮过度不全角化,基底层液化变性,固有层密集淋巴细胞呈带状浸润,可见到胶样小体。
35、答案:B本题解析:3.根尖囊肿:在病源牙根尖可见形状规则、边缘清晰锐利的低密度透射区,呈圆形或卵网肜,病源牙的根尖位于囊腔巾,囊肿边缘有一薄层致密的硬骨板;含牙囊肿:囊腔内可含有发育不同阶段的牙,牙冠朝向囊腔,囊壁通常连于牙冠与牙根交界处,单房多见;角化囊肿(始基囊肿):有单囊和多囊之分,单囊多见,也可为多房,多房者分房大小相近;成釉细胞瘤:多房性透光阴影,房差大,牙根呈锯齿状吸收。
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:青少年牙周炎优势菌是伴放线放线杆菌,可能有家族聚集性(周缘血的中性粒细胞/单核细胞的趋化功能降低),故本题选A。
39、答案:D本题解析:暂无解析
40、答案:B本题解析:暂无解析
41、答案:A本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:1.由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的表现。牙龈增生的疾病有药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病,但牙龈纤维瘤病的牙龈增生更加严重,常覆盖牙面2/3以上,所以最有可能是药物性牙龈增生,因此应该询问服药史,所以D选项正确。药物性牙龈增生不受月经状况、遗传、饮食状况、传染的影响,所以A、B、C、E错误。故此题选D。2.由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的表现,可能是药物性牙龈增生,再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂--环孢素,这种药长期服用易发生药物性牙龈增生,所以A正确。牙龈纤维瘤病、坏死性龈炎、快速进展性牙周炎、白血病牙龈病损与移植手术、免疫抑制剂服用无关,所以B、C、D、E错误。故此题选A。3.由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的表现,可能是药物性牙龈增生,再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂一环孢素,这种药长期服用易发生药物性牙龈增生,所以A正确。遗传因素、螺旋体、白细胞大量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因,所以B、C、D、E错误。故此题选A。
43、答案:D本题解析:5.标准误,即样本均数的标准差,是描述均数抽样分布的离散程度及衡量均数抽样误差大小的尺度,反映的是样本均数之间的变异。标准误不是标准差,是多个样本平均数的标准差。用来衡量抽样误差。标准误越小,表明样本统计量与总体参数的值越接近,样本对总体越有代表性,用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。1小题选C。标准差是各数据偏离平均数的距离的平均数,它是离均差平方和平均后的方根,用σ表示。标准差是方差的算术平方根。标准差能反映一个数据集的离散程度。平均数相同的,标准差未必相同。2小题选B。平均数是指在一组数据中所有数据之和再除以数据的个数。平均数是表示一组数据集中趋势的量数,它是反映数据集中趋势的一项指标。3小题选A。率又称频率指标或强度指标,说明某现象发生的频率或强度。4小题选D。构成比说明事物内部各组成部分所占的比重或分布。5小题选E。
44、答案:D本题解析:金瓷结合中最重要的结合力是基底冠表面金属氧化膜与不透明层之间的化学结合。
45、答案:B本题解析:暂无解析
46、答案:C本题解析:减少牙槽嵴力负担可采取的措施是:①选用塑料牙;②减小人工牙颊舌径;③扩大基托面积;④减少人工牙数目。由此推断,不可取的是答案C:适当降低咬合接触。因为降低咬合接触就会失去修复的意义。
47、答案:D本题解析:翼外肌功能亢进属于咀嚼肌紊乱疾病,为关节外疾患,主要机制是翼外肌下头在最大开口位时继续收缩,将髁突及关节盘强拉过关节结节。主要症状是开口度过大,开口末弹响,一般无关节区与相关肌肉的自发痛及扪压痛。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:单端游离缺失,可在对侧设置间接固位体,数目一般不少于2个。
52、答案:A本题解析:暂无解析
53、答案:A本题解析:测定咀嚼效率的方法有称重法、吸光度法、比色法、依咀嚼面积的大小测定等,临床最常用的测定咀嚼效率的方法是称重法。
54、答案:D本题解析:颌面部常见的临界瘤为腮腺多形性腺瘤和成釉细胞瘤。
55、答案:A本题解析:1.根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染症状,应用抗生素,引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。3.患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。4.金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。
56、答案:E本题解析:暂无解析
57、答案:E本题解析:与镍铬合金烤瓷相比,金合金烤瓷的主要优点是硬度与天然牙接近,耐腐蚀性更强,延展性好,生物相容性好,更有利于修复体边缘的密合。
58、答案:A本题解析:《医疗事故处理条例》第五十一条参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。本题选A。
59、答案:A本题解析:暂无解析
60、答案:E本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:D本题解析:此题是基本知识概念试题,测试考生对口腔颌面部肿瘤诊断方法的掌握程度。此题正确答案是切除活检。E即细针吸活检有一定的迷惑性。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块,包括炎性肿块或肿瘤性肿块。拍摄根尖片只能了解牙槽骨有无骨质破坏。CT了解病变侵犯周围软组织及骨质破坏的范围,但不能对溃疡性质做出明确的诊断。
63、答案:A本题解析:暂无解析
64、答案:A本题解析:暂无解析
65、答案:B本题解析:牙隐裂常见病因为创伤性力,隐裂纹逐渐加深,出现阵发性痛可能已经出现牙髓病变,牙隐裂温度测验在裂纹处对冷敏感,因此本病例牙髓疾病最可能为牙隐裂,故B正确。
66、答案:A本题解析:铸造全冠颈部肩台宽度为0.5~0.8mm。功能良好的牙齿,牙周膜间隙的宽度为0.18~0.25mm。嵌体箱状洞型的洞斜面宽1.5mm。塑料全冠肩台宽度0.5mm。金属烤瓷全冠肩台宽度为1.0mm。
67、答案:E本题解析:3.对半卡环主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或者磨牙;圈形卡环多用于最后孤立的磨牙上,牙向近中舌侧(多为下颌)或近中颊侧(多为上颌)倾斜;三臂卡环多用于位置较为正常的健康基牙;回力卡环常用于后牙游离端缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短或呈锥形;联合卡环用于基牙牙冠短而稳固,相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。故1小题选A,2小题选E,3小题选B。
68、答案:B本题解析:暂无解析
69、答案:E本题解析:暂无解析
70、答案:B本题解析:氟牙症在临床上表现为牙釉质上着色的板块或缺损。釉质发育不全表现为成组成对发生病损,不同程度的釉质缺陷性改变,有婴幼儿期有关病史,所以A错。四环素牙牙齿呈黄色,全部牙齿以牙本质为主的帽状染色,所以C错误。浅龋除了颜色改变外探诊质软,所以D错误:遗传性乳光牙本质牙齿伴有半透明或乳光色,容易磨耗,所以E错。本题选B。
71、答案:E本题解析:家属承担因不同意尸检、迟延尸检而无法结论的结果。
72、答案:C本题解析:暂无解析
73、答案:D本题解析:慢性龈炎通过洁治术或龈下刮治彻底清除菌斑、牙石,消除菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素,牙龈的炎症即可消退,一般不需切除牙龈。对于病变较重的患者,可配合局部药物治疗或口服甲硝唑。该病的治疗并不困难,重要的是防止复发,应进行口腔卫生指导,保持良好的口腔卫生状况。
74、答案:C本题解析:暂无解析
75、答案:E本题解析:暂无解析
76、答案:C本题解析:华特位片主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、鼻腔、上颌骨、颧骨、颧弓、下颌喙突及颌间间隙等部位的病变,该患者下眼睑肿胀、淤血,因此拍片首先应选华特位。骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼突,应诊断为LeFortⅢ型骨折。
77、答案:B本题解析:肯氏分类法根据缺牙所在部位及缺隙数目将牙列缺损分为四类:第一类为牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。第二类为牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。第三类为牙弓一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。第四类为牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。除第四类外,其余三类均分有亚类。亚类则为除主要缺隙外,另存的缺隙数的统称。若前后都有缺牙,则以最后的缺隙为基准。若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙,则以游离端缺牙为基准。
78、答案:D本题解析:1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染,因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难,因此可排除A。痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头,因此E正确。应选E。2.接下来应进一步明确此疾病的病因。炎症会导致血沉加快,但血沉对于此疾病的诊断没有特异性,因此A错误。痈多由于金黄色葡萄球菌感染,因此抗链"O"的检查没有意义,因此B错误。CEA为癌胚抗原,是肿瘤标志物,此患者是感染性疾病,因此C错误。空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病,因为糖尿病可导致免疫力低下,引起炎症的发生,因此D正确。本病不是由结核菌感染所致,不需要肺部照片,因此E错误。故选D。3.炎症的治疗需要局部处理及全身治疗,局部处理包括热敷等,全身治疗包括休息、抗感染及营养支持,因此A正确。本病不是由结核菌感染或肿瘤引起,因此B、C错误。应用皮质类固醇激素,会导致免疫力下降,加重感染,因此D错误。脓肿形成后必须进行切开引流,因此E错误。故选A。
79、答案:B本题解析:完全唇裂,前唇特别短小,最佳手术方法是前唇加长整复术。
80、答案:E本题解析:生理性磨损又称磨耗,牙齿组织生理性磨耗的程度与年龄是相称的,磨损的程度取决于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等,也与患者年龄、食物的摩擦力和咀嚼力成正比,与牙的硬度成反比。故本题选E。
81、答案:C本题解析:3/4冠邻轴沟预备的目的是防治3/4冠向颊舌方
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