2026年医院院感防控及传染病专项考核试题及答案

2026年医院院感防控及传染病专项考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者周围环境后”的范畴？A.调整患者床旁监护仪参数B.整理患者床头柜上的水杯C.为患者测量血压后移除袖带D.接触患者使用过的输液架答案：C（测量血压后移除袖带属于“接触患者体液暴露后”，非周围环境）2.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染患者，应采取的隔离措施是？A.飞沫隔离B.空气隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C（多重耐药菌主要通过接触传播，需实施接触隔离）3.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为？A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A（感染性废物使用黄色包装，病理性废物需双层黄色袋）4.对疑似新型冠状病毒感染患者进行气管插管时，医务人员应佩戴的防护装备不包括？A.N95/KN95口罩B.护目镜或防护面屏C.一次性医用外科口罩D.防渗隔离衣或防护服答案：C（高风险操作需佩戴医用防护口罩，非外科口罩）5.某急诊科收治1名发热伴皮疹患者，初步怀疑为水痘，应安置于？A.普通病房B.负压隔离病房C.单人病房并通风良好D.与其他病毒性皮疹患者同室答案：C（水痘通过飞沫和接触传播，需单人病房，无负压要求时保持通风）6.下列哪种消毒剂不能有效灭活新型冠状病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒剂（500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.过氧乙酸答案：C（氯己定对冠状病毒无灭活作用）7.医院感染暴发报告时限中，1周内发生几例同种同源感染病例需启动紧急报告？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B（3例及以上同种同源感染需2小时内报告）8.新生儿室物体表面清洁消毒应使用的含氯消毒剂浓度为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B（新生儿室无明显污染时使用500mg/L，污染时1000mg/L）9.医务人员被HBsAg阳性患者血液污染的锐器刺伤后，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（24小时内注射HBIG，同时接种乙肝疫苗）10.关于发热门诊管理，下列哪项不符合要求？A.患者离开后立即进行终末消毒B.医务人员穿脱防护装备区域设置缓冲区C.患者候诊区与普通门诊共用D.配备独立的检验、放射检查设备答案：C（发热门诊需独立区域，避免与其他区域交叉）11.某手术室进行骨科内固定手术，术中医务人员手套破损，应采取的措施是？A.继续手术，结束后更换B.立即更换手套，无需其他处理C.更换手套后，用快速手消毒剂消毒前臂D.更换手套并重新消毒手臂，必要时更换手术衣答案：D（手套破损需重新消毒手臂并更换手术衣，避免污染术区）12.下列哪类传染病属于乙类甲管？A.艾滋病B.新型冠状病毒感染C.肺炭疽D.流行性感冒答案：C（肺炭疽、传染性非典型肺炎等乙类传染病按甲类管理）13.医用织物收集时，下列做法错误的是？A.使用专用布袋或可重复使用的收集袋B.感染性织物与其他织物混装C.标注“感染性织物”标识D.收集过程避免抖动答案：B（感染性织物需单独封装，避免混装）14.对空气传播疾病患者进行诊疗时，应优先选择的空气消毒方式是？A.紫外线灯照射（30分钟/次）B.循环风紫外线空气消毒机（持续运行）C.过氧乙酸喷雾消毒D.自然通风（每小时≥12次换气）答案：D（空气传播疾病病房优先自然通风，达不到时使用机械通风或空气消毒机）15.某医院感染管理科对口腔科进行督导，发现某牙椅痰盂未及时清空，痰盂内液体应使用含氯消毒剂的浓度是？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（污染的痰盂需用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.根据风险使用个人防护装备C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE（标准预防涵盖所有可能的暴露途径）2.多重耐药菌（MDRO）医院感染防控措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒（每日≥2次）D.限制患者转运E.常规进行主动筛查答案：ABCDE（所有选项均为MDRO防控核心措施）3.发热门诊“三区两通道”中的“三区”指？A.清洁区B.潜在污染区（缓冲区）C.污染区D.候诊区E.检查区答案：ABC（三区为清洁区、潜在污染区、污染区）4.医务人员发生职业暴露后，局部处理措施正确的是？A.锐器伤：从近心端向远心端挤压伤口B.黏膜暴露：用生理盐水冲洗C.皮肤污染：用肥皂水和流动水清洗D.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒E.挤压伤口后直接包扎答案：ABCD（禁止挤压伤口后直接包扎，需消毒）5.关于医疗废物分类，下列属于感染性废物的是？A.被血液污染的棉球B.废弃的病理切片C.使用后的一次性输液器D.隔离患者产生的生活垃圾E.手术切除的组织答案：ACD（B、E属于病理性废物）6.新型冠状病毒感染患者转运时，需遵循的原则包括？A.使用专用转运车辆B.转运人员穿戴防护服、N95口罩C.患者佩戴医用外科口罩D.转运后车辆终末消毒（含氯消毒剂1000mg/L擦拭）E.与其他患者同车转运答案：ABCD（禁止与其他患者同车转运）7.新生儿室医院感染防控重点包括？A.严格执行手卫生（接触患儿前后必做）B.奶具一人一用一消毒（煮沸或压力蒸汽灭菌）C.暖箱每周彻底清洁消毒（无污染时）D.限制探视人数（原则上1人/次）E.工作人员患呼吸道感染时可戴口罩继续工作答案：ABCD（呼吸道感染工作人员应暂停接触患儿）8.下列属于乙类传染病的是？A.鼠疫B.狂犬病C.登革热D.霍乱E.流行性乙型脑炎答案：BCE（鼠疫、霍乱为甲类）9.关于紫外线消毒，下列说法正确的是？A.有效距离≤2米B.照射时间≥30分钟C.适用于空气和物体表面消毒D.消毒时人员需离开E.定期监测辐照强度（≥70μW/cm²）答案：ABCDE（所有选项均符合紫外线消毒规范）10.医院感染管理三级组织包括？A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.护理部E.医务科答案：ABC（三级组织为委员会、管理科、科室小组）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.接触患者非感染性分泌物（如汗液）后无需进行手卫生。（×）（所有直接接触患者后均需手卫生）2.医疗废物包装袋达到3/4满时应有效封口。（√）3.普通病房发现肺结核患者，应立即转至负压隔离病房。（√）（肺结核为空气传播疾病）4.复用诊疗器械应先消毒后清洗。（×）（应先清洗后消毒/灭菌）5.医务人员穿防护服时，应先系颈部系带，再系腰部系带。（√）6.新生儿脐带残端可用75%乙醇消毒。（√）7.医院感染暴发时，应立即停止接收新患者。（×）（需根据情况调整，非绝对停止）8.陪护人员无需进行手卫生培训。（×）（陪护需接受院感培训）9.含氯消毒剂配制后应在24小时内使用。（√）（易挥发，需现配现用）10.无症状感染者不属于传染病报告范围。（×）（需按要求报告）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生“五个时刻”的具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.标准预防的核心内容包括哪些？答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；②强调双向防护（保护患者和医务人员）；③核心措施包括手卫生、正确使用防护用品、安全注射、污染物品及环境的处理、患者安置等。3.发现甲类传染病（如霍乱）时，报告流程是什么？答案：①责任报告人（首诊医生）2小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报；②同时电话报告医院感染管理科和当地疾控中心；③医院感染管理科核实信息后，督促完成网络直报并记录；④患者立即隔离治疗，密切接触者实施医学观察。4.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：①感染性废物（如被血液污染的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如使用后的针头）；④药物性废物（如废弃的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。5.发热门诊“三区两通道”的具体设置要求是什么？答案：①三区：清洁区（医务人员更衣、办公）、潜在污染区（缓冲区，穿脱防护装备）、污染区（患者诊疗、检查区域）；②两通道：患者通道（污染通道）、医务人员通道（清洁通道），严格分开避免交叉；③各区之间有明确标识，通风系统独立，污染区保持负压（-5Pa至-10Pa）。五、案例分析题（每题10分，共40分）案例1：某呼吸科门诊接诊1名65岁男性患者，主诉“发热3天，咳嗽、乏力”，体温38.9℃，有新型冠状病毒感染密切接触史。问题：接诊该患者时，医务人员应采取哪些防控措施？答案：①立即引导至发热门诊专用通道，避免与其他患者接触；②患者佩戴医用外科口罩（或N95口罩），安排独立诊室；③医务人员穿戴防护装备：N95口罩、护目镜/防护面屏、一次性隔离衣、手套；④询问流行病学史并登记，开具新冠病毒抗原/核酸检测；⑤检测结果未出前，患者留在诊室等待，避免移动；⑥若检测阳性，立即联系转运组转至定点医院，诊室进行终末消毒（含氯消毒剂1000mg/L擦拭物体表面，空气消毒机持续运行1小时）；⑦登记患者信息并2小时内完成传染病报告。案例2：某普外科术后3天患者出现手术切口红肿、渗液，实验室检查提示切口分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），同病房另1名术后患者切口分泌物培养也检出MRSA。问题：应如何处置该起医院感染事件？答案：①立即对2名患者实施接触隔离（单人病房或同室隔离），标注隔离标识；②医务人员接触患者时严格手卫生，戴手套、穿隔离衣；③加强环境清洁消毒（每日2次，使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭床栏、床头柜等）；④对同病房其他患者、医务人员进行MRSA主动筛查（鼻拭子、咽拭子）；⑤追溯感染源（检查手术器械灭菌效果、医务人员手卫生执行情况、换药操作是否规范）；⑥3小时内向医院感染管理科报告，若确认同源暴发，2小时内向当地卫健委和疾控中心报告；⑦对相关医务人员进行培训，强化手卫生和无菌操作规范；⑧患者治愈或转出后，病房进行终末消毒。案例3：某儿科门诊接诊1名4岁患儿，发热伴皮疹2天，口腔内见柯氏斑，初步诊断为麻疹。问题：需采取哪些传染病防控措施？答案：①立即将患儿安置于独立诊室或负压病房（无负压时保持通风），避免与其他患儿接触；②患儿佩戴口罩（年龄允许时），限制陪护人员（1人）并佩戴口罩；③医务人员穿戴防护装备：N95口罩、防护面屏、隔离衣、手套（接触皮疹时）；④24小时内通过传染病报告系统报告麻疹（乙类传染病）；⑤通知疾控中心，协助开展流行病学调查（明确接触史、接种史）；⑥对门诊内与患儿有接触的其他患者和医务人员进行医学观察（21天），未接种麻疹疫苗者及时补种；⑦诊室终末消毒：空气采用紫外线照射（1小时）或空气消毒机（1小时），物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭；⑧向患儿家长宣教麻疹传播途径（飞沫、接触）及防护措施（戴口罩、居家隔离至出疹后5天）。案例4：某ICU连续3天出现2例鲍曼不动杆菌肺部感染患者，菌株同源性检测提示高度相关。问题：作为医院感染管理科人员，应如何开展调查与防控？答案：①核实病例信息（感染诊断、标本来源、药敏结果），确认是否为医院感染；②开展横断面调查：排查ICU近1周所有患者，采集