2025年5月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题含参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.女性，30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在A、颈椎6～7之间B、颈椎5～6之间C、颈椎3～4之间D、颈椎2～3之间E、颈椎4～5之间正确答案：E2.下列哪项与平衡功能无关？（）A、肌张力B、躯体感觉系统C、肌力D、自主神经系统E、前庭系统正确答案：D答案解析：维持平衡的生理机制：躯体感觉系统、视觉系统、前庭系统、运动系统。因此答案选D。3.男，39岁。腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A、脊髓或马尾神经损伤B、肛门括约肌同时受损C、直肠有炎症D、尿道有炎症E、尿道括约肌同时受损正确答案：A答案解析：腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。4.紫外线照射乳房的要求是（）。A、照射乳头区B、照射乳晕区C、照射乳房的1/2D、照射乳房的1/4E、照射除乳头外的整个乳房正确答案：E答案解析：紫外线乳腺照射：紫外线照射乳头外的整个乳腺区，相当于T4～T6脊神经节段，适用于盆腔病变。5.对肘关节错误描述的是A、伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成B、屈侧为肘窝C、上界自上臂下1/3D、下界至前臂上1/3E、屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成正确答案：E6.运动时间对血糖的影响叙述错误的是A、短时间大强度运动时血糖变化不大B、长时间运动时血糖下降C、运动后血糖明显上升D、长时间低强度运动时血糖变化不大E、随运动时间的延长运动肌摄取血糖的量保持上升趋势正确答案：D7."对于轻度的脊柱侧突，四肢关节骨折急性期且不能手术复位的患者"牵引可以A、解除肌肉痉挛B、改善局部血液循环C、改善或恢复关节活动范围D、增大关节间隙E、矫治关节畸形正确答案：E8.脊髓后柱所支配的功能主要是（）。A、运动B、感觉C、言语D、心理E、肌肉张力正确答案：B答案解析：脊髓由灰质（位于脊髓的中央，含大量神经细胞）和白质（位于周边，聚集着神经纤维）组成，灰质又分为前角和后角，前角内含有大量运动神经细胞，支配人体的运动；后角内则是感觉神经细胞，支配人体的痛觉和温度觉。由于脊髓的灰质纵贯脊髓的全长，在整体上构成灰质柱，因而前角、后角也分别被称为前柱、后柱。因此答案选B。9.关于哮喘的有氧运动训练，说法错误的是（）。A、运动时不可以有显著气喘B、有氧训练无需与药物治疗同时使用C、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D、运动可以诱发哮喘，因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等E、运动后不可以有显著疲劳感正确答案：B答案解析：哮喘康复注意事项：哮喘有氧运动训练主要在非发作期进行，必要时与药物治疗同时使用；运动可以诱发哮喘，特别是高强度运动，因此要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动；有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动；运动时不可以有显著气喘；运动后不可以有显著疲劳感；运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。因此答案选B。10.副交感神经兴奋时表现为A、膀胱排尿兴奋B、唾液分泌使之黏稠C、胃肠括约肌收缩D、膀胱排尿抑制E、胃肠分泌抑制正确答案：A11.缓解手外伤后感觉过敏的治疗不包括A、脱敏治疗B、心理治疗C、强调被动运动为主的训练D、超短波法的颈肩部热疗E、星状结节阻滞术正确答案：C12.在医疗实践中，能体现公正原则的措施是（）。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。13.超声波在其中传播速度最快的组织是（）。A、血液B、骨骼C、肝脏D、脂肪E、肾脏正确答案：B答案解析：超声波在介质中的传播速度与超声波的频率无关，与介质的弹性、密度、温度和压力等因素有关。在不同的介质中超声波的传播速度有很大的差异，在固体中最快，液体次之，气体最慢。在人体的骨骼中声速最快，约为3360m/s，脑、肝、肾、血液、软组织中的声速约为1.500m/s。14.关于瞳孔的描述正确的是A、瞳孔括约肌由交感神经支配B、由两种骨骼肌调节瞳孔的大小C、在弱光下或看近距离物体时开大D、连通眼前房与眼后房E、是睫状突内缘构成的圆孔正确答案：D15.腰椎间盘突出症患者急性期的最佳休息体位为（）。A、患侧侧卧位B、俯卧位C、坐位D、健侧侧卧位E、轻度屈髋屈膝平卧位正确答案：E答案解析：腰椎间盘突出症患者急性期，仰卧时在双下肢下面垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘后突的倾向。这样的腰椎间盘突出的睡姿是患者的最佳体位。16.儿童表现活动过度、参与能力差多属于（）。A、注意缺陷多动障碍B、佝偻病C、智力低下D、脑性瘫痪E、进行性肌营养不良正确答案：A答案解析：注意缺陷多动障碍（ADHD）的主要病症：①注意力涣散或集中困难；②活动量过多；③自制力弱。此外，还出现一些其他症状，如学习成绩低下，神经运动和神经生理功能异常，品行问题，社交问题，情绪异常等。17.冠心病Ⅰ期康复的原理是A、降低交感神经兴奋性B、保持适当的体力活动，逐步适应家庭活动C、提高心功能D、提高有氧运动能力E、消除绝对卧床的不利影响正确答案：E18.国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为A、2～3个月B、1～2周C、5～6周D、3～5天E、3～4周正确答案：C19.患者，男，35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院，查体：神志恍惚、谵妄状态，眼底动脉变细，反光增强，有渗出，视盘水肿，BP220／130mmHg，心电图示：心肌缺血、劳损，诊断是A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、3级高血压E、肾性高血压正确答案：C20.男，20岁。外伤致右三踝骨折，X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显，该患者适宜的治疗方法是A、手法复位石膏外固定B、切开复位，内踝和后踝螺丝钉固定，外踝钢板固定C、切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定D、切开复位，后踝螺丝钉固定+石膏外固定E、切开复位，三踝均用钢板内固定正确答案：C21.腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点是（）。A、十二指肠B、胰C、脾D、胃E、肝正确答案：D答案解析：胰位于上腹区，其中心点在两肋弓最下缘联线之中点。腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点为胃。十二指肠球部中心点在两肋弓最下缘连线中点右侧约3cm处。因此答案选D。22.下面关于流行病学病因概念的认识中哪一项是错误的？（）A、流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义B、病因就是导致疾病发生的病理、生理因素C、当一个或多个病因不存在时，疾病发生的频率会随之下降D、历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素E、历史上的特异病因论只强调外环境，而忽视了宿主因素正确答案：B23.先天性运动功能障碍，不包括的是A、脊柱裂B、脑性瘫痪C、颅脑损伤D、遗传性脊髓性肌萎缩症E、肌营养不良正确答案：C24.慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是A、机体抵抗力低B、窦道的形成C、死骨的残留D、细菌毒力太强E、瘢痕组织增生正确答案：C25.患儿男，9岁，早产，出生体重2500克，出生后Apgar评分一分钟4分。现在四肢协调差，躯干伸肌张力高，四肢屈肌张力高，腱反射亢进，下列不属于针对该患儿的康复治疗方法是（）。A、BobathB、运动再学习C、引导式教育D、VojtaE、PQRST正确答案：E答案解析：PQRST法属于记忆训练方法，不适用于该脑性瘫痪患儿。26.在用紫外线治疗时，其照射范围包括病灶区和相应神经根区的上下肋间的疾病是A、玫瑰糠疹B、带状疱疹C、变应性皮肤血管炎D、单纯疱疹E、湿疹正确答案：B答案解析：带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒由鼻腔黏膜进入人体，侵犯外胚层结构及感觉神经系统的组织，它能沿着周围神经进入人皮质，也能在神经组织内繁殖，故用紫外钱照射时不仅要照射病灶区，也要照射相应的神经根。27.脊髓后索的功能主要是传导A、温度觉B、触觉C、痛觉D、视觉E、听觉正确答案：A28.有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是A、全身支持治疗、联合应用抗结核药B、局部制动C、局部注射抗结核药D、必要时手术治疗E、以上都是正确答案：E29.男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理不正确的是A、补充营养，全身支持疗法B、关节内注射抗生素C、切开引流D、局部固定E、大剂量抗生素正确答案：C答案解析：关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。30.以下关于肌张力过强的描述哪项是错误的力A、肌张力过强动态成分为肌肉被动拉伸时神经性（反射性的）因素和非神经性（生物力学的）因素所致的阻B、中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素和非神经因素共同作用的结果C、痉挛与肌张力过强并非等同D、肌张力过强的静态成分为神经性因素所致的阻力E、肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分正确答案：D答案解析：肌张力过强静态成分是肌肉从拉长状态回复到正常静息状态的势能，为非神经性因素。31.“一侧腋杖和对侧足同时伸出一余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者A、三点步行B、同时拖地步行C、四点步行D、交替拖地步行E、两点步行正确答案：E32.锁骨骨折常用的治疗方法是A、手法复位，横"8"字绷带固定B、手法复位，夹板固定C、手法复位，石膏外固定D、牵引治疗E、切开复位，内固定正确答案：A33.运动时脂肪的供能形式有A、两种B、四种C、五种D、三种E、六种正确答案：D34.《医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）。A、遵守职业道德，保护患者隐私B、防病治病，保护人民健康C、防病治病，救死扶伤D、以病人为中心，实行人道主义精神E、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务正确答案：B答案解析：《医师法》规定，医师应当坚持人民至上、生命至上，发扬人道主义精神，弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，恪守职业道德，遵守执业规范，提高执业水平，履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。35.关于松果体的描述正确的是A、成人比较发达B、具有刺激性成熟的作用C、为颜色淡红的椭圆形小体D、成年后不会形成钙斑E、位于背侧丘脑前上方正确答案：C36.下列哪项不符合颈椎病的治疗原则A、脊髓型颈椎病可只行非手术疗法，尤其是大重量牵引B、牵引时颈椎前倾角度小时，牵引力作用于上颈椎C、患者枕头的高度宜为患者拳头的1～1.5倍D、牵引时间以10～30分钟较合适E、牵引重量多数为6～15kg，可根据患者的反应作适当调整正确答案：A37.患者，男，65岁，确诊“原发性高血压（Ⅱ期，高危）”，对其进行高血压康复，不宜采取下列哪项运动方案？（）A、医疗体操B、高强度有氧训练C、低强度有氧训练D、气功E、太极拳正确答案：B答案解析：高血压康复方案之一是有氧训练，侧重于降低外周血管阻力，在方法上强调中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动（中～低强度有氧训练）以及各类放松性活动，包括气功、太极拳、放松疗法等。运动强度过大对患者无益，容易造成患者血压进一步升高，所以高血压患者不提倡高强度运动。38.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。39.一脑外伤患者，能自发睁眼，疼痛刺激有逃避反应，有哼哼声，无自发语言，该患者的格拉斯哥昏迷评分是（）。A、8分B、9分C、11分D、12分E、13分正确答案：C答案解析：常采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）判断急性损伤期的意识状况。格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，这三个方面的分数加总即为昏迷指数。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚，12～14分为轻度意识障碍，9～11分为中度意识障碍，8分以下为昏迷。分数越低则意识障碍越重。根据下表可知，自发睁眼为4分，疼痛刺激有逃避反应为4分，有哼哼声无自发语言评为3分，共计11分。表格拉斯哥昏迷量表40.孤独症儿童的治疗原则是（）。A、采用以教育和训练为辅、药物治疗为主的方法B、促进日常生活活动能力C、对孩子行为的宽容和理解，异常行为的改变和变更D、抑制异常运动模式，诱导正常运动模式E、促进手的精细功能和上肢功能的发育正确答案：C答案解析：孤独症儿童的治疗原则为：采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的办法。在教育或训练过程中应坚持三个原则：①对孩子行为的宽容和理解；②异常行为的改变和变更；③特别能力的发现、培养和转化。41.治疗痉挛的适当理由是A、Ashworth评级大于Ⅱ级B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、防止中枢性疼痛的预防性治疗D、胸段脊髓损伤后阵挛E、脑卒中后下肢伸肌痉挛正确答案：B42.完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是（）。A、主动关节活动度训练B、主动-辅助关节活动度训练C、抗阻训练D、被动关节活动度训练E、耐力训练正确答案：D答案解析：被动关节活动度训练的目的为增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动；同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带，维持或恢复关节活动范围，为进行主动运动做准备。患者完全不用力，全靠外力来完成运动或动作。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。43.判断脊髓休克是否结束，不正确的是A、损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束B、患者意识清醒表示脊髓休克结束C、损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束D、球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束E、损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束正确答案：B答案解析：球海绵体反射再现，损伤平面以下可引出反射或有疼痛感觉、肌肉张力升高、肌肉收缩运动表示脊髓休克结束患者意识不是判断脊髓休克是否结束的指征。44.慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A、2．0～3．0B、1．5～2．5C、2．5～3．0D、2．5～3．5E、1．0～2．0正确答案：A45.标准差越大的意义，下列认识中错误的是（）。A、观察个体之间变异越大B、观察个体之间变异越小C、样本的抽样误差可能越大D、样本对总体的代表性可能越差E、以上均不对正确答案：B46.下列胸部标志中，自腋窝前皱襞向下做的垂直线为（）。A、锁骨中线B、腋后线C、前正中线D、腋前线E、腋中线正确答案：D答案解析：胸部标志：①前正中线：又称胸骨中线，自胸骨柄上缘中点向下至剑突做垂线。可延伸至腹部。②锁骨中线：自锁骨中点做垂直线（分左右两线）。③腋前线：自腋窝前皱襞向下做垂直线。④腋中线：自腋窝中点向下做垂直线。⑤腋后线：自腋窝后皱襞向下做垂直线。47.30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时。查体心率200次/min，律齐，ECG:QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性窦性心动过速E、阵发性室上性心速正确答案：E答案解析：阵发性室上性心动过速：频率为150～250次／分，心电图表现为QRS波群形态通常正常，RR间期规则，P波与QRS波群保持固定关系，起始突然。48.治疗师在对患者进行心理治疗时，利用其声望、职业权威、柔和而关切的声音等，使患者对治疗师的信息接受性提高、注意力集中于所辅导的话题。这种技术属于（）。A