2025年7月住院医师规范化培训《核医学科》考试题+参考答案解析

2025年7月住院医师规范化培训《核医学科》考试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.目前所用的心肺复苏指南中成人单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）。A、10:1B、15:2C、30:2D、15:1E、30:1正确答案：C答案解析：单人或双人对成人施救时，胸外按压/通气比统一为30:2。2.对于Ga肿瘤显像，下列叙述错误的是（）。6767676767A、Ga在结节病、肝脓肿可表现假阳性B、Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是与转铁蛋白结合C、静脉注射Ga后，需在24小时内完成显像D、Ga是一种广谱亲肿瘤显像剂E、肿瘤细胞分化程度越低，摄取Ga越多正确答案：C答案解析：Ga肿瘤显像时，在注入显像剂后48～72小时才能获得更高的T/NT值，取得更好的图像质量。一般采集48小时、72小时相，必要时可延迟至7天后，因此答案选C。99m3.所谓对样本含量的估计就是要在（）。A、不必估计，调查整个总体B、保证研究结论具有一定的可靠性的前提下确定最少的例数C、资金允许的条件下确定尽可能多的例数D、时间允许的条件下确定最多的例数E、可以说明问题的前提下确定最少的例数正确答案：B4.下列关于人体组织声速的描述，错误的是（）。A、血液、肌肉和脂肪组织的声速相差1倍B、骨骼的声速相当于软组织声速的2倍C、骨骼的声速最高D、肝脏和肾脏的声速十分接近E、人体软组织的声速与水的声速相近正确答案：A答案解析：脂肪组织的声速比多数其他软组织的声速低50～100m/s，血液、肌肉和脂肪组织的声速几乎相当。5.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定B、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定C、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定D、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定E、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。6.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。A、责令改正B、吊销《医疗机构执业许可证》C、限期整顿D、罚款E、警告正确答案：A答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。7.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）。A、先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请B、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请C、向原注册管理部门申请D、先向拟执业地注册管理部门申请，再向原注册地管理部门申请E、向拟执业地注册管理部门申请正确答案：E答案解析：《执业医师法》第十三条规定：取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。第十七条规定：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。8.不属于Ⅳ期临床试验的目的是（）。A、确定不同患者人群的剂量方案B、考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应C、改进给药剂量D、评价特殊人群中使用的受益一风险比E、发现新的适应证正确答案：A9.肝癌的CDFI特征不包括（）。A、肿瘤周围血流增多B、“篮网”征C、阻力指数以低阻型为多D、血流速度一般较快E、瘤体内部血流信号较少正确答案：E答案解析：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血流速度一般较快，阻力指数一般以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。因此答案选E。10.检测指尖动脉血流的多普勒技术中，效果最灵敏的是（）。A、彩色多普勒B、速度型彩色多普勒C、连续多普勒D、脉冲多普勒E、能量型彩色多普勒正确答案：E答案解析：能量型彩色多普勒技术是以红细胞散射能量（功率）的总积分进行彩色编码显示，其特点是对血流的显示只取决于红细胞散射的能量（功率）存在与否，因而能显示低流量、低速度的血流。指尖动脉血流量低、流速低，应用能量型彩色多普勒检测。11.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案：B12.下列哪种呼吸系统的显像方法不能获得有关通气方面的信息81m13313399m99mA、Kr吸入B、Xe吸入C、Xe生理盐水静脉注射D、Tc-DTPA气溶胶吸入E、Tc-微球静脉注射正确答案：E13.采用rCBF显像，在癫痫病灶部位的阳性发现是A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低D、发作期局部放射性减低，发作间期放射性增高E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高正确答案：C14.下列哪个因素可以最显著的引起脑血管舒张A、二氧化碳分压增高B、氧分压下降C、局部温度升高D、氧分压升高E、氢离子浓度升高正确答案：A答案解析：二氧化碳分压增高是使脑血管舒张、血管阻力下降、脑血流量增加的最显著的影响因素。15.肥厚型梗阻性心肌病时，频谱多普勒在心尖五腔切面上检测主动脉瓣下左心室流出道狭窄处的收缩期血流呈A、正向、低速、宽频带、层流B、负向、高速、窄频带、湍流C、负向、高速、宽频带、层流D、负向、高速、宽频带、湍流E、正向、高速、窄频带、湍流正确答案：D答案解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左心室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左心室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。16.肾移植后可用肾动态监测的并发症是A、肿瘤B、消化系统并发症C、急性肾小管坏死D、感染E、心脑血管并发症正确答案：C17.根据影像获取的部位可将放射性核素显像分为A、局部显像和全身显像B、平面显像和断层显像C、阴性显像和阳性显像D、静态显像和动态显像E、早期显像和晚期显像正确答案：A18.在分析流行病学研究中，研究者在何时可控制混杂偏倚的影响（）。A、在研究设计、实施和结果分析阶段B、在研究结果分析阶段C、在研究设计与结果分析阶段D、在收集资料阶段E、在研究设计阶段正确答案：A19.SE序列，两个90°脉冲之间的时间为A、TEB、TIC、2TID、T’E、TR正确答案：E答案解析：TR重复时间在SE序列中是指重复90°脉冲之间的时间。20.下列哪项不是低钙血症引起的神经兴奋表现A、指端或口周麻木、手足与面部肌肉痉挛和手足搐搦B、喉痉挛与喘鸣C、过度换气D、嗜睡与昏迷E、Chevostek征和Trousseau征阳性正确答案：D21.在肾静态显像中，不出现放射性缺损的是A、肾囊肿B、肾梗死C、肾脓肿D、急性肾炎E、肾肿瘤正确答案：D22.心肌细胞对N-NH3的首次通过摄取率，下列正确的是A、30%左右B、90%左右C、50%左右D、75%左右E、接近100%正确答案：E23.骨四时相显像的最佳显像时间顺序为A、注射后即刻，1～5分钟，2～4小时，18～24小时B、注射后即刻，1～5分钟，2～4小时，6小时C、注射中，2～4小时，24小时，48小时D、注射后1～5分钟，2～4小时，6小时，20小时E、注射前，注射后即刻，2～4小时，18～24小时正确答案：A24.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给予常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续，治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。事后家属否认曾同意这种治疗方案，称“是拿病人做实验”，要追究医生责任，并告上法庭。对该医生的正确医德评价是（）。A、抢救不够及时，拖延了时间B、家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误C、医生做实验是为了积累临床数据，诱谝家长知情同意D、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任E、家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见正确答案：B答案解析：知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。25.心脏超声造影不用于A、检测心肌缺血区B、评价介入治疗效果C、鉴别心肌存活与否D、检测心肌梗死区E、显示心肌细胞正确答案：E答案解析：心脏超声造影用于检测心肌梗死区、鉴别心肌存活与否、评价介入治疗效果、检测心肌缺血区，不能用于显示心肌细胞。26.常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确99m99m99mB、烟草酸可致Tc-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢C、局部注射含钙物质可使Tc-MDP骨显像局部放射性浓聚D、双膦酸化合物可使Tc-PYP心肌梗死显像呈假阴性E、过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性正确答案：A27.一位46岁女性，溃疡性结肠炎7年，曾出现广泛性结肠受累和严重症状，目前处于缓解状态，请问以下问题不属于预后研究范畴的有（）。A、该病人不手术是否会发生癌变B、出现癌变或其他结局的可能性有多大C、什么时候会出现癌变或其他结局D、进行药物治疗的同时应该注意些什么E、吸烟和喝酒是否是她发生溃疡性结肠炎的因素正确答案：E28.炎性乳癌发生在乳腺的哪一层A、皮肤及皮下淋巴管B、脂肪层C、腺体层D、腺体及浅筋膜深层E、浅筋膜深层正确答案：A答案解析：炎性乳癌(Inflammatorybreastcanc-er)是乳腺癌的一种特殊类型，常发生于年轻、妊娠期、哺乳期女性，极少数可发生于男性。其恶性程度高，病情进展快。炎性乳癌发生在乳腺的皮肤及皮下淋巴管。29.细胞分化特点包括（）。A、普遍性B、稳定性C、可逆性D、遗传性E、以上均是正确答案：E30.内照射防护原则为（）。A、尽量采用先进的机器B、因为β射线的穿透力很小，无需防护C、切断放射性物质进入体内的各种途径D、每次接触时都要穿隔离衣E、减少接触时间，并增大与源的距离，同时利用屏蔽正确答案：C答案解析：内照射防护的基本原则是切断放射性物质进入体内的各种途径，尽可能减少放射性物质进入人体的一切机会。31.心肌灌注断层显像重建图像时，经过滤波反投影重建得到三个断面图像是A、短轴、横断面、矢状面B、垂直长轴、水平长轴、短轴C、矢状面、冠状面、长轴D、横断面、矢状面、冠状面E、长轴、短轴、曲线轴正确答案：B答案解析：心肌灌注断层显像重建图像时，由于心脏的长短轴与人躯体的轴向不一致，故重建图像时常应用专门的计算机软件处理，首先经滤波反投影重建得到如下三个断面图像：垂直长轴断面、水平长轴断面和短轴断面。32.有关脑脊液及其循环描述错误的是（）。髓池，并流入蛛网膜下腔，最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内A、脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌，室管膜和脑实质也能生成脑脊液B、脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液C、由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液，经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流至第四脑室，继而流入小脑延D、正常人脑脊液每24小时更新一次，分泌脑脊液的速度为每分钟0.3～0.4mLE、脑脊液不断由脉络丛等产生，又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中，形成脑脊液循环正确答案：D答案解析：正常人脑脊液每6～8小时更新一次，分泌脑脊液的速度为每分钟0.3～0.4mL。33.①CT鉴别物体空间大小的能力；②通常以百分比来表示；③通常以线对数来表示；④图像重建的算法是一个重要因素；⑤密度差别小的组织其空间分辨率相应增高。关于空间分辨率，下面提法正确的是（）。A、①②⑤B、①③④C、②④⑤D、③④⑤E、②③④正确答案：B答案解析：影响空间分辨率的因素有矩阵、视野、探测器大小及其排列紧密程度、采集的原始数据总量、重建算法等因素。34.CT的分析与诊断不正确的说法是（）。位和浸润、破坏A、应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描B、须应用窗技术，分别调节窗位和窗宽，使观察组织显示得更为清楚C、发现病变要分析病变的位置、大小、形状、数目和边缘，病变密度及强化，还要观察邻近器官的受压、移D、结合临床资料可对病变病理性质做出诊断E、良好的解剖影像背景是CT的显影特点，也是诊断的主要依据正确答案：D答案解析：CT在查出病变、确定病变位置及大小与数目方面较为敏感和可靠，但对病理性质的诊断，也有一定的限度。35.Mo/Tc发生器洗脱液的质控指标不包括9999A、载体Tc含量B、pH值C、标记率D、Al或Zr含量E、Mo含量正确答案：C36.肺通气／灌注显像正常A、肺栓塞中度可能性(20%～80%)B、肺栓塞可以排除C、肺栓塞高度可能性(>80%)D、肺栓塞低度可能性（10%～20%）E、肺栓塞更低度可能性(<10%)正确答案：B37.以下何项属于小界面A、乳头肌腱（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面B、血液中的红细胞C、心外膜与心室肌层界面D、心室内膜面（被肌小梁分成无数小孔）与心腔内血液界面E、心胞膜与心胞腔内薄层心包液体（心理性）界面正确答案：B答案解析：小界面指小于声束波长的界面。38.目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是（）。18A、MRIB、常规X线摄片C、CTD、B超E、F-FDGPET正确答案：E答案解析：F-FDGPET根据肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发代谢的不同，可有效鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发。39.Ga肿瘤显像时，Ga枸橼酸镓成人常用剂量是（）。A、740～925MBq（20～25mCi）B、37MBq（1mCi）C、555～740MBq（15～20mCi）D、185～370MBq（5～10mCi）E、＞925MBq（＞25mCi）正确答案：D答案解析：Ga静脉注射液，成人用量为5mCi，若行断层或延迟显像时宜用10mCi，因此答案选D。99m40.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究结果是否能够应用于同类人群B、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠C、研究结果的临床适用价值D、研究结果避免随机误差的程度E、研究结果的净效应正确答案：B41.图像融合的主要目的是A、判断病灶大小和形态B、病灶区解剖密度的变化C、病灶区解剖形态的变化D、提高病灶的分辨率E、帮助病灶的定位正确答案：E答案解析：将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为“图像融合”。目前所采用的CT、MRI设备主要用于帮助病灶的定位。42.左肾上腺位于A、胃底、左肾、下腔静脉之间B、左肾、胃窦、左腰肌之间C、左肾、脾脏、结肠脾曲之间D、腹主动脉、脾脏、左肾之间E、左肾、腹主动脉、左膈角之间正确答案：D答案解析：左肾上腺呈月牙形，位于腹主动脉外侧、脾脏内侧、左肾上极内前方。43.下列哪项是肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点？（）A、两者所在位置的不同B、是否有清晰的边界C、病灶内部的回声特点，病灶后方回声是否增强D、有否外周血管受压E、周边是否有血流信号正确答案：C答案解析：肝囊性占位：囊肿多为圆形或椭圆形，囊壁光整菲薄，囊内一般呈无回声，后方回声增强，常伴有侧方声影。肝实质性占位：肿块多呈不均匀的混合回声或较高回声、呈强回声，亦可呈等回声或不均匀回声，小肝癌后方回声可轻度增强。因此答案选C。44.患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、略血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次/分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是A、脂肪栓塞B、肺炎C、原发性肺动脉高压D、肺血栓栓塞症E、心肌梗死正确答案：D45.乳腺癌的多普勒血流特点是A、血流丰富，频谱为高速高阻型B、血流丰富，频谱为高速低阻型C、血流不丰富，频谱为高速高阻型D、血流不丰富，频谱为高速低阻型E、血流丰富，频谱为波浪状宽带型正确答案：A答案解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及