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4月住院医师规范化培训《口腔内科》复习题及答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.双端固定桥基牙稳固的情况下,受到颊舌向均衡的力作用时,支点线位于A、两基牙根尖的连线上B、两基牙根中1/3的连线上C、两基牙颈部釉牙骨质界的连线上D、两基牙根尖1/3与根中1/3交界的连线上E、两基牙根上1/3与根中1/3交界的连线上正确答案:D2.由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙,下述治疗方案中最佳的是A、只做根管治疗B、翻瓣手术C、根管治疗后进行刮治D、先做刮治,观察后酌情做根管治疗E、只做刮治正确答案:A答案解析:由牙髓病引起牙周病者,只需进行彻底的牙髓治疗、根管治疗,即可痊愈。长期慢性损害者可适当配合牙周治疗。3.髁突脱位性骨折,因长时间关节凹内空虚可有代偿性类骨质形成或关节凹密质骨硬化增厚,使关节凹。A、变大B、变深C、变浅D、变厚正确答案:C4.对偏态分布的计量资料,为较好地代表其平均水平应该-A、用均数(X)B、用几何均数(G)C、用中位数(M)D、用百分位数(PX)E、用众数正确答案:C5.恒牙中患龋最多的部位是()A、下颌第一、二磨牙B、上下颌前磨牙C、上颌第一、二磨牙D、下颌磨牙E、上颌磨牙正确答案:A6.面神经属于A、混合性神经B、运动神经C、感觉神经D、交感神经E、副交感神经正确答案:A7.粘膜下脓肿形成后,炎症转化为()A、急性根尖周炎B、牙髓坏疽C、骨膜下脓肿D、慢性牙周炎E、慢性根尖周炎正确答案:E8.百分条图表示各组成部分百分构成,与之作用相同的是A、散点图B、条图C、直方图D、线图E、圆图正确答案:E9.下列措施治疗白斑可能有效,除了()A、雾化吸入B、激光治疗C、戒除烟酒D、手术切除E、冷冻正确答案:A10.水平食物嵌塞的原因A、邻面接触点丧失B、充填悬突C、充填式牙尖D、边缘嵴不协调E、牙周萎缩正确答案:E11.寻常型天疱疮发生在上皮的A、粒层B、角化层与粒层之间C、基底层D、棘层E、角化层正确答案:D答案解析:天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。12.确定水平关系的方法有A、利用哥特式弓法B、肌监控仪法C、卷舌后舔法D、后牙咬合法E、以上都对正确答案:E13.下列为白斑的临床分型,除外A、颗粒型B、增殖型C、均质型D、溃疡型E、疣状型正确答案:B答案解析:①均质型:病损特点表现为白色斑块,微高出黏膜面,表面略粗糙,呈皱纸状,有时出现细小裂纹,一般无自觉症状,或有发涩感;②疣状型:病损表现为白色斑块,厚而高起,表面呈刺状或结节状突起,质较硬,有粗糙感;③颗粒型:病损特点为在发红的黏膜面上有细小颗粒样白色角化病损,高出黏膜面,表面不平似绒毛样,多有刺激痛;④溃疡型:病损特点为在白色斑块基础上有溃疡形成,常有明显的疼痛,故选B。14.右上6缺失,右上7向近中倾斜30°时,一般不宜做固定桥的原因是A、不易寻求共同就位道B、备牙时切割牙体组织过多C、不易选择合适的固位体D、容易引起基牙龋坏E、受力时基牙承受非轴向力正确答案:A15.在义齿重衬前不必特别注意的是A、义齿的正中关系是否正确B、在重衬前适当的选磨调(牙合)C、义齿戴用时有无疼痛和黏膜破溃D、义齿的非正中关系有无(牙合)干扰E、患者的牙槽骨有无吸收正确答案:E答案解析:重衬是在全口义齿的组织面上加上一层塑料,使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙,使基托组织面与周围的组织紧密贴合,增加义齿的固位力。修理的方法是:首先检查正中关系是否正确,并且非正中关系有无(牙合)干扰,必要时在重衬前进行选磨调(牙合)。义齿重衬前应没有压痛和黏膜破溃。16.以下哪一项不属于逆行性牙髓炎的感染途径()A、发育畸形B、牙周病深刮治疗后的根面C、侧支根管D、根尖孔E、副根管正确答案:C17.上皮内常形成微小脓肿的疾病是A、白斑B、扁平苔藓C、念珠菌病D、慢性盘状红斑狼疮E、良性粘膜类天疱疮正确答案:C18.可能与光照有关的疾病是()A、盘状红斑狼疮B、口角炎C、类天疱疹D、多形红斑E、血管神经性水肿正确答案:A19.某女孩12岁,近几个月常感觉疲倦,头昏乏力,心悸。学习注意力不集中,记忆力减退。实验室检查血红蛋白90g/L,原卟啉大于500μg/L,该患者最可能的原因是A、锌缺乏B、铁缺乏C、钙缺乏D、碘缺乏E、维生素D缺乏正确答案:B20.口腔软组织的处理包括A、唇舌系带的矫正术B、瘢痕切除修整术C、松动软组织切除修整术D、前庭沟加深术E、以上都对正确答案:E21.牙髓病最常见的是()A、牙内吸收B、牙髓钙变C、牙髓坏死D、牙髓炎E、牙髓充血正确答案:D22.有关模型修整的要求,下列说法错误的是A、上颌模型的高度应为尖牙牙尖到前庭沟距离的1.3~1.5倍B、模型的底面应与(牙合)平面平行C、上下模型的前壁均应为尖型,其尖端正对中线D、下模型的侧壁应与前磨牙和磨牙颊尖的连线平行E、上下颌模型的侧壁与后壁之间要形成一短夹壁正确答案:C23.患者主诉戴全口义齿后,上下唇闭合困难,戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查:全口齿固位好,非正中(牙合)未达到平衡,咬合时上下唇不能自然闭合,颊唇沟变浅,表情不自然,颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案:E答案解析:垂直距离过高,表现为面下1/3距离增大,面部肌肉紧张,表情僵硬,口唇闭合困难,颏部皮肤皱缩,颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿,大开口时上下前牙切端间距离过小,息止(牙合)间隙过小,说话或进食时义齿人工牙有撞击声,义齿不稳定,容易脱位。由于肌张力增大,牙槽嵴负担重,咀嚼肌容易疲劳,可能出现黏膜压痛,面部酸痛,颞下颌关节不适,咀嚼费力,咀嚼效率低下,题干中均符合,故应选E。24.关于涎腺造影,下列描述不正确的是()。A、造影剂选用60%泛影葡胺B、应做碘过敏试验,碘过敏试验阳性者禁忌C、造影剂选用40%碘化油D、一般只适用于腮腺及颌下腺E、适用于涎腺急、慢性炎症正确答案:E答案解析:涎腺急性炎症期间为涎腺造影的禁忌证。25.下列哪种情况不是种植义齿修复的禁忌证A、夜磨牙患者B、口干综合征患者C、经过放射治疗的颌骨D、全口牙列缺失,牙槽嵴严重吸收E、严重心理障碍患者正确答案:D26.牙体大面积龋损修复时,关于固位钉下面错误的是A、固位钉在修复体中的部分为抗力臂B、避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区C、钉道的方向与牙面平行D、对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用E、粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强正确答案:A27.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于A、下颌角内侧B、下颌孔与下颌角之间C、髁突颈D、乙状切迹E、下颌孔与乙状切迹之间正确答案:E答案解析:升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。28.大连接体的主要作用是A、提高义齿舒适性B、连接义齿各部分成一整体C、形态美观D、保护口腔内软组织E、增加义齿固位及稳定正确答案:B29.下列疾病名称中,属于面裂囊肿的有()。A、根尖周囊肿B、牙源性角化囊肿C、含牙囊肿D、鼻腭囊肿E、残余囊肿正确答案:D答案解析:裂囊肿属发育性囊肿,包括鼻腭管囊肿、球上颌囊肿和正中囊肿。30.以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因A、患者过度紧张和焦虑B、外伤不久的患牙C、未充分隔湿或者干燥受试牙D、探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈E、液化性坏死的牙髓正确答案:B答案解析:刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况,但复诊时牙髓活力有无变化,可帮助判断牙髓的恢复情况。31.男性,24岁,舌出现白色病损5年,加重半年。查:舌背左右侧,各可见两块约1.0~1.2cm的白色斑块,边缘不整,下唇内侧粘膜有条形白纹。临床诊断应和哪种疾病相鉴别A、白色念珠菌病B、扁平苔藓C、单纯疱疹D、球菌性口炎E、癌性溃疡正确答案:B32.牙槽骨最常见下列哪种破坏方式?()A、反波浪形骨缺损B、垂直型吸收C、凹坑状吸收D、水平型吸收E、以上均不是正确答案:D答案解析:D项,牙槽骨最常见的破坏方式为牙周炎症引起的水平型吸收。A项,如果牙周炎对牙齿邻面破坏严重,而颊舌侧破坏较轻,邻面骨高度经过吸收会明显低于颊舌侧,与生理性波浪形的扇贝状相反,是为反波浪形,此种骨破坏较少见。B项,垂直型吸收为牙周炎症伴咬合创伤时引起,较常见,仅次于单纯炎症引起的水平型吸收。C项,为后牙龈谷区骨破坏严重所形成,又称火山口状吸收,也少见。33.松动牙固定术不能达到的目的是A、减轻松动牙齿的(牙合)力负担B、分散(牙合)力C、以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力D、永久保存病变的牙齿,以维持牙列的完整E、有利于牙周组织愈合正确答案:D答案解析:松动牙固定术可减轻松动牙齿的(牙合)力负担,分散(牙合)力,以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力,有利于牙周组织愈合,调动了牙周组织的代偿能力。松动牙固定术并不能永久保留患牙,故本题选D。34.溃疡大而深,似弹坑,基底硬结,但是边缘清晰,表面灰黄色假膜覆盖,应诊断为()A、腺周口疮B、轻型阿弗他溃疡C、癌性溃疡D、梅毒下疳E、疱疹样阿弗他溃疡正确答案:A35.以下不是深覆?患者常见的面形表现的是()。A、长面形B、短面形C、下颌角较小D、下颌角区丰满E、以上都是正确答案:A答案解析:覆?指牙尖交错?时,上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙,盖过的部分不超过下前牙唇面切1/3者,称为正常覆?。超过者,称为深覆?。深覆?患者常见的面形表现:①短面型。②下颌角较小。③下颌角区丰满。36.关于牙髓塑化治疗,下列不正确的是A、塑化治疗不可用于前牙B、根管器械切忌超出根尖孔C、塑化治疗不适用于拟行桩,核修复的患牙D、塑化治疗无需扩大根管,仅用15号器械通畅至近根尖区E、适用于乳牙正确答案:E答案解析:乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态,造成塑化液的流失,其后果是一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚,另一方面可造成塑化剂对根管内残剩物质塑化不全,并影响其封闭根尖孔的作用。37.鼻翼耳屏线与眶耳平面的交角是A、20°B、30°C、15°D、25°E、10°正确答案:C38.根据霍尔姆斯和雷赫(1966)的研究:生活事件一年累计150~300分者,第2年患病的可能性为A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%正确答案:D答案解析:霍尔姆斯发现,1年内生活事件单位累计分超过300分,则75%的人在今后两年内有重大疾病发生;1年累计在150~300分者,则来年有50%的人发病;1年累计在150分以下者,只有33%的人患病。故选D。39.创缘内卷的主因是A、收结过紧B、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距C、两侧进针深度不一致D、进针过深E、组织富裕正确答案:B40.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度,可参考下列制作,除了A、年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘B、上前牙切缘在唇下露出2mmC、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8~10mmD、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmE、老年人,上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐正确答案:A答案解析:年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。41.种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由+-+-A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案:D答案解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,故D选项为正确答案。42.牙内吸收的患牙髓腔,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A、密度增加B、大小不变C、扩大D、缩小正确答案:C43.牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是A、隧道成形术B、仅需龈下刮治及根面平整术C、引导性组织再生术(GTR手术)D、基础治疗后翻瓣及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案:D答案解析:Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅,仅需龈下刮治术;牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术,形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。44.在牙弓上选择基牙时,哪种情况最有利于义齿的固位与稳定A、基牙位于牙弓的后面B、支点线成平面C、基牙位于牙弓的两侧D、基牙位于牙弓的前面E、基牙位于牙弓的一侧正确答案:B45.以下均是增强桩冠固位的方法,除了A、尽可能利用牙冠长度B、尽可能多保留残留牙冠组织C、根管口预备成一个小肩台D、根管预备成喇叭口状E、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度正确答案:D答案解析:尽可能利用牙冠长度和根管的长度,根管预备成椭圆形,减小根管壁的锥度,防止形成喇叭口状,根管口预备成一个小肩台,增加冠的稳定性;用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度,增加摩擦力,减小粘固剂的厚度。46.癫痫患者,女,30岁,长期服用苯妥英钠,易并发何种口腔疾患?()A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案:E答案解析:该患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史,有研究表明,服用该药者中有40%~50%发生牙龈增生,且年轻人多于老年人,结合患者年龄,因此答案选E。47.平滑面菌斑结构包括以下各层,除外A、菌斑牙界面层B、稠密微生物层C、菌斑下层D、菌斑表层E、菌斑体部正确答案:C48.下列哪项不是乳牙的作用A、有利于恒牙的发育B、有利于咀嚼C、有利于发音D、有利于恒牙的萌出E、有利于心理健康正确答案:A49.儿童乳磨牙龋坏,根管治疗后的处理是A、充填治疗B、金属全冠C、金属嵌体D、塑料全冠正确答案:A50.患者,男性,25岁。左上后牙肿痛一周,口服消炎药治疗无效。检查:左上7颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷(+),牙周袋6mm,应急处理应是()A、局麻下开髓B、龈下刮治C、脓肿切开引流D、龈上洁治E、药物治疗正确答案:C51.患儿7岁。上前牙松,两上中切牙间有牙部分萌出,头尖,呈圆锥形,色微黄有光泽。最可能的诊断是A、乳牙滞留,恒牙萌出B、多生牙萌出C、畸形恒前牙萌出D、正常恒前牙萌出E、以上都不对正确答案:B52.某患者因进食时咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损,牙本质外露未露髓,行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛,冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为A、咬合创伤B、牙本质过敏C、慢性根尖周炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案:D53.根管治疗时器械折断根管内的常见原因A、开髓不充分,进路不通畅B、操作方法不当C、器械质量不佳D、器械陈旧有折痕E、以上都是正确答案:E54.萎缩是A、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏B、上皮的部分损伤C、上皮变薄D、粘膜表面的线状裂口E、粘膜上较局限的颜色异常正确答案:C55.某小朋友到医院做窝沟封闭,经检查后大夫告诉可以不做,因为该儿童的牙A、只有2颗患龋B、等牙齿正畸后再做C、充填龋齿后再做D、窝沟不深,自洁作用好E、全口牙无龋正确答案:D答案解析:窝沟封闭的非适应证之一为(牙合)面无深的沟裂间隙,自洁作用好。56.下列对术中断根的描述正确的是A、遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症B、钳喙夹持牙冠过紧C、牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根D、根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致E、原则上较短的断根可遗留在体内,待其自行萌出或吸收正确答案:C答案解析:遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根,故A错。拔牙时如钳喙夹持牙冠过松易致断根,故B错。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时,牙根阻力小而不易断根,故D错。原则上任何断根都应在术中取出,故E也不正确。57.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍,提示面神经损伤部
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