住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，女，27岁，右上6缺失，固定义齿修复2个月后，出现自发性疼痛的原因为A、牙体切割稍多B、咬（牙合）早接触C、基牙受力大D、急性牙髓炎E、食物嵌塞正确答案：D2.以下关于解剖分离和打结的叙述中，哪项是错误的A、锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织B、锐性分离对组织的损伤较钝性分离大C、颌面外科手术要求打方结、外科结D、颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用E、口腔内打结应打三重结，以防松脱正确答案：B答案解析：锐性分离与钝性分离相比，组织牵拉少，破坏小，更安全。钝性分离切断神经的可能性较小，但是钝性分离神经牵拉的损害更大。故此题选择B。3.设计修复体龈缘位置需要考虑的因素是A、牙周状况B、患牙形态C、固位要求D、美观要求E、以上均是正确答案：E4.贴面预备唇侧肩台为A、O.5mm120°肩台B、1mm凹形肩台C、0.5mm直角肩台D、刃状肩台正确答案：A5.牙体缺损的首要病因是A、磨损B、酸蚀C、龋病D、外伤E、发育异常正确答案：C答案解析：牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导致变色、脱钙软化和龋洞形成，龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏，形成残根、残冠，故C正确。此题选C。6.上颌骨骨折首选的X线投照片位是A、颅底位（颏顶位）B、华特位（鼻颏位）C、上颌前部咬合D、曲面体层E、柯氏位（鼻额位）正确答案：B7.关于Ankylosis的不正确描述是A、牙根与牙槽骨发生固着性粘连B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滞留E、可造成恒牙萌出障碍正确答案：C答案解析：Ankylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滞留而不是早失，还会导致继替恒牙萌出障碍，所以本题正确答案是C。8.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cm×0.8cm，近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A、异位皮脂腺B、恶性黑色素瘤C、牙龈血管瘤D、色素痣E、黏膜黑斑正确答案：B9.患者，男性，3岁，主诉牙列不齐，恒牙列，4个切牙反（牙合），磨牙近中关系，直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A、下颌强支抗，上颌弱支抗B、上颌中度支抗，下颌弱支抗C、上下颌弱支抗D、上颌强支抗，下颌弱支抗E、上下颌强支抗正确答案：A10.乳牙根管充填所用材料为A、氧化锌丁香油糊剂B、牙胶尖碘仿糊剂C、热牙胶D、酚醛树脂E、甲醛甲酚氧化锌糊剂正确答案：A答案解析：试题难度：易，乳牙最终脱落，因此根管充填材料一定是可以被机体吸收的材料，以上选项中只有A符合。甲醛甲酚液与氧化锌丁香油混合调拌可作为盖髓剂，不能用作根管充填。11.患者，女性，33岁，因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查：左上第一磨牙牙体未见明显异常，疼痛与温度测试无关，牙髓活力测验表现为迟钝，X线片示髓腔内有阻射的钙化物，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案：B答案解析：X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据，且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛，与温度无关，牙体无明显疾患，牙髓活力测验表现为迟钝，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，都支持了牙髓钙化的诊断。12.患者女，82岁。牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是A、年龄过大B、牙槽嵴狭窄，固位较差C、垂直距离过低D、咬合接触点少E、人工牙型号选择过小正确答案：A答案解析：全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度、义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关，而与患者的年龄无直接相关联系，所以A不是咀嚼效率低的原因。故本题应选A。13.对需要相反方向移动的两个牙或两组牙，以支抗力为移动牙齿的矫治力，这类支抗称为A、稳定支抗B、加强支抗C、差动力支抗D、交互支抗E、以上均不正确正确答案：D14.下列关于整体铸造支架式义齿的评价中错误的是A、温度传导差B、修理与增补人工牙困难C、坚固耐用，不易折裂D、适应证较严格E、体积明显减小，戴用舒适正确答案：A答案解析：整体铸造支架式义齿具有坚固耐用、体积明显减小、增加美观和舒适感、温度传导性好，但同时对制作设备要求较高、适应证要求严格、戴用后修理与增补人工牙困难等特点。15.根管预备时，前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄部长度正确答案：E答案解析：工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离，牙冠部的参考点在前牙常用切缘，所以E正确，而A、D的参考点不对，所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测，准确率不大，所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管，所以C错误。故此题选E。16.临床创口分类包括A、可疑创口、无菌创口、污染创口B、污染创口、感染创口、化脓创口C、感染创口、无菌创口、化脓创口D、无菌创口、污染创口、感染创口E、无菌创口、可疑创口、污染创口正确答案：D17.Kennedy一类牙列缺损，采用混合支持式义齿设计时，末端基牙使用应力中断式卡环的主要目的是A、有利于将载荷更均匀地分散到基牙和牙槽嵴上B、增强义齿稳定C、增加义齿固位力D、防止牙槽嵴黏膜压痛E、减轻牙槽嵴负担正确答案：A18.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A、拔牙后1周B、拔牙后2周C、拔牙后1个月以上D、拔牙后2个月以上E、拔牙后半年正确答案：C19.舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的（）A、应采用大针粗线B、应保持舌的纵形长度C、如有口底裂伤应先缝合口底D、缝合时应避免与口底和牙龈黏连E、进针点距创缘至少5mm正确答案：C20.制备倒凹是为了A、便于放置盖髓剂B、获得良好的抗力形C、美观D、便于充填E、获得良好的固位形正确答案：E答案解析：窝洞的基本固位形有：侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位。21.熟石膏调拌时的水粉比例为A、(10～19)ml:100gB、(20～30)ml:100gC、(31～39)ml:100gD、(40～50)ml:100gE、(60～70)ml：100g正确答案：D答案解析：熟石膏水粉比例为2:1，故选D。22.与固定桥基牙牙周潜力有关的因素中不包括A、牙周纤维B、牙周膜C、咀嚼肌D、牙槽骨E、结合上皮正确答案：C23.影响可摘局部义齿弹性卡抱力的因素不包括A、倒凹的坡度B、相互制约状态C、卡环的形态D、倒凹的深度E、脱位力的大小正确答案：B24.中度张口受限是指患者上下切缘间A、不足1横指B、仅可置1横指C、仅可置2横指D、可置3横指E、3横指以上正确答案：B25.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A、利用磨牙后垫可确定后牙的（牙合）平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、以上均对正确答案：D26.选色时应首先确定A、色调B、半透明区的分布及程度C、彩度D、明度E、个性特征正确答案：A27.患者男，70岁。戴下颌活动义齿半年，昨日咬物时折断。查：黏膜支托式可摘局部义齿，三处舌侧基托纵折；两断端约1.5mm厚，咬合接触良好。造成基托折断的原因是A、基托过薄B、咬过硬食物C、习惯单侧咀嚼D、取戴义齿方法不正确E、牙槽嵴吸收，现基托与组织不密合正确答案：A答案解析：可摘局部义齿的基托应有一点厚度保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，过薄易折断，过厚患者感觉不舒服。本例中，显然基托厚度不够，故选A。28.患者，男，52岁。晨起后发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽，右侧听力也较对侧差。Schirmer试验正常。该患者面神经损害部位可能在A、鼓索及镫骨肌之间B、镫骨肌与膝状神经节之间C、膝状神经节D、茎乳孔以外E、脑桥与膝状神经节之间正确答案：B29.患者，女，32岁。左上6且死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+左上6颊侧远中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+左上6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+左上6颊侧局部浸润麻醉E、左上6颊、腭侧局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经，支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括：远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经，对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。故正确答案为C。30.固定义齿设计中，以下不属于固位体设计应注意的问题是A、桥体的跨度B、桥体的曲度C、固位体间的共同就位道D、桥体的强度E、（牙合）力的大小正确答案：D31.前牙3/4冠邻面预备时下面哪一点是错误的A、近远中两个面B、与长轴平行C、唇侧边界止于接触区D、在唇舌向与邻面外形一致E、两邻面向切端稍聚合2°～5°正确答案：C答案解析：前牙3/4冠邻面预备时，要求两邻面在切龈方向上（即牙长轴方向）相互平行或在切端方向稍聚合2°～5°，在唇舌向与邻面外形一致，唇侧边界止于自洁区。故选C。32.牙体缺损修复体与固位力有关的因素是A、缺损牙的形态、缺损范围B、修复体类型C、修复体与制备牙之间的密合度D、粘固剂质量与粘固技术E、以上都是正确答案：E33.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、减少污染，防止涎液外流B、防止骨折进一步移位C、保证呼吸道通畅D、压迫止血E、保护并缩小创口正确答案：C34.某患者左下5残根需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后5分钟，患侧出现面瘫。最可能的原因是A、患者癔症发作B、麻药注入腮腺内麻醉了面神经C、发生了过敏反应D、损伤了下牙槽神经E、翼下颌间隙感染正确答案：B答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向后内不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。故此题选择B。35.能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2.0mm以上正确答案：E答案解析：外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性，越接近髓腔，单位面积小管数越多，更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%，1mm厚的牙本质减少90%，2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。36.哈钦森三征指的是A、软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙B、硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙C、树胶样肿、耳聋、哈钦森牙D、角膜混浊、耳聋、哈钦森牙E、角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙正确答案：D37.应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者A、右侧后方B、右侧前方C、左侧后方D、左侧前方E、正后方正确答案：B答案解析：拔下前牙时，需要充分摇松后用牵引力，向上、颊向牵引。用鹰嘴钳拔下前牙时牙钳是通过牙体的唇颊面来夹紧牙体的，摇动时拔牙钳柄也要呈唇舌向的摇动，使用鹰嘴钳，医生的站位应该位于患者的右前方，故选B。38.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有A、膨胀性B、流动性C、传导性D、溶解性E、变色性正确答案：C答案解析：银汞合金是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但色泽与牙齿不协调；本身无粘结力，补牙时，需磨除一定的牙齿组织制备合适的洞形；属良导体，补牙时需垫底隔绝外界刺激，故本题选C。39.下列措施中不能减小固定桥桥体所受（牙合）力的是A、加深桥体（牙合）面窝沟B、增加桥体牙尖斜度C、扩大桥体与固位体间的外展隙D、消除桥体早接触及（牙合）干扰E、减小桥体颊舌径正确答案：B答案解析：增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向（牙合）力，减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受（牙合）力。40.龋病可以被称之为牙齿硬组织的何种感染性疾病A、病毒B、细菌C、真菌D、支原体E、衣原体正确答案：B答案解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织中的无机物脱矿、有机物分解，造成牙体硬组织缺损的慢性、进行性破坏的一种疾病，故本题选B。41.我国饮用水标准含氟量是A、0.5～1.0ppmB、2.0ppmC、0.1ppmD、1.5ppmE、0.5ppm正确答案：A42.RPI卡环的组成是A、近中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂B、邻面板、颊臂、舌臂C、远中支托、颊臂、舌臂D、远中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂E、近中支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂正确答案：E43.某患者全口义齿初戴时，发现下颌义齿翘动，说明有支点存在，支点位置通常在A、牙槽嵴顶B、磨牙后垫C、舌系带D、下颌隆突E、唇系带正确答案：D答案解析：下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧，常是引起下义齿翘动的支点，另外外斜线处也易形成支点。44.腺样囊性癌远处转移最多见为A、胸腺转移B、肺转移C、脑转移D、肝转移E、肾转移正确答案：B45.以下哪一种不属于Massler-Schour乳牙龋蚀的归类A、单纯性龋B、忽视性龋C、少年龋D、猖獗龋E、静止性龋正确答案：E答案解析：Massler-Schour分类把乳牙龋归纳为4类：①单纯性龋；②忽视性龋；③少年龋；④猖獗龋。答案E静止性龋不属此分类范围。46.乳牙滞留是指A、继承恒牙已萌出，按时脱落的乳牙B、乳牙牙根大部分吸收，未能脱落的乳牙C、乳牙牙根吸收2/3，未能脱落的乳牙D、恒牙未萌出，保留在恒牙列的乳牙E、继承恒牙缺失，未能脱落的乳牙正确答案：D答案解析：乳牙滞留包括两种情况，继承恒牙已萌出、未按时脱落的乳牙和恒牙未萌出、保留在恒牙列的乳牙。故A、B、C、E错。47.双端固定桥牙体预备应注意的问题，主要的是A、（牙合）面磨除要足B、两个基牙的四个片切面都必须绝对水平C、邻面片切应到龈下0.5mmD、两个基牙要有共同就位道E、基牙不能有倒凹正确答案：D48.为将塑化液导入充满根管，操作上应注意A、将塑化液反复导入、吸出3～4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根管的根尖1／3处D、隔离口水，干燥髓腔E、以上都应注意正确答案：E49.以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用A、伴放线聚集杆菌B、白念珠菌C、牙龈卟啉单胞菌D、中间普氏菌E、福赛坦菌正确答案：B答案解析：白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。50.正常（牙合）上下切牙唇舌之间均向唇侧倾斜约A、80°B、60°C、90°D、70°E、50°正确答案：B答案解析：上下切牙的切端均向唇侧，其倾斜度与颌骨前端牙槽突的倾斜度是一致的，约60°。51.修复体粘固后出现过敏性疼痛最不可能的原因是A、牙齿龈退缩B、切割牙体后，牙髓处于激惹状态C、粘固剂中游离酸的刺激D、活髓牙制备后牙本质暴露的过敏现象E、年青恒牙髓角过高正确答案：A答案解析：粘固时，消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激，会引起患牙短时疼痛。待粘固剂充分结固后，疼痛一般可自行消失。52.在排列可摘局部义齿人工后牙的要求中，错误的是A、尽可能减小覆盖B、前磨牙的排列兼顾美观C、尽量排列在牙槽嵴顶上D、与对颌牙排成尖、窝相对的咬合关系E、上下颌双侧后牙缺失，（牙合）平面平分颌间距离正确答案：A答案解析：尽可能减小覆盖会造成义齿咬颊，显然是错误的，故选A。53.氟化物的防龋作用机制不包括A、影响牙齿形态B、抑制某些细菌酶C、促进釉质再矿化D、减少釉质厚度E、降低釉质溶解度正确答案：D54.乳牙患龋的最好发牙位是A、上颌乳磨牙B、下颌乳磨牙C、上颌乳切牙D、上颌乳尖牙E、下颌乳前牙正确答案：B答案解析：乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选B。考点：乳牙龋好发部位55.下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧A、第三磨牙B、第一磨牙C、第一前磨牙D、第二磨牙E、第二前磨牙正确答案：B56.患者，女，53岁。右下后牙因龋坏反复充填治疗，现仍余牙根存留于口腔，要求拔除后修复。该牙称为A、残片B、断根C、残根D、残冠E、不良修复体正确答案：C答案解析：牙冠已破坏遗留于牙槽窝内的牙根称为残根。断根是牙拔除术中折断