2025年12月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试题与参考答案解析

2025年12月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.白色水肿的主要病理变化为A、胶原纤维玻璃样变，轻度水肿，有淋巴细胞、浆细胞浸润B、上皮增厚，基底细胞增多，棘细胞有空泡性变，胞核固缩或消失C、上皮增厚、上皮细胞内水肿、胞核固缩或消失D、上皮过度角化，粒层明显，棘层增生E、上皮萎缩、上皮钉突伸长正确答案：C2.设计半固定桥的主要原因是A、价格便宜B、以便获得共同的就位道C、应力缓冲D、美观E、制作方便正确答案：B答案解析：半固定桥的应力缓冲作用现已受到质疑。当桥体受力时，两端基牙受力不如双端固定桥均匀，当基牙受力时，活动端连接的基牙也有可能出现应力集中的现象。3.慢性唇炎发病的主要原因是A、饮食不当B、心理障碍C、舔唇不良习惯D、高血压E、营养缺乏正确答案：C答案解析：试题难度：中，考查知识点为慢性唇炎的病因。慢性唇炎更多地由局部刺激因素引起，全身因素较为次之。A、B、D和E都是全身因素，可排除在答案之外；C是本病的常见病因。4.下列哪一个不是下颌第一前磨牙形态特点A、可见近中面沟B、牙冠舌倾C、可见横嵴D、颊面五边形E、颊尖明显大于舌尖正确答案：A5.下列哪项不是唇红缘的结构（）A、唇缘B、唇弓C、唇珠D、人中点E、唇峰正确答案：C6.牙体缺损修复时，增加修复体抗力的措施是A、选择理化性能优良的修复材料B、保证修复体制作质量C、保证修复体适当的体积和厚度D、合理控制修复体的外形E、以上都对正确答案：E7.X线牙片的检查可确定A、全口牙列牙槽骨支持组织的情况B、颞下颌关节的情况C、牙根及牙周支持组织的健康情况D、下颌骨的情况E、髁突、关节凹的情况正确答案：C8.女性，60岁。左上7残根，有冠心病病史，近2年来未发作，测血压160／90mmHg，在拔除左上7时麻醉首选药是A、2％含肾普鲁卡因B、1％含肾普鲁卡因C、2％利多卡因D、2％丁卡因E、1％丁卡因正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识记忆题，考核的是局部麻醉药的药理。该患者有心血管疾病，在上述三种局部麻醉药物中只有利多卡因对心血管疾病有治疗作用。因此应选C。9.患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是A、口腔含漱剂含漱B、口服消炎药物C、口腔卫生指导D、龈上洁治术E、龈下刮治术正确答案：C答案解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。10.影响口腔生态系的主要因素不包括A、细菌因素B、营养因素C、居住地因素D、物理化学因素E、宿主因素正确答案：C11.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀正确答案：D答案解析：试题难度：易，本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。12.牙体缺损的定义是A、龋损B、牙体组织的磨损C、隐裂D、牙体硬组织的破损E、接触点的丧失正确答案：D13.关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A、均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底B、在承受咀嚼压力显著的部位，骨质较厚，利于将咀嚼压力传导至颅底C、尖牙支柱主要传导尖牙区的咀嚼压力D、颧突支柱主要传导前磨牙区的咀嚼压力E、翼突支柱主要传导磨牙区的咀嚼压力正确答案：D14.下颌第一乳磨牙牙冠解剖形态中哪一点是错误的A、颊面好似一个以近中缘为底的三角形B、形态不似任何恒磨牙C、（牙合）面近中边缘嵴特短D、远中舌尖长而尖，近中舌尖短而小E、牙根分为近远中正确答案：D15.创伤性溃疡的临床特征为A、溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合B、溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润，疼痛不明显C、溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色假膜，基底软D、溃疡表浅，为圆形或椭圆形，表面有灰黄色假膜，周围红晕E、溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明显正确答案：A16.患者女，30岁。右下义齿戴后7天，咀嚼时易脱落。查：右下6缺失，可摘局部义齿，三臂卡环，舌侧铸造卡环臂，颊侧为弯制卡环臂，基牙牙冠较短，颊、舌侧基托较厚，固位倒凹尚可，义齿固位差。对该患者的有效处理方法是A、调节固位卡环臂进入倒凹区的深度B、改变就位道，与基牙产生制锁作用C、磨薄基托抛光面D、减小牙尖斜度E、增加卡环正确答案：E答案解析：此患者义齿容易咀嚼时脱落，而不是佩戴时脱落，所以不能通过改变就位道增加固位力，所以B不选；固位倒凹尚可，所以排除A;磨薄基托抛光面会影响义齿强度，所以排除C;减小牙尖斜度会减少侧向力，而减小侧向脱位，但不能解决固位差的问题，排除D;增加卡环能够增加义齿的固位和稳定，所以E正确，故此题选E。17.对偶三角瓣适用于A、器官再造B、作毛发的移植C、整复带邻近组织的缺损D、覆盖感染的创面E、松解挛缩的瘢痕正确答案：E18.下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的A、后界为咽门B、前界为唇C、上界为腭D、两侧为颊E、下界为舌下区正确答案：B19.患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.0cm，关节造影见关节囊扩张，最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、髁突，关节盘相对移位D、关节盘破裂E、髁突吸收破坏正确答案：C答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，但不出现关节囊扩张，所以A错误；关节囊扩张伴关节盘附着松弛容易出现关节脱位，所以B不选；关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛，所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大，超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节，髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显，弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符，所以C正确，故此题选C。20.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。但左下6面磨耗重，敏感：无法预备出近中（牙合）支托窝。此时正确的做法是A、左下6不设计（牙合）支托B、（牙合）支托放置在（牙合）面中央窝C、（牙合）支托放置在（牙合）面舌沟D、（牙合）支托放置在（牙合）面颊沟E、（牙合）支托放置在近中颊尖正确答案：C答案解析：试题难度：中，非游离缺失应设计牙支持式义齿，基牙上必须设计（牙合）支托。（牙合）边缘嵴处不能预备支托窝时，可以放置在（牙合）面不妨碍咬合的部位，如下颌磨牙的舌沟处。因此，正确答案应选C。21.下列叙述中不符合牙体修复固位原理的是A、全冠与牙体表面接触越紧密，固位越好B、粘结剂的结合强度与厚度成正比C、沟、洞等结构可增大修复体对牙体的刚性约束力D、牙体表面越光滑越不利于粘结剂的扩散，粘结力越小正确答案：B22.女婴，4个月，1周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为A、疱疹性龈口炎B、复发性口腔溃疡C、球菌性口炎D、鹅口疮E、克隆病正确答案：D23.某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎，应采取以下治疗措施，除外A、去除嵌塞的食物B、局部可用1%过氧化氢溶液冲洗C、消除食物嵌塞的原因D、牙周基础治疗E、口服抗菌药物治疗正确答案：E答案解析：急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。24.患者男性29岁，左下第三磨牙渐进性松动1年余，左下第三磨牙正位，无牙体疾病。局麻下拔除脱位牙齿后，拔牙窝内涌出大量鲜血。此时最佳止血方法是A、纱条填塞止血B、全身药物止血C、降压止血D、结扎颈外动脉E、指压颈外动脉正确答案：A25.国产中等硬度基托蜡的软化温度为A、38～40℃B、48～50℃C、28～30℃D、18～20℃E、58～60℃正确答案：A26.颌下腺导管开口于（）A、伞襞B、颌舌沟C、舌下皱襞D、舌下肉阜E、舌系带正确答案：D27.如怀疑有下颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选A、下颌体腔片B、下颌骨侧位片加下颌横断（牙合）片C、下颌下腺造影D、下颌曲面断层片E、下颌下腺侧位片加下颌横断（牙合）片正确答案：E28.生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是A、原发性牙本质B、继发性牙本质C、修复性牙本质D、管间牙本质E、透明牙本质正确答案：B答案解析：牙根发育完成，牙和对颌牙建立了关系之后形成的牙本质为继发性牙本质，而修复性牙本质是当釉质表面损伤时形成的牙本质，故C错，B对。29.上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前A、6～8mmB、7～9mmC、8～10mmD、9～11mmE、10～12mm正确答案：C答案解析：切牙乳突是排列上颌中切牙的参考标志，上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前8～10mm。30.患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石(++).牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、妊娠期龈炎C、成人牙周炎D、药物性牙龈增生E、快速进展性牙周炎正确答案：C答案解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。31.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是A、颊癌B、舌癌C、牙龈癌D、唇癌E、上颌窦癌正确答案：B32.患者男，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案：C答案解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。33.上皮内个别细胞发生紊乱改变时称为A、棘层松解B、上皮异常增生C、上皮错角化D、细胞非典型性E、棘层增生正确答案：D34.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表A、尖牙牙尖位置B、尖牙远中面位置C、第一前磨牙远中面位置D、尖牙近中面位置E、第一前磨牙牙尖位置正确答案：B答案解析：两侧口角线之间（牙合）堤唇面弧度为上前牙的总宽度。35.下列药物中，不能用于口腔念珠菌病局部治疗的是A、氟轻松软膏B、制霉菌素、咪康唑C、亚甲蓝水溶液D、2%～4%碳酸氢钠E、西地碘正确答案：A36.某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为A、胃溃疡B、甲亢C、高血压D、糖尿病E、肝炎活动期正确答案：C答案解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。37.副根管是指A、发自髓室底至根分叉处的管道B、常与根管成垂直角度C、根尖部根管发生分歧D、主根管的分支，贯穿牙本质和牙骨质通向牙周膜E、根管的细小分支正确答案：A38.病变位置表浅或有溃疡的肿瘤，在切取活组织检查时，一般不宜采用的麻醉方法为A、阻滞麻醉B、局部麻醉C、表面麻醉D、基础麻醉E、浸润麻醉正确答案：E39.鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：（）A、上1/3前缘B、中1/3前缘C、上1/3后缘D、下1/3前缘E、中1/3后缘正确答案：A40.哪一部位不是下颌骨骨折的好发部位（）A、髁突颈部B、下颌角C、颏孔区D、下颌骨升支E、正中联合正确答案：D41.关于根管工作长度，错误的是A、是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离B、根管的工作长度与牙齿的实际长度一样C、测量方法常用的有：X线法，手感法，根管长度电测法D、根管预备与充填要控制在根管工作长度之内E、根管工作长度一般距离根尖0.5～1mm正确答案：B答案解析：根管预备的终止点应该在牙本质牙骨质界的组织学根尖孔，是牙髓与牙周组织的分界，也是根管最狭窄处，通常距离解剖学根尖孔约1mm，与牙齿的实际长度不一致，特别是老年患牙或者根尖孔开口在牙根侧方的患牙。42.调凹式就位道是指A、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道B、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧，与（牙合）力方向相一致的就位道，义齿垂直向就位C、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧，与（牙合）力方向不一致的就位道，义齿斜向就位D、义齿就位道与基牙长轴相一致E、义齿就位道与（牙合）力方向相一致正确答案：C答案解析：确定义齿就位道的方法有两种，即均凹法和调凹法。均凹法是通过模型的倾斜使各基牙都具有一定程度的倒凹，义齿的就位道方向为两侧基牙长轴延长线的角平分线。因此，A为均凹法；调凹法是通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧基牙上，义齿斜向就位，其就位方向与基牙长轴不一致，因此，C为用调凹法确定就位道。43.在临床上遇到创伤性溃疡，最主要的首先应该做什么A、抗炎治疗B、止痛治疗C、活检D、去除刺激物E、抗菌治疗正确答案：D答案解析：尽快去除刺激因素是创伤性溃疡治疗的首要措施，包括拔除残根残冠，磨改过锐牙尖和边缘嵴，修改不良修复体，纠正咬唇咬颊不良习惯，改变婴儿喂食方式，手术矫正舌系带过短等。故选D。44.根据牙釉质蛋白的电泳特征及氨基酸组成可将其分为A、脯氨酸和组氨酸B、蛋白和多肽C、黏蛋白和糖蛋白D、蛋白和糖E、釉蛋白和釉原蛋白正确答案：E45.与固定桥基牙牙周潜力有关的因素中不包括A、咀嚼肌B、牙周膜C、牙周纤维D、结合上皮E、牙槽骨正确答案：A46.上颌全口义齿后缘与腭小凹的关系为A、在腭小凹前2mm处B、后缘止于腭小凹处C、在腭小凹后2mm处D、在腭小凹后4mm处E、以上均不正确正确答案：C47.智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症（）A、下颌第2磨牙B、下颌第1磨牙C、下颌第3磨牙D、上、下颌第3磨牙E、上颌第3磨牙正确答案：C48.上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时，可考虑哪类颅脑损伤A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅中窝骨折D、硬膜外血肿E、颅前窝骨折正确答案：E49.沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为A、莱氏综合征B、Reiter综合征C、Ramsay-Hunt综合征D、斯-约综合征E、梅-罗综合征正确答案：E50.对天然牙调（牙合）的适应证不包括A、错（牙合）所致的食物嵌塞B、原发和继发性的（牙合）创伤C、正畸或修复治疗后出现（牙合）接触关系的不稳定D、未明原因的夜磨牙E、外观需要正确答案：D答案解析：严格把握适应证，必须明确由验因素引起的咬合疾病才能采用这种不可逆性的（牙合）治疗手段。51.干槽症症状通常发生在拔牙术后A、术后第1天B、术后2周C、术后7天D、术后1小时E、术后2～3天正确答案：E52.煮沸消毒法的应用，错误的是A、可使刀刃锋利性受损B、适用于耐热、耐温物品C、杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟D、消毒时间自浸入开始计算，一般15～20分钟E、加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间正确答案：D答案解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2%碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。故选D。53.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的标志A、上牙槽后神经B、腭前神经C、鼻腭神经D、下牙槽神经E、颊神经正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对局部麻醉方法的认识与理解。下唇属下牙槽神经支配范围，本题正确答案为D。颊神经支配范围是同侧下颌磨牙的颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉和皮肤。54.患者男，7岁。渐进性开口受限2年。检查：右面部丰满，开口度10mm，开口型偏右，右髁突无滑动。最