1月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题及答案（附解析）

1月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.若于两种组织交界处见到”化学位移”伪影，则这两种组织A、水及脂质含量相似B、水含量相似C、血液含量相似D、血液含量相差很大E、水及脂质含量相差很大正确答案：E答案解析：化学位移伪影是指由于化学位移现象导致的图像伪影。MR图像是通过施加梯度场造成不同位置的质子进动频率出现差异来完成空间定位编码的。由于化学位移现象，脂肪中的质子的进动频率要比水中的质子决3.5PPM（约147Hz/T），如果以水分子中的质子的进动频率为MR成像的中心频率，则脂肪信号在频率编码方向上将向梯度场强较低（进动频率较低）的一侧错位，从而形成黑白不同的条带状影。化学位移伪影的特点包括：①出现在频率编码方向上；②脂肪组织的信号向频率编码梯度场强较低的一侧移位；③场强越高，化学位移伪影也越明显。2.IVP腹部立位像，左肾位于盆腔内，变换体位，可上下方向移位，左输尿管的长度与健侧相仿，应诊断为A、左侧肾下垂B、左侧重复肾C、左侧移植肾D、左侧异位肾E、左侧游离肾正确答案：A3.我国女性的恶性肿瘤占第1、2位的是A、宫颈癌、乳腺癌B、宫体癌、乳腺癌C、卵巢癌、乳腺癌D、乳腺癌、宫颈癌E、宫颈癌、卵巢癌正确答案：A答案解析：据我国统计，乳腺癌是除子宫颈癌外，占妇女恶性肿瘤的第二位。4.关于“急性化脓性鼻霎炎”的影像特点，下列哪项错误A、可有气液平面B、窭腔密度均匀增高C、窭壁黏膜增厚D、黏膜下皮质白线消失E、单侧或双侧鼻窭受累正确答案：D答案解析：急性化脓性鼻霎炎单侧或双侧鼻霎均可受累，霎腔密度均匀增高，坐位水平投照可见霎腔内有液气平，借助腔内气体可显示黏膜增厚；慢性期可有黏膜下皮质白线消失，邻近骨壁增厚硬化。5.超声波为A、电磁波B、射线C、声音D、声能E、机械波正确答案：E答案解析：超声波属于机械波。具有声波的共同物理性质，必须通过弹性介质进行传播，具有反射、折射、衍射和散射特性。6.关于房间隔缺损的血流频谱，哪项不对？（）A、应采用连续多普勒检测B、显示为正向湍流频谱C、始于收缩中晚期D、持续全舒张期E、分流速度在1.0～1.5m/s正确答案：A答案解析：房缺过隔血流速度低，应用脉冲多普勒检测。多普勒超声：频谱多普勒在房间隔中断区及右房侧显示连续性双期正向（左向右）分流频谱，位于基线上方，分流峰速度位于收缩晚期和舒张期，始于收缩中晚期，持续全舒张期，由于心房压力较低，分流速度一般在1.0～1.5m/s。显著的右心室容量负荷过重可导致三尖瓣口、右心室流出道和肺动脉瓣口血流速度增快，肺动脉口血流速度可达2.0m/s。7.不属于结肠癌常见的转移部位是A、肺B、腹膜后淋巴结C、腹膜D、脑实质E、肝脏正确答案：D答案解析：结肠癌常通过淋巴转移至腹膜后、左颈部锁骨上等；通过血行转移至肝脏、肺、骨骼；通过直接浸润或种植转移至后腹膜、卵巢。结肠癌并不常转移至脑实质。678.下列有关Gd-DTPA的临床应用，错误的是A、常规临床用量为0.1mmol／kB、怀疑脑转移病变时可加大剂量2～3倍C、只限于中枢神经系统疾患的应用D、常规临床用量为0.2ml／kgE、用于关节造影时应稀释正确答案：C答案解析：Gd-DTPA可应用于全身，常规临床用量为0.2ml／kg。9.骨显像时，不是局部特殊体位像的是（）。A、双足骨显像B、TOD（tailonthedeTector）位像C、断层骨显像D、下胸椎后斜位像E、腰椎后斜位像正确答案：C答案解析：断层骨显像为常规骨显像之一。10.患者，女，45岁。CT平扫，右肾影均匀增大，内有多房囊样结构，肾实质变薄，增强扫描对比剂进入囊腔形成“液-液面”。首先考虑病变为A、多囊肾B、肾盂癌C、肾盂积水D、多发性肾囊肿E、肾结核正确答案：C答案解析：病灶增强扫描，造影剂不入肾实质，先入囊腔，病灶不在肾实质，造影剂应排泌入肾盂内，因此是肾盂积水。11.女，8岁，发现两侧肩关节不对称1年余，伴脊柱侧弯。根据胸部正位（包括双侧肩部）片，最可能的诊断为A、右肩胛骨高位症B、右肩关节脱位C、右肩关节化脓性关节炎D、右肩关节结核E、以上都不是正确答案：A答案解析：本例片示右肩胛骨明显向上、内移位，上角达第5颈椎体水平，其脊柱缘内移与脊椎右缘紧贴，肩胛骨形态、大小、密度无异常，同侧肩关节相应升高、内移。胸椎以胸5为中心呈“S”状弯曲畸形，右第1～3肋骨部分缺如，右第3～8后肋部分融合。应考虑为右侧先天性肩胛骨高位症（又称Sprengel畸形）并胸椎、肋骨多发畸形。12.关于散射线，叙述不正确的是（）。A、随管电压增大而加大B、对照片密度对比度无影响C、主要来源于康普顿效应D、照射野大，散射线多E、与被照体厚度有关正确答案：B答案解析：散射线可使照片密度对比度降低。13.关于鼻咽癌表现的描述，下列错误的是A、在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化B、常伴囊变或钙化C、好发于顶壁和顶后壁D、早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失E、对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有正确答案：B答案解析：鼻咽癌易发于鼻咽顶壁和顶后壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少。CT平扫呈等密度，一般无囊变或钙化；早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失，左右两侧轮廓不对称。肿瘤向深部浸润，腭帆提肌、腭帆张肌和隆凸软骨结构消失，咽旁间隙外移变窄，闭塞，增强后肿瘤呈轻度强化。鼻咽癌颅底骨的侵犯可为单纯型骨破坏、骨质硬化或两者兼有。14.下列哪一个不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依据A、心动电影显示室壁呈反向运动B、相角程>135°C、时相直方图上，房室峰之间出现异常峰D、左室局部出现囊袋样膨出影像E、相位图上色阶分布均匀正确答案：E答案解析：室壁瘤在相位图上色阶分布不均匀。15.女，68岁，突然剧烈头痛、呕吐3小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚。BP:150/90mmHg，CT平扫图像如下，你诊断何种疾病A、脑挫裂伤B、蛛网膜下腔出血C、脑梗死D、硬膜下血肿E、硬膜外血肿正确答案：B答案解析：①剧烈头痛2小时，BP150/90mmHg;②双侧裂池、双侧侧腑室内及脑沟内铸型高密度影。16.患者男，35岁，右眼痛2个月。CT示右泪腺增大，边缘模糊，眶壁骨质正常，增强扫描示泪腺轻度增强，诊断为A、泪腺血管瘤B、泪腺型炎性假瘤C、格雷夫斯病D、泪腺癌E、泪腺瘤正确答案：B答案解析：炎性假瘤可发生于任何年龄，男性多见，泪腺型一般单侧发生多见，有眼周不适或疼痛，眼球转动受限、眼球突出等，泪腺型表现为泪腺增大，边缘模糊，眶壁骨质正常，可呈轻度增强。17.下列有关梯度回波序列特点的描述哪项正确A、对磁场的不均匀性敏感B、只需利用梯度场方向的切换来产生回波，无需射频脉冲C、固有信噪比高D、梯度回波序列图像中血流呈流空信号E、反映T2弛豫信息正确答案：A18.以下哪种疾病不发生骨质软化A、肾功能不全B、甲状腺功能亢进C、佝偻病D、氟骨症E、骨质软化症正确答案：B19.单纯型慢性化脓性中耳炎病变主要局限在A、外耳道B、乳突窦C、乳突小房D、乳突窦E、鼓室黏膜层正确答案：E答案解析：单纯型最常见，致病菌多由咽鼓管反复进入鼓室，导致慢性化脓性感染，又称咽鼓管鼓室型，此型炎症病变主要局限于鼓室黏膜层，黏膜充血增厚，亦称黏膜型。20.输尿管肿瘤的特点A、多发或孤立存在B、由肾盂肿瘤蔓延、种植形成C、由膀胱肿瘤向上蔓延而来D、输尿管下段常为好发部位E、以上都对正确答案：E答案解析：输尿管肿瘤的特点：多发或孤立存在，或由肾盂肿瘤蔓延、种植形成，也可由膀胱肿瘤向上蔓延而来。输尿管下段常为好发部位。21.应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为（）。A、成像系统B、摄影程序C、信息信号D、X线摄影E、影像正确答案：D答案解析：将X线能量携带的被照体的信息状态以二维形式加以记录，并可表现为可见光学影像的技术称为X线摄影。22.关于照片斑点，下列说法正确的是（）。A、增感屏颗粒性无影响B、胶片颗粒性为主C、量子斑点比例较小D、胶片对比度无影响E、增加mAs可减少量子斑点正确答案：E答案解析：照片斑点产生的因素是屏、片结构原因和X线量子涨落原因。量子斑点为主，增加mAs可减少量子斑点。23.心肌正常收缩的起搏点是A、房室结与房室束B、窦房结C、房室束D、窦房结与房室结E、房室结正确答案：B24.下列哪一项关于Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜癌MRI表现的描述是错误的A、发生宫旁浸润时，显示肿瘤累及宫旁组织并使其信号发生改变B、肿瘤在T2WI上可显示中等信号的肿块延伸至宫颈，并扩张宫颈管C、腹膜种植表现为T1WI中等信号和T2WI高信号结节影D、淋巴结转移时显示淋巴结增大E、卵巢受累时侧卵巢处出现中等信号肿块正确答案：B25.人体重要淋巴结的分布①人体重要淋巴结分布在人体全身各部位区域②淋巴结一般为集合群，分布在身体特定区域③人体重要淋巴结分布在胸腹颈部腹股沟区④人体重要淋巴结分布在颈、腋窝、纵隔、腹主动脉、髂、腹股沟和咽窝区A、②④B、③④C、②③D、①④E、①③正确答案：D26.佝偻病初期最早出现的X线征象是A、尺骨近侧干骺端B、肱骨远侧干骺端C、橇骨近侧干骺端D、尺骨远侧干骺端E、腓骨远侧干骺端正确答案：D答案解析：佝偻病易累及长骨干骺端，出现典型X线改变，特别是在幼儿发育较快的尺橇骨远端、胫骨、肱骨上端、股骨下端和肋骨前端等。较早的变化在骺板，由于软骨基质钙化不足，临时钙化带模糊、变薄、不规则，甚至消失。27.腰椎间盘突出症直接CT征象是A、“限局性”软组织影B、神经根肿胀C、硬膜囊前缘受压D、硬膜囊外脂肪间隙消失E、反应性骨质硬化正确答案：A答案解析：腰椎间盘突出症直接CT征象是腰椎间盘向椎管内局限性突出，形成密度与相应椎间盘一致的限局性软组织影，其形态不一，可有钙化，多与椎间盘相连。28.脑膜瘤最为可靠的MRI影像特征是（）。A、胡椒盐征B、靶征C、灯泡征D、脑膜尾征E、牛眼征正确答案：D答案解析：静脉注射GD-DTPA后，脑膜瘤有显著而均匀的增强，脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤浸润有显著增强，叫脑膜尾征。29.下列哪一项不是肾上腺髓质病变A、节细胞神经瘤和神经母细胞瘤B、原发性醛固酮腺瘤C、节细胞神经瘤D、神经母细胞瘤E、嗜铬细胞瘤正确答案：B答案解析：原发性醛固酮腺瘤属于肾上腺皮质腺瘤。30.箭头所指的解剖结构是（）。A、镫骨B、卵圆窗C、锤骨D、圆窗E、砧骨正确答案：E答案解析：中耳鼓室内的三块听小骨由内向外依次为镫骨、砧骨和锤骨，三块听小骨以关节相连，构成听骨链。锤骨、砧骨及镫骨CT均能清楚显示。锤骨在前，砧骨在后，镫骨位于前庭窗上。锤骨头与砧骨体之间有横行透明线状间隙，为锤砧关节。根据图像显示的位置，可判断为砧骨。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.动静脉畸形(AVM)的CT征象A、血肿常不规则，可呈团块状B、血肿周围有脑水肿和占位表现C、脑内血肿常呈不均匀高密度D、_血肿附近有时可见钙斑、小的软化灶E、位置常较表浅，多见于额顶枕叶正确答案：ACDE2.下述关于宫颈癌CT表现，正确的是A、肿块坏死形成低密度区B、CT未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移C、肿瘤与邻近脏器间脂肪消失可诊断为该蛙器受侵D、向子宫外延伸的分叶状肿块及盆腔软组织增厚E、宫颈增大，形成不规则软组织肿块正确答案：ABDE答案解析：宫颈癌诊断邻近脏器受侵须特别谨慎，由于消瘦或脏器贴近脏器可表现为脂肪层消失，只有明确观察到直肠和膀胱壁受侵，或盆壁软组织不对称增厚时才能作出诊断。3.在排泄性尿路造影检查中，肾大盏的表现有A、边缘光滑整齐B、基底部与肾盂相连C、每侧肾肾大盏数目是2～4个D、形态呈长管状E、顶端与肾小盏相连正确答案：ABCDE答案解析：肾大盏边缘光滑整齐，形态呈长管状，由三部分构成：顶端或尖部、峡部或颈部、基底部，上连肾小盏，下连肾盂，肾大盏形态各异，每侧肾均有2～4个肾大盏。4.下面描述符合视神经母细胞瘤的是A、平片可见细小钙化斑点B、具有先天和遗传倾向C、瞳孔黄光反射征阳性D、3岁以下儿童多见E、肿瘤侵及视神经鞘膜外，可有视神经孔扩大，皮质侵蚀正确答案：ABCDE答案解析：视神经母细胞瘤具有先天性和遗传倾向，是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，绝大多数为3岁以下或新生儿，就诊时患儿都有瞳孔内发现黄光反射征；眶外侧壁切线位片或正位摄片显示细小钙化斑点可确定视网膜母细胞瘤，如视神经孔扩大显著，伴有皮质骨消蚀，提示肿瘤已侵及视神经鞘膜外。5.关于肺隔离症，正确的是A、好发于左肺下叶的后基底段B、动脉血供应源于肺动脉C、血管造影容易鉴别叶内型与叶外型隔离肺D、多伴发脊髓纵裂E、可伴发隔疝正确答案：ACE答案解析：肺隔离症的动脉供应来自胸主动脉（叶内型）或腹主动脉（叶外型），静脉回流经肺静脉（叶内型）或下腔静脉（叶外型），叶外型可伴发膈疝。本病与脊髓纵裂发生并无联系。6.颈动脉体的回流静脉为A、咽后静脉B、下颌后静脉C、颞浅静脉D、上颌静脉E、舌静脉正确答案：AE答案解析：正常颈动脉体是一个细小的卵圆形或不规则形的粉红色组织，位于颈总动脉分叉处外鞘内，其血供主要来自颈外动脉，血液通过咽后和舌静脉回流。7.肺内易发生钙化转移瘤，原发灶可为A、乳腺癌B、骨肉瘤C、恶性甲状腺肿瘤D、前列腺癌E、绒毛膜上皮癌正确答案：ABCD答案解析：ABCD的肺部转移瘤常伴有钙化。8.下列无发绀型先天性心脏病中，哪些疾病的肺血正常A、肺动脉狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉缩窄D、三尖瓣下移E、以上均为肺血正常的无发绀型先天性心脏病正确答案：BC答案解析：肺动脉狭窄和三尖瓣下移均为肺血减少。9.骨与关节X线摄片检查常规要求A、一般摄取正、侧位片B、两侧对称的骨与关节，改变轻微，难以确诊时，应拍摄对侧相应部位对照C、髌骨、跟骨可取切线位摄片D、脊椎、手足等部位应加摄斜位片E、应包括周围软组织和邻近的关节正确答案：ABDE答案解析：切线位多用于轮廓呈弧形弯曲的部位，如头颅、面部、肋骨等；髌骨和跟骨常需加摄轴位片。其他项均为骨与关节摄片的要求。10.MRI心肌异常表现包括A、运动异常B、信号强度改变C、占位性改变D、心肌厚薄的改变E、信号连续性的中断正确答案：ABCDE答案解析：心肌的异常表现包括：信号强度的改变，如心肌缺血时的MRI信号主要与心肌局部的含水量和供血动脉的完整性有关；信号连续性中断，如房室间隔缺损时可见心肌连续性中断；心肌厚薄的改变，如心肌的急性缺血区，可见局部心肌变薄；运动异常，如电影MRI可动态显示心壁运动的情况；占位性改变：心肌肿瘤在T1WI、T2WI上多呈或主要为高信号的混杂信号。11.下列说法中错误的有A、MRI对肿瘤骨髓转移病灶十分敏感B、MRI易于低估肿瘤分期C、肿瘤的MRI分期与临床分期有互补作用D、MRI在淋巴结转移分期评价方面优于CTE、MRI能区分肿瘤治疗后的纤维化与肿瘤复发正确答案：BDE答案解析：由于MRI现在还不能区分淋巴结增生与淋巴结转移，所以，可能导致高估肿瘤的分期，因而肿瘤的MRI分期与临床分期相互结合有一个互补作用，而MRI在淋巴结转移分期评价方面仅与CT类似。MRI对于肿瘤骨髓转移灶十分敏感，显著优于CT。MRI不能区分肿瘤治疗后的纤维化与肿瘤复发，在此应参考CT图像。12.对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）A、是由立克次体引起的急性传染病B、立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物C、四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者D、有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应E、立克次体能在普通无细菌的培养基上生长正确答案：ABCD13.牙源性囊肿的CT影像特点为A、有硬化缘B、边缘光滑整齐C、病灶轮廓清晰D、颌骨内圆形或卵圆形低密度区E、CT值在20～45HU正确答案：ABCDE答案解析：牙源性囊肿的CT影像特点为：圆形或卵圆形囊状透光区，轮廓清晰，边缘光滑锐利。CT值常在20～45Hu，周围骨质密度增高，为骨质增生硬化所致。14.关于室管膜瘤的CT描述，错误的是A、瘤周水肿明显B、主要发生在两侧脑室C、可以种植转移D、不可能发生在脑室外E、主要发生在第三脑室正确答案：ABDE答案解析：室管膜瘤可发生于脑室系统的任何部位，以第四脑室为最多见，幕上室管膜瘤位于脑实质内占15.关于软组织肿瘤或肿瘤样病变的描述中正确的是A、X线检查是常规检查方法B、CT多可诊断C、有些病变MRI也不能确定D、MRI是首选的影像学检