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文档简介
2026年免疫学测试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪种细胞属于固有免疫细胞且具有抗原提呈功能?A.中性粒细胞B.自然杀伤细胞(NK细胞)C.树突状细胞(DC)D.γδT细胞答案:C2.参与经典补体激活途径的起始分子是?A.C1qB.C3bC.MBLD.备解素(P因子)答案:A3.能分泌IL-17的T细胞亚群是?A.Th1细胞B.Th2细胞C.Th17细胞D.Treg细胞答案:C4.关于B细胞受体(BCR)的描述,错误的是?A.由膜结合型IgM或IgD与Igα/Igβ组成B.识别抗原需MHC分子提呈C.可直接识别天然抗原表位D.胞内段短,需信号转导分子辅助答案:B5.与新生儿通过母乳获得免疫力相关的免疫球蛋白是?A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案:B6.以下哪种分子属于共刺激分子?A.PD-1B.CTLA-4C.CD28D.TIM-3答案:C7.主要参与Ⅰ型超敏反应的抗体是?A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案:D8.关于MHCⅠ类分子的描述,正确的是?A.主要表达于抗原提呈细胞(APC)表面B.提呈外源性抗原给CD4+T细胞C.由α链和β2微球蛋白组成D.多态性主要集中于β链答案:C9.肿瘤细胞通过高表达PD-L1实现免疫逃逸的机制是?A.抑制NK细胞的杀伤活性B.阻断T细胞共刺激信号C.诱导T细胞凋亡或功能耗竭D.干扰补体激活途径答案:C10.自身免疫病发生的关键机制是?A.抗原提呈细胞功能亢进B.免疫耐受的破坏C.补体系统过度激活D.中性粒细胞浸润增多答案:B11.以下哪种细胞因子具有抑制免疫应答的作用?A.IL-2B.IL-10C.IFN-γD.TNF-α答案:B12.关于T细胞阳性选择的描述,正确的是?A.发生于胸腺皮质,确保T细胞识别自身MHC分子B.发生于胸腺髓质,清除自身反应性T细胞C.由树突状细胞和巨噬细胞介导D.结果是产生CD4+CD8+双阳性T细胞答案:A13.参与适应性免疫应答的核心细胞是?A.肥大细胞B.B细胞和T细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞答案:B14.以下哪种疫苗属于亚单位疫苗?A.卡介苗(BCG)B.重组乙肝疫苗(HBsAg)C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.新冠mRNA疫苗(BNT162b2)答案:B15.免疫应答过程中,APC提呈抗原给T细胞的关键分子是?A.MHC分子B.黏附分子C.细胞因子受体D.Fc受体答案:A二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)16.固有免疫的特点包括?A.无免疫记忆性B.识别病原体相关模式分子(PAMP)C.应答迅速(数分钟至数小时)D.由T细胞和B细胞介导答案:ABC17.补体的生物学功能包括?A.溶菌溶细胞作用B.调理吞噬C.炎症介质作用D.参与免疫耐受答案:ABC18.关于T细胞受体(TCR)的描述,正确的是?A.由αβ或γδ链组成B.识别抗原需MHC分子提呈C.胞内段具有免疫受体酪氨酸激活基序(ITAM)D.可直接识别游离抗原答案:AB19.自身免疫病的诱因可能包括?A.微生物感染(分子模拟)B.性别因素(女性高发)C.紫外线辐射(DNA损伤)D.年龄因素(儿童高发)答案:ABC20.肿瘤免疫治疗的策略包括?A.免疫检查点抑制剂(如抗PD-1抗体)B.过继性细胞免疫治疗(如CAR-T)C.肿瘤疫苗D.化疗药物直接杀伤肿瘤细胞答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)21.免疫球蛋白的基本结构由两条(重链)和两条(轻链)通过二硫键连接而成。22.固有免疫的模式识别受体(PRR)主要包括(Toll样受体/TLR)、(NOD样受体/NLR)和(RIG-Ⅰ样受体/RLR)等。23.胸腺依赖性抗原(TD-Ag)诱导B细胞产生抗体需(Th细胞)辅助,而胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)主要诱导产生(IgM)类抗体。24.MHCⅡ类分子主要提呈(外源性)抗原,识别细胞为(CD4+T)细胞;MHCⅠ类分子主要提呈(内源性)抗原,识别细胞为(CD8+T)细胞。25.Ⅰ型超敏反应的主要效应细胞是(肥大细胞)和(嗜碱性粒细胞),主要介质是(组胺)和(白三烯)。26.适应性免疫应答的三个阶段是(抗原识别)、(活化增殖分化)和(效应)阶段。27.免疫耐受根据形成时期分为(中枢耐受)和(外周耐受),前者发生于(胸腺)和(骨髓)。四、简答题(每题6分,共30分)28.简述抗体的中和作用及其生物学意义。答案:抗体的中和作用指抗体(主要是IgG、IgA)通过与病原体(如病毒、细菌)或毒素的关键表位结合,阻止其与宿主细胞表面受体结合的过程。例如,中和抗体可封闭病毒表面的吸附蛋白,使其无法感染宿主细胞;或中和细菌外毒素,阻断毒素与靶细胞受体的结合。生物学意义在于:①直接抑制病原体感染或毒素致病;②为体液免疫的重要效应机制;③是疫苗(如新冠疫苗)诱导保护的核心原理之一。29.比较固有免疫与适应性免疫的主要区别。答案:①识别特异性:固有免疫通过PRR识别PAMP(泛特异性),适应性免疫通过TCR/BCR识别特异性抗原表位;②应答速度:固有免疫快速(数分钟至数小时),适应性免疫较慢(数天至1周);③记忆性:固有免疫无记忆,适应性免疫有长期记忆;④效应细胞:固有免疫以中性粒细胞、巨噬细胞、NK细胞为主,适应性免疫以T细胞、B细胞为主;⑤作用时相:固有免疫为早期防御(0-4小时),适应性免疫为后期清除(96小时后)。30.简述T细胞活化的双信号模型。答案:T细胞活化需双信号刺激:①第一信号(抗原识别信号):TCR识别APC提呈的抗原肽-MHC复合物,CD4/CD8分子辅助识别MHCⅡ/Ⅰ类分子,传递初始活化信号;②第二信号(共刺激信号):APC表面的共刺激分子(如B7-1/B7-2)与T细胞表面的CD28结合,提供协同活化信号。若仅第一信号而无第二信号,T细胞将发生无能(anergy)或凋亡。双信号模型确保T细胞仅在病原体存在时被激活,避免自身免疫。31.解释MHC分子的多态性及其免疫学意义。答案:MHC分子的多态性指在随机婚配的群体中,MHC基因座位存在多个等位基因,导致不同个体表达的MHC分子结构差异。其意义:①扩大种群对病原体的识别范围:不同MHC分子可结合不同抗原肽,群体中多样化的MHC分子确保至少部分个体能识别新出现的病原体;②参与免疫应答的遗传调控:特定MHC等位基因与某些疾病(如HLA-B27与强直性脊柱炎)关联;③影响器官移植排斥反应:供受者MHC差异越大,排斥反应越强。32.列举三种自身免疫病及其主要自身抗原。答案:①系统性红斑狼疮(SLE):自身抗原为核抗原(如双链DNA、组蛋白);②类风湿关节炎(RA):自身抗原为类风湿因子(RF,抗IgG抗体)、瓜氨酸化蛋白;③1型糖尿病(T1D):自身抗原为胰岛β细胞的胰岛素、谷氨酸脱羧酶(GAD);④多发性硬化症(MS):自身抗原为髓鞘碱性蛋白(MBP)。(任意三种即可)五、论述题(每题10分,共20分)33.试述肿瘤免疫逃逸的主要机制及当前临床应用的免疫治疗策略。答案:肿瘤免疫逃逸机制包括:①肿瘤抗原缺失或弱表达:肿瘤细胞突变导致抗原表位丢失,或MHC分子表达下调,无法有效提呈抗原;②免疫抑制微环境:肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子(如TGF-β、IL-10),招募调节性T细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSC),抑制效应T细胞功能;③共抑制信号激活:肿瘤细胞高表达PD-L1、CTLA-4配体等,与T细胞表面的PD-1、CTLA-4结合,诱导T细胞耗竭;④抗凋亡机制:肿瘤细胞高表达Bcl-2等抗凋亡分子,抵抗CTL的杀伤;⑤代谢调控:肿瘤细胞消耗微环境中的色氨酸(通过IDO),产生抑制性代谢产物(如犬尿氨酸),抑制T细胞活化。当前免疫治疗策略:①免疫检查点抑制剂:如抗PD-1/PD-L1抗体(帕博利珠单抗)、抗CTLA-4抗体(伊匹木单抗),阻断共抑制信号,恢复T细胞功能;②过继性细胞免疫治疗(ACT):如CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)靶向CD19治疗B细胞淋巴瘤,TCR-T(T细胞受体工程化T细胞)针对MHC限制的肿瘤抗原;③肿瘤疫苗:包括树突状细胞疫苗(如Sipuleucel-T治疗前列腺癌)、mRNA疫苗(编码肿瘤新生抗原);④细胞因子治疗:如IL-2(激活NK细胞和T细胞)、IFN-α(增强MHC分子表达);⑤表观遗传调控药物:如去甲基化药物(5-氮杂胞苷)恢复MHC分子表达,增强抗原提呈。34.结合COVID-20变异株(假设为新出现的高逃逸性变种)的特点,分析其突破疫苗免疫的免疫学机制,并提出可能的疫苗优化策略。答案:COVID-20变异株突破疫苗免疫的机制可能包括:①刺突蛋白(S蛋白)关键表位突变:如受体结合域(RBD)的氨基酸替换(如L452X、E484X),导致疫苗诱导的中和抗体(主要针对RBD)无法有效结合,中和活性下降;②抗原漂移:多次突变积累导致S蛋白构象显著改变,原有疫苗诱导的记忆B细胞和T细胞无法识别新表位;③免疫逃逸新机制:变异株可能下调病毒RNA的PRR识别(如TLR7/8对单链RNA的识别),减弱固有免疫应答,影响适应性免疫启动;④Fc段功能逃逸:变异株可能通过改变抗原表位,使结合的IgG抗体无法有效激活补体或ADCC(抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用)。疫苗优化策略:①多价疫苗设计:包含原始株与主要变异株的S蛋白抗原(如二价或多价mRNA
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