儿科护理(医学高级)《社区护理题库考点》模拟试卷及答案

儿科护理(医学高级)《社区护理题库考点》模拟试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.社区儿童保健中，对0～6岁儿童进行生长发育监测的频次应为A.出生后第1年每1个月1次，第2年每2个月1次，3岁以后每3个月1次B.出生后第1年每3个月1次，第2年每6个月1次，3岁以后每年1次C.出生后第1年每1个月1次，第2年每3个月1次，3岁以后每6个月1次D.出生后第1年每2个月1次，第2年每4个月1次，3岁以后每年2次答案：C2.社区护士为满月婴儿家庭指导“三浴锻炼”时，首选的锻炼顺序为A.日光浴→空气浴→水浴B.空气浴→日光浴→水浴C.水浴→空气浴→日光浴D.空气浴→水浴→日光浴答案：B3.按照《国家基本公共卫生服务规范》，新生儿访视率应达到的指标是A.≥75%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：D4.社区内发生手足口病聚集性疫情时，对患儿玩具的终末消毒首选A.75%乙醇喷洒B.1000mg/L含氯消毒液浸泡30minC.紫外线照射30minD.0.1%苯扎溴铵擦拭答案：B5.对6月龄婴儿进行贫血筛查，Hb界值低于下列哪项即可诊断A.100g/LB.105g/LC.110g/LD.115g/L答案：C6.社区护士为肥胖儿童制定运动处方时，建议每日累计运动时间不少于A.20minB.30minC.45minD.60min答案：D7.新生儿听力初筛未通过，社区护士应在出生后多少天内指导转诊复筛A.15天B.30天C.42天D.60天答案：C8.下列哪项不是社区儿童哮喘自我管理“绿区”指标A.日间症状≤2次/周B.夜间憋醒≤2次/月C.活动不受限D.PEF<80%个人最佳值答案：D9.社区护士对3岁儿童进行视力筛查，球镜屈光度绝对值≥多少应转诊A.1.00DB.1.50DC.2.00DD.2.50D答案：C10.婴儿抚触的最佳室温与持续时间分别为A.24～26℃，5～10minB.26～28℃，10～15minC.28～30℃，15～20minD.30～32℃，20～25min答案：B11.社区开展“儿童伤害监测”，需上报的伤害类型不包括A.交通伤B.跌落伤C.动物抓伤D.蚊虫叮咬答案：D12.对早产儿补充铁剂的剂量及起始时间为A.1mg/kg·d，生后2周B.2mg/kg·d，生后4周C.2mg/kg·d，生后6周D.4mg/kg·d，生后8周答案：B13.社区护士指导家长为1岁幼儿制作辅食，每日食用油推荐量不超过A.5gB.10gC.15gD.20g答案：B14.下列关于“社区儿童心理健康筛查”描述正确的是A.18月龄采用M-CHAT量表B.3岁采用CBCL量表C.6岁采用PHQ-9量表D.学龄期采用DenverⅡ量表答案：A15.对确诊为注意缺陷多动障碍（ADHD）的学龄儿童，社区随访频次为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次答案：B16.社区护士为青春期女生开展月经保健教育，告知初潮后前1～2年周期多为A.21～25天B.25～28天C.28～35天D.21～45天答案：D17.下列哪项属于社区儿童“高危儿”管理对象A.出生体重2500gB.胎龄37周C.生后1分钟Apgar9分D.生后窒息复苏史答案：D18.社区开展“儿童口腔局部用氟”，推荐氟化泡沫使用频率为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次答案：C19.对社区散居儿童进行预防接种证查验，入托入学前需完成的基础免疫剂次为A.8苗10剂B.10苗12剂C.11苗14剂D.12苗16剂答案：C20.社区护士指导家长为哮喘患儿记录“峰流速日记”，应固定每天测定时间为A.晨起、临睡前B.晨起、午餐后C.午餐后、睡前D.睡前、运动后答案：A21.下列哪项不是社区儿童营养性疾病“三级预防”措施A.母乳喂养宣传B.生长监测C.营养包发放D.手术矫正答案：D22.社区发现1例疑似麻疹患儿，护士应在多少小时内完成网络直报A.2hB.6hC.12hD.24h答案：A23.对社区6月龄婴儿进行DDST筛查，结果“异常”是指A.2个能区各≥2项延迟B.1个能区≥2项延迟C.1个能区≥1项延迟D.2个能区各≥1项延迟答案：B24.社区护士指导家长为肥胖儿童控制屏幕时间，2～5岁儿童每日不超过A.30minB.60minC.90minD.120min答案：B25.下列哪项不是社区儿童意外伤害“4E干预”策略A.教育B.工程C.经济D.急诊答案：D26.社区开展“儿童孤独症早期筛查”，推荐使用的量表为A.ABC量表B.CARS量表C.M-CHAT-R/FD.Conners量表答案：C27.对社区3月龄婴儿进行髋关节发育筛查，首选方法为A.X线摄片B.CT三维重建C.超声Graf法D.MRI答案：C28.社区护士为哮喘患儿家长指导吸入技术，属于“储雾罐”适用年龄为A.<1岁B.<3岁C.<5岁D.任何年龄答案：C29.社区儿童保健管理率计算公式为A.年度接受保健儿童数/年度活产数×100%B.年度接受保健儿童数/辖区0～6岁儿童数×100%C.年度接受保健儿童数/年度建档儿童数×100%D.年度接受保健儿童数/年度户籍儿童数×100%答案：B30.社区护士对“高危儿”随访至矫正月龄多少个月可结案A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.社区护士在新生儿家庭访视中，必须检查的项目包括A.黄疸程度B.脐部情况C.口腔鹅口疮D.臀部皮肤E.前囟张力答案：ABCD32.下列属于社区儿童“心理行为问题”预警征象的有A.3岁不会说3个词汇B.4岁不会单脚跳C.5岁不能讲完整句子D.6岁仍与父母同床E.学龄期经常咬指甲答案：ABC33.社区开展“儿童贫血综合干预”措施包括A.合理添加辅食B.每日补充铁剂C.驱虫治疗D.营养包发放E.牛奶强化铁答案：ABCD34.社区护士指导家长预防婴幼儿意外窒息，正确的做法有A.婴儿仰卧位睡眠B.睡床围软垫C.避免松软枕头D.哺乳后拍背E.小物件远离婴儿答案：ACDE35.下列哪些疫苗属于我国免疫规划“基础免疫”必须在12月龄内完成A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.麻腮风疫苗E.百白破疫苗答案：ABCE36.社区护士对肥胖儿童进行膳食指导，应限制的食物包括A.含糖饮料B.油炸食品C.全脂牛奶D.精制糕点E.新鲜水果答案：ABD37.社区儿童哮喘急性发作家庭处理正确的有A.立即吸入速效β2受体激动剂B.给予镇静药物C.端坐位、安抚患儿D.观察30min无缓解送医院E.吸氧流量≥5L/min答案：ACD38.社区护士对“高危儿”进行早期发展促进，可采用的方法有A.婴儿被动操B.抚触C.视觉刺激卡D.前庭训练E.站立架训练答案：ABCD39.社区开展“儿童眼保健”中，4岁儿童视力筛查结果需转诊的包括A.裸眼视力≤0.6B.屈光不正≥2.00DC.斜视D.眼球震颤E.角膜反光点不对称答案：ABCDE40.社区护士对青春期少女开展月经保健教育，应告知的正常表现有A.初潮后周期21～45天B.经期2～7天C.经量20～60mLD.轻度下腹坠痛E.血块≥3cm答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿出生后________小时内应完成首次母乳喂养。答案：142.社区儿童保健系统管理要求，0～6岁儿童健康档案建档率应达到________%。答案：≥9543.婴儿出生后________月龄开始添加铁强化米粉。答案：4～644.社区护士对6岁儿童进行血压测量，收缩压正常上限公式为________。答案：100+2×年龄（mmHg）45.按照《社区儿童哮喘管理规范》，峰流速值进入“黄区”的范围为个人最佳值的________%。答案：50～8046.社区发现一例疑似细菌性痢疾患儿，应在________小时内完成网络直报。答案：1247.对0～3岁儿童进行DDST筛查，共包括________个能区。答案：448.社区护士指导家长为1岁幼儿制作辅食，每日食盐量不超过________g。答案：1.549.婴儿出生后________月龄内纯母乳喂养率应达到≥60%。答案：650.社区儿童口腔保健中，局部涂氟推荐氟浓度为________mg/L。答案：1230051.社区护士对肥胖儿童进行运动处方，建议中等强度运动心率控制在最大心率的________%。答案：60～7052.新生儿访视时，测量腋下体温正常范围为________℃。答案：36.5～37.553.社区开展“儿童意外伤害监测”，0～14岁儿童首位伤害死因为________。答案：道路交通伤害54.社区护士指导家长为哮喘患儿使用储雾罐，每次按压药罐后应缓慢呼吸________次。答案：5～655.对社区3月龄婴儿进行维生素D补充，每日推荐剂量为________IU。答案：40056.社区儿童保健管理要求，5岁以下儿童贫血患病率应控制在________%以下。答案：1257.社区护士对“高危儿”随访评估，采用Gesell量表DQ<________为异常。答案：7558.社区开展“儿童孤独症筛查”，M-CHAT-R/F量表临界分数为________分。答案：359.社区护士指导家长为青春期女生补铁，每日元素铁剂量为________mg。答案：30～6060.社区儿童视力筛查中，4岁儿童裸眼视力正常下限为________。答案：0.6四、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述社区护士在新生儿期家庭访视的“四看”内容。答案：1.看新生儿一般状况：面色、哭声、反应、呼吸；2.看皮肤黏膜：黄疸、皮疹、鹅口疮、臀部皮肤；3.看脐部：有无红肿、渗血、分泌物、肉芽；4.看喂养与护理：哺乳姿势、含接、睡眠、保暖。62.（封闭型，6分）列出社区儿童哮喘自我管理“绿区”用药教育要点。答案：1.维持吸入低剂量激素，不可擅自停药；2.记录峰流速值，保持>80%个人最佳；3.避免诱因：过敏原、剧烈运动、冷空气；4.掌握运动前热身及吸入β2激动剂预防；5.定期社区随访，每3个月评估1次；6.随身携带速效救急药物。63.（开放型，8分）结合社区实际，阐述如何开展0～6岁儿童肥胖综合干预。答案：1.筛查评估：利用身高体重秤每季度测量，BMI≥P85为超重，≥P95为肥胖；2.膳食干预：发放“52110”食谱，控制含糖饮料、油炸食品，增加蔬果、全谷物；3.运动处方：设计亲子游戏、跳绳、拍球，每日累计≥60min中等强度运动；4.家庭参与：家长同步接受营养课堂，建立“健康打卡”微信群，分享运动视频；5.心理支持：对肥胖儿童进行自尊量表评估，组织“小健将”互助小组；6.定期随访：每月测体重、身高、腰围，绘制曲线图，3个月评估干预效果；7.多部门合作：与托幼机构、体育协会共建“健康食堂”“运动乐园”；8.政策倡导：推动政府限制校园周边高糖高脂食品广告，增设儿童运动场所。64.（封闭型，5分）简述社区儿童意外伤害“4E干预”策略。答案：1.Education教育：对儿童、家长、教师进行安全知识培训；2.Engineering工程：改善环境，如安装护栏、防撞条、安全座椅；3.Enforcement执法：制定并执行交通、玩具、建筑安全法规；4.Economic经济：提供补贴或奖励，如免费发放安全帽、安全座椅。65.（开放型，5分）说明社区护士在“高危儿”早期发展促进中的角色。答案：1.筛查识别：通过Apgar、NBNA、病史确定高危儿；2.个案管理：建立专案档案，制定个性化随访计划；3.家庭指导：示范婴儿抚触、被动操、视觉追踪训练；4.资源链接：转诊至康复机构，申请残疾儿童救助基金；5.效果评估：采用Gesell、Peabody量表定期评估，调整干预方案。五、应用题（共50分）66.（计算/分析，10分）某社区2022年活产数800人，0～6岁儿童建档人数3200人，年度接受系统保健儿童2880人，其中贫血患儿320人，肥胖患儿240人。请计算：（1）系统管理率；（2）贫血患病率；（3）肥胖患病率；（4）若目标管理率为90%，是否达标？答案：（1）2880/3200×100%=90%；（2）320/2880×100%=11.1%；（3）240/2880×100%=8.3%；（4）90%≥90%，已达目标。67.（综合/设计，15分）社区拟开展“儿童口腔健康促进月”活动，请设计一份包含目标、对象、时间、内容、评价指标的可执行方案。答案：目标：降低5岁儿童患龋率5%，提高刷牙合格率至80%。对象：社区3～6岁儿童及家长。时间：2023年9月1日～30日。内容：1.口腔检查：联合口腔医院进行免费检查，记录dmft；2.健康课堂：每周六举办“爱牙小卫士”亲子课，示范圆弧刷牙法；3.氟化泡沫：每儿童免费涂氟1次，记录不良反应；4.家长微信群推送“21天刷牙打卡”小程序；5.发放“限糖购物清单”折页。评价指标：1.活动覆盖率=接受检查儿童/登记儿童×100%，目标≥90%；2.刷牙合格率=正确刷牙儿童/抽查儿童×100%，目标≥80%；3.家长满意度问卷≥85%满意；4.一个月后复查患龋率下降≥3%。68.（综合/案例分析，15分）案例：男婴，胎龄34周，出生体重1800g，生后第3天社区护士入户访视。查体：面色稍黄，脐部少许渗血，吸吮力弱，母奶不足。体温36.4℃，HR140次/分，RR46次/分。问题：（1）列出主要护理诊断（至少3条）；（2）制定具体护理措施；（3）确定随访计划。答案：（1）护理诊断：1.营养失调：低于机体需要量，与早产、吸吮力弱、母乳不足有关；2.有感染危险：与脐部渗血、早产免疫功能低下有关；3.体温调节无效：与早产、皮下脂肪少有关；4.高胆红素血症危险：与生理性黄疸及早产肝酶不成熟有关。（2）护理措施：1.营养：指导母亲增加哺乳频次≥10次/日，示范正确含接，必要时补充母乳强化剂或早产儿配方奶；2.感染预防：脐部每日75%酒精消毒，保持干燥，观察红肿渗液；3.保暖：维持室温26～28℃，戴帽、鸟巢式包裹，体温<36.5℃使用暖水袋；4.黄疸监测：每日经皮胆红素测定，≥15mg/dL转诊；5.教育：告知家长早产儿特点、警示症状、24h求助电话。（3）随访计划：生后7天、14天、28天各入户1次；矫正月龄1、2、3、6、9、12个月到社区中心体检；重点评估体重增长、神经发育、视力听力筛查。69